আপোনাৰ শিশুটিৰ গৰ্ভত সঠিকভাৱে বৃদ্ধি হৈছেনে? ভ্ৰুণৰ বায়’মেট্ৰিৰ কথা কওঁ আহক!

যদি আপুনি আশা কৰা মাতৃ হয় তেন্তে আপুনি নিশ্চয় বহুত সুখী আৰু লগতে কিছু কৌতুহলও আছে নহয়নে? বিশেষকৈ গৰ্ভৰ ভিতৰত আপোনাৰ শিশুটিৰ বৃদ্ধি ভাল আৰু সুস্থ হৈ আছে নে নাই সেই বিষয়ে। আজি আমি এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ পৰীক্ষাৰ কথা ক’ম যিয়ে সেইটোত সহায় কৰে। আমি ইয়াক `(Fetal Biometry)` বুলি কওঁ। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ইয়াৰ সহায়ত আপোনাৰ শিশুৰ বৃদ্ধি জুখিব পাৰি।

এই ভ্ৰুণৰ বায়’মেট্ৰি পৰীক্ষাটো কি?

অতি সহজ। `(Fetal Biometry)` হৈছে গৰ্ভাৱস্থাত ``আল্ট্ৰাছাউণ্ড`` স্কেনৰ জৰিয়তে আপোনাৰ গৰ্ভত থকা শিশুৰ আকাৰ জুখিব পৰা পদ্ধতি। ইয়াত কেঁচুৱাৰ বিভিন্ন অংশৰ কেইবাটাও জোখ লোৱা হয়। এই জোখ-মাখৰ পৰা আপোনাৰ চিকিৎসকে অনুমান কৰিব পাৰে যে শিশুটিৰ ``গৰ্ভাৱস্থাৰ বয়স`` অনুসৰি বৃদ্ধি পাইছে নে নাই, অৰ্থাৎ ইয়াৰ বৃদ্ধিত কোনো সমস্যা আছে নেকি। ইয়াৰ দ্বাৰা ভ্ৰুণৰ বিকাশৰ সৈতে জড়িত সমস্যাসমূহ চিনাক্ত কৰিব পাৰি, যেনে শিশুৰ বৃদ্ধিৰ গতি লেহেমীয়া কৰা বা ত্বৰান্বিত কৰা । যদি আছে, তেন্তে পিছত হ’ব পৰা জটিলতা ৰোধ কৰাত ই এক বৃহৎ সহায়ক হ’ব।

এই ``ভ্ৰুণ বায়'মেট্ৰি`` পৰীক্ষাটো ইমান গুৰুত্বপূৰ্ণ কিয়?

এইটো সঁচাকৈয়ে এটা গুৰুত্বপূৰ্ণ পৰীক্ষা। আপুনি জানে, ইয়াক কোৱা হয় ``ফেটাল বায়'মেট্ৰি``, যিটো গৰ্ভাৱস্থাত কৰা ``আল্ট্ৰাছাউণ্ড`` স্কেনৰ অংশ। ইয়াৰ দ্বাৰা মূলতঃ শিশুৰ আকাৰ আৰু গৰ্ভাৱস্থাৰ সপ্তাহৰ সংখ্যাৰ বাবে উপযুক্ত নে নহয় পৰীক্ষা কৰা হয় ।

কল্পনা কৰকচোন, যদি এই জোখ-মাখৰ পৰা দেখা যায় যে শিশুটি ``গৰ্ভাৱস্থাৰ বয়স``তকৈ সৰু বা ডাঙৰ, তেন্তে চিকিৎসকে বুজি পায় যে কাৰণ জানিবলৈ অধিক পৰীক্ষাৰ প্ৰয়োজন। মাতৃৰ স্বাস্থ্যৰ অৱস্থা, প্লেচেণ্টাৰ সমস্যা বা শিশুৰ জন্মগত অস্বাভাৱিকতাৰ বাবে এনে হ’ব পাৰে।

কিন্তু এটা কথা মনত ৰাখিব লাগিব। এই জোখ-মাখৰ পৰা দেখা যায় যে কেঁচুৱাটো অলপ লৰচৰ কৰিছে, তথাপিও ইয়াৰ অৰ্থ এইটো নহয় যে সদায় ডাঙৰ সমস্যা আছে ৷ কেতিয়াবা জোখ-মাখ অলপ অনিয়মিত হোৱাটো স্বাভাৱিক। গতিকে চিন্তা নকৰিবা ঠিক আছে?

এই ``ভ্ৰুণ বায়'মেট্ৰি`` পৰীক্ষাৰ দ্বাৰা জুখিব পৰা জোখবোৰ কি কি?

গৰ্ভাৱস্থাৰ সময়ত শিশুৰ আকাৰ জুখিব পৰা এটা পৰীক্ষা হ’ল Fetal Biometry। শিশুৰ শৰীৰৰ নিৰ্দিষ্ট অংশ জুখি চিকিৎসকে শিশুটিৰ সামগ্ৰিক আকাৰ সেই বয়সৰ বাবে স্বাভাৱিক আকাৰৰ সৈতে তুলনা কৰিব পাৰে।

এইবোৰেই হৈছে লোৱা মূল জোখ-মাখ-

• `BPD (biparietal diameter)` : এইটো শিশুৰ মূৰৰ ক্ৰছ-ছেকচনেল ব্যাস । সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে মূৰৰ এটা ফালৰ পৰা আনটো ফালৰ দূৰত্ব।
• `HC (head circumference)` : ইয়াৰ দ্বাৰা শিশুৰ মূৰৰ পৰিধি জুখিব পাৰি।
• `AC (পেটৰ পৰিধি)` : এইটো শিশুৰ পেটৰ পৰিধি ৷
• `FL (femur length)` : ইয়াৰ দ্বাৰা শিশুৰ উৰুৰ হাড়ৰ দৈৰ্ঘ্য জুখিব পাৰি।``ফেমুৰ'' আমাৰ শৰীৰৰ আটাইতকৈ দীঘল হাড়।
• `CRL (crown-rump length)` : ইয়াৰ দ্বাৰা শিশুৰ মূৰৰ ওপৰৰ পৰা ৰামপৰ তললৈকে দৈৰ্ঘ্য জুখিব পাৰি। এই জোখ-মাখ গৰ্ভাৱস্থাৰ ``প্ৰথম ত্ৰৈমাসিক``ৰ সময়ত আটাইতকৈ সঠিক হয় । ১২ সপ্তাহৰ পিছত ওপৰত উল্লেখ কৰা আন জোখ-মাখৰ পৰা শিশুটিৰ বৃদ্ধিৰ সৰ্বোত্তম ধাৰণা পোৱা যায়।

এই সকলোবোৰ জোখ-মাখ একত্ৰিত কৰিয়েই চিকিৎসকে শিশুটিৰ বিকাশৰ বিষয়ে এক সিদ্ধান্তত উপনীত হয়।

এই ``ভ্ৰুণ বায়'মেট্ৰি`` পৰীক্ষা কেনেকৈ কৰা হয়?

ভ্ৰুণৰ বায়’মেট্ৰি আচলতে আপোনাৰ গৰ্ভাৱস্থাত নিয়মীয়া আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেনৰ সময়ত আপোনাৰ চিকিৎসকে লোৱা জোখ-মাখৰ চিকিৎসা নাম। আপুনি হয়তো লক্ষ্য কৰিছে যে স্কেনৰ সময়ত এজন আল্ট্ৰাছাউণ্ড টেকনিচিয়ানে আপোনাৰ পেটৰ ওপৰেৰে ট্ৰেন্সডুচাৰ এটা লৈ যায়। এই সময়তে এই জোখ-মাখ লোৱা হয়। স্কেনত জৰায়ুত থকা এম্নিয়টিক ফ্লুইড (শিশুটোক আগুৰি থকা তৰল পদাৰ্থ)ৰ পৰিমাণ আৰু নাভিৰ মাজেৰে তেজৰ সোঁত আদিও চোৱা হয়।

যদি আপুনি স্কেনৰ সময়ত মনিটৰটো চাই আছে, আপুনি সম্ভৱতঃ কাৰিকৰী বিদ্যাবিদক ক্লিক কৰা আৰু পৰ্দাত ৰেখা অংকন কৰা দেখিব। তেনেকৈয়ে তেওঁলোকে শিশুটি আৰু আপোনাৰ জৰায়ুৰ অন্যান্য অংশৰ জোখ লয়।

যদি আপুনি গৰ্ভৱতী ১২ সপ্তাহতকৈ কম হয় , তেন্তে আপুনি ট্ৰেন্সভেজিনেল আল্ট্ৰাছাউণ্ড , যোনিৰ মাজেৰে স্কেন কৰিব পাৰে, কাৰণ সেই সময়ত শিশুটি অতি সৰু, আৰু ইয়াৰ ফলত স্পষ্ট জোখ-মাখ কৰিব পৰা যায়।

এই ``ভ্ৰুণ বায়'মেট্ৰি`` পৰীক্ষাটো কিমান সঠিক?

গৰ্ভাৱস্থাৰ আৰম্ভণিতে ভ্ৰুণৰ বায়’মেট্ৰি অতি সঠিক পৰীক্ষা । শিশুটিৰ বিকাশ কেনেকুৱা হৈছে সেইটো নিৰ্ণয় কৰিবলৈ চিকিৎসকৰ বাবে ই অন্যতম নিৰ্ভৰযোগ্য উপায়। সাধাৰণতে প্ৰথম আৰু দ্বিতীয় ত্ৰিমাসিকত আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেনৰ সময়ত চিকিৎসকে এই জোখ-মাখ লয়।

কিন্তু যদি আপোনাৰ গৰ্ভাৱস্থাত কোনো জটিলতা হয়, বা যদি আপুনি বহুগুণৰ আশা কৰি আছে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ গোটেই গৰ্ভাৱস্থাত এই জোখ-মাখ সঘনাই ল’ব। মনত ৰাখিব যে দ্বিতীয় ত্ৰৈমাসিকৰ পিছত ভ্ৰুণৰ বায়'মেট্ৰি পৰীক্ষাৰ সঠিকতা সামান্য হ্ৰাস পাব পাৰে । কাৰণ শিশুটি বাঢ়ি অহাৰ লগে লগে অৱস্থান আৰু গতিৰ দৰে বস্তুৰ বাবে জোখ-মাখ অধিক জটিল হৈ পৰে।

`(Fetal Biometry)` ৰ বাবে স্বাভাৱিক পৰিসৰ কি কি?

এইটো এটা জটিল বিষয়, কাৰণ ভ্ৰুণৰ বায়'মেট্ৰিৰ বাবে "স্বাভাৱিক" পৰিসৰ বিভিন্ন কাৰকৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি ভিন্ন হয় । গৰ্ভাৱস্থাৰ বিভিন্ন সপ্তাহত প্ৰতিটো জোখৰ স্বাভাৱিক মান থাকে। লগতে প্ৰতিটো গৰ্ভাৱস্থা বেলেগ বেলেগ হোৱাৰ বাবে চিকিৎসকে আপোনাৰ ফলাফল মূল্যায়ন কৰাৰ সময়ত আন বহুতো কাৰকৰ প্ৰতি লক্ষ্য ৰাখিব।

উদাহৰণস্বৰূপে, ইয়াত গৰ্ভাৱস্থাৰ প্ৰায় ২০ সপ্তাহত ``ভ্ৰুণ বায়'মেট্ৰি`` জোখৰ বাবে স্বাভাৱিক পৰিসৰ, চেণ্টিমিটাৰ (চে.মি.)ত দিয়া হৈছে:

• মূৰৰ পৰিধি `(HC)` : প্ৰায় ১৭.৫চে.মি
• পেটৰ পৰিধি `(AC)`: প্ৰায় ১৪.৯চে.মি
• মূৰৰ ব্যাস (BPD) : প্ৰায় ৪.৯চে.মি
• ফিমাৰৰ দৈৰ্ঘ্য `(FL)` : প্ৰায় ৩.২চে.মি

কিন্তু যিহেতু হুবহু এই গড় মান পোৱাৰ সম্ভাৱনা কম, গতিকে আপুনি শতাংশ মানৰ সৈতে ফলাফল পায়। শতাংশ হ’ল একে বয়সৰ আৰু একে বৈশিষ্ট্যৰ লোকক তুলনা কৰাৰ এক উপায়। এই ক্ষেত্ৰত চিকিৎসকে শতাংশ ব্যৱহাৰ কৰি একে গৰ্ভাৱস্থাৰ বয়সৰ শিশুৰ আকাৰৰ স্বাভাৱিক পৰিসৰ দেখুৱায়।

উদাহৰণস্বৰূপে, আপোনাৰ ফলাফলত দেখা যাব পাৰে যে আপোনাৰ শিশুৰ পেটৰ পৰিধি (AC) ৭৫ শতাংশত আছে। সেইটো গড় হিচাপৰ ওপৰত, কিন্তু ই চিন্তাৰ কাৰণ হ’বই লাগিব বুলি ক’ব নোৱাৰি। কেঁচুৱা এটা দশম শতাংশৰ তলত বা ৯০ শতাংশৰ ওপৰত হ’লেহে বেছিভাগ চিকিৎসকে চিন্তা কৰে।

যিহেতু পৰীক্ষাৰ ফলাফল প্ৰায়ে ব্যক্তিভেদে বেলেগ বেলেগ হয়, সেয়েহে আপোনাৰ পৰীক্ষাৰ ফলাফল আৰু ইয়াৰ অৰ্থ কি সেই বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পতাটো সদায় ভাল । যিহেতু ইমানবোৰ কাৰকে ইয়াক প্ৰভাৱিত কৰিব পাৰে, সেয়েহে সাধাৰণতে কোৱাটো কঠিন যে "এয়া স্বাভাৱিক।"

অস্বাভাৱিক ফলাফল পালে কি হ’ব?

