ক’মাত থকা ব্যক্তি এজনে অদ্ভুত ধৰণে কুঁজৰাই থাকেনে? এইটো Decorticate Posturing ৰ বিষয়ে।

আপুনি কেতিয়াবা আপোনাৰ ওচৰৰ কোনোবা এজনক, হয়তো চিকিৎসালয়ৰ ইনটেনচিভ কেয়াৰ ইউনিটত থকা কোনোবা এজনক অচেতন অৱস্থাত অদ্ভুত ধৰণে হাত-ভৰি ভাঁজ কৰি থকা দেখিছেনে? হাত-ভৰি কঁকালত বেঁকা হৈ থকা, হাত দুখন মুঠিত চেপি ধৰা আৰু ভৰি দুখন বহলকৈ বিয়পি থকা দেখি যিকোনো ব্যক্তিয়ে ভয় খাব। এইটো দেখিলেই এক বৃহৎ শ্বক আৰু ভয় অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক। আজি আমি এই অৱস্থাৰ কথা কৈছো, যিটো চিকিৎসা বিজ্ঞানত অতি গুৰুতৰ লক্ষণ বুলি গণ্য কৰা হয়, যাক ‘Decorticate Posturing’ বুলি কোৱা হয়।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে Decorticate Posturing কি?

এইটো ইচ্ছাকৃতভাৱে কৰা কাম নহয়, যেনে মৃগীৰোগীৰ অংগ-প্ৰত্যংগ আক্ৰমণৰ সময়ত জোকাৰণিৰ দৰে। মগজুৰ কিছু গুৰুতৰ ক্ষতি বা বিঘিনিৰ বাবে শৰীৰৰ পেশীবোৰ প্ৰতিফলিতভাৱে টান হৈ পৰা অৱস্থা আৰু শৰীৰটো এটা নিৰ্দিষ্ট অৱস্থাত বেঁকা হৈ পৰা অৱস্থাটোক Decorticate posturing বোলে। এইটো শৰীৰে স্বয়ংক্ৰিয়ভাৱে গ্ৰহণ কৰা ভংগীমাৰ দৰে।

এই অৱস্থাত থকা ব্যক্তি সাধাৰণতে সম্পূৰ্ণ অচেতন হৈ থাকে। অৰ্থাৎ আমি যিমানেই কথা কওঁ বা লৰচৰ নকৰোঁ কিয়, তেওঁলোকে কোনো সঁহাৰি নিদিয়ে। চিকিৎসকে এই ভংগীমাক ‘গ্লাছগো ক’মা স্কেল’ত অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ চিন হিচাপে ব্যৱহাৰ কৰে, যিয়ে ক’মাত থকা ৰোগীৰ তীব্ৰতা জুখিব পাৰে।

এই ভংগীমাত শৰীৰৰ অৱস্থান কেনেকুৱা হৈছে তাক ভালদৰে চাওঁ আহক।

এই ভংগীমা শৰীৰৰ এফালে বা দুয়োফালেহে দেখা যায়।

কিয় এনেকুৱা হৈছে? ইয়াৰ কাৰণ কি কি?

মগজুৰ নিৰ্দিষ্ট অংশৰ ক্ষতি হ’লে ডিকৰ্টিকেট প’ষ্টুৰিং হয়। মগজু এটা অতি জটিল অংগ। ই আমাৰ শৰীৰৰ বিভিন্ন অংগৰ মাজেৰে গতিবিধি নিয়ন্ত্ৰণ কৰে। এই ভংগীমা মূলতঃ মগজুৰ এই অংশসমূহৰ ক্ষতিৰ ফলত হয়:

• চেৰিব্ৰেল কৰ্টেক্স: এইটোৱেই হৈছে আমাৰ মগজুৰ বলিৰেখাযুক্ত, বাহিৰৰ তৰপ। ইয়াতেই আমাৰ উচ্চ পৰ্যায়ৰ বেছিভাগ কাম যেনে চিন্তা আৰু সিদ্ধান্ত গ্ৰহণৰ কাম সংঘটিত হয়।
• থেলামাছ: মগজুৰ মাজত অৱস্থিত মগজুৰ এই অংশটো এটা ডাঙৰ সংযোগস্থলৰ দৰে। ই মগজুৰ বিভিন্ন অংশৰ মাজত সংকেত প্ৰেৰণ কৰাত সহায় কৰে।
• ওপৰৰ মধ্যমস্তিষ্ক: মগজুৰ ঠাৰিডাল অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ অংশ যিয়ে আমাৰ মগজু আৰু আমাৰ মেৰুদণ্ডৰ মেৰুদণ্ডক সংযোগ কৰে। উশাহ-নিশাহ আৰু হৃদস্পন্দনৰ দৰে গুৰুত্বপূৰ্ণ কাৰ্য্য নিয়ন্ত্ৰণৰ বাবেও ই অতি প্ৰয়োজনীয়।

