يا لفرحة طفلكِ الصغير وهو يبدأ المشي! لكن ربما لاحظتِ أحيانًا طفلًا يمشي بأصابع قدمه فقط، وكأنه يرقص، وليس بكامل قدمه على الأرض. من الطبيعي جدًا أن يشعر الأب أو الأم ببعض الخوف والقلق عند رؤية ذلك. قد تتساءلين: "هل هناك خطب ما بطفلي؟". هل هذا حقًا أمر يدعو للخوف؟ دعونا نتحدث عن هذا اليوم.
ببساطة، ما هو المشي على أطراف الأصابع؟
يُطلق على هذه الحالة باللغة الإنجليزية اسم " المشي على أطراف الأصابع ". ببساطة، هي عندما يمشي الطفل دون وضع كعبه على الأرض، بل على أطراف أصابعه ومقدمة قدميه فقط، تمامًا مثل راقص الباليه.
لكن تذكر هذا: من الشائع جدًا والطبيعي أن يمشي الأطفال دون السنتين ، أي عندما يتعلمون المشي، بهذه الطريقة. لا داعي للقلق إطلاقًا. مع مرور الوقت، سيتعلمون تدريجيًا المشي مع وضع كعوبهم على الأرض بنمط طبيعي من الكعب إلى أصابع القدم. عادةً لا يتطلب هذا أي علاج.
ومع ذلك، إذا استمر طفلك في المشي على أطراف أصابعه حتى بعد سن الثانية ، فقد يكون ذلك علامة على وجود حالة صحية كامنة أخرى، لذا من الجيد أن تشعر ببعض القلق.
ما مدى شيوع هذه الحالة؟
هذا الأمر أكثر شيوعًا مما قد تتصور. تشير البيانات إلى أن حوالي طفلين من كل مئة (2%) من الأطفال ذوي النمو الطبيعي ما زالوا يمشون على أطراف أصابعهم عند بلوغهم سن الخامسة والنصف. إلا أن هذه النسبة أعلى بكثير بين الأطفال الذين يعانون من تأخر في النمو أو مشاكل نمائية أخرى، حيث وُجد أن حوالي 41% من هؤلاء الأطفال ما زالوا يمشون على أطراف أصابعهم في هذا العمر.
ما هي الخصائص الأخرى للمشي على أطراف الأصابع؟
العلامة الرئيسية والأكثر وضوحًا هي المشي على أطراف الأصابع. ولكن عندما تقول لطفلك: "يا بني/ابنتي، امشِ بشكل طبيعي وقدميك على الأرض"، سيتمكن معظم الأطفال الصغار من المشي بهذه الطريقة. ولكن إذا استمرت هذه العادة، فستلاحظ أيضًا العلامات التالية. دعونا ننظر إلى الأمر من هذه الزاوية لفهمه بشكل أوضح.
| ميزة مرئية | ماذا يعني ذلك؟ |
|---|---|
| انخفاض التوازن والتناسق | يبدو أن الطفل يعاني من ضعف في التوازن. فهو غير ثابت عند المشي والجري. |
| دائماً ما يسقط | يسقط ويتعثر أكثر من الطفل العادي. |
| صعوبة في ارتداء الأحذية | بعض أنواع الأحذية يصعب ارتداؤها. فهي لا تناسب قدميك تماماً. |
| صعوبة المشاركة في الرياضة | يواجهون صعوبة أكبر من الأطفال الآخرين في الألعاب التي تتطلب منهم الجري والقفز. |
| الشكوى من ألم في الساق | يشير ذلك إلى الألم أو التيبس، وخاصة في منطقة الفخذ أو باطن القدمين. |
| أربطة كعب ضيقة | تشعر العضلات والأوردة في منطقة الفخذ بالشد. كما تقل القدرة على ثني الساق لأعلى ولأسفل. |
لماذا يمشي الأطفال بهذه الطريقة؟ دعونا نستكشف بعض الأسباب.
في معظم الحالات، أي في الغالبية العظمى منها، لا يمكن تحديد سبب محدد للمشي المستمر على أطراف الأصابع. ويُطلق على هذه الحالة طبياً اسم " مجهولة السبب " ، أي "بدون سبب معروف".
ومع ذلك، في بعض الحالات، قد يكون هناك عدة أسباب لذلك.
1. قصر وتر أخيل
تتحد عضلات منطقة الكعب وترتبط بوتر قوي يصلها بعظم الكعب، ويُسمى هذا الوتر "وتر أخيل".هذا صحيح. عندما نستخدم عضلات الساق، يكون هذا هو العصب الذي يرفع الكعب. قد يولد بعض الأطفال بهذا العصب قصيرًا بعض الشيء. أو قد يصبح أقصر مع مرور الوقت نتيجة المشي المستمر على أطراف الأصابع. عندها يصبح من الصعب عليهم وضع كعوبهم على الأرض والمشي بشكل طبيعي.
2. شيء يُمارس كعادة
بعض الأطفال الأكبر سناً يفعلون ذلك بدافع العادة. ربما لأن عضلات وأوتار ركبهم كانت مشدودة لفترة طويلة، مما يسبب لهم الألم عند المشي بشكل طبيعي.
3. حالات طبية كامنة نادرة
في حالات نادرة جداً، قد تكون هذه المشية علامة على حالة طبية خطيرة. في مثل هذه الحالات، تظهر مصحوبة بعدد من الأعراض الأخرى.
- مرض متعلق بالدماغ، على سبيل المثال ، الشلل الدماغي .
- مرض يصيب العضلات أو الأعصاب، على سبيل المثال ، ضمور العضلات .
- بعض التشوهات في العمود الفقري.
- اضطراب طيف التوحد (ASD) .
هل ثمة علاقة بين التوحد وهذه الطريقة في المشي؟
نعم، المشي على أطراف الأصابع أكثر شيوعًا بين الأطفال المصابين باضطراب طيف التوحد مقارنةً بالأطفال غير المصابين به. وقد وجدت إحدى الدراسات الكبيرة أن حوالي 9% من الأطفال المصابين بالتوحد يمشون بهذه الطريقة. أما بين الأطفال غير المصابين بالتوحد، فإن هذه النسبة تقل عن 0.5% .
لم يتضح السبب الدقيق لذلك بعد. ومع ذلك، يُعتقد أن عدة عوامل قد تساهم في ذلك. أحدها هو محدودية نطاق حركة الساق نتيجة لشد عضلات الفخذ الخلفية.
قد يكون السبب الرئيسي الآخر مشكلة حسية . يعاني العديد من الأطفال المصابين بالتوحد من بعض التغيرات في وظائف الجهاز الدهليزي ، وهو الجهاز الذي يزود الدماغ بمعلومات حول توازن الجسم وحركته وتوجهه المكاني. كما يمكن أن تؤدي التغيرات في هذا الجهاز الحسي إلى مشي الطفل على أطراف أصابعه.
كيف يشخص الطبيب هذه الحالة؟
عندما تأخذ طفلك إلى الطبيب، سيسألك أولاً عن تاريخه الطبي. ثم سيجري فحصاً شاملاً للطفل. خلال هذا الفحص،
- يراقب طريقة مشي الطفل: يرى كيف يمشي الطفل ويركض.
- يفحص الساقين والقدمين: يتحقق من وجود أي مشاكل في الساقين أو القدمين.
- اختبار مدى الحركة: يتحقق من مدى قدرتك على ثني كاحلك وقدمك.
- فحوصات الجهاز العصبي:أحيانًا تُجرى بعض الفحوصات البسيطة للتحقق من وجود أي مشاكل في الجهاز العصبي. على سبيل المثال، قد يطرقون على الركبة بمطرقة صغيرة للتحقق من ردود الفعل ، ويتحققون من إحساس الساقين، ويقيسون قوة العضلات.