যদি আপোনাৰ আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেনৰ ফলাফল অনিয়মিত হয়, অৰ্থাৎ আশা কৰা পৰিসৰৰ বাহিৰত থাকে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে অধিক আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেন কৰাৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে । তাৰ পিছত তেওঁলোকে আপোনাৰ শিশুটিৰ বিকাশৰ ওপৰত সময়ৰ লগে লগে নিৰীক্ষণ কৰি কোনো পৰিৱৰ্তন হৈছে নেকি চাব পাৰে। ভ্ৰুণৰ বায়’মেট্ৰি নিশ্চিত কৰাৰ আটাইতকৈ উত্তম উপায় হ’ল আপোনাৰ ফলাফলৰ ধাৰাসমূহ চাব লাগে, বা সময়ৰ লগে লগে আপোনাৰ ফলাফল কেনেকৈ সলনি হয়।

ইয়াৰ উপৰিও তেওঁলোকে আপোনাৰ তেজৰ কাম বা প্ৰস্ৰাৱ বিশ্লেষণৰ ফলাফল চাই আপোনাৰ শিশুটিৰ অনিয়মিত জোখ-মাখৰ কাৰণ কি হৈছে সেইটো জানিবলৈ চেষ্টা কৰিব পাৰে।

গড়তকৈ সৰু শিশুৱে `FGR (ভ্ৰুণৰ বৃদ্ধিৰ বাধা)` বা প্লেচেণ্টাৰ সমস্যাৰ ইংগিত দিব পাৰে। গড় হিচাপতকৈ ডাঙৰ শিশুৱে মাতৃগৰাকীৰ `গৰ্ভাৱস্থাৰ ডায়েবেটিছ` হোৱাটোও সূচাব পাৰে।

কিন্তু চিন্তা নকৰিবা ঠিক আছে? কেঁচুৱা অলপ ডাঙৰ বা সৰু হোৱাটো স্বাভাৱিক। বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে শিশু জন্ম সুস্থ, আকাৰ আৰু ওজনৰ স্বাভাৱিক পৰিসৰৰ ভিতৰত হয়। আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেনৰ পৰা অনিয়মিত ফলাফল চিন্তাৰ কাৰণ নহয়। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক অতিৰিক্ত নিৰীক্ষণৰ বিষয়ে আৰু ইয়াৰ পিছত কি কৰিব লাগে সেই বিষয়ে ক’ব।

শেষত মনত ৰখা কথাবোৰ (Take-Home Message)

``ভ্ৰুণ বায়'মেট্ৰি`` হৈছে আপোনাৰ শিশুৰ বিকাশৰ মূল্যায়ন কৰিবলৈ ``আল্ট্ৰাছাউণ্ড`` স্কেনৰ সময়ত আপোনাৰ চিকিৎসকে লোৱা এটা জোখৰ গোট। গৰ্ভাৱস্থাত আপুনি ``ভ্ৰুণ বায়'মেট্ৰি`` শব্দটো শুনা নাপাবও পাৰে, কিন্তু আপুনি আপোনাৰ ``আল্ট্ৰাছাউণ্ড ৰিপৰ্ট``ত এই শব্দবোৰ দেখিব পাৰে।

এইটো এটা স্বাভাৱিক জোখ আৰু চিন্তাৰ কোনো কথা নাই। কিন্তু ফলাফলৰ পৰা অনুমান কৰিব পাৰি যে শিশুটি বয়সৰ বাবে অতি সৰু বা ডাঙৰ। যদি আপুনি আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেন বা আন কোনো পৰীক্ষাৰ বিষয়ে কিবা প্ৰশ্ন কৰে, তেন্তে নিশ্চিতভাৱে আপোনাৰ চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক । তেওঁলোকে আপোনাক সহায় কৰিবলৈ আৰু আপোনাৰ প্ৰশ্নৰ উত্তৰ দিবলৈ আছে। আপোনাৰ আৰু আপোনাৰ শিশুটিৰ স্বাস্থ্য তেওঁলোকৰ আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ চিন্তা। গতিকে, একো বাধা নিদিয়াকৈ ডাক্তৰৰ লগত সকলো কথা কথা পতাটোৱেই উত্তম!

` ভ্ৰুণৰ বায়’মেট্ৰি, গৰ্ভাৱস্থাৰ স্কেন, শিশুৰ বিকাশ, আল্ট্ৰাছাউণ্ড, গৰ্ভাৱস্থাৰ স্বাস্থ্য, ভ্ৰুণৰ জোখ, প্ৰসৱৰ পূৰ্বে যত্ন