Biliary Stricture ৰ বিষয়ে আপুনি কি জানিব লাগিব!

আপুনি কেতিয়াবা পেটৰ ওপৰৰ সোঁফালে অদ্ভুত বিষ অনুভৱ কৰিছেনে, ছাল আৰু চকু হালধীয়া হৈ পৰিছেনে, বা ভোক হেৰুৱাইছেনে? আপুনি হয়তো লক্ষ্য কৰিছে যে আপোনাৰ মল শেঁতা হৈ গৈছে। এইবোৰ কেৱল এৰাব নোৱাৰা কথা নহয়। ইয়াৰ আঁৰৰ এটা সম্ভাৱ্য চিকিৎসা কাৰণ হ’ল পিত্তনলী সংকুচিত হোৱা। আমি চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ ফালৰ পৰা ইয়াক `(Biliary Stricture)` বুলি কওঁ। চিন্তা নকৰিব, আমি সকলো কথা সহজ ভাষাত কথা পাতিম।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে পিত্তৰ কঠিনতা কি?

কল্পনা কৰকচোন যদি পানীৰ পাইপ এটা মলিৰে বন্ধ হৈ যায় বা পাইপটো চেপি ধৰিলে পানীৰ সোঁত বন্ধ হৈ যায় নহয়নে? ইয়াতো তেনেকুৱাই হয়। পিত্ত হৈছে আমাৰ শৰীৰৰ পাচন প্ৰক্ৰিয়াৰ বাবে অপৰিহাৰ্য তৰল পদাৰ্থ। এই পিত্ত আমাৰ যকৃতত উৎপন্ন হয় আৰু সৰু নলীৰ ব্যৱস্থাৰে ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰলৈ যায়। পিত্ত প্ৰবাহিত হোৱা নলীবোৰ যেতিয়া কোনো কাৰণত সংকীৰ্ণ, সংকীৰ্ণ বা বন্ধ হৈ পৰে, তেতিয়া ইয়াক পিত্তৰ ষ্ট্ৰিক্চাৰ বোলা হয়।

এইদৰে পিত্তনলী বন্ধ হৈ গ’লে যকৃতৰ ভিতৰত পিত্ত জমা হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে। ইয়াৰ ফলত আমাৰ শৰীৰে খাদ্য, বিশেষকৈ চৰ্বিযুক্ত খাদ্য হজম কৰাত অসুবিধাৰ সৃষ্টি কৰে। আৰু আন বহুতো লক্ষণ দেখা দিবলৈ আৰম্ভ কৰে।

পিত্তনলী সংকুচিত হোৱাৰ কাৰণ কি?

এই অৱস্থাৰ বহু কাৰণ থাকিব পাৰে। কিছুমান কাৰণ কেন্সাৰ ৰোগৰ সৈতে জড়িত, আনহাতে কিছুমান আন অকেন্সাৰ অৱস্থাৰ সৈতে জড়িত। মোটামুটিভাৱে ক’বলৈ গ’লে এই অৱস্থাৰ প্ৰায় ৭০% কেন্সাৰৰ কাৰণে হয়, আৰু বাকী ৩০% অকেন্সাৰ কাৰণত হয়।

সহজে বুজিবলৈ এই কাৰণবোৰ শ্ৰেণীভুক্ত কৰা যাওক।

পিত্তনলীৰ ষ্টেনোচিছৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

যেতিয়া পিত্তনলী বন্ধ হৈ যায় তেতিয়া ই আমাৰ শৰীৰত বহু ধৰণে প্ৰভাৱ পেলায়। যদি আপোনাৰ এনে এটা বা ততোধিক লক্ষণ দেখা যায় তেন্তে আপুনি চিন্তিত হোৱা উচিত।

কেনেকৈ ৰোগ নিৰ্ণয় কৰিব?

