আপুনি ফেল’পিয়ান টিউব কেন্সাৰৰ বিষয়ে জানেনে? কথা পাতো আহক!

কেতিয়াবা পেট ভৰি থকা যেন লাগেনে, নে প্ৰায়ে তলপেটত অলপ বিষ অনুভৱ কৰে? আপুনি হয়তো ইয়াক স্বাভাৱিক বুলি ভাবিব পাৰে, বা হয়তো ই পাচনতন্ত্ৰৰ সমস্যা। কিন্তু বিশেষকৈ মহিলা হিচাপে এই সৰু সৰু লক্ষণবোৰ কেতিয়াও আওকাণ কৰা উচিত নহয়। আজি আমি এনে এক প্ৰকাৰৰ কেন্সাৰৰ কথা ক'ম যিটো বহুতে শুনা নাই, কিন্তু মহিলাৰ স্বাস্থ্যৰ বাবে অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ। সেয়া হ’ল ফেল’পিয়ান টিউব কেন্সাৰ।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ফেল’পিয়ান টিউব কেন্সাৰ কি?

ঠিক আছে, আৰম্ভণিৰ পৰাই আৰম্ভ কৰোঁ। ফেল’পিয়ান টিউব হৈছে দুটা অতি পাতল নলী যিয়ে আমাৰ ডিম্বাশয়ৰ পৰা জৰায়ুলৈ কণী কঢ়িয়াই লৈ যায়। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে কণী এটাই শুক্ৰাণুৰ সৈতে মিলি কেঁচুৱা গঠন কৰা প্ৰক্ৰিয়াটোৰ আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ অংশ। গতিকে এই ফেল’পিয়ান টিউবৰ ভিতৰৰ কোষবোৰৰ পৰা এই কেন্সাৰ আৰম্ভ হয়।

বেছিভাগ সময়তে এই কেন্সাৰ আৰম্ভ হয় ফেল’পিয়ান টিউবৰ লাইনত থকা কলাবোৰৰ পৰা। চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ ভাষাত আমি ইয়াক এপিথেলিয়াল টিছু বুলি কওঁ। আচৰিত কথাটো হ’ল এই কেন্সাৰৰ আচৰণ, ইয়াৰ বিয়পি পৰা ধৰণ আৰু আমি ইয়াৰ চিকিৎসাৰ ধৰণ অভেৰিয়ান কেন্সাৰৰ সৈতে বহুত মিল আছে। সেইবাবেই চিকিৎসকে দুয়োটা কেন্সাৰকে একে ধৰণে চিকিৎসা আৰু পৰিচালনা কৰে।

এই কেন্সাৰৰ আটাইতকৈ ডাঙৰ প্ৰত্যাহ্বানটো হ'ল ইয়াৰ প্ৰাৰম্ভিক পৰ্যায়ত লক্ষণ দেখা নাযায় আৰু অতি সোনকালে বিয়পে ৷ কিন্তু ভাল খবৰটো হ’ল যে যদি প্ৰাৰম্ভিক পৰ্যায়ত ইয়াক সঠিকভাৱে ধৰা পৰে আৰু অস্ত্ৰোপচাৰৰ জৰিয়তে কেন্সাৰ কোষবোৰ সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰাই পেলাব পৰা যায় তেন্তে ই সম্পূৰ্ণ নিৰাময়যোগ্য ৰোগ ৷ কিন্তু ৰোগ ধৰা পৰাৰ সময়লৈকে ইতিমধ্যে কেন্সাৰ বিয়পি পৰিছে, যাৰ বাবে ইয়াৰ চিকিৎসা কৰাটো অলপ কঠিন হৈ পৰিছে।

এই কেন্সাৰ কিমান সাধাৰণ?

দীৰ্ঘদিন ধৰি চিকিৎসকে ভাবিছিল যে ফেল’পিয়ান টিউব কেন্সাৰ এবিধ বিৰল প্ৰকাৰৰ স্ত্ৰীৰোগ। সকলো মহিলাৰ কৰ্কট ৰোগৰ প্ৰায় ১% মাত্ৰ ফেল’পিয়ান টিউবৰ কোষত আৰম্ভ হয়।

কিন্তু নতুন গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে আমি প্ৰায়ে অভেৰিয়ান কেন্সাৰ বুলি কোৱা কৰ্কট ৰোগৰ অধিকাংশই, যাক এপিথেলিয়াল অভেৰিয়ান কেন্সাৰ বুলি কোৱা হয়, প্ৰকৃততে ফেল’পিয়ান টিউবৰ পৰা আৰম্ভ হয়। বিশেষকৈ ই ফিম্ব্ৰিয়াৰ পৰা আৰম্ভ হয়, যিবোৰ মূৰত ডিম্বাশয়ৰ পৰা কণী এটা ফেল’পিয়ান টিউবত প্ৰৱেশ কৰে। তাৰ পিছত ই ডিম্বাশয়ৰ পৃষ্ঠলৈ আৰু শ্ৰোণী আৰু পেটৰ অন্যান্য অংশলৈ বিয়পি পৰে।

কি কি লক্ষণৰ প্ৰতি আমি সাৱধান হ’ব লাগে?

এই কেন্সাৰৰ আটাইতকৈ ডাঙৰ সমস্যাটো হ’ল লক্ষণসমূহ প্ৰাৰম্ভিক অৱস্থাত চিনাক্ত কৰাটো কঠিন আৰু আমি ইয়াক স্বাভাৱিক বুলি ভাবি আওকাণ কৰাৰ প্ৰৱণতা ৰাখোঁ। গোটেই পেটত কেন্সাৰ বিয়পি নোযোৱালৈকে আপুনি কোনো ডাঙৰ পৰিৱৰ্তন লক্ষ্য নকৰিবও পাৰে। কিন্তু এই লক্ষণসমূহৰ প্ৰতি আমি সচেতন হোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

মনত ৰাখিব, এই লক্ষণ থকা সকলোৰে কৰ্কট ৰোগ নহয়। কিন্তু যদি তেওঁলোকে অটল থাকে তেন্তে নিশ্চয়কৈ চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ ল’ব।

তলৰ তালিকাত এই লক্ষণসমূহ কি কি হৈছে চাওঁ আহক।

যদি আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই কেন্সাৰৰ ইতিহাস আছে, বা আপোনাৰ আন বিপদজনক কাৰক আছে, তেন্তে এনে সৰু পৰিৱৰ্তন লক্ষ্য কৰিলেও চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাটোৱেই উত্তম।

এই কেন্সাৰৰ কাৰণ আৰু বিপদজনক কাৰক কি কি?

গৱেষকসকলে এই কেন্সাৰৰ সঠিক কাৰণ এতিয়াও বিচাৰি উলিয়াব পৰা নাই। কিন্তু আমি জানো যে এই কেন্সাৰৰ প্ৰায় ৯০% অংগটোক ৰেখাপাত কৰা গ্ৰন্থি কোষৰ পৰা হয়, আমি আগতে কোৱা এপিথেলিয়াল কোষ''। এইবোৰ একে ধৰণৰ কোষে ডিম্বাশয়ৰ কৰ্কট ৰোগ গঠন কৰে। এই কাৰণে ফেল'পিয়ান টিউব আৰু অভেৰিয়ান কেন্সাৰক প্ৰায়ে উচ্চ গ্ৰেডৰ চেৰাছ টিউমাৰ'' বুলি কোৱা হয়। অৰ্থাৎ এইবোৰ অতি দ্ৰুতগতিত বৃদ্ধি পোৱা কেন্সাৰ।

বিপদ বৃদ্ধি কৰা কাৰক

কেইবাটাও কাৰকে আপোনাৰ এই কেন্সাৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে। চাওক আপোনাৰ এইবোৰৰ কোনোবা আছে নেকি।

