আপোনাৰো এটা বৃক্কত দুটা নলী আছে নেকি? ডুপ্লেক্স কিডনীৰ কথা কওঁ!

কেতিয়াবা জন্মতে আমাৰ শৰীৰত সৰু সৰু পৰিৱৰ্তন ঘটে। ইয়াৰে কিছুমানৰ বিষয়ে আমি গোটেই জীৱন গম নাপাওঁ। এইটো এটা সাধাৰণ অৱস্থা যিটো জন্মৰ সময়ত দেখা যায়, কিন্তু বেছিভাগ মানুহৰে ই কোনো সমস্যাৰ সৃষ্টি নকৰে, আৰু ইয়াক Duplex Kidney বুলি কোৱা হয়। আপোনাৰ ডাক্তৰে এই নামটো উল্লেখ কৰিলে অলপ ভয় খাব পাৰে। কিন্তু ভয় খোৱাৰ কোনো কাৰণ নাই। এই বিষয়ে সহজভাৱে কওঁ।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ডুপ্লেক্স কিডনী কি?

এইটো অতি সহজ। সাধাৰণতে আমাৰ সকলোৰে শৰীৰত দুটা বৃক্ক থাকে। প্ৰতিটো বৃক্কৰ পৰা এটাকৈ নলী (ইউৰেটাৰ) আহি আমাৰ মূত্ৰাশয়ৰ লগত সংযোগ হয়। বৃক্কত উৎপন্ন হোৱা প্ৰস্ৰাৱ এই নলীৰ মাজেৰে মূত্ৰাশয়লৈ যায়।

কিন্তু ডুপ্লেক্স কিডনী নামৰ অৱস্থাত থকা ব্যক্তিৰ এটা বৃক্কৰ পৰা দুটা মূত্ৰনলী ওলায় । যেনেকৈ Y আখৰটো গৰ্ভত শিশুৰ বিকাশৰ আৰম্ভণিতে এনেকুৱা হয়। এই অৱস্থাত এইটোৱেই একমাত্ৰ পাৰ্থক্য। ইয়াক ডুপ্লিকেটেড ইউৰেটাৰ বুলিও কোৱা হয়।

Duplex Kidneys ৰ কোনো ধৰণৰ প্ৰকাৰ আছেনে?

হয়, মূলতঃ দুবিধ। এই কথা এবাৰ বুজি পালে পৰিস্থিতি আপোনাৰ বাবে স্পষ্ট হৈ পৰিব। সহজে বুজিবলৈ এইদৰে চাওঁ আহক।

এই অৱস্থা মাত্ৰ এটা বৃক্কতে হ’ব পাৰে, বা দুয়োটা বৃক্কতে হ’ব পাৰে।

এই অৱস্থাৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল বহু লোকৰ, বিপুল সংখ্যকৰ কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়।বেছিভাগ মানুহেই নাজানে যে তেওঁলোকৰ এই অৱস্থা গোটেই জীৱন আছে। প্ৰায়ে আকস্মিকভাৱে আৱিষ্কাৰ হয়, যেন আন কাৰণত কৰা স্কেনৰ সময়ত।

কিন্তু কেতিয়াবা বিশেষকৈ সম্পূৰ্ণ ডুপ্লেক্স কিডনীৰ ক্ষেত্ৰত মূত্ৰনলীৰ লগত মূত্ৰনলী সঠিকভাৱে সংযোগ নহ’লে সমস্যাৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে। এনে ক্ষেত্ৰত আপুনি এনে লক্ষণ অনুভৱ কৰিব পাৰে:

• সঘনাই প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণ (UTIs): সৰু ল’ৰা-ছোৱালী, বিশেষকৈ যিসকলে সঘনাই প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণত ভুগিছে, তেন্তে এই বিষয়েও চিকিৎসকে চকু ৰাখিব।
• বৃক্কৰ সংক্ৰমণঃ জ্বৰৰ লগত প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণ।
• প্ৰস্ৰাৱৰ অসংযমতাঃ কোনো সৰু শিশুৱে যদি শৌচাগাৰ প্ৰশিক্ষণ লোৱাৰ পিছতো কাপোৰত প্ৰস্ৰাৱ কৰি থাকে তেন্তে সেয়া লক্ষণ হ’ব পাৰে।

ইয়াৰ ফলত অত্যধিক প্ৰস্ৰাৱ হয় নেকি?

নহয়, Duplex Kidney থকাৰ অৰ্থ এইটো নহয় যে আপোনাৰ শৰীৰে অধিক প্ৰস্ৰাৱ উৎপন্ন কৰে, নতুবা আপুনি সঘনাই প্ৰস্ৰাৱ কৰিব লাগিব। কিন্তু যদি আপুনি সঘনাই ইউটিআই হয় তেন্তে সংক্ৰমণৰ ফলত আপুনি সঘনাই প্ৰস্ৰাৱ কৰাৰ প্ৰয়োজন হোৱা যেন অনুভৱ কৰিব পাৰে।

ইয়াৰ কাৰণ কি? বংশগত নেকি?

মাতৃৰ গৰ্ভত শিশুৰ বিকাশৰ সময়ত কোষ বিভাজনত হোৱা সৰু ভুলৰ বাবেই এই অৱস্থাৰ সৃষ্টি হয়। গৰ্ভাৱস্থাত মাতৃয়ে কৰা বা নকৰা একোৱেই কাৰণ নহয়। গতিকে ইয়াৰ বাবে চিন্তা নকৰিব।

এই অৱস্থা কেতিয়াবা উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে হ’ব পাৰে। যদি এজন পিতৃ-মাতৃৰ এই অৱস্থা হয় তেন্তে শিশুৰো এই অৱস্থা হোৱাৰ সম্ভাৱনা প্ৰায় ৫০%। কিন্তু পৰিয়ালৰ কোনো লোকৰ এই অৱস্থা নাথাকিলেও শিশুৰ এই অৱস্থা হ’ব পাৰে।

ডুপ্লেক্স কিডনীৰ সম্ভাৱ্য জটিলতা কি কি?

আমি আগতে কোৱাৰ দৰে কেৱল দুটা নলী থকাৰ বাবেই সমস্যাৰ সৃষ্টি নহয়। সেই নলীবোৰ সংযোগ কৰাৰ ধৰণৰ পাৰ্থক্য হ’লেহে সমস্যাটো হয়। ইয়াৰ ফলত প্ৰস্ৰাৱৰ প্ৰবাহত বাধা আহিব পাৰে, প্ৰস্ৰাৱ পিছলৈ বৃক্কলৈ বৈ যাব পাৰে, বা বৃক্ক ফুলি উঠিব পাৰে। এইবোৰ কাৰণতে প্ৰায়ে সংক্ৰমণ ঘটে।

দেখা পোৱা মূল সংশ্লিষ্ট অৱস্থাসমূহ হ’ল-

• ইউৰেটেৰ’চেল: মূত্ৰনলীত বেলুন সদৃশ উখহি উঠা অংশ য’ত ই মূত্ৰাশয়ৰ সৈতে সংযোগ হয়। ইয়াৰ ফলত প্ৰস্ৰাৱৰ প্ৰবাহত বাধা আহিব পাৰে।
• এক্ট’পিক ইউৰেটাৰ: ইউৰেটাৰক সাধাৰণতে মূত্ৰাশয়ৰ সৈতে সংযোগ কৰা ঠাইৰ বাহিৰে আন কোনো স্থানত সংযোগ কৰা নলী (হয়তো মূত্ৰাশয়ৰ বাহিৰত)।
• ভেচিকিউৰেটেৰেল ৰিফ্লাক্স (VUR): মূত্ৰাশয়ৰ পৰা প্ৰস্ৰাৱ পুনৰ মূত্ৰনলীৰ ওপৰলৈ বৈ যায়, যাৰ ফলত বৃক্কৰ সংক্ৰমণ হ’ব পাৰে।
• হাইড্ৰ’নেফ্ৰ’ছিছঃ প্ৰস্ৰাৱৰ প্ৰবাহ বন্ধ হৈ বৃক্কত প্ৰস্ৰাৱ জমা হয়, যাৰ ফলত বৃক্ক ফুলি উঠে।

এই অৱস্থা কেনেকৈ চিনি পাব?

