যেতিয়া আপুনি প্ৰসৱৰ কাষ চাপিছে বা কোনো ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে প্ৰস্তুতি চলাইছে, তেতিয়া আপোনাৰ চিকিৎসকে "এপিডুৰেল"ৰ কথা কোৱা শুনিলে স্বাভাৱিকতে কিছু উদ্বেগ সৃষ্টি হ'ব পাৰে। আপোনাৰ মেৰুদণ্ডৰ ওচৰত বেজী দিয়াৰ ধাৰণাটোৱে বহুতকে নাৰ্ভাছ কৰি তোলে। কিন্তু এপিডুৰেল ঠিক কি? ই কেনেকৈ কাম কৰে, আৰু ই সঁচাকৈয়ে ভয় কৰা উচিত কাম নেকি? নিৰোগী লংকাৰ সৈতে সহজ আৰু স্পষ্ট ভাঙি চাওঁ আহক।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এপিডুৰেল কি?
এপিডুৰেলত আপোনাৰ মেৰুদণ্ডৰ স্নায়ুবোৰক আগুৰি থকা এটা নিৰ্দিষ্ট স্থানত (এপিডুৰেল স্থান) ঔষধ প্ৰেৰণ কৰাটো জড়িত হৈ থাকে। ইয়াক পোনে পোনে আপোনাৰ মেৰুদণ্ডত নিজেই বেজী দিয়া নহয় —কেৱল চাৰিওফালৰ অংশত। ইয়াক প্ৰধানকৈ বিষ নিয়ন্ত্ৰণৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
ইয়াক সাধাৰণতে নিম্নোক্ত কামৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা হয়:
- তীব্ৰ বিষ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ প্ৰসৱ আৰু প্ৰসৱ ।
- অজ্ঞানতা (এনাস্থেচিয়া)অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে।
- অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত বিষ নিয়ন্ত্ৰণ।
- দীৰ্ঘদিনীয়া কঁকালৰ বিষৰ চিকিৎসা , যেনে হাৰ্নিয়া হোৱা ডিস্কৰ ফলত হোৱা বিষ।
এপিডুৰেলৰ বিভিন্ন প্ৰকাৰ কি কি?
আপোনাৰ নিৰ্দিষ্ট চিকিৎসা প্ৰয়োজনীয়তাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি চিকিৎসকে সাধাৰণতে দুটা প্ৰধান প্ৰকাৰৰ এপিডুৰেল ব্যৱহাৰ কৰে।
| এপিডুৰেলৰ প্ৰকাৰ | বিৱৰণ আৰু ব্যৱহাৰ |
|---|---|
| এপিডুৰেল এনাস্থেচিয়া | এই পদ্ধতিত বিষ আৰু সংবেদন বন্ধ কৰিবলৈ এনাস্থেটিক বেজী দিয়া হয়। প্ৰসৱ আৰু অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত বিষ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ ইয়াক সাধাৰণতে ব্যৱহাৰ কৰা হয়। |
| এপিডুৰেল ষ্টেৰইড ইনজেকচন (ESI) | ইয়াৰ বাবে স্নায়ুৰ চাৰিওফালে প্ৰদাহ আৰু বিৰক্তি কম কৰিবলৈ কৰ্টিক’ষ্টেৰয়ড বেজী দিয়া হয়। দীৰ্ঘদিনীয়া বিষৰ বাবে ইয়াক সঘনাই প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা হয়। এই সকাহ কেইবা সপ্তাহ বা আনকি মাহলৈকে থাকিব পাৰে। |
কেনেকৈ কাম কৰে?
এপিডুৰেলে কাম কৰাৰ ধৰণ আপুনি লাভ কৰা নিৰ্দিষ্ট ধৰণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে।
এপিডুৰেল এনাস্থেচিয়াই আপোনাৰ মেৰুদণ্ডৰ স্নায়ুৰ পৰা আপোনাৰ মগজুলৈ যোৱা বিষৰ সংকেত সাময়িকভাৱে বন্ধ কৰি কাম কৰে। আপুনি ইয়াক এই স্নায়ুবোৰক এটা নিৰ্দিষ্ট সময়ৰ বাবে “ছুইচ অফ” কৰা বুলি ভাবিব পাৰে। প্ৰভাৱৰ সময়সীমা নিৰ্ধাৰণ কৰা হয় প্ৰয়োগ কৰা মাত্ৰাৰ দ্বাৰা।
এপিডুৰেল ষ্টেৰইড ইনজেকচন (ESI) এ প্ৰদাহযুক্ত স্নায়ুলৈ পোনপটীয়াকৈ ঔষধ প্ৰেৰণ কৰি কাম কৰে, যিয়ে আপোনাৰ বিষৰ উৎসত ফুলা আৰু চাপ হ্ৰাস কৰাত সহায় কৰে।
প্ৰশাসনৰ পদ্ধতি
আপোনাৰ চিকিৎসা দলটোৱে ঔষধ প্ৰদান কৰিবলৈ কেইবাটাও পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰে:
- একক বেজী: এককালীন মাত্ৰা, সাধাৰণতে এপিডুৰেল ষ্টেৰইড বেজী (ESI)ৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
- কেথেটাৰযুক্ত এপিডুৰেল: কেথেটাৰ হৈছে অতি পাতল, নমনীয় নলী। এই নলীটো এপিডুৰেল স্থানত ৰখা হয়, যাৰ ফলত আপোনাৰ চিকিৎসকে প্ৰয়োজন অনুসৰি ঔষধ দিব পাৰে। প্ৰসৱৰ সময়ত আৰু দীঘলীয়া অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত এই পদ্ধতি সঘনাই ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
- ৰোগী নিয়ন্ত্ৰিত বিষনাশক (PCA): ইয়াত কেথেটাৰো ব্যৱহাৰ কৰা হয়, কিন্তু আপোনাক এটা হেণ্ডহেল্ড ডিভাইচ দিয়া হয়। প্ৰয়োজনৰ সময়ত বিষৰ ঔষধৰ মাত্ৰা স্বয়ং প্ৰয়োগ কৰিবলৈ এটা বুটাম টিপিব পাৰে। এইটো এটা নিৰাপদ, চিকিৎসকৰ অনুমোদিত মাত্ৰা প্ৰদান কৰিবলৈ পূৰ্ব-প্ৰগ্ৰেম কৰা হৈছে , যাতে আপুনি নিৰাপদ অনুভৱ কৰিব পাৰে।
- কম্বাইণ্ড স্পাইনেল-এপিডুৰেল (CSE): প্ৰায়ে প্ৰসৱৰ সময়ত ব্যৱহাৰ কৰা হয়, ইয়াক কেতিয়াবা “খোৱা এপিডুৰেল” বুলিও কোৱা হয়। আপুনি সম্পূৰ্ণ মুক্তভাৱে খোজ কাঢ়িব নোৱাৰিব যদিও ভৰি দুখনে যথেষ্ট সংবেদন ধৰি ৰাখিব পাৰে যাতে আপুনি অৱস্থান সলনি কৰিব পাৰে বা বিচনাত আৰামত ঘূৰি ফুৰিব পাৰে।
এপিডুৰেলৰ বাবে প্ৰস্তুতি চলাব লাগিব নেকি?
হয়। প্ৰস্তুতি এপিডুৰালৰ প্ৰকাৰ আৰু আপোনাৰ নিৰ্দিষ্ট ক্লিনিকেল প্ৰয়োজনীয়তাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে স্পষ্ট নিৰ্দেশনা দিব, কিন্তু আপোনাক কোৱা হ’ব পাৰে:
- প্ৰক্ৰিয়াটোৰ আগতে কেইবা ঘণ্টা ধৰি উপবাসে (খাদ্য আৰু পানীয়ৰ পৰা বিৰত থাকক)।
- কিছুমান ঔষধ বিশেষকৈ তেজ পাতল কৰা ঔষধ সাময়িকভাৱে বন্ধ কৰক।
- প্ৰক্ৰিয়াটোৰ পিছত কোনোবাই আপোনাক ঘৰলৈ লৈ যোৱাৰ ব্যৱস্থা কৰক।
প্ৰক্ৰিয়াটোৰ সময়ত কি হয়?
এপিডুৰালৰ প্ৰকাৰৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি অভিজ্ঞতা ভিন্ন হয়।
এটা বেজীৰ বাবে:
আপুনি পেটত শুই থাকিবলৈ অৱস্থান কৰিব। তাৰ পিছত, আপোনাৰ চিকিৎসকে:
১) স্থানীয় এনাস্থেটিক বেজী দি সেই ঠাইখিনি অজ্ঞান কৰি পেলাব লাগে।
২) বেজীটো নিখুঁতভাৱে ৰখাটো নিশ্চিত কৰিবলৈ ফ্ল’ৰ’স্কপি —এটা লাইভ এক্স-ৰে ইমেজিং কৌশল—ব্যৱহাৰ কৰক।
৩) এপিডুৰেল স্থানত বেজীটো সুমুৱাই ঔষধ বেজী দিব লাগে।
৪) বেজীটো উলিয়াই সৰু ড্ৰেছিং বা প্লাষ্টাৰেৰে ঠাইখিনি ঢাকি দিব।
কেথেটাৰৰ সৈতে এপিডুৰেলৰ বাবে:
১/ তৰল পদাৰ্থ যোগান ধৰিবলৈ আই ভি লাইন সোমোৱাই দিয়া হব।
২) আঁঠু দুটা বুকুৰ ফালে টানি কাষত শুবলৈ কোৱা হব, বা বহি আগলৈ হেলান দিবলৈ কোৱা হব। এই অৱস্থানে আপোনাৰ মেৰুদণ্ডৰ মাজৰ ঠাইখিনি মুকলি কৰাত সহায় কৰে।
৩/ স্থানীয় এনাস্থেচিয়াৰ সহায়ত সন্নিৱিষ্ট কৰা ঠাইখন অজ্ঞান হৈ পৰিব।
৪) এপিডুৰেল বেজীটো সুমুৱাই দিয়া হ’ব, আৰু কেথেটাৰ (পাতল নলী) এপিডুৰেল স্থানত সূতাৰে ভৰাই দিয়া হ’ব।
৫) তাৰ পিছত বেজীটো সাৱধানে উলিয়াই লোৱা হয়, কেৱল কেথেটাৰটো ঠাইতে ৰখা হয়।
৬) প্ৰয়োজন অনুসৰি কেথেটাৰৰ জৰিয়তে ঔষধ প্ৰদান কৰা হয়।
৭) আপোনাৰ চিকিৎসা সম্পূৰ্ণ হ’লে কেথেটাৰটো আঁতৰাই দিয়া হ’ব (এইটো ঘণ্টা বা দিনৰ পিছত হ’ব পাৰে)।
কি অনুভৱ কৰিব?
স্থানীয় অজ্ঞান বেজী দিলে আপুনি চমুকৈ ষ্টিং অনুভৱ কৰিব পাৰে। এপিডুৰেল বেজী সোমোৱাৰ লগে লগে আপুনি চাপ, টিংটিং, জ্বলা-পোৰা বা ক্ষণিকৰ বাবে “বৈদ্যুতিক” অনুভৱ অনুভৱ কৰিব পাৰে। কিছুমান ব্যক্তিয়ে একেবাৰেই কম অনুভৱ কৰে। এই অস্বস্তি সাধাৰণতে প্ৰক্ৰিয়াটো শেষ হ’লেই ম্লান হৈ পৰে। কিন্তু যদি আপুনি চোকা বা অসহ্যকৰ বিষ অনুভৱ কৰে তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক অৱগত কৰক।
এপিডুৰেলৰ উপকাৰ আৰু বিপদ কি কি?
নিৰোগী লংকাত আমি স্বীকাৰ কৰোঁ যে বিষ নিয়ন্ত্ৰণৰ বাবে এপিডুৰেল এক অতি নিৰাপদ আৰু ফলপ্ৰসূ পদ্ধতি। প্ৰসৱৰ সময়ত ই অন্যান্য এনাস্থেচিয়া পদ্ধতিতকৈ অধিক নমনীয়তা প্ৰদান কৰে। পাৰ্শ্বক্ৰিয়া তুলনামূলকভাৱে অস্বাভাৱিক। দীৰ্ঘদিনীয়া বিষ থকা ৰোগীৰ বাবে এই পদ্ধতিৰ জৰিয়তে ফলপ্ৰসূ বিষ নিয়ন্ত্ৰণ লাভ কৰিলে কেতিয়াবা অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজনীয়তাৰ পৰা হাত সাৰিবলৈ সহায় কৰিব পাৰি।
যিকোনো চিকিৎসা পদ্ধতিৰ দৰেই ইয়াৰ সৰু সৰু বিপদও আছে। কিন্তু মনত ৰাখিব যে গুৰুতৰ জটিলতা অত্যন্ত বিৰল ৷
সম্ভাৱ্য বিপদসমূহৰ ভিতৰত আছে:
- বেজী দিয়া ঠাইত ৰক্তক্ষৰণ।
- বেজী দিয়া ঠাইত সংক্ৰমণ।
- স্নায়ুৰ ক্ষতি (অতি বিৰল)।
- ঔষধৰ প্ৰতি এলাৰ্জি প্ৰতিক্ৰিয়া।
- চেৰিব্ৰ’স্পাইনেল ফ্লুইড লিক হোৱা (CSF leak), যাৰ ফলত পিছত মূৰৰ বিষ হ’ব পাৰে।
এপিডুৰেলে দীৰ্ঘদিনীয়া কঁকালৰ বিষ কৰেনে?
এইটো বহুতৰে বাবে এটা সাধাৰণ চিন্তা, কিন্তু অনুগ্ৰহ কৰি মনত ৰাখিব যে এপিডুৰেলে দীৰ্ঘম্যাদী বা দীৰ্ঘদিনীয়া কঁকালৰ বিষৰ সৃষ্টি কৰাটো অতি বিৰল ।
বেজী দিয়া ঠাইত কেইদিনমানৰ বাবে সাময়িকভাৱে ঘাঁ বা ঘাঁ হোৱাটো স্বাভাৱিক, যিটো সাধাৰণতে নিজাববীয়াকৈ ভাল হয়। বহু মাতৃয়ে প্ৰসৱৰ পিছত কঁকালৰ বিষ অনুভৱ কৰে— তেওঁলোকৰ এপিডুৰেল হৈছিল বা নহওক কিয় । সাধাৰণতে গৰ্ভাৱস্থাৰ সময়ত আপোনাৰ শ্ৰোণী হাড় আৰু লিগামেণ্টৰ শাৰীৰিক পৰিৱৰ্তন গৰ্ভাৱস্থাৰ পূৰ্বৰ অৱস্থালৈ ঘূৰি অহাৰ বাবেই এনে হয়।
কেতিয়া চিকিৎসকৰ কাষ চাপিব লাগে
যদি আপুনি এপিডুৰেল কৰাৰ পিছত তলত দিয়া কোনো লক্ষণ দেখা পায়, তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ সৈতে যোগাযোগ কৰক বা ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগলৈ যাওক ।
| লক্ষণসমূহ চোৱাচিতা কৰিবলগীয়া |
|---|
| • জ্বৰ। |
| • মূত্ৰাশয় বা অন্ত্ৰ নিয়ন্ত্ৰণ হেৰুৱা (প্ৰস্ৰাৱ বা মলৰ অসংযম)। |
| • আপোনাৰ ভৰি দুখন অজ্ঞানতা বা দুৰ্বলতা যি চিকিৎসকে কোৱাতকৈ বেছি দিনলৈকে থাকে। |
| • থিয় হৈ বা বহিলে হোৱা তীব্ৰ মূৰৰ বিষ আৰু শুই থাকিলে ভাল হোৱা। |
পিঠিৰ লগত জড়িত কোনো প্ৰক্ৰিয়াক লৈ নাৰ্ভাছ অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক। কিন্তু বিশ্বজুৰি বিষ নিয়ন্ত্ৰণৰ বাবে এপিডুৰেল বহুলভাৱে ব্যৱহৃত, নিৰাপদ আৰু ফলপ্ৰসূ পদ্ধতি। আপোনাৰ যিকোনো প্ৰশ্ন বা ভয়ৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে মুকলিকৈ কথা পাতিবলৈ কুণ্ঠাবোধ নকৰিব। নিৰোগী লংকা আপোনাৰ মংগলৰ বাবে দায়বদ্ধ।
কী টেকএৱেজ
- ফলপ্ৰসূ বিষ নিৰাময়ৰ বাবে এপিডুৰেল অতি নিৰাপদ আৰু সাধাৰণ পদ্ধতি।
- ইয়াক মেৰুদণ্ডৰ চাৰিওফালে থকা স্থানত (এপিডুৰেল স্থানত) প্ৰয়োগ কৰা হয়, মেৰুদণ্ডৰ ভিতৰত নিজেই নহয়।
- প্ৰসৱৰ সময়ত বিষ, অস্ত্ৰোপচাৰ, দীৰ্ঘদিনীয়া বিষৰ অৱস্থা নিয়ন্ত্ৰণৰ বাবে ইয়াক ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
- গুৰুতৰ জটিলতা অতি বিৰল; কেইদিনমানৰ বাবে ঠাইত সামান্য ঘা হোৱাটো স্বাভাৱিক।
- এপিডুৰেলে দীৰ্ঘদিনীয়া কঁকালৰ বিষৰ সৃষ্টি কৰে বুলি ধাৰণাটো বহুলাংশে ভুল ধাৰণা।
- যিকোনো সন্দেহ বা ভয়ৰ বিষয়ে সদায় আপোনাৰ স্বাস্থ্যসেৱা প্ৰদানকাৰীৰ সৈতে মুকলিকৈ আলোচনা কৰক।
এপিডুৰেল, বিষ নিৰাময়, প্ৰসৱৰ বিষ, এনাস্থেচিয়া, মেৰুদণ্ডৰ ব্লক, বিষ নিয়ন্ত্ৰণ, কঁকালৰ বিষ
