স্তন কেন্সাৰৰ সম্ভাৱনাৰ বিষয়ে আপুনি সচেতন নেকি? (স্তন কেন্সাৰৰ আশংকা মূল্যায়ন) এই বিষয়ে কথা পাতো আহক!

"কেন্সাৰ" শব্দটো শুনি আমাৰ বহুতেই অলপ ভয় আৰু নাৰ্ভাছ অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক। কিন্তু আপুনি জানেনে যে আমি যদি কিছুমান বিশেষ ৰোগ বিশেষকৈ স্তন কেন্সাৰৰ বিষয়ে সচেতন হওঁ আৰু ইয়াৰ বিপদৰ বিষয়ে বুজি পাওঁ তেন্তে ইয়াৰ দ্বাৰা হ’ব পৰা বৃহৎ ক্ষতি আমি প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰো? আজি আমি এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ বিষয়ৰ ওপৰত আলোচনা কৰিবলৈ ওলাইছো। সেয়া হ’ল স্তন কেন্সাৰ ৰিস্ক এচেছমেণ্ট। চিন্তা নকৰিব, আমি এই বিষয়ে অতি সহজভাৱে ক’ম, আপুনি বুজিব পৰাকৈ।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এই স্তন কেন্সাৰৰ আশংকাৰ মূল্যায়ন কি?

বতৰৰ প্ৰতিবেদনৰ দৰে ভাবিব। বতৰৰ প্ৰতিবেদনত কোৱা হোৱা নাই যে "আজি বৰষুণ হ'ব" বুলি কোৱা হৈছে, "বৰষুণ হোৱাৰ সম্ভাৱনা আছে"। তেনেকুৱাই হৈছে। স্তন কেন্সাৰৰ আশংকা মূল্যায়ন হৈছে আপোনাৰ জীৱনকালত স্তন কেন্সাৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বা সম্ভাৱনা গণনা কৰাৰ এক উপায়। ই কেতিয়াও ১০০% সঠিকভাৱে ক'ব নোৱাৰে যে "আপুনি কেন্সাৰ হ'ব" বা "আপুনি নহ'ব।"

আপোনাৰ বয়স আৰু পটভূমিৰ আন মহিলাৰ তুলনাত আপোনাৰ বিপদ স্বাভাৱিকতকৈ বেছি নে কম সেইটো চাবলৈ কৰা হয়। এই তথ্য আপোনাৰ চিকিৎসকৰ বাবে অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ। কাৰণ ই আপোনাক স্তনৰ স্বাস্থ্যৰ প্ৰতি কিমান মনোযোগ দিব লাগিব আৰু কি কি পৰীক্ষা কৰিব লাগিব সেইটো নিৰ্ণয় কৰাত সহায় কৰিব পাৰে। বৰ্তমান এই বিপদ মূল্যায়ন পদ্ধতিসমূহ কেৱল মহিলাসকলৰ বাবেহে ডিজাইন কৰা হৈছে। পুৰুষৰ স্তন কেন্সাৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা জুখিবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা নহয়।

গতিকে, এই বিপদ মূল্যায়ন পদ্ধতিসমূহে কেনেকৈ কাম কৰে?

বৰ্তমান ২৪টাতকৈও অধিক ভিন্ন মডেল আছে যিয়ে স্তন কেন্সাৰৰ সম্ভাৱনা জুখিব পাৰে। ইয়াৰে বেছিভাগেই অনলাইন প্ৰশ্নাৱলী যিবোৰ আপুনি নিজাববীয়াকৈ ১০ মিনিটৰ ভিতৰতে সম্পূৰ্ণ কৰিব পাৰে। আপুনি এই প্ৰশ্নসমূহৰ উত্তৰ দিলে, চফ্টৱেৰে আপোনাৰ বিপদজনক কাৰকৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি এটা স্ক'ৰ গণনা কৰে।

ৰিস্ক ফেক্টৰ হ’ল এনেকুৱা বস্তু যিয়ে ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে। স্তন কেন্সাৰৰ মূল বিপদজনক কাৰকসমূহ চাওঁ আহক। এই কথা স্পষ্টকৈ বুজিবলৈ তলৰ তালিকাখন চাওক।

ব্যৱহৃত মূল বিপদ মূল্যায়নসমূহ কি কি?

বিভিন্ন মূল্যায়ন পদ্ধতিয়ে এই বিপদজনক কাৰকসমূহক বিভিন্ন ওজন দিয়ে। অৰ্থাৎ তেওঁলোকে নম্বৰবোৰ বেলেগ ধৰণে গণনা কৰে। সততে ব্যৱহৃত কিছুমান পদ্ধতি চাওঁ আহক।

গেইল মডেল (BCRAT)

এই পদ্ধতি বিশ্বৰ আটাইতকৈ পৰিচিত আৰু বহুলভাৱে ব্যৱহৃত পদ্ধতি। ইয়াক আমেৰিকাৰ নেচনেল কেন্সাৰ ইনষ্টিটিউটে প্ৰস্তুত কৰিছিল। এই প্ৰশ্নাৱলী সম্পূৰ্ণ কৰিবলৈ পাঁচ মিনিটতকৈও কম সময় লাগে। ইয়াৰ দ্বাৰা মূলতঃ অহা পাঁচ বছৰত আৰু ৯০ বছৰ বয়সলৈকে কেন্সাৰ হোৱাৰ আশংকাৰ ধাৰণা দিয়া হয়।

ইয়াত সোধা মূল প্ৰশ্নসমূহ হ’ল-

• আপোনাৰ বয়স
• জাতি/গোষ্ঠী
• সন্তান জন্ম দিয়াৰ ইতিহাস
• পূৰ্বে স্তনৰ বায়’প্সি কৰা হৈছে নে নাই
• প্ৰথম ঋতুস্ৰাৱৰ সময়ত বয়স
• স্তন কেন্সাৰৰ পাৰিবাৰিক ইতিহাস

যদি ইয়াৰ ফলত পাঁচ বছৰৰ বাবে ১.৬৭% বা তাতকৈ অধিক বিপদ হয়, তেন্তে ইয়াক "উচ্চ-বিপদজনক" বুলি গণ্য কৰা হয়। যদি আছে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে Tamoxifenৰ দৰে ঔষধ দিব পাৰে, যিয়ে কেন্সাৰৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস কৰে। কিন্তু যিসকল লোকৰ আগতে কেন্সাৰ হৈছে বা যিসকলৰ বি আৰ চি এৰ দৰে জিনীয় মিউটেচন হোৱা বুলি জনা যায়, তেওঁলোকৰ বাবে এই পদ্ধতি উপযোগী নহয়।

আইবিআইএছ (টাইৰেৰ-কুজিক মডেল)

এই পদ্ধতিটো গেইল মডেলতকৈ অলপ বেছি বিশদ। ই অহা ১০ বছৰ আৰু জীৱনকালৰ ভিতৰত বিপদৰ হিচাপ কৰে। ইয়াৰ লগতে কাৰকসমূহো লক্ষ্য কৰে যেনে-

• স্তনৰ ঘনত্ব
• বডি মাছ ইনডেক্স (BMI)
• ডিম্বাশয়ৰ কৰ্কট ৰোগৰ ইতিহাস
• হৰম’ন থেৰাপী (HRT)ৰ ব্যৱহাৰ
• BRCA1 বা BRCA2 জিন মিউটেচনৰ বিষয়ে জনা

ফলাফলৰ ভিত্তিত চিকিৎসকে সিদ্ধান্ত ল’ব পাৰে যে আপুনি কিমান সঘনাই স্তন পৰীক্ষা কৰিব লাগিব, বা আপুনি বি আৰ চি এ জিন পৰীক্ষা কৰিব লাগিব নেকি।

BRCAPRO

এইটো অলপ বেছি নিৰ্দিষ্ট। এই মূল্যায়নে মূলতঃ আপোনাৰ শৰীৰত BRCA1 বা BRCA2 জিনৰ মিউটেচন হোৱাৰ সম্ভাৱনা কিমান সেইটো চায়। ই প্ৰায় সম্পূৰ্ণৰূপে আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কৰ্কট ৰোগৰ ইতিহাসৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। ইয়াৰ বাবে বহু গভীৰ তথ্যৰ প্ৰয়োজন হয়, বিশেষকৈ পৰিয়ালৰ সদস্যসকলৰ কৰ্কট ৰোগ হোৱা বয়স, তেওঁলোকৰ জিনীয় পৰীক্ষা, স্তন বা ডিম্বাশয় আঁতৰোৱাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ। ইয়াৰ ফলাফলৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি আপুনি সিদ্ধান্ত ল’ব পাৰে যে আপুনি জিনীয় পৰীক্ষা কৰা উচিত নে নহয়।

মোৰ ডাক্তৰে এই ফলাফলবোৰ কেনেকৈ ব্যৱহাৰ কৰিব?

এইটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা। যদি আপুনি এনেদৰে অনলাইন মূল্যায়ন লয় আৰু ইয়াত লিখা থাকে যে আপুনি "উচ্চ-বিপদজনক" তেন্তে আতংকিত নহ'ব বা ভয় নকৰিব। ইয়াৰ অৰ্থ এইটো নহয় যে আপোনাৰ কেন্সাৰ হৈছে। মাত্ৰ আপোনাৰ আৰু আপোনাৰ চিকিৎসকৰ মাজত কথা-বতৰা আৰম্ভ কৰিবলৈ এটা ভাল ঠাই।

এই ফলাফলৰ ভিত্তিত আপোনাৰ চিকিৎসকে এই ধৰণৰ পদক্ষেপ ল’ব পাৰে:

• স্তন পৰীক্ষাৰ পৰামৰ্শ দিয়া: আপুনি সাধাৰণতকৈ বেছিকৈ মেম’গ্ৰাম বা অন্যান্য পৰীক্ষা (যেনে, এম আৰ আই) কৰিবলৈ কোৱা হ’ব পাৰে।
• জেনেটিক কাউন্সেলিঙৰ বাবে ৰেফাৰেল: আপোনাৰ কেন্সাৰৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰা জেনেটিক মিউটেচনৰ পৰীক্ষা কৰাটো উপযুক্ত নেকি আৰু ইয়াৰ ফলাফলে আপোনাৰ জীৱন আৰু পৰিয়ালত কেনে প্ৰভাৱ পেলাব সেই বিষয়ে বুজাবলৈ আপুনি বিশেষজ্ঞৰ ওচৰলৈ প্ৰেৰণ কৰিব পাৰে।
• বিপদ হ্ৰাস কৰা ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা: টেম’ক্সিফেনৰ দৰে ঔষধে কেন্সাৰ কোষৰ বৃদ্ধি ৰোধ কৰিব পাৰে।
• প্ৰতিৰোধমূলক অস্ত্ৰোপচাৰৰ বিষয়ে আলোচনা কৰা: অতি উচ্চ বিপদজনক কোনোবা এজনৰ বাবে (যেনে, বি আৰ চি এ জিন মিউটেচন থকা কোনোবা) কেন্সাৰ হোৱাৰ আগতে প্ৰফিলেক্টিক মেষ্টেক্টমীৰ বিষয়ে আলোচনা কৰিব পাৰি। ইয়াৰ ফলত বিপদ বহু পৰিমাণে হ্ৰাস পাব পাৰে।

এই মূল্যায়নসমূহৰ ফলাফল কিমান নিৰ্ভৰযোগ্য?

এই বিষয়ে আমি সততাৰে কথা পতা প্ৰয়োজন। এই মূল্যায়ন পদ্ধতিসমূহ বৃহৎ জনসংখ্যাৰ পৰা সংগ্ৰহ কৰা তথ্যৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি কৰা হয়। অৰ্থাৎ কেন্সাৰ ৰোগত আক্ৰান্ত লাখ লাখ মহিলাৰ তথ্য আপোনাৰ তথ্যৰ সৈতে তুলনা কৰা হয়, আৰু এই ফলাফল দিয়া হয়। কিন্তু আমাৰ কোনোৱেই পৰিসংখ্যা নহয়। আমাৰ ৰিস্ক ফেক্টৰ একে হ’লেও কোনো দুজন মানুহৰ শৰীৰ একে নহয়।

গতিকে এই পদ্ধতিসমূহৰ কেইবাটাও সীমাবদ্ধতা আছে:

• তথ্যৰ ভিন্নতা: কিছুমান মূল্যায়ন পদ্ধতিত ব্যৱহৃত তথ্য এটা জাতিৰ প্ৰতি পক্ষপাতদুষ্ট হ’ব পাৰে, গতিকে ফলাফল সকলোৰে বাবে সমানে সঠিক নহ’বও পাৰে।
• সকলো কেন্সাৰৰ ক্ষেত্ৰত প্ৰযোজ্য নহয়: এই পদ্ধতিসমূহে বেছিভাগেই আক্ৰমণাত্মক কৰ্কট ৰোগৰ গণনা কৰে। লগতে, ইতিমধ্যে কেন্সাৰ হোৱা কোনোবা এজনৰ বিষয়ে তথ্য দিব নোৱাৰে।
• সকলো বিপদজনক কাৰক বিবেচনা নকৰা:সকলো বিপদজনক কাৰক এটা মূল্যায়নে সামৰি লোৱা নহয়। কিছুমান অধিক জিনীয়, আন কিছুমান অধিক জীৱনশৈলী। সেইবাবেই কেতিয়াবা আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এটাতকৈ অধিক মূল্যায়ন কৰিবলৈ ক’ব।

শেষত স্তন কেন্সাৰৰ আশংকা মূল্যায়নে আপুনি কেন্সাৰ হ’ব নে নহয় সেইটো ভৱিষ্যদ্বাণী কৰিব নোৱাৰে। কিন্তু ই আপোনাৰ চিকিৎসকক আপোনাৰ বিপদৰ বিষয়ে সতৰ্ক কৰি দিব পাৰে। স্তন কেন্সাৰৰ পৰীক্ষা কৰাটো সকলোৰে বাবে গুৰুত্বপূৰ্ণ। এই মূল্যায়ন আপোনাৰ স্বাস্থ্যৰ যত্ন কেনেকৈ ল’ব সেইটো নিৰ্ণয় কৰাত সহায় কৰিবলৈ আৰু এটা আহিলা মাথোঁ। নিয়মীয়াকৈ পৰীক্ষা কৰাতো সহায় কৰিব পাৰে। লক্ষ্য হ’ল কেন্সাৰ সোনকালে বিচাৰি উলিওৱা, যেতিয়া ইয়াৰ চিকিৎসা কৰিব পৰা যাব।