এতিয়া চাওঁ আহক কি কি চিকিৎসাজনিত অৱস্থাই এই ধৰণৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে:

• মূৰৰ গুৰুতৰ আঘাত: গাড়ী দুৰ্ঘটনা আৰু পতনৰ দৰে বস্তুৰ ফলত হোৱা আঘাতজনিত মগজুৰ আঘাত (TBI)।
• ষ্ট্ৰোকঃ মগজুলৈ তেজৰ সোঁত বন্ধ হৈ পৰা বা মগজুৰ ৰক্তবাহী নলী ফাটি যোৱা।
• ইন্ট্ৰাক্ৰেনিয়েল হেমৰেজ: মগজুৰ ভিতৰত ৰক্তক্ষৰণ ।
• মগজুৰ টিউমাৰ: কেন্সাৰ বা বিনাইন টিউমাৰৰ বাবে মগজুৰ কিছু অংশত চাপ।
• মগজুৰ সংক্ৰমণঃ মগজুৰ সংক্ৰমণ যেনে মেনিনজাইটিছ, এনকেফেলাইটিছ, বা যেতিয়া মেলেৰিয়া অতি তীব্ৰ হয়।
• মূৰৰ খুলিৰ ভিতৰত চাপ বৃদ্ধি (Intracranial Hypertension)।
• মগজুলৈ অক্সিজেনৰ অভাৱ (Cerebral Hypoxia)।
• ড্ৰাগছৰ অতিমাত্ৰা।
• সীহৰ বিষক্ৰিয়া।
• তেজত চেনিৰ মাত্ৰা অতি কম হোৱা (Hypoglycemia)।
• হেপাটিক এনকেফেলোপেথী (যকৃতৰ বিকলতাৰ বাবে মগজুৰ বিষক্ৰিয়া)।

এই অৱস্থাৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?

ইয়াত আমি বুজিবলগীয়া আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল যে ডিকৰ্টিকেট প’ষ্টুৰিঙৰ কোনো সুকীয়া চিকিৎসা নাই, কাৰণ ই কোনো ৰোগ নহয়, বৰঞ্চ আন এটা, অধিক গুৰুতৰ অন্তৰ্নিহিত অৱস্থাৰ লক্ষণ।

সেয়েহে চিকিৎসকে এই অৱস্থাৰ কাৰণ হোৱা অন্তৰ্নিহিত অৱস্থাৰ চিকিৎসাত মনোযোগ কেন্দ্ৰীভূত কৰে। উদাহৰণ স্বৰূপে:

• যদি মগজুৰ সংক্ৰমণ হয় তেন্তে উপযুক্ত এন্টিবায়টিক দিয়া হ’ব।
• যদি মগজুৰ টিউমাৰ হয় তেন্তে অস্ত্ৰোপচাৰ বা অন্যান্য চিকিৎসা ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
• যদি তেজৰ চেনিৰ পৰিমাণ কম হয় তেন্তে ই তেজত শৰ্কৰাৰ মাত্ৰা সোনকালে ঘূৰাই আনে।

এই ৰোগীসকল অচেতন হোৱাৰ বাবে তেওঁলোকক সহায়ক যত্ন লোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয় ৷ উদাহৰণস্বৰূপে, যদি তেওঁলোকে নিজাববীয়াকৈ উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা পাইছে, তেন্তে তেওঁলোকক ভেণ্টিলেটৰৰ সৈতে সংযোগ কৰা হয়। প্ৰয়োজনীয় পুষ্টি নাকৰ নলী বা চেলাইনৰ জৰিয়তে দিয়া হয়।

যদি আপোনাৰ কোনো আপোনজনে এই অৱস্থাৰ সন্মুখীন হয়, তেন্তে কেৱল আপোনাৰ চিকিৎসকেহে আপোনাক সম্ভৱপৰ উত্তম পন্থা আৰু চিকিৎসাৰ বিকল্পসমূহ সৰ্বোত্তমভাৱে বুজাব পাৰে।

Decorticate আৰু Decerebrate Posturing ৰ মাজত পাৰ্থক্য কি?

আন এটা ভংগীমা দেখাত একেধৰণৰ যদিও অধিক গুৰুতৰ অৱস্থা বুলি কোৱা হয়। ইয়াক Decebrate Posturing বোলা হয় ৷ যদিও এজন প্ৰশিক্ষিত চিকিৎসকে দুয়োটাৰ মাজত পাৰ্থক্য ক’ব পাৰে, কেতিয়াবা ৰোগীয়ে পাল পাতি দুয়োটাৰে অভিজ্ঞতা লাভ কৰিব পাৰে।

মূল পাৰ্থক্যটো হ’ল কেৱল এইটো:

সাধাৰণতে ডিচেৰিব্ৰেটৰ ভংগীমাই মগজুৰ ঠাৰিৰ অধিক গুৰুতৰ ক্ষতিৰ ইংগিত দিয়ে।

এই পৰিস্থিতি পুনৰুদ্ধাৰ কৰিব পৰা যাবনে?

এইটোৱেই সকলোৰে মনত আটাইতকৈ ডাঙৰ প্ৰশ্ন। ডিকৰ্টিকেট পষ্টুৰিং দেখিলে যথেষ্ট ভয় অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক। এইটো সঁচা যে এইটো এটা গুৰুতৰ অৱস্থা।

আৰোগ্যৰ সম্ভাৱনা সম্পূৰ্ণৰূপে নিৰ্ভৰ কৰে ইয়াৰ কাৰণ হোৱা অন্তৰ্নিহিত ৰোগ, মগজুৰ ক্ষতিৰ পৰিসৰ আৰু কিমান সোনকালে সঠিক চিকিৎসা লাভ কৰা হৈছিল তাৰ ওপৰত। উদাহৰণস্বৰূপে, যদি এই অৱস্থাটো তেজৰ চেনিৰ পৰিমাণ কম হোৱাৰ দৰে কাৰণত হৈছিল, তেন্তে সোনকালে চিকিৎসা কৰিলে সম্পূৰ্ণ সুস্থ হোৱাৰ সম্ভাৱনা অতি বেছি।

আজিৰ উন্নত চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ সহায়ত মগজুক প্ৰভাৱিত কৰা বহু অৱস্থাৰ সফলতাৰে চিকিৎসা কৰিব পৰা যাব, গতিকে আশা সম্পূৰ্ণৰূপে এৰি দিয়াৰ প্ৰয়োজন নাই।

এই পৰিস্থিতি ৰোধ কৰিব পৰা যাবনে?

যদিও আমি ইয়াৰ কাৰণ হোৱা কিছুমান কাৰক নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰো, তথাপিও ইয়াৰ বিপদ হ্ৰাস কৰিবলৈ আমি কেইটামান কাম কৰিব পাৰো:

• দীৰ্ঘদিনীয়া ৰোগ পৰিচালনা কৰক: যদি আপোনাৰ ডায়েবেটিছ বা উচ্চ ৰক্তচাপৰ দৰে ৰোগ আছে তেন্তে চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা আৰু ঔষধ সঠিকভাৱে পালন কৰক।
• সুৰক্ষাৰ সঁজুলি পৰিধান কৰক: মূৰত আঘাত পোৱাটোৱেই ইয়াৰ মূল কাৰণ। সেয়েহে , চাইকেল আৰু মটৰ চাইকেল চলাওঁতে সঠিকভাৱে হেলমেট পিন্ধিব লাগে। বাহনত যাত্ৰা কৰাৰ সময়ত ছিটবেল্ট ব্যৱহাৰ কৰিব লাগে।
• সুষম আহাৰ গ্ৰহণ আৰু ব্যায়াম কৰক: এইবোৰ বস্তুৰ ফলত ষ্ট্ৰোকৰ দৰে ৰোগৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস পাব পাৰে।
• সংক্ৰমণৰ চিকিৎসা সোনকালে লওক: যেতিয়া আপুনি কাণ, নাক বা ডিঙিত সংক্ৰমণ হয়, তেতিয়া কেৱল ধৰি ল’ব নালাগে যে ই নাইকিয়া হ’ব। কেতিয়াবা, এই সংক্ৰমণ মগজুলৈ বিয়পি এনেধৰণৰ গুৰুতৰ অৱস্থাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। গতিকে, সোনকালে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক।