Aorta Surgery ৰ বিষয়ে ভয় খাইছেনে? ইয়াৰ বিষয়ে সহজভাৱে কওঁ!

আপোনাৰ শৰীৰৰ আটাইতকৈ ডাঙৰ আৰু গুৰুত্বপূৰ্ণ ৰক্তবাহী নলীৰ বিষয়ে কওঁ। আমি ইয়াক "এওৰ্টা" বুলি কওঁ। আমাৰ ঘৰৰ পানীৰ টেংকিৰ পৰা পাকঘৰ আৰু বাথৰুমলৈ পানী কঢ়িয়াই নিয়া মূল পাইপটোৰ দৰে ভাবি চাওক। এই এওৰ্টাৰ যোগেদিয়েই পৰিষ্কাৰ, অক্সিজেন সমৃদ্ধ তেজ সমগ্ৰ শৰীৰত বিয়পি পৰে। কিন্তু কেতিয়াবা এই মূল পাত্ৰটোৰ সমস্যাও হ’ব পাৰে। ইয়াৰ বেৰবোৰ দুৰ্বল হৈ বেলুনৰ দৰে ফুলি উঠিব পাৰে, বা হঠাতে ফাটি যাব পাৰে। তেতিয়াই চিকিৎসকে "এওৰ্টা" অস্ত্ৰোপচাৰৰ কথা কয়। নামটো অলপ ভয়ংকৰ যেন লাগিলেও অতি সহজভাৱে বুজি লওঁ।

এওৰ্টা চাৰ্জাৰী কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এওৰ্টা বাইপাছ অস্ত্ৰোপচাৰ হৈছে আপোনাৰ শৰীৰৰ এই প্ৰধান ৰক্তবাহী নলীৰ কোনো দোষ বা ক্ষতি মেৰামতি কৰাৰ এক পদ্ধতি। ই হৃদযন্ত্ৰৰ সৈতে সংযোগ স্থাপন কৰি তাৰ পৰা বুকুৰ মাজেৰে পেটলৈকে গৈ ভৰিলৈ তেজ যোগান ধৰা ধমনীবোৰলৈ শাখা-প্ৰশাখা হৈ যায়।

যেতিয়া এই এওৰ্টাৰ বেৰবোৰ কিবা কাৰণত দুৰ্বল হৈ পৰে তেতিয়া তেজৰ চাপে লাহে লাহে ইয়াক টানি বেলুনৰ দৰে উখহিবলৈ আৰম্ভ কৰে ৷ চিকিৎসা বিজ্ঞানত আমি ইয়াক এনিউৰিজম বুলি কওঁ। আন সময়ত ধমনী বেৰৰ ভিতৰৰ আৱৰণ ফাটি যাব পাৰে, আৰু দুয়োটা স্তৰৰ মাজত তেজ লিক হ'ব পাৰে। আমি এইটোক ডিচেকচন বুলি কওঁ ৷ এইদৰে ফুলি বা ফাটি যোৱা এওৰ্টা হঠাতে ফাটি যাব পাৰে (ফাটি যাব পাৰে) । যদি তেনেকুৱা হয়, তেন্তে সেয়া জীৱনৰ বাবে এক অতি বিপদজনক পৰিস্থিতি। গতিকে এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ মূল লক্ষ্য হ’ল এনে দুৰ্ঘটনা সংঘটিত হোৱাৰ আগতেই এই সমস্যাটো শুধৰাই দিয়া।

কি কি ক্ষেত্ৰত এই ধৰণৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হয়?

যদি এনিউৰিজমটো এটা নিৰ্দিষ্ট আকাৰতকৈ ডাঙৰ হয়, বা স্বাভাৱিকতকৈ বেছি দ্ৰুতগতিত বৃদ্ধি পাইছে তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে এই ধৰণৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰামৰ্শ দিব। অস্ত্ৰোপচাৰৰ বিপদ আৰু অস্ত্ৰোপচাৰ নকৰাৰ সম্ভাৱ্য ক্ষতিৰ বিষয়ে সযতনে ওজন কৰি এই আকাৰ নিৰ্ণয় কৰা হয়। বিশেষকৈ যদি এওৰ্টা হৃদযন্ত্ৰৰ ওচৰত উখহি উঠে তেন্তে হৃদযন্ত্ৰৰ ভালভৰ অৱস্থাইও এই সিদ্ধান্তত প্ৰভাৱ পেলায়।

এনেদৰে এওৰটা উখহি বা ফাটি যোৱাৰ কেইবাটাও কাৰণ আছে:

• ধমনী বেৰ ঘন আৰু কঠিন হোৱা: আমি ইয়াক `এথেৰ’স্কলেৰচিছ` বুলি কওঁ।
• উচ্চ ৰক্তচাপ: তাৰ অৰ্থ হৈছে `উচ্চ ৰক্তচাপ`।
• সংযোগী কলাৰ ৰোগ: উদাহৰণস্বৰূপে, `মাৰ্ফান চিণ্ড্ৰম`ৰ দৰে অৱস্থা।
• দুৰ্ঘটনাৰ ফলত হোৱা আঘাত।

এনিউৰিজম ক’ত হয় তাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি কেইবাটাও প্ৰকাৰত ভাগ কৰা হয়।

এওৰ্টিক অস্ত্ৰোপচাৰ কিমান গুৰুতৰ?

আচলতে এইটো এটা গুৰুতৰ অপাৰেচন ৷ কাৰণ এওৰ্টা হৈছে সমগ্ৰ শৰীৰৰ প্ৰধান তেজৰ যোগান। যদি ইয়াৰ কাৰ্য্য সামান্য হ’লেও বন্ধ হৈ যায়, তেন্তে সমগ্ৰ শৰীৰৰ বিজুতি ঘটিব।

কিন্তু ইয়াত বুজিবলগীয়া এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা আছে। আগতীয়াকৈ পৰিকল্পিত আৰু প্ৰস্তুত কৰা ঐচ্ছিক অস্ত্ৰোপচাৰৰ সফলতা আৰু সুৰক্ষা জৰুৰীকালীন অস্ত্ৰোপচাৰতকৈ বহু বেছি, যিটো এনিউৰিজম ফাটিবলৈ ওলোৱাৰ সময়ত কৰা হয়। অস্ত্ৰোপচাৰ ফাটি যোৱাৰ আগতেই যিসকলে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰে তেওঁলোকৰ জীৱন ৰক্ষাৰ সম্ভাৱনা বহু বেছি।

অস্ত্ৰোপচাৰ কেনেকৈ কৰা হয়? কি কি পদ্ধতি আছে?

আপোনাৰ অৱস্থাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি এই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাৰ বাবে চিকিৎসকৰ কেইবাটাও মূল উপায় আছে।

১) মুকলি অস্ত্ৰোপচাৰ: ইয়াত বুকুৰ মাজত কাটি (sternotomy), দুটা পাচলিৰ মাজত বুকুখন খুলি (thoracotomy), বা পেট কাটি অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা হয়। এইটোৱেই হৈছে পৰম্পৰাগত পদ্ধতি।

২) নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক বা এণ্ডোভাস্কুলাৰ পদ্ধতি:এয়া এক নতুন কৌশল। ডাঙৰ ছিদ্ৰ নাই। ইয়াৰ পৰিৱৰ্তে গ্ৰ’ইনৰ ৰক্তবাহী নলীৰ মাজেৰে সৰু ফুটা এটা কৰি তাৰ মাজেৰে কেথেটাৰ ব্যৱহাৰ কৰি ধমনী সমস্যা থকা অংশলৈ ষ্টেণ্ট গ্ৰাফ্ট নামৰ যন্ত্ৰ এটা সুমুৱাই দিয়া হয়।

পুৰণি পানীৰ পাইপ এটা ভিতৰত নতুন পাইপ মেৰামতি কৰাৰ দৰে ভাবিব। এই ষ্টেণ্টটো ধাতুৰ জাল আৰু বিশেষ কাপোৰেৰে নিৰ্মিত নলী। এনিউৰিজমৰ ভিতৰত স্থাপন কৰিলে এই নতুন নলীৰ মাজেৰে তেজ বৈ যায়। তেতিয়া তেজৰ চাপটোৱে উখহি উঠা দুৰ্বল বেৰখনত খুন্দা নপৰে। সেয়ে ই ফাটি যোৱা বন্ধ হৈ যায়।

এণ্ডোভাস্কুলাৰ পদ্ধতিৰ সুবিধা কি কি?

• চিকিৎসালয়ত কটোৱা সময়খিনি কম।
• যিসকলে মুকলি অস্ত্ৰোপচাৰৰ আশংকা সহ্য কৰিব নোৱাৰে তেওঁলোকৰ বাবে এইটো এটা উত্তম বিকল্প।
• যিহেতু কোনো ডাঙৰ ছিদ্ৰ নাই, সেয়েহে আৰোগ্যৰ সময় অতি কম।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলায়?

অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে কেইটামান কাম কৰিব লাগিব।

• আপুনি গ্ৰহণ কৰা সকলো ঔষধৰ বিষয়ে চিকিৎসকক জনাওক (চিকিৎসকে প্ৰেছক্ৰিপচন নকৰা ঔষধৰ বিষয়েও)। কিছুমান ঔষধৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰৰ কেইদিনমান আগতে বন্ধ কৰিবলগীয়া হ’ব পাৰে।
• চিকিৎসকে নিৰ্দেশ দিয়া সকলো পৰীক্ষা আৰু তেজৰ পৰীক্ষা, যেনে ইকেজি আৰু চিটি স্কেন, সময়মতে কৰি লওক।
• চিকিৎসালয়লৈ অহা-যোৱা কৰাত কোনোবাই সহায় কৰাৰ ব্যৱস্থা কৰক। ঘৰলৈ আহিলে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত প্ৰথম কেইদিনমানৰ বাবে কোনোবাই সহায় কৰিব লাগে।
• অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগৰ নিশা কিমান বজাত খাদ্য-পানীয় বন্ধ কৰিব লাগে সেই বিষয়ে সঠিকভাৱে চিকিৎসকক সুধিব।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত আৰু পিছত কি হয়?

আপোনাৰ এওৰ্টাৰ সমস্যা আৰু অস্ত্ৰোপচাৰৰ ধৰণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি অস্ত্ৰোপচাৰৰ ধৰণ বেলেগ বেলেগ হ’ব। সাধাৰণতে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে ধমনীখনৰ ক্ষতিগ্ৰস্ত, উখহি উঠা অংশটো আঁতৰাই তাৰ ঠাইত ডাক্ৰনৰ দৰে কৃত্ৰিম পদাৰ্থৰে নিৰ্মিত গ্ৰাফ্ট ব্যৱহাৰ কৰিব।

কিছুমান জটিল ক্ষেত্ৰত বিশেষকৈ যদি এনিউৰিজম বুকুৰ পৰা পেটলৈকে বিয়পি পৰিছে তেন্তে আনকি দুটা পৰ্যায়ৰ "হাতী ডাল" পদ্ধতিৰ দৰে বিশেষ কৌশল ব্যৱহাৰ কৰা হয়।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত প্ৰথমে আপুনি ইনটেনচিভ কেয়াৰ ইউনিট (ICU) ত ভৰ্তি হ'ব। চেতনা ঘূৰাই পালে ডিঙিত শ্বাস-প্ৰশ্বাসৰ নলী থাকিব পাৰে। নিজাববীয়াকৈ উশাহ ল’ব পৰা হ’লে ইয়াক আঁতৰাই দিয়া হ’ব। লাহে লাহে খোজ কাঢ়িবলৈ আৰম্ভ কৰিব পাৰিব। তাৰ পিছত নিয়মীয়া ৱাৰ্ডলৈ বদলি হ’ব। ঘৰলৈ যাবলৈ সাজু হ’লে ডাক্তৰে ক’ব।

সুস্থ হ’বলৈ কিমান সময় লাগে? ইয়াৰ বিপদ কি কি?

অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰকৃতিৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি আৰোগ্যৰ সময় বেলেগ বেলেগ হয়।

• মুকলি অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত: সাধাৰণতে প্ৰায় এসপ্তাহ হস্পিতালত থাকিব লাগিব। সম্পূৰ্ণ সুস্থ হ’বলৈ প্ৰায় দুমাহৰ পৰা তিনিমাহ সময় লাগিব পাৰে।
• এণ্ডোভাস্কুলাৰৰ পিছত: মাত্ৰ এদিন বা দুদিন চিকিৎসালয়ত থাকিব লাগিব। সম্পূৰ্ণ আৰোগ্য লাভৰ বাবে কম সময় অৰ্থাৎ প্ৰায় দুসপ্তাহৰ পৰা তিনি সপ্তাহ যথেষ্ট।

যিকোনো ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰেই ইয়াৰ বিপদও আছে। ৰক্তক্ষৰণ, ষ্ট্ৰোক, হাৰ্ট এটেক, বৃক্ক বিকল হোৱা, সংক্ৰমণ, তেজ জমা হোৱা আদি জটিলতা হ’ব পাৰে। কিন্তু দক্ষ চিকিৎসা দলৰ তত্বাৱধানত সুপৰিকল্পিত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিলে এই বিপদসমূহ কম কৰিব পৰা যায়।

যদি আপুনি অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত তলত দিয়া লক্ষণসমূহ দেখা পায়, তেন্তে আপুনি তৎক্ষণাত চিকিৎসকক জনাব লাগে ৷

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আপুনি নিয়মীয়াকৈ চিকিৎসকৰ সৈতে ফ’ল’-আপ ভ্ৰমণ কৰিব। তাৰ পিছত তেওঁলোকে চিটি বা এম আৰ আই স্কেন কৰি গ্ৰাফ্টৰ অৱস্থা আৰু এওৰ্টাৰ আন যিকোনো সমস্যা পৰীক্ষা কৰিব।