নৱজাত কেঁচুৱা এটালৈ চাই মাক বা পিতৃয়ে যি আনন্দ অনুভৱ কৰে সেয়া বৰ্ণনা কৰিব নোৱাৰা। কিন্তু কেতিয়াবা সেই আনন্দৰ লগতে এনেকুৱা সময়ো আহে যেতিয়া আপুনি এক বৃহৎ ভয় আৰু শ্বক অনুভৱ কৰে। ডাক্তৰে আহি আপোনাৰ সন্তানৰ জন্মগত সমস্যা আছে বুলি ক’লেই এনেকুৱা অনুভৱ হয়। ক্ল’কেল মেলফৰ্মেচন এনেকুৱা এটা অতি বিৰল অৱস্থা, কিন্তু যিয়ে অভিভাৱকক বহুত স্তম্ভিত কৰে। আজি আমি এই বিষয়ে সহজভাৱে ক’ম, আপোনালোকে বুজিব পৰাকৈ।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ক্ল’কেল মেলফৰ্মেচন কি?
এইটো অতি বিৰল অৱস্থা যিটো কেৱল ছোৱালীকহে আক্ৰান্ত কৰে আৰু জন্মৰ সময়ত ধৰা পৰে। সাধাৰণতে ছোৱালীৰ পেৰিনিয়ামৰ তিনিটা খোলা থাকিব লাগে: মূত্ৰনলী, যোনি আৰু মলদ্বাৰ।
কিন্তু ক্ল’কেল মেলফৰ্মেচন থকা শিশুৰ এই তিনিওটা খোলা নাথাকে। বৰঞ্চ এটাই খোলা আছে ৷ এই অৱস্থাটো এনোৰেক্টাল মেলফৰ্মেচন নামৰ ৰোগৰ এটা গোটৰ অন্তৰ্গত।
কল্পনা কৰকচোন, যেতিয়া এটা শিশু গৰ্ভত বিকশিত হৈ থাকে, তেতিয়া শিশুটিৰ অন্ত্ৰনলী, যৌনাংগ আৰু প্ৰস্ৰাৱ নলী সকলো একেলগে এটা একক হিচাপে সংযুক্ত হৈ থাকে। আমি ইয়াক "ক্ল'কা" বুলি কওঁ। শিশুটি ডাঙৰ হোৱাৰ লগে লগে এই একক এককটো ক্ৰমান্বয়ে তিনিটা ভাগত বিভক্ত হৈ তিনিটা পৃথক খোলা গঠন কৰে।
কেতিয়াবা, এই বিভাজন প্ৰক্ৰিয়াটো সঠিকভাৱে নহয়। তাৰ পিছত তিনিওটা ব্যৱস্থাই একেলগে আহে, এটা সাধাৰণ চেনেলৰ সৈতে সংযুক্ত হয়, আৰু মাত্ৰ এটা খোলাৰ জৰিয়তে বাহিৰলৈ খোল খায়। সেইটোৱেই আমি ক্ল’কেল মেলফৰ্মেচন বুলি কওঁ।
এই অৱস্থাৰ চিকিৎসা হ’ল অস্ত্ৰোপচাৰ কৰি একক খোলাৰ পৰিৱৰ্তে তিনিটা পৃথক খোলা সৃষ্টি কৰা। সাধাৰণতে শিশুৰ জীৱনৰ প্ৰথম বছৰৰ ভিতৰত এই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা হয়।
এই অৱস্থাৰ কিবা প্ৰকাৰ আছেনে?
হয়, এই অৱস্থাটো প্ৰতিটো শিশুৰ সামান্য তাৰতম্যৰ সৈতে দেখা যায়। কিন্তু সকলো ল’ৰা-ছোৱালীৰ বাবে সাধাৰণ কথাটো হ’ল তেওঁলোকৰ তিনিটাৰ সলনি এটা খোলা থাকে। এই খোলাটো আমি আগতে উল্লেখ কৰা "সাধাৰণ চেনেল"ৰ সৈতে আভ্যন্তৰীণভাৱে সংযুক্ত। এই সাধাৰণ চেনেলটোৰ দৈৰ্ঘ্যই অৱস্থাৰ তীব্ৰতা আৰু শিশুটিক কি চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন সেইটো নিৰ্ধাৰণ কৰে। এই চেনেলটো ১ৰ পৰা ১০ চেণ্টিমিটাৰলৈকে যিকোনো ঠাইতে দীঘল হ’ব পাৰে।
এই কথাটো আৰু অলপ বুজাই দিওঁ।
| সাধাৰণ চেনেলৰ ধৰণ | বিৱৰণ |
|---|---|
| চুটি কমন চেনেল | এই ক্ষেত্ৰত তিনিওটা ব্যৱস্থাৰ সংযোগস্থল শৰীৰৰ বাহিৰৰ খোলাটোৰ অতি ওচৰত থাকে। অৰ্থাৎ সাধাৰণ নলীডাল চুটি। অৰ্থাৎ শিশুৰ শৰীৰৰ পৰা মল আৰু প্ৰস্ৰাৱ আঁতৰোৱাত বিশেষ অসুবিধা নহয়। এনে শিশুৰ আৰোগ্যৰ হাৰ আৰু ভৱিষ্যতৰ ফলাফল সাধাৰণতে অতি ভাল। |
| লং কমন চেনেল | এইটো অলপ জটিল পৰিস্থিতি। তিনিওটা ব্যৱস্থাৰ সংযোগস্থল শৰীৰৰ অতি গভীৰতম। গতিকে সাধাৰণ নলীডাল দীঘল হয়। এই দীঘল নলীৰ বাবে শিশুৰ মল আৰু প্ৰস্ৰাৱ পাৰ হোৱাত অসুবিধা হয়, আৰু বাধাৰ সৃষ্টি হয়। অস্ত্ৰোপচাৰটোও অলপ জটিল হ’ব পাৰে। |
এই পৰিস্থিতি কিমান সাধাৰণ?
এইটো অতি বিৰল অৱস্থা, প্ৰায় ২৫,০০০ৰ পৰা ৫০,০০০ নৱজাতকৰ ভিতৰত এজনৰ ক্ষেত্ৰত দেখা দিয়ে।
ইয়াৰ লক্ষণসমূহ কি কি?
মূল আৰু আটাইতকৈ স্পষ্ট বৈশিষ্ট্যটো হ’ল জন্মৰ সময়ত তিনিটাৰ সলনি মাত্ৰ এটা খোলাহে দেখা যায়।
তদুপৰি এই শিশুসকলৰ আন স্বাস্থ্যজনিত সমস্যাও থাকিব পাৰে।
- ভগংগনাই পুৰুষৰ লিংগৰ ৰূপ লয়।
- পায়ুপথত অস্বাভাৱিক ৰূপ।
- যোনি, জৰায়ু বা জৰায়ুৰ মুখত এটাতকৈ অধিক স্থান।
- বৃক্ক, মূত্ৰনলী, বা প্ৰস্ৰাৱ তন্ত্ৰৰ অন্যান্য সমস্যা (ইউৰ’লজিকেল সমস্যা)।
- হৃদযন্ত্ৰ বা মেৰুদণ্ডৰ সমস্যা।
- পাচনতন্ত্ৰৰ অন্যান্য সমস্যা (Gastrointestinal problems)।
কিয় এনেকুৱা হৈছে? কাৰণ কি?
ইয়াৰ কোনো নিৰ্দিষ্ট কাৰণ এতিয়াও বিচাৰি পোৱা নাই চিকিৎসকে। ইয়াক এটা যাদৃচ্ছিক পৰিঘটনা, বা কোনো বিশেষ কাৰণ নোহোৱাকৈ ঘটা কিবা এটা বুলি গণ্য কৰা হয়।
আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল বুজিব লাগে যে এইটো আপুনি অভিভাৱক হিচাপে কৰা বা কোৱা কোনো কামৰ বাবে নহয়। এইটো আপোনাৰ দোষ নহয়।
এই অৱস্থা কেনেকৈ চিনি পাব?
এই পৰিস্থিতি দুটা ধৰণে চিনাক্ত কৰিব পাৰি।
১.শিশু জন্ম হোৱাৰ আগতে (গৰ্ভাৱস্থাত) ৷
কেতিয়াবা, গৰ্ভাৱস্থাৰ ২০ সপ্তাহৰ ওচৰত এনোমেলি স্কেন বা আল্ট্ৰাছাউণ্ডৰ সময়ত এই কথা ধৰা পৰিব পাৰে। সাধাৰণতে শিশুৰ যোনি ফুলি তৰল পদাৰ্থৰে ভৰি পৰাত দেখা যায়। যদি এই কথা নিশ্চিত কৰিব লাগে তেন্তে গৰ্ভাৱস্থাত এম আৰ আই স্কেন কৰিব পাৰি।
২) সন্তান জন্ম হোৱাৰ পিছত
প্ৰায়ে শিশুৰ জন্মৰ পিছত শিশু চিকিৎসকে শিশুটিক পৰীক্ষা কৰিলে এই ৰোগ ধৰা পৰে। এই অৱস্থাটো চিনিব পাৰি যেতিয়া তিনিটাৰ সলনি এটা খোলা থাকে। শিশুৰ পেটটোও ফুলি উঠিব পাৰে। ইয়াৰ পিছত চিকিৎসকে কেইবাটাও পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিব যাতে শৰীৰৰ ভিতৰত কি চলি আছে সঠিকভাৱে জানিব পাৰে।
- আল্ট্ৰাছাউণ্ড পৰীক্ষা: শিশুৰ বৃক্ক, মূত্ৰাশয়, মেৰুদণ্ড পৰীক্ষা কৰা।
- এক্স-ৰে পৰীক্ষা: আপোনাৰ শিশুৰ প্ৰস্ৰাৱ ব্যৱস্থা কেনেকৈ কাম কৰে চাবলৈ বিশেষ এক্স-ৰে প্ৰযুক্তি যেনে ফ্ল’ৰ’স্কপি ব্যৱহাৰ কৰক।
- ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম: হৃদযন্ত্ৰৰ কোনো সমস্যা আছে নে নাই পৰীক্ষা কৰিবলৈ কৰা পৰীক্ষা।
ইয়াৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়? অস্ত্ৰোপচাৰৰ বিষয়ে জানো আহক
এই অৱস্থাৰ একমাত্ৰ চিকিৎসা হ’ল অস্ত্ৰোপচাৰ। অস্ত্ৰোপচাৰৰ মূল লক্ষ্য হ’ল একক খোলাটোৰ সলনি তিনিটা পৃথক খোলা সৃষ্টি কৰা, যাতে শিশুৱে স্বাভাৱিকভাৱে প্ৰস্ৰাৱ আৰু শৌচ কৰিব পাৰে আৰু এইবোৰ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰে।
এই চিকিৎসা প্ৰক্ৰিয়া সাধাৰণতে কেইবাটাও পৰ্যায়ত হয়।
প্ৰথম পৰ্যায়: সন্তান জন্ম হোৱাৰ লগে লগে
শিশু জন্মৰ ৪৮ ঘণ্টাৰ ভিতৰত এই কাম কৰা হয়। ইয়াত মূল লক্ষ্য হৈছে শিশুৰ স্বাস্থ্য সুস্থিৰ কৰি ৰখা আৰু মল-মূত্ৰ শৰীৰৰ পৰা ওলাই অহাৰ পথ সৃষ্টি কৰা।
- কলষ্টমী: এই পদ্ধতিত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে শিশুৰ বৃহদান্ত্ৰৰ এটা অংশ পেটৰ ছালৰ পৃষ্ঠলৈ আনি এটা খোলা সৃষ্টি কৰে। তাৰ পিছত মলটো খোলাটোৰ পৰা ওলাই আহি ইয়াৰ লগত সংলগ্ন বিশেষ বেগ এটাত গোট খায়। শিশুটিৰ ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ নোহোৱালৈকে এইটো এটা অস্থায়ী পদ্ধতি।
- কেথেটাৰাইজেচন: মূত্ৰাশয় ফুলি বা বন্ধ হৈ পৰাৰ বাবে শিশুক প্ৰস্ৰাৱ কৰিবলৈ সহায় কৰিবলৈ কেথেটাৰ সোমোৱাই দিয়া হয়।
- যোনিৰ পৰা পানী নিষ্কাশন: শিশুৰ যোনিৰ নিষ্কাশন ফুলিলে আৰু তৰল পদাৰ্থ জমা হ’লে অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰাও পানী নিষ্কাশন কৰিব পাৰি।
দ্বিতীয় পৰ্যায়: ডাঙৰ পুনৰ্গঠনমূলক অস্ত্ৰোপচাৰ
এই ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ ৬ মাহৰ পৰা ১২ মাহ বয়সৰ ভিতৰত কৰা হয়, যেতিয়া শিশুৰ স্বাস্থ্য সুস্থিৰ হয়। ইয়াতেই একেলগে সংযুক্ত তিনিটা ব্যৱস্থা পৃথক হৈ তিনিটা পৃথক খোলা (মলদ্বাৰ, যোনি, আৰু মূত্ৰনলী) সৃষ্টি হয়।
- যদি সাধাৰণ ফেল’পিয়ান টিউব চুটি (৪ চে.মি.তকৈ কম) হয়, তেন্তে এই অস্ত্ৰোপচাৰ তুলনামূলকভাৱে সহজ।
- সাধাৰণ নলীখন দীঘল হ’লে অস্ত্ৰোপচাৰটো অলপ জটিল হৈ পৰে।
এনে অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে এজন শিশু অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞ আৰু এই ক্ষেত্ৰত বিশেষ জ্ঞান আৰু অভিজ্ঞতা থকা শিশু ইউৰ’লজিষ্ট অতি প্ৰয়োজনীয়।
তৃতীয় পৰ্যায়: কলষ্টমী ওলোটা কৰা
মূল অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰা শিশুটি সম্পূৰ্ণৰূপে সুস্থ হৈ উঠিলে মূল কলষ্টমীটো ওলোটা কৰা হয়। অৰ্থাৎ পেটত সৃষ্টি হোৱা খোলাটো বন্ধ কৰি নতুনকৈ সৃষ্টি হোৱা মলদ্বাৰৰ মাজেৰে মল স্বাভাৱিকভাৱে পাৰ হ’বলৈ দিয়া হয়।
মোৰ সন্তানৰ ভৱিষ্যত কেনেকুৱা হ’ব?
এইটোৱেই প্ৰতিজন অভিভাৱকৰ মনত আটাইতকৈ ডাঙৰ প্ৰশ্ন। সাধাৰণতে ফলাফল বহুত ভাল হয়।
- চুটি সাধাৰণ নলী অৰ্থাৎ কম জটিল নলী থকা শিশুৰ প্ৰস্ৰাৱ আৰু অন্ত্ৰ নিয়ন্ত্ৰণ সম্পূৰ্ণ স্বাভাৱিক হোৱাৰ সম্ভাৱনা ৯০% ।
- আনকি দীঘলীয়া সাধাৰণ নলী অৰ্থাৎ জটিল অৱস্থা থকা শিশুৰ প্ৰস্ৰাৱ আৰু শৌচৰ ওপৰত ভাল নিয়ন্ত্ৰণ থকাৰ সম্ভাৱনা ৭০% ।
বেছিভাগ শিশুৱে স্বাভাৱিকভাৱে শৌচ কৰিবলৈ সক্ষম হয়। কিন্তু কিছুমান শিশুৰ প্ৰস্ৰাৱৰ অসংযমতা হ’ব পাৰে, যিটো হ’ল অনিচ্ছাকৃতভাৱে প্ৰস্ৰাৱ হেৰুৱাই পেলোৱা। কিছুমান শিশুৰ কেথেটাৰ ব্যৱহাৰ কৰি দিনটোত কেইবাবাৰো মূত্ৰাশয় খালী কৰিব লাগিব।
যৌন জীৱন আৰু গৰ্ভাৱস্থাৰ বিষয়ে
এই অৱস্থাত থকা শিশুৱে ডাঙৰ হ’লে সন্তুষ্টিদায়ক যৌন জীৱন যাপন কৰিব পাৰে। যদিও গৰ্ভধাৰণ স্বাভাৱিকতকৈ অধিক কঠিন হ’ব পাৰে, তথাপিও ইয়াৰ অৰ্থ এইটো নহয় যে সন্তান জন্ম দিয়াটো অসম্ভৱ। যদি আপুনি ভৱিষ্যতে সন্তানৰ আশা কৰিছে তেন্তে সেই বিষয়ে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ ল’ব পাৰে। সন্তান প্ৰসৱ কৰাৰ সময়ত প্ৰায়ে চি-চেকচন কৰাটো বাঞ্ছনীয়।
অভিভাৱক হিচাপে মই কি কৰিব পাৰো?
এই যাত্ৰা শিশু আৰু আপোনাৰ দুয়োৰে বাবে প্ৰত্যাহ্বানমূলক।
- আপোনাৰ শিশুৰ বাবে অধিবক্তা কৰক: আপোনাৰ শিশুৰ স্বাস্থ্যসেৱা দলৰ সৈতে নিয়মিতভাৱে কথা পাতক। আপোনাৰ যিকোনো চিন্তা বা ভয় তেওঁলোকৰ সৈতে শ্বেয়াৰ কৰক।
- নিৰ্ধাৰিত ক্লিনিক আৰু পৰীক্ষা বাদ নিদিব: অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত শিশুৰ ব্যৱস্থাসমূহে সঠিকভাৱে কাম কৰি আছে নে নাই সেয়া নিশ্চিত কৰিবলৈ চিকিৎসাৰ নিৰীক্ষণ অব্যাহত ৰখাৰ প্ৰয়োজন।
- লক্ষণসমূহৰ প্ৰতি সচেতন হওক: শিশুৰ বৃদ্ধিৰ লগে লগে যদি আপুনি প্ৰস্ৰাৱ বা অন্ত্ৰ নিয়ন্ত্ৰণৰ কোনো সমস্যা লক্ষ্য কৰে, তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকক জনাওক।
চিকিৎসকক সুধিবলগীয়া কিছুমান প্ৰশ্ন:
- এই অস্ত্ৰোপচাৰ কেনেকৈ কৰা হয়? কিমান বয়সত ইয়াক সম্পন্ন কৰা হয়?
- মোৰ সন্তানে বিষ অনুভৱ কৰিবনে? বৰ্তমান তেওঁৰ বিষ হৈছে নেকি?
- অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত সুস্থ হোৱাৰ সময়ত কি আশা কৰিব লাগে?
- শিশুটি ডাঙৰ হোৱাৰ লগে লগে অধিক অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’বনে?
- ভৱিষ্যতে মোৰ মলদ্বাৰ, মূত্ৰনলী বা যোনিৰ সমস্যা হ’বনে?
- মোৰ ছোৱালীয়ে ভৱিষ্যতে নিৰাপদে সন্তান জন্ম দিব পাৰিবনে?
এনেকুৱা কিবা এটা শিকিলে হৃদয় ভাঙি যোৱাটো স্বাভাৱিক। কিন্তু মনত ৰাখিব চিকিৎসা বিজ্ঞান আজি বহুত উন্নত। অস্ত্ৰোপচাৰে এই অৱস্থাটো সফলতাৰে শুধৰাই দিব পাৰে, যাৰ ফলত আপোনাৰ শিশুৱে স্বাভাৱিক জীৱন যাপন কৰিব পাৰে। এই যাত্ৰাত আপোনাৰ চিকিৎসক আৰু স্বাস্থ্যসেৱা দলটোৱে আপোনাৰ আৰু আপোনাৰ সন্তানৰ বাবে এক বৃহৎ সহায়ক হ’ব।
টেক-হোম মেছেজ
- ক্ল’কেল মেলফৰ্মেচন হৈছে অতি বিৰল অৱস্থা যিয়ে কেৱল মহিলা কেঁচুৱাকহে আক্ৰান্ত কৰে আৰু জন্মৰ সময়ত এই ৰোগ ধৰা পৰে।
- ইয়াত মূত্ৰনলী, যোনি আৰু মলদ্বাৰৰ বাবে পৃথক খোলা নহয়, মাত্ৰ এটা সাধাৰণ খোলা থাকে।
- ইয়াৰ কোনো নিৰ্দিষ্ট কাৰণ নাই, পিতৃ-মাতৃৰ কোনো দোষৰ বাবেও নহয়।
- এই চিকিৎসা সম্পূৰ্ণৰূপে অস্ত্ৰোপচাৰ আৰু কেইবাটাও পৰ্যায়ত গঠিত।
- সফল অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত বেছিভাগ শিশুৱে নিজৰ অন্ত্ৰ আৰু মূত্ৰাশয়ৰ কাৰ্য্য নিয়ন্ত্ৰণ কৰি স্বাভাৱিক, সুখী জীৱন যাপন কৰিব পাৰে।
- ইয়াৰ বাবে বিশেষজ্ঞ শিশু অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞ আৰু দীৰ্ঘম্যাদী চিকিৎসা তত্বাৱধানৰ সহায় লোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক