যেতিয়া আপুনি নতুন সন্তান জন্ম দিয়ে তেতিয়া মাতৃ বা পিতৃ হিচাপে আপোনাৰ আটাইতকৈ ডাঙৰ আশাটো হ’ল আপোনাৰ শিশুটিক সুস্থ হোৱা দেখা। কিন্তু কেতিয়াবা, কেঁচুৱাটো গৰ্ভত থকাৰ সময়তে উদ্ভৱ হোৱা কিছুমান সমস্যাৰ বাবে আমি অলপ চিন্তা কৰিবলগীয়া হয়। আজি আমি শিশুটিৰ প্ৰস্ৰাৱ তন্ত্ৰত জন্মৰ পৰাই জন্ম হোৱা কিছু পৰিবৰ্তন বা বিসংগতিৰ বিষয়ে আলোচনা কৰিবলৈ ওলাইছো। চিকিৎসাৰ ক্ষেত্ৰত আমি এইবোৰক ‘জন্মগত প্ৰস্ৰাৱৰ অস্বাভাৱিকতা’ বুলি কওঁ। নাম শুনি ভয় নকৰিব, এই বিষয়ে ভালদৰে জানিলে আমাৰ বাবে যিকোনো কথাৰ সন্মুখীন হোৱাটো সহজ হৈ পৰিব।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এই জন্মগত প্ৰস্ৰাৱ তন্ত্ৰৰ সমস্যাবোৰ কি কি?
‘জন্মগত’ শব্দৰ অৰ্থ হৈছে ‘জন্মৰ পৰা’। অৰ্থাৎ শিশুটি গৰ্ভত থকা অৱস্থাত বা জন্মৰ সময়ত এই অৱস্থাবোৰ থাকে। ইহঁতে প্ৰস্ৰাৱ তন্ত্ৰ আৰু কেতিয়াবা প্ৰজনন তন্ত্ৰতো প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে।
আমাৰ শৰীৰৰ প্ৰস্ৰাৱ তন্ত্ৰক এনে এক ব্যৱস্থা বুলি ভাবিব যিয়ে পানী ফিল্টাৰ কৰি টেংকত সংগ্ৰহ কৰি তাৰ পিছত পাইপৰ জৰিয়তে এৰি দিয়ে। এই ব্যৱস্থাৰ কেইটামান মূল অংশ আছে:
- কিডনীঃ আমাৰ শৰীৰৰ এই দুটা ছুপাৰ ফিল্টাৰ। বৃক্কৰ মূল কাম হ'ল তেজৰ পৰা অপ্ৰয়োজনীয় নিমখ, পানী, বিষাক্ত পদাৰ্থ, আৰু আৱৰ্জনা পদাৰ্থ ফিল্টাৰ কৰি প্ৰস্ৰাৱ উৎপন্ন কৰা। সাধাৰণতে সকলোৰে বৃক্ক দুটা থাকে।
- প্ৰস্ৰাৱৰ মূত্ৰাশয়: এইটো এটা সৰু, ইলাষ্টিক মোনা যিয়ে বৃক্কৰ দ্বাৰা উৎপাদিত প্ৰস্ৰাৱ সাময়িকভাৱে জমা কৰি ৰাখে।
- মূত্ৰনলী (Ureter): এই দুটা নলীয়ে বৃক্কৰ পৰা মূত্ৰাশয়লৈ প্ৰস্ৰাৱ কঢ়িয়াই লৈ যায়।
গতিকে, আমি কোৱা এই জন্মগত অস্বাভাৱিকতাবোৰ হৈছে কিছুমান বিশেষ পৰিৱৰ্তন বা দোষ যিবোৰ গঠন হ’লে বৃক্ক, মূত্ৰাশয় বা মূত্ৰনলীৰ দৰে অংশত দেখা দিয়ে।
প্ৰস্ৰাৱ তন্ত্ৰৰ জন্মগত সমস্যাবোৰ কি কি?
এনে অৱস্থা কেবাটাও প্ৰকাৰৰ। কিছুমান অতি সাধাৰণ, আন কিছুমান অতি বিৰল। মূল প্ৰকাৰবোৰ সহজভাৱে বুজি পাওঁ। এই তথ্যসমূহ মই সহজে বুজিব পৰাকৈ এখন টেবুলত ৰাখিছো।
| অৱস্থাৰ নাম | এই অৱস্থাত কি হয়? |
|---|---|
| হাইড্ৰ’নেফ্ৰ’ছিছ | সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে বৃক্কৰ পাথৰ ফুলি উঠিছে। প্ৰস্ৰাৱ নলীৰ ক’ৰবাত বন্ধ হৈ পৰাৰ বাবে বৃক্কৰ পৰা মূত্ৰাশয়লৈ প্ৰস্ৰাৱ বৈ যাব নোৱাৰে। তাৰ পিছত বৃক্কৰ ভিতৰত প্ৰস্ৰাৱ ভৰি পৰে, যাৰ ফলত বৃক্ক ফুলি উঠে। এটা বা দুয়োটা বৃক্কৰ ক্ষেত্ৰত এনে হ’ব পাৰে। |
| অৱতৰণহীন অণ্ডকোষ (Cryptorchidism) | ল'ৰাৰ এই অৱস্থা। সাধাৰণতে শিশুৰ পেটৰ ভিতৰত অণ্ডকোষ গঢ় লৈ উঠে। তাৰ পিছত লাহে লাহে লিংগৰ পিছফালে থকা এটা মোনা অণ্ডকোষলৈ নামি আহে। এনে অৱস্থাত এটা বা দুয়োটা অণ্ডকোষ নামি অহাৰ পৰিৱৰ্তে শৰীৰৰ ওপৰৰ অংশত আবদ্ধ হৈ থাকে। |
| হাইপ’স্পেডিয়াছ | ইয়াৰ প্ৰভাৱ ল’ৰাৰ ওপৰতো পৰে। প্ৰস্ৰাৱ আৰু বীৰ্য শৰীৰৰ পৰা ওলাই অহা নলীডাল হৈছে মূত্ৰনলী। সাধাৰণতে এই নলীৰ খোলাটো লিংগৰ ডগাত থাকে। কিন্তু এই অৱস্থা থকা ল’ৰাৰ ক্ষেত্ৰত লিংগৰ তলৰ ফালে খোলাটো থাকে। |
| স্পাইনা বিফিডা | এনে হয় কাৰণ শিশুটি গৰ্ভত ডাঙৰ হৈ থকাৰ সময়ত মগজু, মেৰুদণ্ড আৰু চাৰিওফালৰ আৱৰণ সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ নহয়। গুৰুতৰ ক্ষেত্ৰত ইয়াৰ ফলত স্নায়ুৰ ক্ষতি হ’ব পাৰে আৰু পক্ষাঘাতৰ দৰে অৱস্থাৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে। ইয়াৰ ফলত মূত্ৰাশয় নিয়ন্ত্ৰণ (neurogenic bladder)ত সমস্যা হ’ব পাৰে। |
| ভেচিকিউৰেটেৰেল ৰিফ্লাক্স (VUR) | সাধাৰণতে বৃক্কৰ পৰা মূত্ৰাশয়লৈ প্ৰস্ৰাৱ বৈ যায়। কিন্তু এই অৱস্থাত মূত্ৰাশয়ৰ পৰা প্ৰস্ৰাৱ পিছলৈ বৈ যায়, মূত্ৰনলীৰ ওপৰলৈ আৰু বৃক্কলৈ বৈ যায়। নদীৰ ওপৰেৰে বৈ যোৱা পানীৰ দৰে। ইয়াৰ ফলত সঘনাই প্ৰস্ৰাৱ নলীৰ সংক্ৰমণ (UTI) আৰু বৃক্কৰ ক্ষতি হ’ব পাৰে। |
| মূত্ৰাশয়ৰ এক্সষ্ট্ৰফি | এইটো অতি বিৰল অৱস্থা। ইয়াত কি হয়, শিশুটিৰ মূত্ৰাশয়ৰ ভিতৰৰ পৰা বাহিৰলৈ ঘূৰি পেটৰ ছালত এটা খোলা থাকে। গতিকে, স্বাভাৱিক মূত্ৰনলীৰ মাজেৰে ওলাই যোৱাৰ পৰিৱৰ্তে পেটৰ এই খোলাটোৰ মাজেৰে প্ৰস্ৰাৱ ওলাই যায়। |
| প্ৰুন বেলি চিনড্ৰম | এয়াও এক বিৰল অৱস্থা। ইয়াৰ মূল বৈশিষ্ট্য হ’ল পেটৰ পেশীবোৰ অতি দুৰ্বল বা অনুপস্থিত। ফলত পেটৰ ছালখন কিচমিচৰ দৰে বলিৰেখাযুক্ত দেখা যায়। তদুপৰি অণ্ডকোষ নামি নাযায় আৰু প্ৰস্ৰাৱৰ অন্যান্য সমস্যাও দেখা যায়। |
| পশ্চাৎ ইউৰেথ্ৰাল ভালভ (PUV) | এইটোও কেৱল মতা কেঁচুৱাৰ ক্ষেত্ৰতহে ঘটে। মূত্ৰনলীৰ পিছফালে অতিৰিক্ত পৰ্দাৰ দৰে কিবা এটা গঠন হয়, যাৰ ফলত প্ৰস্ৰাৱৰ গতি বন্ধ হৈ পৰে। তাৰ পিছত প্ৰস্ৰাৱ বাহিৰলৈ ওলাই যাব নোৱাৰে আৰু পিছলৈ বৈ যায়, যাৰ ফলত মূত্ৰাশয় ফুলি উঠে। ইয়াৰ ফলত মূত্ৰনলী আৰু বৃক্কৰো ক্ষতি হ’ব পাৰে। |
পুৰুষ শিশুৰ ক্ষেত্ৰত দেখা পোৱা আটাইতকৈ সাধাৰণ অৱস্থাটো হ'ল অৱনমিত নোহোৱা অণ্ডকোষ ৷
ভেচিকিউৰটেৰেল ৰিফ্লাক্স (VUR) ছোৱালীৰ এটা সাধাৰণ অৱস্থা।
ইয়াৰ লক্ষণসমূহ কি কি?
এই অৱস্থাৰ লগত দেখা দিয়া লক্ষণসমূহ ভিন্ন হয়। কিছুমান অৱস্থাত কোনো ধৰণৰ বিষ বা দৃশ্যমান লক্ষণ দেখা নাযায়। স্কেনৰ দৰে পৰীক্ষাৰ জৰিয়তেহে এইবোৰ ধৰা পেলাব পাৰি। অৱশ্যে দুই এটা সাধাৰণ লক্ষণ দেখা পোৱা যায়।
- পেট, পেট বা পিঠিত বিষ।
- প্ৰস্ৰাৱ কৰাৰ সময়ত জ্বলা-পোৰা বা বিষ (dysuria)।
- প্ৰস্ৰাৱৰ সোঁত পোনে পোনে বৈ যোৱাৰ পৰিৱৰ্তে আন দিশলৈ ডাইভাৰ্ট কৰা হয়।
- স্বাভাৱিকতকৈ কম বেছি পৰিমাণে প্ৰস্ৰাৱ পাছ কৰা।
- প্ৰস্ৰাৱত তেজ ওলোৱা (হেমেটুৰিয়া)।
- বমি আৰু বমি হোৱা।
- হাৰ্নিয়াৰ অৱস্থা।
- সঘনাই প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণ (UTIs)।
- আশা কৰা ধৰণে শিশুটিৰ বিকাশ হোৱা নাই।
কিয় এনে পৰিস্থিতিৰ সৃষ্টি হয়?
সঁচাকৈয়ে এটা কাৰণ চিনাক্ত কৰাটো কঠিন। অলপ জটিল কথা। চিকিৎসকৰ মতে ইয়াৰ কাৰণ প্ৰায়ে পৰিৱেশৰ কাৰক আৰু জিনীয় প্ৰভাৱৰ সংমিশ্ৰণ ।
পৰিৱেশৰ কাৰকসমূহে প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে:
- গৰ্ভাৱস্থাত মাতৃৰ ডায়েবেটিছ ৰোগ হয়।
- গৰ্ভাৱস্থাত অত্যাৱশ্যকীয় ভিটামিন আৰু ফোলেট আৰু আইৰণৰ দৰে খনিজ পদাৰ্থৰ পৰ্যাপ্ত পৰিমাণে সেৱন নকৰা।
- গৰ্ভাৱস্থাত বিশেষকৈ মৃগী ৰোগৰ বাবে গ্ৰহণ কৰা কিছুমান ঔষধে বৃক্কৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে।
জিনগতভাৱে ইয়াৰ কাৰণ হ’ব পাৰে জিনৰ কিছুমান পৰিৱৰ্তন (মিউটেচন) যিয়ে শিশুৰ বিকাশত প্ৰভাৱ পেলায়। কিন্তু এইবোৰক লৈ বেছি চিন্তা কৰাৰ প্ৰয়োজন নাই। গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এইটো বুজিব লাগে যে এইটো আপোনাৰ বা আন কিবা নহয়।
এই অৱস্থাবোৰ কেনেকৈ চিনি পাব?
এই ধৰণৰ জন্মগত সমস্যা প্ৰায়ে প্ৰসৱৰ পূৰ্বে আল্ট্ৰাছাউণ্ডৰ সময়ত ধৰা পৰে ৷ শিশুৰ বিকাশৰ কথা চাওঁতে চিকিৎসকে শিশুটিক আগুৰি থকা এম্নিয়টিক তৰল পদাৰ্থকো চায়। গৰ্ভাৱস্থাৰ ২০ সপ্তাহৰ পিছত এই এম্নিয়টিক তৰল পদাৰ্থৰ অধিকাংশই শিশুৰ প্ৰস্ৰাৱৰ দ্বাৰা গঠিত হয়। গতিকে, যদি এই তৰল পদাৰ্থৰ পৰিমাণ কম থাকে তেন্তে চিকিৎসকে প্ৰস্ৰাৱৰ সমস্যাৰ সন্দেহ কৰিব পাৰে।
জন্মৰ আগতেই যদি ৰোগ ধৰা নপৰে তেন্তে শিশুটিৰ লক্ষণৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি শিশুকালত বা প্ৰাথমিক শিশুকালত চিকিৎসকে এই কথা সন্দেহ কৰিব পাৰে। তাৰ পিছত বিভিন্ন পৰীক্ষা সম্পন্ন কৰি এই অৱস্থা নিশ্চিত কৰা হয়।
- আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেন: ইয়াৰ দ্বাৰা শৰীৰৰ অংগসমূহৰ ছবি লোৱা হয়।
- প্ৰস্ৰাৱ বিশ্লেষণঃ প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণ হোৱা নাই পৰীক্ষা কৰক।
- তেজ পৰীক্ষা: বৃক্কে তেজ কিমান ভালদৰে ফিল্টাৰ কৰি আছে তাক জুখিব লাগে।
- চিটি স্কেন: বৃহৎ সংখ্যক এক্স-ৰে ব্যৱহাৰ কৰি শৰীৰৰ ভিতৰৰ অংশৰ বিশদ ত্ৰিমাত্ৰিক ছবি তৈয়াৰ কৰা হয়।
- এম আৰ আই স্কেন: চুম্বক আৰু ৰেডিঅ’ তৰংগৰ সহায়ত অংগসমূহৰ অতি স্পষ্ট ছবি প্ৰস্তুত কৰা হয়।
- VCUG (Voiding Cystourethrogram): এইটো এটা বিশেষ এক্স-ৰে পৰীক্ষা। মূত্ৰাশয় ভৰাই খালী হ’লে কি হয় সেয়া চাবলৈ সহায় কৰে। VUR ৰ বাবে পৰীক্ষা কৰাটো বিশেষভাৱে গুৰুত্বপূৰ্ণ।
- ৰেনাল স্কেন: বৃক্কত সামান্য পৰিমাণৰ তেজস্ক্ৰীয় পদাৰ্থ বেজী দি বৃক্কৰ কাৰ্য্য আৰু প্ৰস্ৰাৱৰ প্ৰবাহৰ বিষয়ে বিতংভাৱে চাব পৰা যায়।
ইয়াৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?
চিকিৎসাৰ বিকল্পসমূহ শিশুৰ নিৰ্দিষ্ট অৱস্থা আৰু ইয়াৰ তীব্ৰতাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে।
সকলো অৱস্থাতে চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন নহয়। কিছুমান সৰু সৰু সমস্যা সময়ৰ লগে লগে নিজাববীয়াকৈ সমাধান হ’ব পাৰে, বা নিয়মীয়া চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।
আনহাতে কিছুমান অৱস্থাৰ চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হয়। ইয়াৰ ভিতৰত থাকিব পাৰে:
- এন্টিবায়টিকঃ প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণ প্ৰতিৰোধ বা চিকিৎসা।
- অস্ত্ৰোপচাৰ: বন্ধ হৈ যোৱা অংশ আঁতৰাবলৈ, মূত্ৰনলী মেৰামতি কৰিবলৈ বা অন্যান্য দোষ শুধৰাবলৈ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।
- ডায়েলাইছিছ (Dalysis)ঃ বৃক্ক যদি গুৰুতৰভাৱে অকাৰ্যকৰী (kidney failure) হয়, তেন্তে শৰীৰৰ পৰা পেলনীয়া সামগ্ৰী আঁতৰাবলৈ মেচিন ব্যৱহাৰ কৰিব লাগিব।
- বৃক্ক সংৰোপণ: শেষ পৰ্যায়ৰ বৃক্ক বিকল হ’লে সুস্থ বৃক্ক সংৰোপণ ইয়াৰ সমাধান হ’ব পাৰে।
আপোনাৰ শিশুটিৰ চিকিৎসা কৰা চিকিৎসা দলটোৱে আপোনাৰ শিশুটিৰ অৱস্থা ভালদৰে পৰীক্ষা কৰি তেওঁলোকৰ বাবে আটাইতকৈ উপযুক্ত চিকিৎসা পৰিকল্পনা প্ৰস্তুত কৰিব।
আপোনাৰ সন্তানৰ ভৱিষ্যতৰ বাবে আপুনি কি আশা কৰিব পাৰে?
এয়া সম্পূৰ্ণৰূপে নিৰ্ভৰ কৰে শিশুটিৰ অৱস্থা আৰু ই তেওঁলোকক কেনেদৰে প্ৰভাৱিত কৰে তাৰ ওপৰত। কিছুমান শিশুক গোটেই জীৱন চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। কিন্তু চিন্তা নকৰিবা। চিকিৎসা দলটোৱে আপোনাৰ সৈতে কাম কৰি আপোনাৰ শিশুটিক নিৰাপদ, সুস্থ আৰু স্বাধীন জীৱন যাপন কৰাত সহায় কৰিবলৈ এটা পৰিকল্পনা প্ৰস্তুত কৰিব।
শিশুৰ বয়স বাঢ়ি অহাৰ লগে লগে প্ৰস্ৰাৱ আৰু মল নিয়ন্ত্ৰণত অসুবিধা, সঘনাই প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণ, বৃক্কৰ ক্ষতি আদি সমস্যাৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে। বৃক্কৰ তীব্ৰ ক্ষতিৰ বাবেও বৃক্ক বিকল হোৱাৰ আশংকা থাকে।
লগতে এই অৱস্থাই শিশুৰ মানসিক স্বাস্থ্যৰ ওপৰত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে। শিশুটিয়ে তেওঁলোকৰ শৰীৰ আৰু আনে তেওঁলোকৰ বিষয়ে কি ভাবে সেই বিষয়ে উদ্বিগ্ন অনুভৱ কৰিব পাৰে। শিশুটিক প্ৰয়োজনীয় মানসিক সহায় আগবঢ়াই চিকিৎসা দলৰ পৰা সহায় লোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে? মই কেতিয়া ইটিইউলৈ যাব লাগে?
যদি আপোনাৰ সন্তানৰ এই অৱস্থা আছে তেন্তে চিকিৎসকে দিয়া ক্লিনিকৰ তাৰিখত নিশ্চয়কৈ উপস্থিত থাকিব। শিশুৰ বিকাশ আৰু অৱস্থাৰ ওপৰত নজৰ ৰখাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
লগতে, যদি তলত দিয়া জৰুৰীকালীন লক্ষণসমূহৰ কোনো এটা দেখা দিয়ে, তেন্তে তৎক্ষণাত শিশুটিক ওচৰৰ জৰুৰীকালীন চিকিৎসা ইউনিট (ETU) লৈ লৈ যাব লাগে।
- পেট, ফ্লেংক বা পিঠিত হঠাৎ বা অসহ্যকৰ বিষ ।
- ১০০.৫ ফাৰেনহাইট (৩৮ চেলছিয়াছ)তকৈ অধিক জ্বৰ ।
- প্ৰস্ৰাৱৰ পৰিৱৰ্তন: সাধাৰণতকৈ কম বেছি পৰিমাণে প্ৰস্ৰাৱ হোৱা, প্ৰস্ৰাৱ কৰিব নোৱাৰা, প্ৰস্ৰাৱ কৰাৰ সময়ত বিষ, বা প্ৰস্ৰাৱত তেজ ।
এনে ক্ষেত্ৰত ঘৰতে ৰৈ নাথাকিব। তৎকালীন চিকিৎসাৰ দ্বাৰা গুৰুতৰ জটিলতা ৰোধ কৰিব পৰা যায়।
টেক-হোম মেছেজ
- ‘জন্মগত প্ৰস্ৰাৱ নলীৰ অস্বাভাৱিকতা’ হৈছে মাতৃৰ গৰ্ভত শিশুৰ বিকাশৰ সময়ত হোৱা অৱস্থা। এইটো পিতৃ-মাতৃৰ একেবাৰেই দোষ নহয়।
- গৰ্ভাৱস্থাত স্কেনৰ জৰিয়তে ইয়াৰে বহুতো আগতীয়াকৈ ধৰা পেলাব পাৰি।
- যদি আপোনাৰ শিশুৱে প্ৰস্ৰাৱ কৰাত অসুবিধা পাইছে, সঘনাই সংক্ৰমণ হৈছে, বা আন অস্বাভাৱিক লক্ষণ দেখা দিছে, তেন্তে ইয়াক আওকাণ নকৰিব। শিশুটিক লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ লৈ যাওক।
- সকলো অৱস্থাতে অস্ত্ৰোপচাৰ বা আক্ৰমণাত্মক চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন নহয়। চিকিৎসা পদ্ধতি শিশুৰ নিৰ্দিষ্ট অৱস্থাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে।
- সঠিক চিকিৎসা আৰু দীৰ্ঘম্যাদী চিকিৎসা সেৱাৰ দ্বাৰা এই অৱস্থাত থকা বেছিভাগ শিশুৱে সুস্থ আৰু স্বাভাৱিক জীৱন যাপন কৰিব পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসা দলটোৱে আপোনাক সেই কামত সহায় কৰিব।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক