Hydroxychloroquine ৰ বিষয়ে জানিবলগীয়া কথাবোৰ

কভিড মহামাৰীৰ সময়ত আপুনি হয়তো বাতৰিত Hydroxychloroquine নামটো শুনিছে। কিন্তু আচলতে ই এক অতি পুৰণি ঔষধ যিটো ১৯৪০ চনৰ পৰা ব্যৱহাৰ হৈ আহিছে। প্ৰথম দিনত চিকিৎসকে ইয়াক মেলেৰিয়াৰ চিকিৎসাৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰিছিল। আজি ইয়াৰ ব্যৱহাৰ অন্যান্য চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ বাবে বেছিকৈ কৰা হয়। আজি আমি এই ঔষধ প্ৰকৃততে কি কামত ব্যৱহাৰ কৰা হয়, ইয়াৰ কি পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হব পাৰে, ব্যৱহাৰ কৰাৰ সময়ত কি কি বিষয়ত সাৱধান হব লাগে সেই বিষয়ে আলোচনা কৰিম।

সঁচাকৈয়ে এই ঔষধ Covid-19 ৰ বাবে উপযোগী নেকি?

এইটো এটা প্ৰশ্ন বহুতৰে। সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে, নাই . বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থাই ক’ভিড-১৯ প্ৰতিৰোধ বা চিকিৎসাৰ বাবে হাইড্ৰক্সিক্ল’ৰ’কুইনৰ পৰামৰ্শ নিদিয়ে। তেওঁলোকে বিস্তৃত গৱেষণাৰ অন্তত এই সিদ্ধান্তলৈ আহিছিল।

এবাৰ ভাবি চাওকচোন, কোভিড-১৯ নথকা হাজাৰ হাজাৰ লোকৰ ওপৰত কৰা ৬টা অধ্যয়নত দেখা গৈছে যে এই ঔষধে তেওঁলোকক ক’ভিড হোৱা, চিকিৎসালয়ত ভৰ্তি হোৱা, বা মৃত্যুৰ পৰা ৰক্ষা কৰাত কোনো প্ৰভাৱ পেলোৱা নাছিল। আৰু ১০ হাজাৰৰো অধিক ক’ভিড-১৯ ৰোগীৰ ওপৰত কৰা ৩০টা অধ্যয়নত দেখা গৈছে যে এই ঔষধে ভেন্টিলেটৰৰ প্ৰয়োজনীয়তা বা মৃত্যুৰ আশংকা হ্ৰাস কৰা নাছিল। সেইবাবেই বৰ্তমান ক'ভিড-১৯ৰ বাবে ইয়াক পৰামৰ্শ দিয়া হোৱা নাই।

গতিকে এই ঔষধ কেনেধৰণৰ ৰোগত ব্যৱহাৰ কৰা হয়?

আজিৰ তাৰিখত অটোইম্যুন ডিছঅৰ্ডাৰৰ বাবে হাইড্ৰক্সিক্ল’ৰ’কুইন বেছিকৈ ব্যৱহাৰ কৰা হয়। এতিয়া আপুনি হয়তো ভাবিছে যে সেইটো কি।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এইটো হ’ল যেতিয়া আমাৰ শৰীৰৰ নিজৰ প্ৰতিৰক্ষা ব্যৱস্থা অৰ্থাৎ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই ভুলতে আমাৰ নিজৰ সুস্থ কোষ আৰু কলাবোৰক আক্ৰমণ কৰে। ইয়াৰ ফলত গাঁঠি, পেশী, কেতিয়াবা আভ্যন্তৰীণ অংগবোৰ ফুলি উঠে আৰু ক্ষতিসাধন হয়।

যদি আপোনাৰ তলত দিয়া কোনো অৱস্থা আছে তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ বাবে এই ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰিব পাৰে:

• বাতবিষ
• প্ৰণালীবদ্ধ লুপাছ এৰিথেমেটাছাছ (SLE)
• কিশোৰ ইডিয়পেথিক বাতবিষ
• এন্টিফছফ’লিপিড চিনড্ৰম
• প্ৰাথমিক শ্ব’গ্ৰেন চিনড্ৰম

বিশেষজ্ঞসকলে এতিয়াও নিশ্চিত নহয় যে এই ঔষধে কেনেকৈ কাম কৰে, কিন্তু তেওঁলোকে ভাবে যে ই ইমিউন কোষে ইজনে সিজনক সংকেত দিয়াৰ ধৰণ সলনি কৰে। ইয়াৰ উপৰিও প্ৰদাহৰ সৃষ্টি কৰা কিছুমান প্ৰক্ৰিয়াও বন্ধ কৰি দিব পাৰে।

হৃদযন্ত্ৰৰ ক্ষেত্ৰত এই ঔষধৰ সম্ভাৱ্য পাৰ্শ্বক্ৰিয়া?

যিকোনো ঔষধৰ দৰে hydroxychloroquineৰ পাৰ্শ্ব-প্ৰতিক্ৰিয়া হব পাৰে। যদিও সকলোৱে এইবোৰ নাপায়, কিছুমান পাৰ্শ্বক্ৰিয়া মৃদু আৰু সময়ৰ লগে লগে নাইকিয়া হয়।

ইয়াৰ উপৰিও তলত দিয়া আন লক্ষণসমূহো দেখা দিব পাৰে:

• ছালত খজুৱতি বা ফোহা ওলোৱা
• ছালত ক’লা হোৱা বা দাগ পৰা
• চুলিৰ পৰিৱৰ্তন (যেনে, ৰং সলনি)
• পেশীৰ দুৰ্বলতা
• মেজাজ সলনি হয়
• কাণত বাজি থকা

গুৰুতৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ বিষয়ে সচেতন হ’ব লাগে

এইবোৰ অলপ গুৰুতৰ, গতিকে এই বিষয়ে সচেতন হোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

হৃদযন্ত্ৰৰ ওপৰত প্ৰভাৱ

Hydroxychloroquine এ হৃদযন্ত্ৰৰ ছন্দত বিপদজনক পৰিৱৰ্তন আনিব পাৰে। বিশেষকৈ যদি আপুনি ইয়াক আন কিছুমান ঔষধৰ সৈতে গ্ৰহণ কৰে, যেনে এজিথ্ৰ'মাইচিন ৷ ইয়াৰ ফলত হৃদযন্ত্ৰৰ বৈদ্যুতিক কাৰ্যকলাপৰ পৰিৱৰ্তন ঘটিব পাৰে। বিশেষকৈ ইয়াৰ ফলত হৃদস্পন্দন অস্বাভাৱিকভাৱে দ্ৰুত (ভেণ্টিকুলাৰ টেকিকাৰ্ডিয়া) বা হৃদযন্ত্ৰৰ ছন্দৰ বিপজ্জনক পৰিৱৰ্তন (দীঘলীয়া QT ব্যৱধান) হ’ব পাৰে।

চকুৰ ক্ষতি

এইটো এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা। যদিও বিৰল, হাইড্ৰক্সিক্ল’ৰ’কুইনে চকুৰ ৰেটিনাৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে।

পাহৰি নাযাব যে এই ঔষধে আপোনাৰ চকুৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে। কিছুমান ক্ষেত্ৰত স্থায়ীভাৱে দৃষ্টিশক্তিও হেৰুৱাব পাৰে।

এই বিপদ বৃদ্ধি পায় এনে লোকৰ ক্ষেত্ৰত যেনে:

• ৬০ বছৰৰ ওপৰৰ সকলৰ বাবে
• ৫ বছৰতকৈ অধিক সময় ঔষধৰ অধিক মাত্ৰা গ্ৰহণ কৰাসকলৰ বাবে
• বৃক্ক বা যকৃতৰ গুৰুতৰ ৰোগ থকাসকলৰ বাবে
• যিসকলৰ ইতিমধ্যে চকু বা ৰেটিনাৰ ৰোগ আছে তেওঁলোকৰ বাবে

সেয়ে যদি এই ঔষধ দীৰ্ঘম্যাদী ব্যৱহাৰ কৰে তেন্তে নিয়মিত চকুৰ চকুৰ পৰীক্ষা কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক বছৰত এবাৰ বা অন্ততঃ ৫ বছৰৰ মূৰে মূৰে এবাৰ চকু পৰীক্ষা কৰিবলৈ ক’ব।

অন্যান্য গুৰুতৰ প্ৰভাৱ

• ৰক্ততন্ত্ৰৰ বিকাৰ: বিশেষকৈ জি ৬ পি ডিৰ অভাৱ বা পৰ্ফাইৰিয়াৰ দৰে তেজৰ বিকাৰগ্ৰস্ত লোকৰ ক্ষেত্ৰত ৰক্তহীনতা খুব কমেইহে হ’ব পাৰে।
• বৃক্কৰ সমস্যা
• যকৃতৰ ক্ষতি বা বিসংগতি

ঔষধৰ পাৰস্পৰিক ক্ৰিয়া

Hydroxychloroquineৰ সৈতে কিছুমান ঔষধৰ ক্ৰিয়া হব পাৰে। ইয়াৰ দ্বাৰা ইহঁতে কিমান ভাল কাম কৰে সেইটো সলনি কৰিব পাৰে বা পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰিব পাৰে। গতিকে আপুনি গ্ৰহণ কৰা যিকোনো ঔষধ, ভিটামিন বা পৰিপূৰক ঔষধৰ বিষয়ে চিকিৎসকক কোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

যদি আপুনি স্তন কেন্সাৰৰ বাবে tamoxifen গ্ৰহণ কৰি আছে তেন্তে সেই বিষয়েও চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক। ৬ মাহতকৈ অধিক সময় এই দুবিধ ঔষধ একেলগে খোৱাটো উপযুক্ত নহ’বও পাৰে।

এই ঔষধ কোনে খাব পাৰে? কোনে নোৱাৰে?

বেছিভাগ প্ৰাপ্তবয়স্ক আৰু শিশুৰ বাবে Hydroxychloroquine নিৰাপদ। আপোনাৰ শৰীৰৰ ওজনৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি আপোনাৰ চিকিৎসকে সঠিক মাত্ৰা নিৰ্ধাৰণ কৰিব।

যদিও গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে এই ঔষধ গৰ্ভাৱস্থা বা স্তনপানৰ সময়ত গ্ৰহণ কৰাটো নিৰাপদ,আপুনি গ্ৰহণ কৰা যিকোনো ঔষধৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে নিশ্চয় কথা পাতিব।

যদি আপোনাৰ psoriasis , ছালৰ ৰোগ আছে, তেন্তে সেইটোৰ প্ৰতি সাৱধান হওক কাৰণ এই ঔষধে আপোনাৰ লক্ষণসমূহ আৰু বেয়া কৰি তুলিব পাৰে।

এই ঔষধ কোনে সেৱন কৰিব নালাগে?

যদি আপুনি ৪-এমিনোকুইনোলিন যৌগযুক্ত আন ঔষধ যেনে ক্ল’ৰ’কুইনৰ প্ৰতি এলাৰ্জী হয় তেন্তে হাইড্ৰক্সিক্ল’ৰ’কুইন গ্ৰহণ কৰিব নালাগে।

যদি আপুনি এলাৰ্জিৰ লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে তৎক্ষণাত ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU)লৈ যাওক। এনে লক্ষণসমূহৰ ভিতৰত আছে:

• ডিঙি, মুখ বা মুখ ফুলা
• ছালৰ ফোহা বা ফোহা ওলোৱা
• তীব্ৰ খজুৱতি