تخيّل، كان طفلك سعيدًا وطبيعيًا حتى الأمس. لكنه استيقظ هذا الصباح وتغيّر تمامًا. فجأةً أصبح يبكي، ويغضب، ولا يريد الابتعاد عنك ولو للحظة... وأحيانًا يكرر نفس السلوك مرارًا وتكرارًا. عند رؤية مثل هذا، يشعر كل أب وأم بالخوف الشديد، أليس كذلك؟ قد يكون السبب شيئًا لم يخطر ببالك. إنها حالة تُسمى متلازمة PANDAS. دعونا نتحدث عنها ببساطة ووضوح.
ما هي متلازمة PANDAS تحديداً؟
ببساطة، متلازمة PANDAS هي حالة عصبية ونفسية تصيب بعض الأطفال بعد إصابتهم بعدوى المكورات العقدية في الحلق. وكلمة PANDAS هي اختصار لعبارة "اضطرابات المناعة الذاتية العصبية والنفسية لدى الأطفال المرتبطة بعدوى المكورات العقدية". ورغم أن الاسم قد يبدو معقدًا، إلا أن السبب الكامن وراءها بسيط للغاية.
يعتقد أطباؤنا أن هذا اضطراب مناعي ذاتي. وهذا يعني أنه عندما يُصاب الطفل ببكتيريا المكورات العقدية، يبدأ جهاز المناعة في الجسم بمهاجمة هذه البكتيريا. ولكن في بعض الأحيان، تتشابه بعض أجزاء هذه البكتيريا مع أجزاء من خلايا سليمة في الدماغ. لذا ، يهاجم جهاز المناعة البكتيريا بشكل مفرط، ويبدأ، عن طريق الخطأ، بمهاجمة خلايا الدماغ السليمة. عندها نلاحظ هذه التغيرات السلوكية المفاجئة.
تُلاحظ هذه الحالة غالبًا لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و12 عامًا، ولكنها قد تحدث أيضًا لدى الأطفال الأكبر سنًا. وهي حالة نادرة جدًا، لذا من المهم جدًا معرفة ذلك جيدًا قبل الشعور بالذعر.
ما هي أعراض هذه الحالة؟ وكيف يمكن التعرف عليها؟
السمة الرئيسية لمتلازمة التهاب الدماغ المناعي الذاتي العصبي والنفسي الحاد (PANDAS) هي أنها تبدأ فجأة، بين عشية وضحاها تقريباً. يتغير سلوك الطفل بشكل جذري. قد تستمر هذه الأعراض لبضعة أيام أو أسابيع. أحياناً تختفي ثم تعود للظهور.
انظر الجدول أدناه للاطلاع على الأعراض الرئيسية.
| النوع المميز | أشياء يمكن رؤيتها من منظور الطفل |
|---|---|
| التغيرات السلوكية (مثل الوسواس القهري) | السلوكيات القهرية مثل غسل اليدين المتكرر، وطرح نفس السؤال مرارًا وتكرارًا، والتحقق باستمرار من إغلاق الأبواب (اضطراب الوسواس القهري - OCD). |
| مشاكل عاطفية | الخوف الشديد من الانفصال عن الوالدين (قلق الانفصال)، ونوبات الغضب المفاجئة، والبكاء، والضحك دون قصد. |
| الحركات الجسدية (التشنجات اللاإرادية) | حركات مفاجئة وغير منتظمة مثل الرمش غير المنضبط، والتواء الرقبة، وهز الكتفين. |
| قضايا تعليمية | صعوبة في الكتابة والرسم، وعدم القدرة على التركيز على الواجبات المدرسية، وظهور أعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط. |
| ميزات أخرى | فقدان الشهية، ومشاكل النوم، والتبول اللاإرادي، وآلام المفاصل، والحساسية للضوء. |
ما الفرق بين متلازمة التهاب الدماغ المناعي الذاتي العصبي النفسي الحاد (PANS) ومتلازمة التهاب الدماغ المناعي الذاتي العصبي النفسي الحاد (PANDAS)؟
ربما سمعتَ بمصطلح PANS. متلازمة PANDAS هي حالة تنتمي إلى فئة أوسع تُسمى PANS (متلازمة الاضطراب العصبي النفسي الحاد لدى الأطفال). تتشابه أعراض PANS مع أعراض PANDAS، ولكن ليس بالضرورة أن يكون سببها عدوى بكتيرية. قد تُسبب PANS أيضًا أنواعًا أخرى من العدوى، أو عوامل بيئية، أو مشاكل أخرى في الجهاز المناعي.
كيف يشخص الطبيب متلازمة PANDAS؟
قد يكون تشخيص متلازمة PANDAS صعبًا لعدم وجود اختبار محدد لتأكيدها. سيقوم الطبيب بفحص طفلك بدقة، وسيسألك عن الأعراض، وسيستبعد الحالات المرضية الأخرى. قد تُجرى الاختبارات التالية:
- مسحة الحلق هي اختبار يتحقق من وجود بكتيريا المكورات العقدية.
- فحوصات الدم للتحقق من وظائف الجهاز المناعي.
- أحيانًا يتم إجراء فحص للدماغ.
- اطلب المساعدة من أخصائي الصحة النفسية للتأكد من عدم وجود أي حالات صحية نفسية أخرى.
الأهم هو أنه إذا لم يكن الطفل قد أصيب أو لا يعاني حاليًا من عدوى بكتيرية، فلا يمكن أن يكون مصابًا بمتلازمة التهاب الدماغ المناعي الذاتي العصبي والنفسي الحاد (PANDAS). ولكن هذه الأعراض قد تكون لحالة تُسمى التهاب الدماغ المناعي الذاتي العصبي والنفسي الحاد (PANS). لذلك، من الضروري مراجعة الطبيب وطلب المشورة في جميع الأحوال.
ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟
كلما تم تشخيص هذه الحالة وعلاجها مبكراً، زادت فرص شفاء الطفل. يشمل العلاج عادةً مزيجاً من الأدوية والعلاج الطبيعي.
| طريقة العلاج | ببساطة... |
|---|---|
| المضادات الحيوية | أول ما ستفعله هو إعطاؤك مضادات حيوية للقضاء على عدوى المكورات العقدية. ستحتاج إلى تناولها لمدة أسبوع إلى أسبوعين. |
| العلاج السلوكي المعرفي (CBT) | يساعد هذا في السيطرة على سلوكيات الطفل الشبيهة بالوسواس القهري ومخاوفه. كما يعلمه كيفية التعامل مع تلك الأفكار. |
| الأدوية المضادة للالتهابات | يمكن إعطاء حبوب الستيرويد أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الإيبوبروفين لتهدئة الجهاز المناعي المفرط النشاط. |
| مضادات الاكتئاب | يمكن إعطاء أدوية مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRI) للسيطرة على أعراض الوسواس القهري. ومع ذلك، يجب استخدامها فقط تحت إشراف الطبيب ، لأنها قد تسبب أحيانًا آثارًا جانبية لدى الأطفال المصابين بمتلازمة التهاب الدماغ المناعي الذاتي العصبي النفسي الحاد (PANDAS). |
| الغلوبولين المناعي الوريدي / فصادة البلازما | إذا لم تنجح العلاجات الأخرى، وكانت الأعراض شديدة للغاية، تُستخدم هذه الطرق لإعادة ضبط جهاز المناعة. وهي علاجات معقدة للغاية. |
هل سيتحسن هذا الوضع؟ ما الذي يجب علينا فعله كآباء؟
نعم، هذه أفضل الأخبار. يتعافى معظم الأطفال تمامًا بالعلاج المناسب. بعد الشفاء من عدوى المكورات العقدية، تتلاشى الأعراض تدريجيًا على مدى بضعة أشهر. ولكن في بعض الأحيان قد تتحسن الأعراض ثم تعود.
الأهم من ذلك كله هو أنه إذا أصيب طفلك بعدوى بكتيرية مرة أخرى، فمن المرجح أن تعود أعراض متلازمة التهاب الدماغ المناعي الذاتي العصبي والنفسي الحاد (PANDAS). لذا، تقع على عاتقك مسؤولية حماية طفلك من العدوى.
افعل هذه الأشياء:
- مارس عادات النظافة الجيدة ، مثل غسل يديك بشكل متكرر والابتعاد عن الأشخاص المرضى.
- غيّر فرشاة أسنانك باستمرار.
- في بعض الأحيان، قد يحمل أفراد آخرون من العائلة بكتيريا المكورات العقدية دون ظهور أعراض (حاملون للبكتيريا). إذا لزم الأمر، استشر طبيبك لإجراء فحص لجميع أفراد عائلتك.
يوصي بعض الأطباء بتناول المضادات الحيوية على المدى الطويل للوقاية من العدوى المستقبلية، بينما يوصي آخرون باستئصال اللوزتين، لكن فعالية هذه الطرق لا تزال قيد البحث.
الرسالة الرئيسية
- متلازمة PANDAS هي حالة عصبية ونفسية حقيقية يمكن أن تسببها عدوى التهاب الحلق العقدي.
- العرض الرئيسي هو تغير مفاجئ وكبير في سلوك الطفل الذي كان يتمتع بصحة جيدة سابقاً.
- إذا لاحظت هذه الأعراض على طفلك، فلا داعي للذعر، ولكن استشر طبيب أطفال على الفور.
- مع العلاج المناسب، يتعافى معظم الأطفال تماماً.
- إن منع طفلك من الإصابة بالتهاب الحلق العقدي مرة أخرى أمر بالغ الأهمية لمنع تكرار المرض.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك