বুকুখন পানীৰে ভৰি পৰা যেন লাগে নেকি? ই চাইলোথ’ৰেক্স হ’ব পাৰে!

কেতিয়াবা হঠাতে উশাহ ল’বলৈ অসুবিধা পায় নেকি? নে বুকুৰ ভিতৰত কিবা গধুৰ বা টান অনুভৱ কৰে? ইয়াৰ কাৰণো থাকিব পাৰে যে আপুনিও নাভাবে। আজি আমি এটা বিৰল কিন্তু অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ বিষয়ে ক'ম, যাৰ বিষয়ে আপুনি সচেতন হোৱা উচিত। সেইটো হ'ল চাইলোথ'ৰেক্স ৷ নামটো অলপ আচহুৱা যেন লাগিব পাৰে, কিন্তু চিন্তা নকৰিব, এই বিষয়ে সহজভাৱে কথা কওঁ।

চাইলোথ’ৰেক্স কি? সহজভাৱে বুজি লওঁ।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে, চাইলোথ’ৰেক্স হ’ল আমাৰ লসিকা তন্ত্ৰৰ পৰা এটা বিশেষ তৰল পদাৰ্থ , যাক চাইল বুলি কোৱা হয়, আমাৰ হাওঁফাওঁৰ চাৰিওফালে থকা খালী ঠাইলৈ লিকেজ হোৱা। এতিয়া আপুনি হয়তো ভাবিছে, এই লিম্ফেটিক চিষ্টেমটো কি, এই চাইলটো কি?

ভাবি চাওকচোন, আমাৰ শৰীৰত ৰক্তবাহী নলীৰ এটা নেটৱৰ্ক আছে, আৰু আন এটা মিহি নলীৰ ব্যৱস্থা আছে। সেইটোৱেই আমি লিম্ফেটিক চিষ্টেম বুলি কওঁ। এই ব্যৱস্থাই আমাৰ শৰীৰৰ কলাত জমা হোৱা অতিৰিক্ত তৰল পদাৰ্থ আঁতৰাই পেলায়। লগতে এই লিম্ফত শ্বেত ৰক্তকণিকাৰ দৰে সৈনিক আছে। আমাৰ শৰীৰত প্ৰৱেশ কৰা বেক্টেৰিয়া আৰু ভাইৰাছ আদি বীজাণু বিচাৰি আৰু ধ্বংস কৰে।

এতিয়া চাইল হৈছে এক বিশেষ ধৰণৰ লিম্ফ। আমাৰ পাচনতন্ত্ৰত তৈয়াৰ কৰা হয় ৷ আমি খোৱা খাদ্যৰ পৰা পোৱা শ্বেত ৰক্তকণিকা আৰু চৰ্বিৰে গঠিত, গতিকে ইয়াৰ ৰং গাখীৰৰ দৰে। এই চাইলে আমাৰ শৰীৰত থ'ৰেচিক ডাক্ট নামৰ বিশেষ নলীৰ মাজেৰে যাত্ৰা কৰে। নলীৰ দৰে। এই নলীটো আমাৰ পেটৰ পৰা বুকুৰ মাজেৰে ওপৰলৈ গৈ ডিঙিত আমাৰ তেজৰ সোঁতলৈ উভতি যায়।

কিন্তু, যদি এই থ’ৰেচিক ডাক্টটো কোনো ধৰণে ক্ষতিগ্ৰস্ত হয়, তেন্তে এই চাইল তৰল পদাৰ্থটো লিক হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে। আৰু যেতিয়া ই তেনেকৈ লিক হৈ আমাৰ হাওঁফাওঁৰ চাৰিওফালে থকা ঠাইখিনিত জমা হয়, তেতিয়া আমি সেইটোকে চাইলোথ’ৰেক্স বুলি কওঁ। এইটো পাইছো?

এই অৱস্থাৰ প্ৰধান প্ৰকাৰ কি কি?