ما هي العلاجات التي يمكن اتباعها لوقف هذه الطريقة في المشي؟
يعتمد علاج هذه الحالة على عدة عوامل. سيأخذ الطبيب في الاعتبار عوامل مثل عمر الطفل، وشدة الحالة، والسبب الكامن وراءها لتحديد العلاج الأنسب. في معظم الحالات، يُنصح بالبدء بالعلاجات غير الجراحية.
| طريقة العلاج | ماذا يحدث له؟ |
|---|---|
| العلاج الطبيعي | تُجرى تمارين الإطالة لعضلات الكاحل والقدم، مما يساعد على إرخاء العضلات والأوتار المشدودة وزيادة نطاق الحركة. وقد تحتاج أيضًا إلى ارتداء جبيرة متسلسلة على ساقك لعدة أسابيع. |
| أجهزة تقويم الكاحل والقدم / دعامات | يتم ارتداء دعامة بلاستيكية خاصة طوال اليوم. وهي تثبت الساق بزاوية 90 درجة وتعمل على تمديد العضلات والأربطة أثناء المشي. |
| ملاحظة | في بعض الأحيان، قد يتبع الطبيب نهج "الانتظار والمراقبة". سينتظر لمدة ستة أشهر تقريبًا ليرى ما إذا كانت الحالة ستتحسن من تلقاء نفسها. |
| حقن توكسين البوتولينوم أ (بوتوكس®) | يؤدي هذا إلى إضعاف عضلات الركبة مؤقتًا، مما يسهل تمديد تلك العضلات من خلال تمارين العلاج الطبيعي. |
إذا كان عمر الطفل يزيد عن 5 سنواتوإذا لم تنجح هذه العلاجات، فقد يوصي طبيبك بإجراء جراحة . تتضمن هذه الجراحة تمديد وتخفيف عضلة الساق المشدودة أو وتر أخيل.
ما هي المضاعفات التي قد تنشأ إذا استمر هذا الوضع؟
إذا تُركت هذه الحالة دون علاج، فقد تزداد عضلات الساق ووتر أخيل لدى الطفل تشنجًا. وهذا قد يجعل المشي الطبيعي مع ملامسة الكعب للأرض صعبًا للغاية، إن لم يكن مستحيلاً. إضافةً إلى ذلك، قد يقل نطاق حركة الساق، وقد لا تناسب بعض أنواع الأحذية الطفل، وقد تظهر مشاكل وآلام أخرى في العضلات والعظام مع تقدمه في السن . لذا، من غير المستحسن تجاهل هذه الحالة.
أسئلة مهمة يجب طرحها على طبيبك
إذا استمر طفلك في المشي على أطراف أصابعه بعد سن الثانية، فمن المهم جداً مراجعة الطبيب وطرح هذه الأسئلة.
- إلى أي أخصائي يجب أن أحيل طفلي للعلاج؟ (مثلاً، طبيب أطفال، أخصائي جراحة عظام)
- هل سيحتاج طفلي إلى جبائر أو دعامات؟
- ما هي الفحوصات التي يجب إجراؤها للتأكد من عدم وجود حالات طبية أخرى مثل الشلل الدماغي؟
- هل ينبغي أن أقلق بشأن أعراض حالة أخرى، مثل اضطراب طيف التوحد (ASD)؟
- إذا استمر هذا الوضع، فكيف سيؤثر على حياة طفلي في المستقبل؟
الرسالة الرئيسية
- المشي على أطراف الأصابع أمر شائع وطبيعي جداً لدى الأطفال الصغار، وخاصة الأطفال دون سن الثانية. لا داعي للخوف من ذلك.
- إذا استمر طفلك في المشي بهذه الطريقة بعد بلوغه عامين، فمن المهم جداً طلب المشورة الطبية.
- في معظم الحالات، لا يمكن العثور على سبب محدد (مجهول السبب)، ويمكن علاجه بعلاجات بسيطة مثل العلاج الطبيعي.
- في حالات نادرة، قد يكون هذا علامة على وجود حالة كامنة، مثل الشلل الدماغي أو التوحد، لذا من الحكمة إجراء فحص طبي.
- تجنب تجاهل هذه الحالة، لأنها قد تؤدي إلى تصلب العضلات والألم ومضاعفات أخرى في المستقبل إذا لم يتم علاجها بشكل صحيح.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك