هل لديك كتلة صغيرة في مجرى البول؟ هل نتحدث عن "لحيمة مجرى البول"؟

هل سبق لك أن لاحظت نموًا لحميًا صغيرًا أو نتوءًا أحمر صغيرًا بالقرب من فتحة مجرى البول؟ ربما أشار إليه الطبيب خلال فحص روتيني. من الطبيعي تمامًا أن تشعر بالقلق، فكثيرًا ما تراودك أفكار مثل: "ما هذا؟ هل هو سرطان؟". مع ذلك، لا داعي للقلق؛ ففي معظم الحالات، لا يشكل هذا خطرًا. اليوم في نيروجي لانكا ، سنشرح لك ماهية هذه الحالة، المعروفة باسم "الورم الحليمي الإحليلي".

إذن، ما هو بالضبط الورم الحليمي الإحليلي؟ في نيروجي لانكا

ببساطة، اللحيمة الإحليلية هي نمو صغير حميد (غير سرطاني) يقع عند فتحة الإحليل (الأنبوب الذي يتبول من خلاله). وهي ليست سرطانًا. تشريحيًا، هي في الأساس قطعة صغيرة من بطانة الإحليل تبرز للخارج، وتبدو أشبه بنتوء صغير ناعم أو سليلة.

في أغلب الأحيان، تكون هذه الزوائد اللحمية غير ضارة . إذا لم تكن تعاني من أي ألم أو انزعاج، فقد لا تحتاج إلى أي علاج على الإطلاق. مع ذلك، ولأن هذه الزوائد قد تبدو أحيانًا مشابهة لحالات أخرى أكثر خطورة - بما في ذلك أنواع معينة من السرطان - فقد يوصي طبيبك بإجراء بعض الفحوصات الروتينية لتأكيد التشخيص بدقة وطمأنة بالك.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة؟

تُلاحظ الزوائد اللحمية في مجرى البول بشكل أكثر شيوعًا لدى النساء بعد انقطاع الطمث . ورغم أنها قد تحدث أحيانًا لدى الشابات اللاتي ما زلن في سن الحيض، إلا أن ذلك نادر الحدوث.

أما عند الرجال، فإن حدوث اللحيمة الإحليلية نادر للغاية ؛ إذ توثق الأدبيات الطبية حالات قليلة جداً من هذا القبيل.

ما مدى شيوع هذا؟

على الرغم من أن أنواعًا مختلفة من الآفات يمكن أن تحدث بالقرب من الجهاز البولي الأنثوي، إلا أن اللحيمة الإحليلية تعتبر أكثر أنواع النمو شيوعًا في هذه المنطقة.

هل اللحيمة الإحليلية وهبوط الإحليل هما نفس الشيء؟

لا، إنها حالات مختلفة. على الرغم من أن المصطلحين يُستخدمان أحيانًا بشكل متبادل، فإن تدلي الإحليل يشمل بروز كامل محيط بطانة الإحليل إلى الخارج، وغالبًا ما يبدو كحلقة صغيرة حمراء اللون.

في المقابل، لا تشمل اللحيمة الإحليلية عادةً سوى جزء صغير وموضعي من حافة الإحليل بارز. من المهم التمييز بينهما من أجل التدبير العلاجي السليم.

ما هي أعراض الورم الحليمي الإحليلي؟

في الغالبية العظمى من الحالات، لا تُسبب اللحيمة الإحليلية أي أعراض . ​​قد يكون لديك واحدة دون أن تدرك ذلك. مع ذلك، قد يعاني بعض المرضى من الأعراض التالية:

• الألم: الشعور بعدم الراحة أو التهيج عند لمس المنطقة أو عند احتكاكها بالملابس.
• النزيف: ظهور بقع دم عرضية، غالباً ما يكون سببها احتكاك طفيف أو صدمة.
• عسر التبول: إحساس بالحرقان أو عدم الراحة أثناء التبول.

كيف يبدو؟

تكون الكارنكل عادةً صغيرة، يتراوح قطرها عادةً بين 1 و2 سنتيمتر ، وتشبه حبة بازلاء صغيرة. ويكون لونها في الغالب وردياً مائلاً إلى الحمرة. إلا أنه إذا تشكلت جلطة دموية في النسيج، فقد يظهر لونها أغمق، وأحياناً أرجوانياً أو أسود.

هل هو مؤلم؟

في أغلب الأحيان، لا. كثير من الناس لا يدركون وجودها إلا عند تشخيصها خلال فحص طبي روتيني. إذا كنت تعاني من ألم أو نزيف أو انزعاج شديد أثناء التبول، فيُرجى استشارة طبيبك.

كيف يتطور اللحيمة الإحليلية؟

العامل الرئيسي الذي تم تحديده هو انخفاض مستويات هرمون الإستروجين . ومع انخفاض مستويات هرمون الإستروجين، يزداد خطر الإصابة بالورم الحليمي الإحليلي.

يلعب هرمون الإستروجين دورًا أساسيًا في الحفاظ على رطوبة ومرونة وصحة أنسجة المنطقة التناسلية. مع انخفاض مستويات الإستروجين، قد يصبح الجلد في هذه المنطقة أرق وأكثر جفافًا وأكثر عرضة للتهيج أو الإصابات الطفيفة. ولهذا السبب، تكثر هذه الأورام بعد انقطاع الطمث، حيث يؤثر الانخفاض الطبيعي في الإستروجين على هذه الأنسجة.

كيف يتم تشخيص الورم الحليمي الإحليلي؟

غالباً ما تُكتشف هذه الأورام مصادفةً أثناء فحص الحوض الروتيني لأسباب أخرى. ولا يدرك الكثير من النساء وجودها إلا بعد أن يُشير إليها الطبيب.

على الرغم من أن الفحص السريري عادةً ما يكون كافيًا للتشخيص، إلا أن طبيبك قد ينظر في إجراء المزيد من الفحوصات لأن مظهر اللحيمة قد يُشابه حالات أخرى أكثر خطورة، بما في ذلك بعض الأورام الخبيثة . ومن الأمثلة على ذلك:

• سرطان الإحليل
• ساركوما
• سرطان الغدد الليمفاوية
• سرطان الجلد
• سرطان الخلايا الانتقالية
• سرطانة حرشفية الخلايا

لا داعي للقلق من هذه القائمة. يقوم الأطباء بفحص هذه الاحتمالات فقط لضمان سلامتك. من الضروري تحديد طبيعة الورم بدقة لتوفير الرعاية المناسبة لك.

لهذا السبب، قد يوصي طبيبك بإجراء خزعة . تتضمن الخزعة أخذ عينة صغيرة جدًا من نسيج الورم لفحصها تحت المجهر. وهذا يسمح لنا بتحديد ما إذا كان الورم سرطانيًا أو حميدًا أو حالة أخرى بشكل قاطع.

بالإضافة إلى ذلك، قد يقترح طبيبك إجراء تنظير للمثانة . خلال هذا الإجراء، يتم إدخال أنبوب رفيع مزود بكاميرا صغيرة برفق في مجرى البول لرؤية الجزء الداخلي من مجرى البول والمثانة. يساعد هذا في تحديد ما إذا كانت هناك أي مشاكل أخرى كامنة.

كيف يتم علاج "الورم الحليمي الإحليلي"؟

إذا لم يسبب لك الورم أي ألم أو نزيف أو تهيج، فغالباً لا يكون العلاج ضرورياً .

ومع ذلك، إذا كانت اللحيمة الإحليلية تسبب عدم الراحة أو تعيق حياتك اليومية، فقد يوصي طبيبك بخيارات العلاج التالية:

• كريم الإستروجين الموضعي: يمكن أن يؤدي وضع هذا الكريم على المنطقة إلى استعادة مستويات الإستروجين، مما يساعد على تقليص النمو وتخفيف الانزعاج.
• الأدوية المضادة للالتهابات: إذا كان الورم متورمًا أو أحمر أو مؤلمًا، فقد يصف طبيبك كريمًا مضادًا للالتهابات، مثل الكورتيكوستيرويد، لتقليل الالتهاب والتهيج.
• الاستئصال الجراحي: إذا لم تُجدِ العلاجات الأخرى نفعًا، أو إذا كان الورم كبيرًا ومؤلمًا للغاية، يُمكن للجراح استئصاله بإجراء بسيط. يُجرى هذا الإجراء عادةً تحت التخدير الموضعي ، أو التخدير المُهدئ ، أو التخدير العام عند الضرورة. يُرجى العلم أنه على الرغم من ندرة حدوث ذلك، إلا أن هناك احتمالًا ضئيلًا لعودة هذه الأورام.

هل توجد طرق للرعاية المنزلية؟

نعم، أثناء استخدام الكريمات الموصوفة، يمكنك أيضًا مراعاة ممارسات الرعاية الذاتية التالية:

• حمامات المقعدة: الجلوس في حوض من الماء الدافئ لمدة 10-15 دقيقة، مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا، يُساعد على تهدئة المنطقة وتخفيف الانزعاج. يُرجى استشارة الطبيب إذا رغبتَ في إضافة الملح إلى الماء.
• الفازلين: يمكن أن يحمي وضع كمية صغيرة من الفازلين على المنطقة من التهيج الناتج عن الاحتكاك بالملابس، حيث يعمل كحاجز لطيف.

كيف يمكن تقليل خطر الإصابة بهذه الحالة؟

بما أن السبب الرئيسي غالباً ما يرتبط بانخفاض مستويات هرمون الإستروجين، استشيري طبيبكِ بشأن مدى ملاءمة العلاج الهرموني لكِ. العلاج الهرموني ليس مناسباً للجميع، لذا سيرشدكِ طبيبكِ إلى أفضل مسار علاجي بناءً على تاريخكِ الطبي.

ماذا تتوقع إذا كنت تعاني من "ورم حليمي في مجرى البول"؟

إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بزوائد لحمية في مجرى البول، فسيعطي الأولوية لإجراء الفحوصات التشخيصية اللازمة. هذا أمر بالغ الأهمية لاستبعاد حالات مرضية خطيرة أخرى كالسرطان. إذا لم تكن هذه الزوائد تسبب لك ألمًا، فقد لا تحتاج إلى علاج. أما إذا كنت تعاني من أعراض، فمن المرجح أن يصف لك طبيبك كريمًا يحتوي على الإستروجين وأدوية مضادة للالتهاب. إذا لم تُجدِ هذه الإجراءات نفعًا، فيمكن حينها النظر في إجراء جراحة.

متى يجب عليك زيارة الطبيب؟

يرجى مراجعة الطبيب فوراً في حال الشعور بألم أو نزيف أو حرقة أثناء التبول في منطقة مجرى البول. كما يُنصح بإبلاغ الطبيب فوراً في حال ملاحظة أي نمو جديد.

ما هي الأسئلة المهمة التي يجب أن تطرحها على طبيبك؟

يساعدك الاطلاع على معلومات حول حالتك الصحية على اتخاذ أفضل القرارات المتعلقة بصحتك. إذا أخبرك طبيبك أن لديك لحمية في مجرى البول، فقد ترغب في طرح هذه الأسئلة:

• هل الخزعة ضرورية تماماً لتأكيد أن هذا هو لحمية الإحليل؟
• إذا تم إجراء خزعة، فكم من الوقت سيستغرق الحصول على النتائج؟
• هل سأحتاج إلى الخضوع لأي فحوصات تشخيصية أخرى؟
• ما هي خيارات العلاج المتاحة لي؟
• هل سأحتاج بالتأكيد إلى عملية جراحية؟

إذن، ما هي الفكرة الرئيسية التي استخلصتها من هذا؟

عادة ما يكون "الورم الحليمي الإحليلي" أمراً لا يدعو للقلق ، وعادة ما يكون العلاج ناجحاً للغاية.

مع ذلك، يُعدّ التشخيص الدقيق المبكر أمرًا بالغ الأهمية لصحتك على المدى الطويل . ولأن هذه الأورام قد تُشابه أحيانًا حالاتٍ أكثر خطورة، مثل سرطان الإحليل، فمن الأفضل مراجعة الطبيب لإجراء فحصٍ بمجرد ملاحظة أي انزعاج أو تغيرات غير طبيعية . هذا يضمن حصولك على الرعاية المناسبة ويمنحك راحة البال.

نيروجي لانكا : نمو الإحليل، لحمية الإحليل، آفات الإحليل، صحة المرأة، انقطاع الطمث، الإستروجين، تهيج المسالك البولية