চাইলোথ’ৰেক্সক তিনিটা প্ৰকাৰত ভাগ কৰিব পাৰি:

১) ট্ৰমাটিক চাইলোথ’ৰেক্স (Traumatic chylothorax) : আমাৰ পেট বা বুকুৰ লিম্ফেটিক নাড়ীবোৰ দুৰ্ঘটনা বা অস্ত্ৰোপচাৰৰ ফলত ক্ষতিগ্ৰস্ত হ’লে এই ৰোগ হয়। বুকুৰ ডাঙৰ অপাৰেচনৰ পিছত যেন ভাবিব।

২) নন-ট্ৰমেটিক/স্বতঃস্ফূৰ্ত চাইলোথ’ৰেক্স: আমাৰ লিম্ফেটিক নাড়ীবোৰ বন্ধ হৈ পৰা, ইয়াৰ বেৰ দুৰ্বল হোৱা বা চাইল তৰল পদাৰ্থ অত্যধিক জমা হোৱা আৰু নাড়ীবোৰ ফাটি যোৱাৰ বাবে এই ৰোগ হয়। কেতিয়াবা, জন্মতে বুকুৰ কিছুমান অস্বাভাৱিকতা থকা লোকৰ ক্ষেত্ৰত এই অৱস্থা হ’ব পাৰে। ইয়াক জন্মগত চাইলোথ'ৰেক্স বোলা হয় ৷ লগতে জন্মৰ কেইদিনমানৰ ভিতৰতো ইয়াৰ বিকাশ হ’ব পাৰে।

৩/ ইডিয়পেথিক চাইলোথ’ৰেক্স:এনে ক্ষেত্ৰত চিকিৎসকে এই অৱস্থাৰ সঠিক কাৰণ বিচাৰি উলিয়াব নোৱাৰে।

আপোনাৰ এইটো আছে নে নাই কেনেকৈ গম পাব? কি কি লক্ষণ দেখা যায়?

এই অৱস্থাৰ মূল লক্ষণ হ ’ ল উশাহ লোৱাত কষ্ট পোৱা ৷ আপুনি শ্বাসৰুদ্ধ হৈ উশাহ ল’ব নোৱাৰা যেন অনুভৱ কৰিব পাৰে। ইয়াৰ উপৰিও আন কেইবাটাও লক্ষণ দেখা দিব পাৰে:

• বুকুত চাপ, টান বা গধুৰতা অনুভৱ কৰা .
• অনবৰতে বৰ ভাগৰুৱা অনুভৱ কৰা ৷
• অনাকাংক্ষিতভাৱে ওজন হ্ৰাস কৰা ৷

যদি আপোনাৰ এই ধৰণৰ লক্ষণ দেখা যায় তেন্তে নিশ্চিতভাৱে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটোৱেই উত্তম।

চাইলোথ’ৰেক্স কিয় হয়? ইয়াৰ মূল কাৰণ কি কি?

আচলতে অস্ত্ৰোপচাৰেই ইয়াৰ আটাইতকৈ সাধাৰণ কাৰণ। অৰ্থাৎ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত চাইলোথ’ৰেক্স। কিন্তু যিকোনো বস্তুৱে চাইল ফ্লুইড কঢ়িয়াই নিয়া থ’ৰেচিক ডাক্টৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে, ইয়াৰ কাৰণ হ’ব পাৰে। তেতিয়াই লসিকা তন্ত্ৰৰ পৰা বুকুলৈ চাইল তৰল পদাৰ্থ লিক হয়। আন কিছুমান কাৰণ হ’ল-

• বুকু বা পিঠিৰ আঘাত: এইবোৰ ব্লান্ট ট্ৰমা আঘাত, বা ছালৰ ঘাঁ (যেনে দাৰে ছুৰীৰে আঘাত কৰা আঘাত) হ’ব পাৰে।
• জন্মগত অৱস্থা: কিছুমান মানুহৰ জন্মৰ সময়ত এই অৱস্থা হ’ব পাৰে, হয় কিছুমান শাৰীৰিক পৰিৱৰ্তনৰ বাবে বা চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ বাবে। অৰ্থাৎ হয় জন্মৰ সময়ত (জন্মগত) নহয় জন্মৰ কিছুদিনৰ ভিতৰত।
• বিভিন্ন প্ৰকাৰৰ কৰ্কট ৰোগঃ বহু প্ৰকাৰৰ কৰ্কট ৰোগৰ ফলত বুকুৰ গঠন বন্ধ হৈ বা ক্ষতি হ’ব পাৰে, যাৰ ফলত চাইল লিক হ’ব পাৰে। উদাহৰণস্বৰূপে লিম্ফোমা , ক্ৰনিক লিম্ফোচাইটিক লিউকেমিয়া , হাওঁফাওঁৰ কেন্সাৰ , খাদ্যনলীৰ কেন্সাৰ , আৰু কাপোচি চাৰকোমা ।
• সংক্ৰমণঃ কেতিয়াবা সংক্ৰমণে চাইল কঢ়িয়াই নিয়া নলীবোৰৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে, যাৰ ফলত তৰল পদাৰ্থ লিক হৈ যায়। ইয়াৰ প্ৰধান কাৰণ যক্ষ্মা ৰোগ ৷
• ব্লক: থ’ৰেচিক ডাক্ট বন্ধ কৰিব পৰা যিকোনো অৱস্থাই ইয়াৰ কাৰণ হ’ব পাৰে। উদাহৰণস্বৰূপে চাৰক'ইড'ছিছ , তেজ জমা হোৱা, আৰু গ'ইটাৰ ।

এই ৰোগ হোৱাৰ আশংকা কাৰ বেছি?

আপুনি চাইলোথ’ৰেক্স হোৱাৰ আশংকা অধিক হ’ব পাৰে যদিহে আপুনি:

• যদি আপুনি শেহতীয়াকৈ আপোনাৰ বুকু, ডিঙি, বা পেটৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিছে , বিশেষকৈ হাওঁফাওঁ বা হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰ।
• যদি বুকু বা পিঠিত আঘাত হয় ৷
• যদি আপুনি কেন্সাৰ বা কোনো চিকিৎসাজনিত অৱস্থাত আছে যাৰ ফলত বুকুৰ ভিৰ বা লিম্ফেটিক চিষ্টেমত তৰল পদাৰ্থ জমা হয়।

চিকিৎসকে এই ৰোগ কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে? (নিদান)

আপোনাৰ লক্ষণ আৰু স্বাস্থ্যৰ ইতিহাস শুনি চিকিৎসকে বিশেষ ইমেজিং পৰীক্ষা কৰি আপোনাৰ বুকুৰ পৰা তৰল পদাৰ্থৰ নমুনা পৰীক্ষা কৰি চাইলোথ’ৰেক্সৰ নিদান নিশ্চিত কৰিব।

ইয়াৰ বাবে কৰা কিছুমান পৰীক্ষা হ’ল-

• ইমেজিং: আপোনাৰ লক্ষণসমূহ আপোনাৰ বুকুত অতিৰিক্ত তৰল পদাৰ্থৰ বাবে হয় নে নহয় সেইটো নিৰ্ণয় কৰিবলৈ আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ বুকুৰ ভিতৰৰ অংশৰ ফটো তুলিব লাগিব। ইয়াৰ ভিতৰত এক্স-ৰে , আল্ট্ৰাছাউণ্ড বা চিটি স্কেন থাকিব পাৰে।
• থ’ৰাচেণ্টেছিছ: ইয়াৰ ভিতৰত চিকিৎসকে আপোনাৰ বুকুৰ পৰা সামান্য পৰিমাণৰ তৰল পদাৰ্থ লৈ লেবলৈ পঠিয়াই তৰল পদাৰ্থটো কেনেকুৱা দেখা যায় আৰু কিয় লিক হৈছে সেই বিষয়ে অধিক জানিব পাৰে।
• লিম্ফেঞ্জিঅ’গ্ৰাফী বা লিম্ফ’চিন্টিগ্ৰাফী: এইবোৰ বিশেষ ইমেজিং পৰীক্ষা যিয়ে আপোনাৰ লিম্ফেটিক তন্ত্ৰক চায়।

ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি? ইয়াৰ আৰোগ্য হ’ব পাৰেনে?

চাইলোথ’ৰেক্সৰ চিকিৎসা কাৰণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। প্ৰথমে চিকিৎসকে বিশেষ খাদ্য দিব পাৰে বা বুকুৰ পৰা তৰল পদাৰ্থ নিষ্কাশন কৰিব পাৰে। যদি এইবোৰে কাম নকৰে তেন্তে লিক বন্ধ কৰিবলৈ অস্ত্ৰোপচাৰ (লিম্ফেঞ্জিঅ’গ্ৰাম আৰু এম্ব’লাইজেচন) বা তৰল পদাৰ্থ পুনৰ জমা হোৱা বন্ধ কৰিবলৈ আন এটা পদ্ধতিৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। ইয়াৰ অন্তৰ্নিহিত কাৰণৰ চিকিৎসা কৰাটোৱেই হৈছে ইয়াৰ পুনৰ ঘটাৰ পৰা ৰক্ষা কৰাৰ সৰ্বোত্তম উপায়।

ইয়াৰ বাবে কিছুমান বিশেষ চিকিৎসা হ’ল-

• অন্ত্ৰৰ জিৰণি: চাইল কঢ়িয়াই নিয়া আপোনাৰ লসিকা তন্ত্ৰক ভাল হ’বলৈ কিছু জিৰণিৰ প্ৰয়োজন। ইয়াৰ বাবে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক খুৱাই দিয়াটো সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ কৰি দিব আৰু আপোনাক চেলাইন (IV) পথৰ জৰিয়তে প্ৰয়োজনীয় পুষ্টি প্ৰদান কৰিব। ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ পাচনতন্ত্ৰই খাদ্য হজম কৰিবলৈ কম কষ্ট কৰিব পাৰিব ।
• খাদ্যৰ পৰিৱৰ্তন: আপোনাৰ শৰীৰে হজম কৰিবলগীয়া চৰ্বিৰ পৰিমাণ হ্ৰাস কৰিবলৈ এজন খাদ্য বিশেষজ্ঞই আপোনাক অতি কম চৰ্বিযুক্ত বা পৰিৱৰ্তিত চৰ্বিৰ খাদ্য গ্ৰহণ কৰিব পাৰে। এয়া কেৱল সাময়িক। এনেদৰে স্বাস্থ্যকৰ চৰ্বিত অত্যধিক সময় নিষিদ্ধ কৰিলে পুষ্টিহীনতাৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে।
• তৰল পদাৰ্থ নিষ্কাশন কৰা: চিকিৎসকে থ'ৰাচেণ্টেছিছ ব্যৱহাৰ কৰি আপোনাৰ বুকুৰ পৰা তৰল পদাৰ্থ আঁতৰাব পাৰে। এই কামটো একেলগে কৰিব পাৰি, বা বুকুৰ নলী কম সময়ৰ বাবে ৰাখিব পাৰি। কেৱল ইয়াৰ দ্বাৰা ক্ষতি নিৰাময় নহ’লেও আপোনাৰ শৰীৰ ভাল হোৱাৰ সময়ত ই লক্ষণসমূহ হ্ৰাস কৰাত সহায় কৰিব পাৰে।
• ছ’মাট’ষ্টেটিন বা অক্ট্ৰিঅ’টাইড ঔষধ: এইবোৰ হৈছে আইভিৰ জৰিয়তে দিয়া ঔষধ। আপোনাৰ শৰীৰে চৰ্বি আৰু পুষ্টি শোষণৰ ধৰণ সলনি কৰি ইহঁতে কাম কৰে। কেতিয়াবা চিকিৎসকে আন চিকিৎসাৰ লগতে ইয়াক ব্যৱহাৰ কৰে, যেনে খাদ্য পৰিৱৰ্তন, যাতে আপোনাৰ শৰীৰটো সোনকালে সুস্থ হোৱাত সহায় কৰে।
• থ’ৰেচিক ডাক্ট লাইগেচন বা এম্ব’লাইজেচন: যদি আপোনাৰ থ’ৰেচিক ডাক্ট ক্ষতিগ্ৰস্ত হয় বা সঠিকভাৱে কাম নকৰে, তেন্তে চিকিৎসকে অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা ইয়াক বান্ধিব পাৰে (লাইগেচন) বা ইচ্ছাকৃতভাৱে ব্লক কৰিব পাৰে (এম্ব’লাইজেচন)। ইয়াৰ ফলত হয় ক্ষতি মেৰামতি হ’ব পাৰে নহয় তৰল পদাৰ্থটো পুনৰ নিৰ্দেশিত হ’ব পাৰে যাতে ই লিক নহয়।
• প্লুৰ’ডিচিছ: প্লুৰ’ডিচিছ হৈছে এনে এক অস্ত্ৰোপচাৰ যিয়ে আপোনাৰ হাওঁফাওঁক বুকুৰ বেৰৰ আৱৰণৰ লগত সংলগ্ন কৰি বুকুৰ ভিতৰত তৰল পদাৰ্থ জমা হোৱা ঠাইখিনি নাইকিয়া কৰি পেলায়।

এই অৱস্থা কিমান গুৰুতৰ? জীৱন সংকটজনক নেকি?

চাইলোথ'ৰেক্সৰ সঠিক চিকিৎসা নকৰিলে জীৱন সংকটজনক হ'ব পাৰে । গুৰুতৰ চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ বাবেও ইয়াৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে। গতিকে অন্তৰ্নিহিত অৱস্থাৰ বাবে চলি থকা চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।

খাদ্য আৰু পানীয়ৰ প্ৰতি সাৱধান হোৱাটো প্ৰয়োজন নেকি?

হয়, যদি আপোনাৰ chylothorax হয়, তেন্তে আপোনাৰ ডাক্তৰে বিশেষ খাদ্য প্ৰেছক্ৰিপচন দিব পাৰে। অৰ্থাৎ অতি কম চৰ্বিযুক্ত বা নিৰ্দিষ্ট ধৰণৰ চৰ্বি থকা খাদ্য খোৱা।

আপুনি হয়তো একেবাৰে খোৱা বন্ধ কৰিবলৈ কোৱা হ’ব। যদি তেনেকুৱা হয় তেন্তে আপুনি IV ৰ জৰিয়তে প্ৰয়োজনীয় পুষ্টি লাভ কৰিব। ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ শৰীৰে সুস্থ হ’বলৈ সময় পাব। অৱশ্যে প্ৰায় এসপ্তাহ বা দুসপ্তাহৰ পিছত পুনৰ স্বাভাৱিকভাৱে খাদ্য গ্ৰহণ কৰিব পাৰিব লাগে।

চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাৰ উত্তম সময়বোৰ কি কি?

যদি আপোনাৰ অস্পষ্টভাৱে উশাহ লোৱাত কষ্ট হয় তেন্তে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক। বিশেষকৈ যদি:

• যদি আপুনি শেহতীয়াকৈ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিছে।
• যদি আপুনি শেহতীয়াকৈ বুকু বা পিঠিত আঘাত পাইছে।
• যদি আপোনাৰ কোনো চিকিৎসাজনিত অৱস্থা আছে যাৰ ফলত বুকু বা ডিঙিত বাধাৰ সৃষ্টি হয়।
• যদি আপোনাৰ কোনো চিকিৎসাজনিত অৱস্থা আছে যিয়ে আপোনাৰ লসিকা তন্ত্ৰত প্ৰভাৱ পেলায়।

জৰুৰীকালীন চিকিৎসা ইউনিট (ETU) লৈ কেতিয়া যাব লাগে :

যদি আপোনাৰ উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা হয়, বিশেষকৈ বুকুৰ বিষ হ’লে তৎক্ষণাত ওচৰৰ জৰুৰীকালীন কক্ষলৈ যাওক ৷ এয়া জীৱন সংকটজনক অৱস্থাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে।

ডাক্তৰক সুধিবলগীয়া কিছুমান গুৰুত্বপূৰ্ণ প্ৰশ্ন

আপোনাৰ চিকিৎসকক এই প্ৰশ্নবোৰ সুধিলে সহায়ক হ’ব পাৰে:

• মোৰ বাবে এই পৰিস্থিতিৰ কাৰণ কি?
• মোৰ কি কি চিকিৎসাৰ বিকল্প আছে?
• মই কি কি খাদ্য আৰু পানীয় খাব লাগে/খাব নালাগে?
• পুনৰ এনে নহয় তাৰ কোনো উপায় আছেনে?
• মোৰ সুস্থ হ’বলৈ কিমান সময় লাগিব?

চাইলোথ’ৰেক্স আৰু প্লুৰাল ইফিউজনৰ মাজত পাৰ্থক্য কি?

প্লুৰাল ইফিউচন হ’ল প্লুৰাল স্থানত (হাওঁফাওঁ আৰু বুকুৰ বেৰৰ মাজৰ ঠাইখিনি) যিকোনো তৰল পদাৰ্থ জমা হোৱা। চাইলোথ’ৰেক্স হৈছে এক বিশেষ ধৰণৰ প্লুৰাল ইফিউচন। ই হৈছে প্লুৰাল স্থানলৈ চাইলৰ লিকেজ।

চূড়ান্ত টেক-হোম বাৰ্তা

চাইলোথ’ৰেক্স এটা বিৰল কিন্তু চিকিৎসা নকৰিলে জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই আনিব পৰা অৱস্থা। অস্ত্ৰোপচাৰেই ইয়াৰ আটাইতকৈ সাধাৰণ কাৰণ। কিন্তু থ’ৰেচিক ডাক্ট বন্ধ বা ক্ষতিগ্ৰস্ত কৰা যিকোনো বস্তুৰ ফলত ইয়াৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে। বেছিভাগ মানুহেই সাময়িকভাৱে খাদ্য পৰিৱৰ্তন, IV পুষ্টি, আৰু ঔষধৰ দ্বাৰা এই অৱস্থাৰ সফলতাৰে চিকিৎসা কৰিব পাৰে। কিছুমান লোকক অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ বাবে উত্তম চিকিৎসা বিকল্পৰ বিষয়ে কথা পাতিব। গতিকে, আতংকিত নহ’ব, আৰু চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা মানি চলক। আপোনালোকৰ আশু আৰোগ্য কামনা কৰিলোঁ!