যেতিয়া আপুনি এই লক্ষণসমূহ থকা চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব তেতিয়া তেওঁ আপোনাক পৰীক্ষা কৰি কেইবাটাও পৰীক্ষা চলাই অৱস্থাটো নিৰ্ণয় কৰিব। সাধাৰণতে গেষ্ট্ৰ’এণ্টেৰ’লজিষ্টে (পাচনতন্ত্ৰৰ বিশেষজ্ঞ চিকিৎসক) এই অৱস্থাসমূহৰ চিকিৎসা কৰে।

তেজৰ পৰীক্ষা

প্ৰথমে কিছুমান তেজৰ পৰীক্ষা কৰা হয়।

• বিলিৰুবিন পৰীক্ষাঃ ইয়াৰ দ্বাৰা তেজত বিলিৰুবিনৰ মাত্ৰা কিমান বেছি তাক জুখিব পাৰি।
• যকৃতৰ কাৰ্য্য পৰীক্ষা: এই পৰীক্ষাত যকৃতৰ এনজাইমৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি হোৱাটো বিচাৰি উলিওৱা হয় যাতে লিভাৰৰ ক্ষতি হৈছে নে নাই।

স্কেন আৰু অন্যান্য ইমেজিং পৰীক্ষা

তেজৰ পৰীক্ষাৰ পিছত কেবাটাও স্কেন কৰি পিত্তনলীৰ অৱস্থা ভিতৰৰ পৰা চায়।

• আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেন: এইটো আটাইতকৈ সহজ, আটাইতকৈ বিষহীন পৰীক্ষা যিটো প্ৰথমে কৰিব পাৰি। ই পেটৰ অংগসমূহৰ ছবি লয় আৰু পিত্তনলী ফুলিছে নে পাথৰ হৈছে নে বন্ধ হৈ গৈছে তাৰ মোটামুটি ধাৰণা দিব পাৰে।

• ই আৰ চি পি (এণ্ডোস্কপিক ৰেট্ৰ’গ্ৰেড ক’লেঞ্জিঅ’পেনক্ৰিয়াট’গ্ৰাফী): এইটো এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ পৰীক্ষা যিটো ৰোগ নিৰ্ণয় আৰু চিকিৎসা দুয়োটাতে ব্যৱহাৰ কৰা হয়। আপোনাক শান্ত কৰা ঔষধ দিয়া হয়, আৰু ইয়াৰ লগত কেমেৰা সংলগ্ন কৰা সৰু নলী এটা আপোনাৰ মুখৰ মাজেৰে, পেটৰ মাজেৰে আৰু পিত্তনলীৰ খোলাটোত সুমুৱাই দিয়া হয়। তাৰ পিছত নলীত বিশেষ ৰং সুমুৱাই এক্স-ৰে লোৱা হয়। ইয়াৰ পৰা দেখা যায় যে ক’ত ব্লকটো স্পষ্টকৈ দেখা যায়। প্ৰয়োজন হ’লে এই সময়ত এটা কলা লৈ পৰীক্ষা (বায়’প্সি) আৰু ব্লক হোৱাৰ চিকিৎসা কৰিব পাৰি।

• এম আৰ চি পি (মেগনেটিক ৰেজোনেন্স ক’লেঞ্জিঅ’পেনক্ৰিয়াট’গ্ৰাফী): এইটো এটা এম আৰ আই স্কেন। শৰীৰত কোনো নলী সুমুৱাই নিদিয়াকৈ চুম্বকীয় ক্ষেত্ৰৰ সহায়ত পিত্তনলী, যকৃত, পিত্তথলী, অগ্নাশয়ৰ অতি স্পষ্ট ত্ৰিমাত্ৰিক ছবি লাভ কৰা হয়।

• PTC (Percutaneous Transhepatic Cholangiography): কিছুমান ক্ষেত্ৰত ছালৰ মাজেৰে অতি সৰু বেজী এটা লিভাৰত সুমুৱাই পিত্তনলীত ৰং সুমুৱাই এক্স-ৰে লোৱা হয়।

ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?