• বয়সঃ ফেল’পিয়ান টিউব বা ডিম্বাশয়ৰ কৰ্কট ৰোগ হোৱা আধাতকৈ অধিক লোকৰ বয়স ৬৩ বছৰৰ ওপৰত।অৰ্থাৎ বয়সৰ লগে লগে ইয়াৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়।
• পাৰিবাৰিক ইতিহাস: যদি আপোনাৰ কোনো ঘনিষ্ঠ তেজৰ আত্মীয় (মা, ভনীয়েক, কন্যা) স্তন কেন্সাৰ, ডিম্বাশয়ৰ কৰ্কট ৰোগ বা ফেল’পিয়ান টিউব কেন্সাৰত আক্ৰান্ত হৈছে, তেন্তে আপোনাৰ সম্ভাৱনা বেছি।
• জিনীয় মিউটেচন: স্তন কেন্সাৰ সম্পৰ্কীয় জিন (BRCA)ৰ পৰিৱৰ্তন (মিউটেচন) এই কেন্সাৰৰ সম্ভাৱনা যথেষ্ট বৃদ্ধি কৰে।
• অন্যান্য স্বাস্থ্যজনিত অৱস্থা: বংশগত অৱস্থা যেনে লিঞ্চ চিনড্ৰম আৰু পিউটজ-জেগাৰ্ছ চিনড্ৰম, আৰু এণ্ডোমেট্ৰিয়াছিছ নামৰ অৱস্থাইও এই সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰিব পাৰে।
• গৰ্ভাৱস্থাৰ ইতিহাস: যিসকলে কেতিয়াও গৰ্ভৱতী হোৱা নাই আৰু যিসকলে ৩৫ বছৰৰ পিছত প্ৰথম সন্তান জন্ম দিছিল তেওঁলোকৰ ক্ষেত্ৰত এই আশংকা কিছু বেছি।
• ঋতুচক্ৰৰ ইতিহাসঃ ১২ বছৰ বয়সৰ আগতে প্ৰথম মাহেকীয়া হোৱা আৰু ৫১ বছৰ বয়সৰ পিছত ৰজোনিবৃত্তি হোৱাটোও বিপদজনক কাৰক।
• মেদবহুলতা: বিশেষকৈ যদি আপুনি কম বয়সতে মেদবহুল আছিল তেন্তে ৩০ বছৰৰ ওপৰৰ বডি মাছ ইনডেক্স (BMI) হ’লে আপোনাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পাব পাৰে।

চিকিৎসকে এই ৰোগ কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে?

আমি আগতে কোৱাৰ দৰে প্ৰাৰম্ভিক অৱস্থাত কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়, গতিকে এই ৰোগ অলপ বিয়পিলেই প্ৰায়ে ধৰা পৰে। হয়তো আপোনাৰ চিকিৎসকে নিয়মীয়াকৈ পৰীক্ষা কৰাৰ সময়ত পেলভিক পৰীক্ষাৰ সময়ত এটা গোট পোৱা যায়।

সন্দেহৰ সৃষ্টি হোৱাৰ পিছত চিকিৎসকে এই অৱস্থাৰ অধিক তদন্তৰ বাবে কেইবাটাও পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিব।

১/ তেজৰ পৰীক্ষা:CA-125 ৰক্ত পৰীক্ষাৰ জৰিয়তে তেজত থকা কেন্সাৰ এন্টিজেন ১২৫ নামৰ প্ৰটিনৰ মাত্ৰা জুখিব পাৰি। ফেল’পিয়ান টিউব কেন্সাৰ ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰত এই মাত্ৰা বৃদ্ধি পাব পাৰে। কিন্তু মনত ৰখা ভাল যে কেন্সাৰৰ বাহিৰেও আন কাৰণতো এই মাত্ৰা বৃদ্ধি কৰিব পাৰি।

২) ইমেজিং পৰীক্ষা: (Transvaginal ultrasound), (CT scan), (MRI) বা (PET scan) আদি স্কেনত ফেল'পিয়ান টিউব আৰু ডিম্বাশয়ৰ স্পষ্ট ছবি উৎপন্ন কৰিব পাৰি। ইয়াৰ দ্বাৰা কোনো ধৰণৰ চিষ্ট বা গাঁঠি আছে নেকি চাব পাৰি।

কিন্তু কেৱল এই পৰীক্ষাবোৰে ইয়াক কেন্সাৰ বুলি ১০০% নিশ্চিত কৰিব নোৱাৰে। নিশ্চিতভাৱে ৰোগ নিৰ্ণয় কৰিবলৈ কলাৰ নমুনা লৈ অণুবীক্ষণ যন্ত্ৰৰ সহায়ত পৰীক্ষা কৰিব লাগিব। ইয়াৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা পদ্ধতিসমূহ হ’ল-

• অন্বেষণমূলক অস্ত্ৰোপচাৰ: অংগসমূহ প্ৰত্যক্ষভাৱে চাই কোনো সন্দেহজনক কলা আছে নেকি চাবলৈ কৰা অস্ত্ৰোপচাৰ পদ্ধতি। ইয়াৰ বাবে ফেল’পিয়ান টিউব, ডিম্বাশয় আৰু ওচৰৰ লিম্ফ ন’ডৰ নমুনা লৈ পৰীক্ষাৰ বাবে লেবলৈ পঠিওৱা হয়। এই অস্ত্ৰোপচাৰ মুকলিকৈ (লেপাৰ’টমী) বা কেমেৰা ব্যৱহাৰ কৰি সৰু সৰু ছিদ্ৰৰ জৰিয়তে (লেপাৰ’স্কপি) কৰিব পাৰি।
• বায়’প্সি: সন্দেহজনক টিউমাৰৰ পৰা বেজী ব্যৱহাৰ কৰি এটা সৰু কলা আঁতৰাই পৰীক্ষা কৰা হয়।

কেন্সাৰৰ পৰ্যায় কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰা হয়?

এবাৰ কেন্সাৰ নিশ্চিত হ'লে পৰৱৰ্তী আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ'ল ইয়াৰ পৰ্যায়'' নিৰ্ণয় কৰা। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ই হৈছে কেন্সাৰ কিমান দূৰলৈকে বিয়পি পৰিছে (মেটাষ্টেজ) সেইটো বিচাৰি উলিওৱা। চিকিৎসাৰ পৰিকল্পনা আৰু ৰোগৰ ভৱিষ্যতৰ গতিপথৰ ধাৰণা লোৱাৰ বাবে এইটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?

আপুনি লাভ কৰা চিকিৎসা বহু কাৰকৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰিব, য’ত কেন্সাৰৰ পৰ্যায় আৰু আপোনাৰ সামগ্ৰিক স্বাস্থ্যকে ধৰি। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ বাবে উত্তম চিকিৎসা পৰিকল্পনা প্ৰস্তুত কৰিব।

• অস্ত্ৰোপচাৰ: প্ৰায়ে অস্ত্ৰোপচাৰ প্ৰথম চিকিৎসা। ইয়াৰ বাবে জৰায়ু (hysterectomy), দুয়োটা ফেল’পিয়ান টিউব (salpingectomy), আৰু দুয়োটা ডিম্বাশয় (oophorectomy) আঁতৰাই পেলোৱা হয়। কেন্সাৰ কিমান দূৰলৈ বিয়পি পৰিছে তাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি ওচৰৰ আন কলাবোৰো আঁতৰাই পেলাব লাগিব। কিছুমান কণমানি, সন্তান জন্ম দিয়া মহিলাৰ ক্ষেত্ৰত যদি কেন্সাৰটো আগতীয়াকৈ ধৰা পৰে তেন্তে কেৱল কেন্সাৰ টিউমাৰটোহে আঁতৰাই পেলোৱা হয়, যাৰ ফলত প্ৰজনন অংগবোৰ ৰক্ষা পৰে।
• কেমোথেৰাপি: এইবোৰ শক্তিশালী ঔষধ যিবোৰ কেন্সাৰ কোষক হত্যা কৰিবলৈ দিয়া হয়। অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে টিউমাৰটো সৰু কৰিবলৈ, বা অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত থাকিব পৰা যিকোনো কেন্সাৰ কোষক হত্যা কৰিবলৈ এই চিকিৎসা কৰা হয়।
• লক্ষ্য চিকিৎসা: এইটো তুলনামূলকভাৱে নতুন চিকিৎসা পদ্ধতি। ইয়াত এনে ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰা হয় যিয়ে কেন্সাৰ কোষৰ বৃদ্ধিৰ বাবে অপৰিহাৰ্য নিৰ্দিষ্ট অণুক লক্ষ্য কৰি লয়, নিয়মীয়া কেমোথেৰাপিৰ দৰে সুস্থ কোষৰ ক্ষতি নকৰাকৈ। বিশেষকৈ (BRCA) জিন মিউটেচন থকা লোকৰ বাবে এই চিকিৎসা পদ্ধতি অতি সফল হ'ব পাৰে।
• ইমিউন’থেৰাপি: ইয়াৰ ভিতৰত আমাৰ শৰীৰৰ নিজৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাক উদ্দীপিত কৰা হয়, যাৰ ফলত ইয়াক কেন্সাৰ কোষৰ বিৰুদ্ধে যুঁজিবলৈ শক্তি প্ৰদান কৰা হয়।
• প্ৰশমনমূলক যত্ন: এইটো এটা সাধাৰণ ভুল ধাৰণা। প্ৰশমনমূলক যত্ন কেৱল সেইসকলৰ বাবে নহয়, যাৰ ৰোগ নিৰাময় কৰিব নোৱাৰি। কেন্সাৰৰ চিকিৎসাৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া, যেনে বিষ আৰু বমি, পৰিচালনা কৰা আৰু জীৱনৰ উন্নত মান বজাই ৰখাত সহায় কৰা। এই যত্ন কেন্সাৰৰ যিকোনো পৰ্যায়তে দিব পাৰি।

চিকিৎসাৰ পিছত কি হয়?

চিকিৎসাৰ পিছত প্ৰায় ৮০% ৰোগী ৰেমিছনলৈ যায়, যিটো অৱস্থাত কেন্সাৰৰ কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়। কিন্তু কেন্সাৰ পুনৰাবৃত্তি হোৱাৰ আশংকা আছে।

• প্ৰাৰম্ভিক পৰ্যায়ত ধৰা পৰা কৰ্কট ৰোগৰ পুনৰাবৃত্তিৰ হাৰ প্ৰায় ২৫%।
• বিয়পি পৰা, উন্নত পৰ্যায়ৰ কৰ্কট ৰোগ ৮০% ক্ষেত্ৰত পুনৰ হ’ব পাৰে।

গতিকে চিকিৎসাৰ পিছতো নিৰ্ধাৰিত সময়ত চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গৈ পৰীক্ষা সম্পন্ন কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।বিশেষকৈ প্ৰথম পাঁচ বছৰৰ ভিতৰত এইটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ।

জীয়াই থকাৰ হাৰ

এই পৰিসংখ্যাবোৰত আতংকিত নহ’ব। এইবোৰ হাজাৰ হাজাৰ ৰোগীৰ তথ্যৰ ভিত্তিত গড় মাত্ৰ। আপোনাৰ পৰিস্থিতি বহুত বেলেগ হ’ব পাৰে, বহুত ভাল হ’ব পাৰে। এইবোৰ কেৱল ৰোগৰ ভয়াৱহতা বুজিবলৈ।

• যদি কেন্সাৰটো ফেল’পিয়ান টিউবত সীমাবদ্ধ থাকে (স্থানীয়): ৫ বছৰৰ জীয়াই থকাৰ হাৰ ৯৪%।
• যদি ই ওচৰৰ অংগলৈ বিয়পি পৰিছে (আঞ্চলিক): ৫ বছৰৰ জীয়াই থকাৰ হাৰ ৫৩%।
• যদি ই দূৰৈৰ অংগলৈ বিয়পি পৰিছে (দূৰৈৰ): ৫ বছৰৰ জীয়াই থকাৰ হাৰ ৪৪%।

এই কেন্সাৰৰ পৰা নিজকে ৰক্ষা কৰাৰ উপায় আছেনে?

যদিও ইয়াক সম্পূৰ্ণৰূপে প্ৰতিৰোধ কৰিব নোৱাৰি, তথাপিও ইয়াৰ বিপদ কমোৱাৰ বাবে আমি কেইবাটাও কাম কৰিব পাৰো।

যদি আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই স্তন, ডিম্বাশয় বা ফেল’পিয়ান টিউবৰ কৰ্কট ৰোগত আক্ৰান্ত হৈছে, তেন্তে আপুনি আপোনাৰ চিকিৎসকৰ সৈতে বি আৰ চি এ জিনৰ জিনীয় পৰীক্ষা কৰাৰ বিষয়ে কথা পাতিব পাৰে। যদি আপুনি এই মিউটেচনত আক্ৰান্ত বুলি ধৰা পৰে, তেন্তে আপুনি সন্তান জন্ম দিয়াৰ পিছত প্ৰতিৰোধমূলক ব্যৱস্থা হিচাপে প্ৰফিলেক্টিক ছালপিংগো-অ’ফ’ৰেক্টমী (অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা ডিম্বাশয় আৰু ফেল’পিয়ান টিউব আঁতৰোৱা) কৰাৰ সম্ভাৱনাৰ বিষয়ে আলোচনা কৰিব পাৰে। ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ কেন্সাৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা প্ৰায় ৯৬% হ্ৰাস পাব পাৰে।

ইয়াৰ উপৰিও এইবোৰে বিপদ হ্ৰাস কৰাত সহায় কৰিব পাৰে:

• ভাল স্বাস্থ্যসন্মত খাদ্য খোৱা আৰু সক্ৰিয় হৈ থকা।
• আপোনাৰ লগত খাপ খোৱাকৈ সুস্থ ওজন বজাই ৰখা।
• ধূমপান আৰু মদ্যপান বন্ধ কৰক বা হ্ৰাস কৰক।
• সম্ভৱ হ’লে সন্তানক স্তনপান কৰাব লাগে।
• হৰম’নযুক্ত জন্ম নিয়ন্ত্ৰণ পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰা, যেনে জন্ম নিয়ন্ত্ৰণৰ বড়ি (কিন্তু যদি আপোনাৰ BRCA জিনৰ মিউটেচন আছে, তেন্তে আপোনাৰ বাবে এইটো উপযুক্ত নেকি সেই বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক)।