এপিডুৰেল এটাৰ বাবে ভয় খাইছেনে? এই বিষয়ে সহজভাৱে কওঁ!

যেতিয়া আপুনি সন্তান জন্ম দিবলৈ ওলাইছে বা ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিবলৈ ওলাইছে, তেতিয়া চিকিৎসকে ক’লে যে আপুনি এপিডুৰেল কৰিব লাগিব তেতিয়া অলপ ভয়ংকৰ হ’ব পাৰে। বহুতে "এপিডুৰেল" শব্দটো শুনি নাৰ্ভাছ হৈ পৰে আৰু ই পিঠিত বেজী দিয়া হয়। কিন্তু এপিডুৰেল ঠিক কি? কি কৰে? ভয় কৰিবলগীয়া কথা নেকি? এই কথাটো স্পষ্ট আৰু সহজভাৱে বুজি লওঁ আহক।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এপিডুৰেল কি?

এপিডুৰেল হৈছে আপোনাৰ মেৰুদণ্ডৰ স্নায়ুৰ চাৰিওফালে থকা ঠাইখিনিত (এপিডুৰেল স্থান) বেজী দিয়া । ইয়াক পোনপটীয়াকৈ মেৰুদণ্ডত বেজী দিয়া নহয় । ইয়াক কেৱল ইয়াৰ চাৰিওফালে থকা ঠাইখিনিতহে বেজী দিয়া হয়। ইয়াক প্ৰধানকৈ বিষ নিয়ন্ত্ৰণৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা হয়।

ইয়াত এনে কিছুমান ক্ষেত্ৰ আছে য'ত ইয়াক ব্যৱহাৰ কৰা হয়:

• প্ৰসৱৰ সময়ত অত্যধিক বিষ নিয়ন্ত্ৰণ কৰা ৷
• অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে সেই অংশটো অজ্ঞান কৰি লওক (এনাস্থেটাইজ কৰক)।
• অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত বিষ কমাব লাগে।
• হাৰ্নিয়াযুক্ত ডিস্কৰ দৰে অৱস্থাৰ ফলত হোৱা দীৰ্ঘদিনীয়া কঁকালৰ বিষৰ চিকিৎসা হিচাপে।

এপিডুৰেলৰ প্ৰকাৰ কি কি?

আপোনাৰ প্ৰয়োজন অনুসৰি চিকিৎসকে ব্যৱহাৰ কৰা এপিডুৰেল প্ৰধানকৈ দুবিধ।

এইটোৱে কেনেকৈ কাম কৰে?

আপোনাক দিয়া ধৰণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি এপিডুৰেলে কাম কৰাৰ ধৰণ বেলেগ বেলেগ হয়।

এপিডুৰেল এনাস্থেচিয়াই আপোনাৰ মেৰুদণ্ডৰ স্নায়ুৰ পৰা আপোনাৰ মগজুলৈ বিষৰ সংকেত প্ৰেৰণ কৰাত সাময়িকভাৱে বাধা দিয়ে । অৰ্থাৎ স্নায়ুবোৰ কিছু সময়ৰ বাবে "বন্ধ" হৈ থাকে। ঔষধৰ পৰিমাণৰ ওপৰত প্ৰভাৱৰ সময় নিৰ্ভৰ কৰে।

এপিডুৰেল ষ্টেৰইড বেজী (ESI) এ বিষৰ সৃষ্টি কৰা প্ৰদাহযুক্ত স্নায়ুৰ চাৰিওফালে ঔষধ বেজী দি ফুলা আৰু চাপ হ্ৰাস কৰে ।

ঔষধ দিয়াৰ বিভিন্ন উপায়

চিকিৎসকসকল, এই ঔষধ আপোনাৰ শৰীৰত বেজী দিয়াৰ কেইবাটাও উপায় আছে।

• একক বেজী: এইটো এবাৰৰ বেজী। এনেদৰে প্ৰায়ে ষ্টেৰইড বেজী (ESI) দিয়া হয়।
• কেথেটাৰযুক্ত এপিডুৰেল: কেথেটাৰ হৈছে অতি পাতল, নমনীয় নলী। এই নলীডাল এপিডুৰেল স্থানত ৰখা হয় আৰু প্ৰয়োজন অনুসৰি ঔষধ দিব পাৰি। প্ৰসৱৰ সময়ত আৰু কেইবা ঘণ্টা ধৰি চলি থকা অস্ত্ৰোপচাৰত এই পদ্ধতি প্ৰায়ে ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
• ৰোগী নিয়ন্ত্ৰিত বিষনাশক (PCA): কেথেটাৰৰ জৰিয়তে বিষৰ ঔষধ দিয়াৰো এই পদ্ধতি। কিন্তু হাতত থকা সৰু যন্ত্ৰ এটাৰ বুটাম এটা টিপি নিজেই বিষৰ ঔষধ ল’ব পাৰি। ইয়াৰ দ্বাৰা কেৱল চিকিৎসকে নিৰ্ধাৰণ কৰা নিৰাপদ মাত্ৰাহে পোৱা যায়, গতিকে চিন্তাৰ কোনো কাৰণ নাই।
• কম্বাইণ্ড স্পাইনেল-এপিডুৰেল (CSE): এই পদ্ধতিটো প্ৰসৱৰ সময়ত বেছিকৈ ব্যৱহাৰ কৰা হয়। কিছুমানে ইয়াক "ৱাকিং এপিডুৰেল" বুলিও কয়। অৱশ্যে খোজ কাঢ়িব নোৱাৰিব একেবাৰেই। অৱশ্যে ভৰিত কিছু অনুভূতি হ’ব, গতিকে বিচনাত ঘূৰি ফুৰিব পাৰিব আৰু অৱস্থান সলনি কৰিব পাৰিব।

এপিডুৰেল কৰাৰ আগতে প্ৰস্তুতি চলাব লাগিব নেকি?

হয়। কিন্তু আপুনি কৰা এপিডুৰেলৰ ধৰণ আৰু ইয়াৰ কাৰণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি আপুনি কৰিবলগীয়া কামবোৰ বেলেগ বেলেগ হ’ব। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এই বিষয়ে স্পষ্ট নিৰ্দেশনা দিব। সাধাৰণতে আপুনি তলত দিয়া কামবোৰ কৰিবলৈ কোৱা হ’ব পাৰে:

• প্ৰক্ৰিয়াটোৰ আগতে কেইঘণ্টামান উপবাসে (খাদ্য আৰু পানীয়ৰ পৰা বিৰত থাকক)।
• আপুনি গ্ৰহণ কৰা যিকোনো ঔষধ, বিশেষকৈ তেজ পাতল কৰা ঔষধ সাময়িকভাৱে বন্ধ কৰক।
• প্ৰক্ৰিয়াটোৰ পিছত কোনোবাই আপোনাক ঘৰলৈ নিয়াৰ বাবে আগতীয়াকৈ ব্যৱস্থা কৰক।

এপিডুৰেল দিলে কি হয়?

আপুনি দিয়া ধৰণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰিও এইটো ভিন্ন হয়।

যদি এটা বেজী দিয়া হয়:

পেটত শুবলৈ কোৱা হ’ব। তাৰ পিছত ডাক্তৰ:

১) বেজী দিয়া ঠাইৰ চাৰিওফালে থকা ছালখন অজ্ঞান কৰি তুলিবলৈ সৰু বেজী এটা দিয়া হয় ।

২) ফ্লু’ৰস্কপি , জীৱন্ত এক্স-ৰেৰ দৰে মেচিন ব্যৱহাৰ কৰি বেজীটো য’ত থাকিব লাগে তাতেই গৈ আছে নে নাই সেইটো নিশ্চিত কৰা হয়।

৩) বেজীটো এপিডুৰেল স্থানত সুমুৱাই ঔষধটো বেজী দিয়া হয়।

৪) বেজীটো আঁতৰাই বেজী দিয়া ঠাইত সৰু প্লাষ্টাৰ লগোৱা হয়।

যদি কেথেটাৰ সোমোৱাই দিয়া হয়:

১) আপোনাৰ বাহুৰ এটা শিৰাত কেনিউলা (IV line) সুমুৱাই দিয়া হ’ব যাতে আপোনাক চেলাইন দিয়া হ’ব।

২) আপোনাক কাষত শুবলৈ কোৱা হব, আঁঠু দুটা বুকুৰ ওপৰলৈ টানি লৈ, বা চকীত বহি আগলৈ হেলান দিবলৈ কোৱা হব। এই অৱস্থানে আপোনাৰ মেৰুদণ্ডৰ মাজৰ ঠাইখিনি বৃদ্ধি কৰিব।

৩/ বেজী দিয়া ঠাইখন অজ্ঞান হৈ পৰিছে।

৪) এপিডুৰেল বেজীটো সুমুৱাই কেথেটাৰ (পাতল নলী) তাৰ মাজেৰে এপিডুৰেল স্থানত সোমাই দিয়া হয়।

৫) তাৰ পিছত বেজীটো সাৱধানে আঁতৰাই পেলোৱা হয়, ভিতৰত কেৱল কেথেটাৰটোহে ৰৈ যায়।

৬) সেই কেথেটাৰৰ জৰিয়তে প্ৰয়োজনীয় ঔষধ প্ৰদান কৰা হয়।

৭) যেতিয়া ঔষধৰ প্ৰয়োজন শেষ হয় (কিছু ঘণ্টা বা কেইদিনমানৰ পিছত) তেতিয়া কেথেটাৰটো আঁতৰাই দিয়া হয়।

এপিডুৰেলৰ উপকাৰ আৰু বিপদ কি কি?

বিষ নিয়ন্ত্ৰণৰ বাবে এপিডুৰেল অতি নিৰাপদ আৰু ফলপ্ৰসূ পদ্ধতি । প্ৰসৱৰ সময়ত ই আন এনাস্থেচিয়া পদ্ধতিতকৈ অধিক নমনীয়। ইয়াৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়াও তুলনামূলকভাৱে কম। দীৰ্ঘদিনীয়া বিষ থকাসকলৰ বাবে বিষ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিলেও অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰে কামৰ পৰাও হাত সাৰিব পাৰি।

সম্ভাৱ্য বিপদসমূহ:

• বেজী দিয়া ঠাইৰ পৰা তেজ ওলোৱা।
• বেজী দিয়া ঠাইত সংক্ৰমণ।
• এটা স্নায়ুৰ ক্ষতি (অতি বিৰল)।
• ঔষধৰ প্ৰতি এলাৰ্জি প্ৰতিক্ৰিয়া।
• মেৰুদণ্ডৰ চাৰিওফালে তৰল পদাৰ্থ লিক হোৱা (`Cerebrospinal fluid leak`)। ইয়াৰ ফলত পিছত মূৰৰ বিষ হ’ব পাৰে।

এপিডুৰেলে পিছত কঁকালৰ বিষ হ’বনে?

বহুতৰে বাবে এইটো এটা ডাঙৰ ভয়। মনত ৰাখিব যে এপিডুৰেলে দীৰ্ঘদিনীয়া বা দীৰ্ঘদিনীয়া কঁকালৰ বিষৰ সৃষ্টি কৰাটো অতি বিৰল ।

বেজী দিয়া ঠাইত কিছুদিন সাময়িক বিষ বা ঘাঁ হোৱাটো স্বাভাৱিক। দুই-তিনি দিনৰ ভিতৰত এই ৰোগ নাইকিয়া হৈ যাব। বহু মাতৃয়ে প্ৰসৱৰ পিছত কঁকালৰ বিষ অনুভৱ কৰে - এপিডুৰেল কৰা হওক বা নহওক । কাৰণ গৰ্ভাৱস্থাত পৰিৱৰ্তিত হোৱা নিতম্বৰ হাড় আৰু লিগামেণ্টবোৰে নিজৰ নতুন অৱস্থানৰ লগত খাপ খাই পৰিছে।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে

যদি এপিডুৰেল কৰাৰ পিছত তলত দিয়া কোনো লক্ষণ দেখা দিয়ে, তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক ফোন কৰক বা ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU) লৈ যাওক ।

"স্পাইনেল টেপ" শব্দটো শুনিলে ভয় খোৱাটো স্বাভাৱিক। কিন্তু এপিডুৰেল হৈছে বিষ নিয়ন্ত্ৰণৰ এক অতি নিৰাপদ আৰু ফলপ্ৰসূ পদ্ধতি যিটো সমগ্ৰ বিশ্বতে বহুলভাৱে ব্যৱহাৰ কৰা হয়। গতিকে এই বিষয়ে আপোনাৰ যিকোনো প্ৰশ্ন বা চিন্তাৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতিবলৈ ভয় নকৰিব।