চিকিৎসা পদ্ধতি পিত্তনলী সংকুচিত হোৱাৰ কাৰণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে।

ই আৰ চি পিৰ সময়ত কৰিব পৰা চিকিৎসাসমূহৰ ভিতৰত আছে:

• পাথৰ আঁতৰোৱা: যদি পাথৰ পিত্তথলীত আবদ্ধ হৈ থাকে, তেন্তে সেইবোৰ ভাঙি পেলোৱা হয় বা বিশেষ যন্ত্ৰৰ সহায়ত আঁতৰোৱা হয়।
• ষ্টেণ্ট স্থাপন: বেলুনৰ দৰে কিবা এটা সুমুৱাই ফুলাই সংকুচিত ধমনীখন বহল কৰা হয়। তাৰ পিছত ধমনীখন মুকলি কৰি ৰাখিবলৈ আৰু পুনৰ সংকীৰ্ণ নহ’বলৈ ভিতৰত এটা ষ্টেণ্ট , এটা সৰু জালৰ দৰে নলী ৰখা হয়। এইবোৰ প্লাষ্টিক বা ধাতুৰে তৈয়াৰ কৰিব পাৰি।
• টিউমাৰ আঁতৰোৱা: যদি সৰু টিউমাৰৰ বাবে ব্লক হয় তেন্তে আঁতৰোৱা সম্ভৱ হ’ব পাৰে।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ চিকিৎসা

কিছুমান ক্ষেত্ৰত বিশেষকৈ যদি কেন্সাৰ ৰোগ হয় তেন্তে অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।

• বাইপাছ অস্ত্ৰোপচাৰ: ইয়াৰ ভিতৰত বন্ধ নলীখন বাইপাছ কৰি পিত্তৰ প্ৰবাহৰ বাবে নতুন পথ সৃষ্টি কৰা হয়।
• ৰিচেকচন আৰু এনাষ্ট’ম’ছিছ: পিত্তনলীৰ ৰোগীয়া অংশ কাটি আঁতৰাই পেলোৱা হয় , আৰু বাকী দুটা সুস্থ অংশ পুনৰ সংযোগ কৰা হয়।

এই পৰিস্থিতি ৰোধ কৰিবলৈ আমি কিবা কৰিব পাৰোনে?

পিত্তনলীৰ ষ্টেনোচিছৰ সকলো কাৰণ যেনে কেন্সাৰ আমি প্ৰতিৰোধ কৰিব নোৱাৰো। কিন্তু কিছুমান ৰিস্ক ফেক্টৰ আছে যিবোৰ আমি নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰো। তেওঁলোকৰ যত্ন ল’লে আমি এই অৱস্থাৰ সৃষ্টি হোৱাৰ আশংকা হ্ৰাস কৰিব পাৰো।

• স্বাস্থ্যসন্মত খাদ্য বজাই ৰাখক: অধিক তেল আৰু চৰ্বিযুক্ত খাদ্য হ্ৰাস কৰক, আৰু খাদ্যত প্ৰচুৰ পৰিমাণে ফল-মূল আৰু শাক-পাচলি যোগ কৰক।
• কলেষ্টেৰল নিয়ন্ত্ৰণ কৰক: উচ্চ কলেষ্টেৰলৰ ফলত পিত্তৰ পাথৰ হ’ব পাৰে, গতিকে কলেষ্টেৰলৰ মাত্ৰা নিয়ন্ত্ৰণ কৰাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।
• সুস্থ ওজন বজাই ৰাখক: শৰীৰৰ ওজন নিয়ন্ত্ৰণ কৰাটো পিত্তথলীৰ স্বাস্থ্যৰ বাবেও উপকাৰী।
• অত্যধিক মদ্যপান পৰিহাৰ কৰক: অত্যধিক মদ্যপান কৰিলে যকৃতৰ ক্ষতি হ’ব পাৰে আৰু পেনক্ৰিয়াটাইটিছ হ’ব পাৰে। এই দুয়োটা অৱস্থাৰ ফলত পিত্তনলী সংকুচিত হ’ব পাৰে।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপোনাৰ তলত দিয়া লক্ষণসমূহ দেখা যায়, তেন্তে কোনো কাৰণতে আওকাণ নকৰিব।যিমান পাৰি সোনকালে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক আৰু পৰামৰ্শ লওক।