আপোনাৰ লক্ষণসমূহ পৰ্যালোচনা কৰাৰ সময়ত আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক পেট বা কঁকালৰ বিষ, প্ৰস্ৰাৱ নিয়ন্ত্ৰণৰ সমস্যা, আৰু আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনো লোকৰ এই অৱস্থা হৈছে নেকি সেই বিষয়ে সুধিব।

ইয়াক নিশ্চিত কৰিবলৈ মূলতঃ স্কেন ব্যৱহাৰ কৰা হয়।

চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন আছেনে? কি কি চিকিৎসাৰ ব্যৱস্থা আছে?

আকৌ, বেছিভাগ মানুহৰে কোনো চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন নাই। যদি আপোনাৰ লক্ষণ দেখা নাযায় তেন্তে একো কৰাৰ প্ৰয়োজন নাই।

কিন্তু আমি আগতে আলোচনা কৰা জটিলতাৰ বাবে যদি আপোনাৰ সমস্যা হৈয়েই থাকে তেন্তে চিকিৎসকে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। এইবোৰে দুটা নলী থকাৰ সমস্যাটো সমাধান নকৰে, বৰঞ্চ ইয়াৰ ফলত হোৱা ব্লক বা প্ৰস্ৰাৱৰ ৰিফ্লাক্সহে সমাধান কৰে।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ মূল প্ৰকাৰ কেইবাটাও:

ইউৰেটেৰ’ইউৰেটেৰ’ষ্ট’মি

ইয়াৰ বাবে বৃক্কৰ পৰা অহা নলী দুটা মূত্ৰাশয়ত প্ৰৱেশ কৰাৰ আগতে সংযোগ কৰি একক Y আকৃতিৰ নলী সৃষ্টি কৰা হয়। ইয়াৰ ফলত প্ৰস্ৰাৱ পোনে পোনে মূত্ৰাশয়লৈ বৈ যায়।

মূত্ৰনলী পুনৰ সংস্থাপন কৰা

যদি ইউৰেটাৰ ভুল ঠাইত সংযোগ কৰা হয় (এক্ট’পিক ইউৰেটাৰ) বা প্ৰস্ৰাৱ পিছলৈ বৈ যায় (ৰিফ্লাক্স) তেন্তে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে নলীডাল আঁতৰাই মূত্ৰাশয়ৰ সঠিক ঠাইত পুনৰ সংযোগ কৰিব।

নেফ্ৰেক্টমী

এইটো এটা অতি বিৰল পদ্ধতি। ইয়াৰ লগত বৃক্কৰ এটা অংশ বা সকলো আঁতৰাই পেলোৱাটো জড়িত হৈ থাকে। কিন্তু বৃক্কৰ সেই অংশটোৱে একেবাৰে কাম নকৰা আৰু স্থায়ীভাৱে গুৰুতৰ সংক্ৰমণ বা অন্যান্য সমস্যাৰ সৃষ্টি কৰিলেহে এই কাম কৰা হয়। আনটো বৃক্ক ভালদৰে কাম কৰি থাকিলেহে এই কথা বিবেচনা কৰা হয়।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত সাধাৰণতে এদিন বা দুদিন হস্পিতালত থাকে আৰু তাৰ পিছত এসপ্তাহ বা দুসপ্তাহ ঘৰতে জিৰণি লয়। ইয়াৰ পিছত ডাক্তৰে আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেন কৰি সকলো ঠিকেই আছে নে নাই সেয়া নিশ্চিত কৰিব।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপুনি জানে যে আপোনাৰ Duplex Kidney হৈছে আৰু নতুন লক্ষণ দেখা দিয়ে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিতসকৰ পৰামৰ্শ লওক।

কিন্তু যদি আপোনাৰ কোনো গুৰুতৰ সংক্ৰমণৰ লক্ষণ দেখা যায় তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU) লৈ যাওক। এনে লক্ষণসমূহৰ ভিতৰত আছে:

• উচ্চ জ্বৰ (৩৯ চেলছিয়াছৰ ওপৰত)।
• হঠাতে তীব্ৰ শ্ৰোণী বিষ।
• বমি বন্ধ নকৰা আৰু একো খাব বা পান কৰিব নোৱাৰাৰ অৱস্থা।