ফিটৰ বাবে কৰা মগজুৰ বিশেষ অস্ত্ৰোপচাৰ (Corpus Callosotomy) - আমি এই বিষয়ে ক’মনে?

আপোনাৰ বা আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবা এজনৰ এনেকুৱা অৱস্থা আছেনে যিয়ে আক্ৰমণৰ সৃষ্টি কৰে, অৰ্থাৎ মৃগীৰোগ? কেতিয়াবা চিকিৎসকে দিয়া ঔষধৰ সৈতেও এই অৱস্থা নিয়ন্ত্ৰণ কৰাটো অতি কঠিন হৈ পৰে। বিশেষকৈ যদি ‘ড্ৰপ এটেক’ৰ দৰে কথাবোৰ ঘটে, য’ত শৰীৰটো হঠাতে চেতনা হেৰুৱাই মাটিত পৰি যায়, তেন্তে সেয়া সঁচাকৈয়ে বিপদজনক। আজি আমি এনে লোকৰ বাবে চিকিৎসকে পৰামৰ্শ দিয়া বিশেষ অস্ত্ৰোপচাৰৰ কথা কৈছো।

কৰ্পাছ কেল’ছ’টমী কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে কৰ্পাছ কেল’ছ’টমী হৈছে মৃগীৰোগৰ অস্ত্ৰোপচাৰ। সাধাৰণতে ঔষধেৰে নিয়ন্ত্ৰণ কৰাটো কঠিন গুৰুতৰ মৃগীৰোগী লোকৰ ওপৰত ইয়াক কৰা হয়।

কল্পনা কৰক যে আমাৰ মগজু দুটা ভাগত বিভক্ত। এই দুটা অংশক আমি গোলাৰ্ধ বুলি কওঁ। এই দুটা গোলাৰ্ধ ইটোৱে সিটোৰ লগত সংযুক্ত হৈ এখন দলঙৰ দৰে স্নায়ু আঁহৰ যোগেদি তথ্য বিনিময় কৰে। সেই স্নায়ু আঁহটোক কৰ্পাছ কেলোছাম বোলা হয় ৷

কৰ্পাছ কেল’ছ’টমী অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত এজন বিশেষজ্ঞ স্নায়ুচাৰ্জনে কৰ্পাছ কেল’ছাম নামৰ এই দলংখনৰ মাজেৰে এটা সুক্ষ্ম অস্ত্ৰোপচাৰ কৰি কাটি পেলায়।

এই অস্ত্ৰোপচাৰত সঠিকভাৱে কি জড়িত আৰু ই কাৰ বাবে সৰ্বোত্তম?

এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত যিহেতু মগজুৰ দুয়োফালৰ মাজত যোগাযোগ বন্ধ হৈ যায়, গতিকে ফিট হ’লেও ই মগজুৰ এটা ফালে সীমাবদ্ধ থাকিব। গতিকে ফিটৰ তীব্ৰতা বহু পৰিমাণে কমি যায়।

এই অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষকৈ এটনিক আক্ৰমণ থকা লোকৰ বাবে উপযোগী ৷ এনে হয় যেতিয়া শৰীৰৰ পেশীবোৰে কোনো সতৰ্কবাণী অবিহনে হঠাতে শক্তি হেৰুৱাই পেলায় আৰু মাটিত পৰি যায়। আমি এইবোৰক ‘ড্ৰপ এটেক’ বুলিও কওঁ। এই সময়ত হাড় ভাঙি মূৰত জোৰেৰে খুন্দা মাৰি গুৰুতৰভাৱে আঘাত (concussions) হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি। গতিকে এই অস্ত্ৰোপচাৰে ইমান বিপজ্জনক ধৰণৰ আক্ৰমণত আক্ৰান্ত ব্যক্তিৰ জীৱনত ডাঙৰ পৰিৱৰ্তন আনিব পাৰে।

কিন্তু যিসকল লোকৰ আংশিক/ফ’কেল চেইজাৰ হয়, যিসকল মগজুৰ এটা সৰু অংশৰ পৰা আৰম্ভ হয় আৰু সেই অংশতে সীমাবদ্ধ থাকে, তেওঁলোকৰ বাবে এই অস্ত্ৰোপচাৰ বৰ উপযোগী নহয়। কাৰণ সাধাৰণতে এই আক্ৰমণ মগজুৰ আন অংশলৈ বিয়পি নাযায়।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে কি আশা কৰিব পাৰি?

অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে জানিবলগীয়া সকলো কথা আপোনাৰ চিকিৎসকে বুজাই দিব। মগজুৰ ক’ৰ পৰা আক্ৰমণ আৰম্ভ হৈছে সেইটো সঠিকভাৱে জানিবলৈ তেওঁ কিছুমান পৰীক্ষা কৰিব লাগিব।

অস্ত্ৰোপচাৰ কেনেকৈ কৰা হয়?

এই অস্ত্ৰোপচাৰ সাধাৰণ এনাস্থেচিয়াৰ অধীনত কৰা হয়, অৰ্থাৎ আপুনি একো অনুভৱ নকৰিব আৰু সম্পূৰ্ণ টোপনি যাব। নিউৰ’চাৰ্জনে প্ৰথমে আপোনাৰ মূৰৰ খুলিত এটা খোলা বনাব (ক্ৰেনিঅ’টমী)।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত লোৱা পদক্ষেপসমূহ সৰলভাৱে তলত দিয়া ধৰণৰ:

• অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে ঠাই দিবলৈ মূৰৰ খুলিৰ পৰা হাড়ৰ সৰু টুকুৰা এটা উলিয়াই দিয়া হয়।
• মগজুক সুৰক্ষা দিয়া ‘দুৰা’ নামৰ শক্তিশালী আৱৰণখন লাহে লাহে আঁতৰাই মগজুত উপনীত হয়।
• বিশেষ অস্ত্ৰোপচাৰ যন্ত্ৰ আৰু মাইক্ৰস্কোপ ব্যৱহাৰ কৰি কৰ্পাছ কেল’ছাম নামৰ স্নায়ুৰ বাণ্ডিলটোৰ স্থান নিৰ্ণয় কৰি তাৰ মাজেৰে এটা মিহি ছিদ্ৰ কৰা হয়।
• তাৰ পিছত ডুৰা মেটাৰটো পুনৰ ঠাইত ৰাখি আঁতৰোৱা মূৰৰ খুলিৰ হাড়টো পুনৰ সংলগ্ন কৰা হয় আৰু ছিদ্ৰটো চিলাই বা ষ্টেপলৰ দ্বাৰা বন্ধ কৰা হয়।

কেতিয়াবা, এই অস্ত্ৰোপচাৰ দুটা পৰ্যায়ত কৰিব পাৰি ৷ প্ৰথম পৰ্যায়ত ডাক্তৰে কেৱল কৰ্পাছ কেল’ছামৰ সন্মুখৰ অংশটোহে কাটি দিয়ে। ইয়াৰ ফলত মগজুৰ দুয়োপক্ষই দৃশ্যমান তথ্যৰ দৰে বস্তুৰ আদান-প্ৰদান অব্যাহত ৰাখিব পাৰে।

কিন্তু তাৰ পিছত যদি ফিটৰ তীব্ৰতা কমি নাযায় তেন্তে চিকিৎসকে দ্বিতীয়বাৰৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰি কৰ্পাছ কেল’ছাম সম্পূৰ্ণৰূপে পৃথক কৰাৰ সিদ্ধান্ত ল’ব পাৰে।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কি আশা কৰিব পাৰি?

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কিছুদিন চিকিৎসালয়ত থাকিব লাগিব। সাধাৰণতে ৬ৰ পৰা ৮ সপ্তাহৰ ভিতৰত দৈনন্দিন কাম-কাজলৈ ঘূৰি আহিব পাৰে। অৱশ্যে কিছুমান লোকৰ সুস্থ হ’বলৈ বেছি সময় লাগিব পাৰে। ই বহু কাৰকৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে, যেনে অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰকৃতি আৰু হ’ব পৰা যিকোনো পাৰ্শ্বক্ৰিয়া।

আৰোগ্যৰ সময়ত আপুনি সাময়িকভাৱে তলত দিয়া ধৰণৰ অনুভৱ কৰিব পাৰে:

• বৰ ভাগৰুৱা অনুভৱ
• উদাস
• মূৰৰ বিষ
• স্মৃতিশক্তিৰ সমস্যা
• ওকট পাকট লগা
• অস্ত্ৰোপচাৰৰ ছিদ্ৰৰ চাৰিওফালে অজ্ঞানতা
• কথা কোৱাত অসুবিধা

এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ বিপদ আৰু জটিলতা কি কি?

যিকোনো মগজুৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰেই কিছুমান বিপদও আছে। কিন্তু আপোনাৰ চিকিৎসকে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰামৰ্শ দিব যদিহে ইয়াৰ সুফল বিপদতকৈ বেছি হয়। গুৰুতৰ জটিলতা অতি বিৰল।

• Disconnection Syndrome: অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত হ’ব পৰা এইটোৱেই আটাইতকৈ সাধাৰণ সমস্যা। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে মগজুৰ দুয়োফালৰ সংযোগ বিচ্ছিন্ন হোৱাৰ বাবে শৰীৰৰ দুয়োফাল ইটোৱে সিটোৰ লগত সংঘাতত কাম কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰিব পাৰে। উদাহৰণস্বৰূপে বাওঁহাতখনে সোঁহাতখনে কৰা কামত বাধা দিয়াৰ দৰে অনুভৱ কৰিব পাৰে।

• অন্যান্য বিপদসমূহ:
• সমন্বয় হেৰুৱাই পেলোৱা
• মগজুৰ মাত্ৰ এটা ফালে হোৱা আংশিক আক্ৰমণ বৃদ্ধি পাব পাৰে।
• বাক সমস্যা: শব্দ গঠন কৰাত অসুবিধা (apraxia) আৰু বুজিবলৈ আৰু ক’বলৈ অসুবিধা (aphasia) আদি অৱস্থা।
• ষ্ট্ৰোকৰ আশংকা।
• মগজু ফুলা।
• হাইড্ৰ’চেফালাছ। ইয়াৰ বাবে প্ৰায়ে শ্বাণ্ট স্থাপন কৰিবলৈ আন এটা অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হয়।

অস্ত্ৰোপচাৰটো কিমান সফল হৈছিল?

অধ্যয়নত দেখা গৈছে যে ঔষধেৰে নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰা ফিটৰ বাবে এইটো অতি ফলপ্ৰসূ চিকিৎসা।

• এই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা প্ৰায় আধা (৫০%) লোকৰ ‘ড্ৰপ এটেক’ সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ হৈ যায়।
• অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত ৫ জনৰ ভিতৰত ১ জনৰ (প্ৰায় ২০%) আক্ৰমণ একেবাৰে বন্ধ হ’ব পাৰে।

মৃগীৰোগ নামৰ অৱস্থাৰ সৈতে জীয়াই থকাটো সহজ নহয়। ই জীৱন সংকটজনক আনকি জীৱন সংকটজনক হ’ব পাৰে। যদি গুৰুতৰ ফিট, যেনে ‘ড্ৰপ এটেক’ ঔষধেৰে নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰি, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ জীৱনৰ মান বহুখিনি উন্নত হ’ব পাৰে।