هل مستوى الكالسيوم في دمك مرتفع؟ دعونا نتحدث عن فرط كالسيوم الدم بعبارات بسيطة!

هل تشعر أحيانًا بالتعب، أو آلام في الجسم، أو عطش مستمر؟ قد تظن أن هذه أعراض طبيعية، لكنها قد تكون أيضًا علامات على ارتفاع مستوى الكالسيوم في الدم، وهو ما يُعرف طبيًا بفرط كالسيوم الدم. لا تقلق، فهذه الحالة عادةً ليست خطيرة. دعنا نتحدث عن كل شيء ببساطة ووضوح.

ببساطة، ما هو فرط كالسيوم الدم؟

فرط كالسيوم الدم هو ارتفاع مستوى الكالسيوم في الدم عن المعدل الطبيعي. قد يكون الارتفاع طفيفًا في بعض الأحيان، وقد يكون أعلى بكثير في أحيان أخرى. كما أنه قد يكون مؤقتًا ويزول من تلقاء نفسه لدى بعض الأشخاص، بينما قد يستمر مدى الحياة لدى آخرين.

قد تتساءل الآن: الكالسيوم مفيد للعظام، فماذا يحدث عندما يرتفع مستوى الكالسيوم في الدم؟ صحيح أن معظم الكالسيوم في أجسامنا موجود في عظامنا، ولكن لا بد من وجود بعض الكالسيوم في الدم أيضاً. هل تعرف السبب؟

• بالنسبة لعمل الجهاز العصبي لدينا: الكالسيوم ضروري لنقل الرسائل عبر الأعصاب.
• وظيفة العضلات: يساعد الكالسيوم عضلاتنا على الانقباض والاسترخاء، مما يعني أننا نتحرك.
• تجلط الدم: عندما تحدث إصابة في مكان ما ويتدفق الدم، يكون الكالسيوم ضرورياً لعملية تجلط الدم لوقف النزيف.
• وظيفة القلب: يلعب الكالسيوم دورًا مهمًا للغاية في الحفاظ على نبض القلب بشكل صحيح.

نظراً لأهمية الكالسيوم في الجسم، فإنه يتحكم بدقة في مستوى الكالسيوم في الدم. ويساعد في ذلك هرمونان: هرمون الغدة الدرقية وهرمون الكالسيتونين . إضافةً إلى ذلك، يُعد فيتامين د ضرورياً لامتصاص الكالسيوم من الطعام.

ما الفرق بين فرط كالسيوم الدم ونقص كالسيوم الدم؟

تبدو هاتان الكلمتان متشابهتين إلى حد ما، أليس كذلك؟ لكنهما تحملان معاني مختلفة تمامًا. في الطب، تعني كلمة "Hyper" زيادةً في الوزن، بينما تعني كلمة "Hypo" نقصًا فيه. لذا، فإن الفرق بينهما بسيط للغاية.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة؟

يمكن أن يحدث فرط كالسيوم الدم في أي عمر، لدى أي شخص. ومع ذلك، فهو أكثر شيوعًا لدى النساء فوق سن الخمسين ، وخاصة بعد انقطاع الطمث. غالبًا ما يكون سببه فرط نشاط الغدة الدرقية، كما ذكرنا سابقًا.

تشير التقديرات إلى أن ما بين 1% و2% من عامة السكان يعانون من هذه الحالة. ومن بين هؤلاء، تم الإبلاغ عن 90% من حالات فرط كالسيوم الدم الناجم عن مشكلة في الغدد جارات الدرقية (فرط نشاط جارات الدرقية الأولي) أو عن حالة سرطانية.

هل فرط كالسيوم الدم يشكل خطراً على الحياة؟

مع ذلك، إذا ارتفعت مستويات الكالسيوم بشكل كبير (فرط كالسيوم الدم الحاد)، فقد يُسبب ذلك مشاكل خطيرة. في هذه الحالة، يلزم الحصول على رعاية طبية فورية. في مثل هذه الحالة الشديدة، قد تحدث الأعراض التالية:

• الفشل الكلوي
• عدم انتظام ضربات القلب (اضطراب النظم القلبي)
• ارتباك
• غيبوبة

لذا، على الرغم من أن هذا الأمر ليس خطيراً في العادة، إلا أنه ليس موقفاً يجب الاستهانة به.

ما هي أعراض فرط كالسيوم الدم؟

كما ذكرنا سابقاً، قد لا يعاني الكثير من الأشخاص من أي أعراض، خاصةً عندما تكون مستويات الكالسيوم لديهم مرتفعة بشكل طفيف فقط. مع ذلك، إذا ارتفعت مستويات الكالسيوم بشكل ملحوظ أو إذا استمرت الحالة لفترة طويلة، فقد تظهر الأعراض التالية.

لماذا يرتفع مستوى الكالسيوم في الدم بهذا الشكل؟ ما هي الأسباب؟

هناك العديد من أسباب فرط كالسيوم الدم. بعض الأمراض والأدوية والجفاف قد تساهم جميعها في حدوثه. لكن السببين الرئيسيين هما فرط نشاط الغدد جارات الدرقية والسرطان.

1. مشكلة في الغدة جار الدرقية (فرط نشاط جار الدرقية الأولي)

تخيل أن هناك أربع غدد صغيرة في جسمنا تتحكم في مستوى الكالسيوم. تقع هذه الغدد الجار درقية الأربع في الرقبة، خلف الغدة الدرقية. وظيفتها الرئيسية هي إنتاج هرمون الجار درقية (PTH)، الذي يتحكم في مستوى الكالسيوم في الدم. عندما تبدأ واحدة أو أكثر من هذه الغدد بالعمل بشكل مفرط لسبب ما، يتراكم الكثير من الكالسيوم في الدم. وهذا هو السبب الرئيسي لفرط كالسيوم الدم.

2. السرطانات

قد تُسبب بعض أنواع السرطان ارتفاعًا في مستوى الكالسيوم في الدم، ويُعرف هذا بفرط كالسيوم الدم الناتج عن الأورام الخبيثة. عادةً ما يظهر فرط كالسيوم الدم الناتج عن السرطان فجأةً وقد يكون حادًا. من أنواع السرطان التي قد تُسبب ذلك:

• سرطان الرئة
• سرطان الثدي
• الورم النخاعي المتعدد، وهو سرطان يصيب خلايا الدم البيضاء
• سرطان الخلايا الكلوية
• سرطان الدم وسرطان الغدد الليمفاوية
• ساركوما عضلية مخططة

3. بعض الأدوية

قد يكون سبب هذه الحالة أيضاً بعض الأدوية والفيتامينات التي نتناولها.

• مدرات البول الثيازيدية: بعض مدرات البول (مثل هيدروكلوروثيازيد) تستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم واحتباس السوائل.
• الليثيوم: دواء يستخدم لعلاج بعض الأمراض العقلية.
• الفيتامينات والكالسيوم: تناول كميات زائدة من فيتامين د، أو فيتامين أ، أو مكملات الكالسيوم.
• مضادات الحموضة: إن تناول الكثير من أقراص كربونات الكالسيوم (مثل Tums® أو Rolaids®) التي نتناولها غالبًا لعلاج حرقة المعدة يمكن أن يزيد مستويات الكالسيوم مؤقتًا.

4. أسباب أخرى

إضافة إلى ذلك، هناك عدة أسباب نادرة أخرى.

• أمراض الرئة مثل الساركويد والسل.
• الفشل الكلوي.
• فرط نشاط الغدة الدرقية (التسمم الدرقي).
• البقاء طريح الفراش لفترة طويلة.
• الأمراض المتعلقة بالعظام مثل مرض باجيت في العظام.

كيف يمكن التعرف على هذه الحالة؟

غالباً ما يتم اكتشافه خلال فحص دم روتيني يُجرى لسبب آخر. كما تقيس فحوصات مثل فحص التمثيل الغذائي الشامل (CMP) أو فحص التمثيل الغذائي الأساسي (BMP) مستويات الكالسيوم في الدم، مما يساعد على اكتشافه قبل ظهور الأعراض.

سيحدد طبيبك مدى خطورة الحالة بناءً على مستوى الكالسيوم في دمك.

إذا كان مستوى الكالسيوم في دمك مرتفعاً، فسيفحصك طبيبك، ويسألك عن أدويتك وتاريخ عائلتك الطبي. وإذا لم يُعثر على سبب واضح، فقد يُحيلك إلى أخصائي غدد صماء.

من المحتمل إجراء المزيد من الاختبارات للعثور على السبب الدقيق.

• فحص دم يتحقق من مستويات هرمون الغدة الدرقية (PTH).
• فحص دم للتحقق من مستويات فيتامين د.
• اختبار يقيس مستوى الكالسيوم في البول.
• إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب للتحقق من وجود ورم أو تورم في الغدد جارات الدرقية.

كيف يتم علاجه؟

يعتمد علاج فرط كالسيوم الدم على سبب وشدة الحالة.

للحالات الخفيفة

إذا كانت مستويات الكالسيوم لديك مرتفعة قليلاً، فقد ينصحك طبيبك بما يلي:

• اشرب الكثير من الماء: فهذا يقلل من الجفاف في الجسم ويساعد على التخلص من الكالسيوم الزائد عن طريق البول.
• تغيير الأدوية: إذا كنت تتناول أدوية من نوع الثيازيد لعلاج ارتفاع ضغط الدم، فقد يُطلب منك التحول إلى دواء مختلف بدلاً من ذلك.
• التوقف عن تناول المكملات الغذائية: توقف عن تناول مكملات الكالسيوم أو فيتامين د، أو أقراص مضادات الحموضة التي تحتوي على الكالسيوم، أو قلل الجرعة.

العلاج حسب السبب

• إذا كانت هناك مشكلة في الغدد جارات الدرقية: في معظم الحالات، يكون العلاج الأفضل هو إجراء جراحة لإزالة الغدة أو الغدد المفرطة النشاط.
• إذا كانت الحالة ناجمة عن السرطان: يمكن إعطاء أدوية مثل البيسفوسفونات أو دينوسوماب.

للحالات الشديدة

مع ذلك، إذا كانت مستويات الكالسيوم لديك مرتفعة للغاية وكانت الأعراض شديدة، فقد يقرر طبيبك إدخالك إلى المستشفى وإعطائك سوائل وريدية وعلاجات أخرى. هذا من شأنه أن يخفض مستويات الكالسيوم لديك بسرعة ويمنع حدوث مضاعفات.

ما هي المضاعفات التي قد تحدث نتيجة لهذه الحالة؟

نادرًا ما تحدث مضاعفات طويلة الأمد لأن هذه الحالة تُشخَّص عادةً في وقت مبكر. مع ذلك، إذا تُركت دون علاج لفترة طويلة، فقد تحدث المشاكل التالية:

• ترسبات الكالسيوم في الكلى (تكلس الكلى) وضعف وظائف الكلى.
• حصى الكلى.
• ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم).
• اكتئاب.
• هشاشة العظام وسهولة حدوث كسور العظام.

هل يمكن الوقاية منه؟ متى يجب مراجعة الطبيب؟

لا يمكن الوقاية من جميع حالات فرط كالسيوم الدم. ومع ذلك، بدون استشارة الطبيب،من الحكمة تجنب تناول حبوب الكالسيوم والفيتامينات ومضادات الحموضة التي تحتوي على الكالسيوم دون داعٍ.

متى يجب عليك زيارة الطبيب؟

• إذا كان لدى أي فرد من عائلتك تاريخ من ارتفاع مستويات الكالسيوم، أو أمراض الغدة الدرقية، أو حصى الكلى، فتحدث إلى طبيبك حول هذا الأمر.
• إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التي ناقشناها في هذه المقالة (مثل العطش الشديد، وكثرة التبول، وآلام الجسم، والغثيان)، فاستشر طبيباً على الفور.

من الطبيعي الشعور بالخوف والقلق عند تشخيصك حديثًا بحالة مرضية. لكن تذكر أن فرط كالسيوم الدم حالة قابلة للعلاج. بمجرد عودة مستويات الكالسيوم إلى طبيعتها، ستختفي الأعراض. ​​لا تتردد في سؤال طبيبك عن أي استفسارات لديك بخصوص هذا الأمر.