আপুনি কেতিয়াবা লক্ষ্য কৰিছেনে, বা অনুভৱ কৰিছেনে যে যেতিয়া আপুনি এফালে চাবলৈ চেষ্টা কৰে, তেতিয়া আপোনাৰ এটা চকুৱে সেই দিশলৈ নহয়, আনটো দিশলৈ চাই থকা যেন লাগে? নে এটা চকু মাজত ৰৈ কেৱল আনটো চকু কাষলৈ গতি কৰে? এইটো অলপ বিৰক্তিকৰ আৰু অস্বস্তিকৰ অভিজ্ঞতা হ’ব পাৰে। আজি আমি ইয়াৰ এটা সম্ভাৱ্য কাৰণৰ বিষয়ে ক'ম, সেয়া হ'ল `Internuclear Ophthalmoplegia` বা `(INO)` নামৰ এটা অৱস্থা। চিন্তা নকৰিব, সহজভাৱে বুজাই দিওঁ।
INO কি? (INO কি?)
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে, `ইণ্টাৰনিউক্লিয়াৰ অফথালমোপ্লেজিয়া (INO)` হৈছে এনে অৱস্থাৰ বাবে চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ শব্দ য’ত আপুনি কাষলৈ চাবলৈ চেষ্টা কৰিলে আপোনাৰ এটা চকু (কেতিয়াবা দুয়োটা চকু) সম্পূৰ্ণৰূপে সেই দিশলৈ ঘূৰি নাযায়। উদাহৰণস্বৰূপে, সোঁফালে চাবলৈ চেষ্টা কৰিলে বাওঁ চকুটো মাজত ৰৈ যায়, নাকৰ কাষেৰে পাৰ হৈ নাযায়। বা বাওঁফালে চাবলৈ চেষ্টা কৰিলে সোঁ চকুৱে চায়।
এই নামটোৰ অৰ্থ অলপ বিশ্লেষণ কৰিলে "Internuclear" ৰ অৰ্থ হ'ল স্নায়ু কেন্দ্ৰ (nuclei) সমূহে একেলগে কাম কৰাৰ ধৰণ। "অফথালমোপ্লেজিয়া" বোলে চকুৰ পেশীৰ পক্ষাঘাতক বুজায়। গতিকে, `(INO)` ত আমাৰ চকুৰ গতিবিধিৰ সমন্বয় সাধন কৰা মগজুৰ পৰা অহা এটা বিশেষ স্নায়ু পথ (যাক `Medial Longitudinal Fasciculus` বুলি কোৱা হয়) কিছু ক্ষতি হয়। এই স্নায়ু পথটো ঘৰৰ তাঁৰ ব্যৱস্থাৰ দৰে। আমি ইয়াক সঠিকভাৱে কাম নকৰালৈকে সঁচাকৈয়ে লক্ষ্য নকৰো, কিন্তু যেতিয়া ইয়াৰ লগত কিবা এটা ভুল হয় তেতিয়াহে আমি ইয়াৰ মূল্য উপলব্ধি কৰোঁ।
আইএনঅ’ই একে সময়তে মাত্ৰ এটা চকু (একপক্ষীয় আইএনঅ’) বা দুয়োটা চকুতে (দ্বিপাক্ষিক আইএনঅ’) প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে।
গুৰুত্বপূৰ্ণ: কেতিয়াবা এই ``INO'' অৱস্থাটো গুৰুতৰ, জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই অনা অৱস্থাৰ লক্ষণ হ'ব পাৰে, যেনে ষ্ট্ৰোক। যদি আপুনি বা আপোনাৰ চিনাকি কোনোবাই ষ্ট্ৰোকৰ লক্ষণৰ লগতে চকুৰ এই পৰিৱৰ্তন অনুভৱ কৰে (যেনে, চকুৰ পতা তললৈ যোৱা, হাত বা ভৰি অজ্ঞান হোৱা, কথা ক’বলৈ অসুবিধা হোৱা) তেন্তে আপুনি তৎক্ষণাত ৯১১ নম্বৰত ফোন কৰি চিকিৎসালয়লৈ যাব লাগে।
কিছুমান লোক আইএনঅ’ৰ পৰা সম্পূৰ্ণৰূপে সুস্থ হৈ উঠে। অৱশ্যে কিছুমান মানুহৰ গোটেই জীৱন লক্ষণ দেখা দিব পাৰে। সুস্থ হ’বলৈ লোৱা সময়ৰ দৈৰ্ঘ্য বহুলাংশে নিৰ্ভৰ কৰে আইএনঅ’ৰ অন্তৰ্নিহিত কাৰণৰ ওপৰত।
INO ৰ লক্ষণসমূহ কি কি? (INO ৰ লক্ষণসমূহ কি কি?)
ইয়াৰ মূল আৰু আটাইতকৈ স্পষ্ট লক্ষণটো হ’ল কাষলৈ চালে এটা চকু সঠিকভাৱে ঘূৰি নাথাকে। ইয়াৰ উপৰিও তলত দিয়াবোৰ হ’ব পাৰে:
- দুবাৰ দৃষ্টিশক্তি (Diplopia): বিশেষকৈ কাষলৈ চালে এইটো লক্ষ্যণীয়। কিছুমান মানুহৰ বাবে ওপৰলৈ চালেও এনেকুৱা হ’ব পাৰে। কল্পনা কৰকচোন, যদি আপুনি ৰাস্তাৰে খোজ কাঢ়ি গৈ থাকোঁতে হঠাতে সকলো দুটা ভাগত দেখা পায় তেন্তে কি হ’ব? বৰ অস্বস্তিকৰ হ’ব নহয়নে?
- দৃষ্টিশক্তি অস্পষ্ট বা বিকলতা: আগতে স্পষ্ট হৈ থকা বস্তুবোৰ ম্লান যেন লাগিব পাৰে।
- মূৰ ঘূৰোৱা: চকু দুটা একেলগে কাম নকৰাৰ বাবে ভাৰসাম্যৰ সমস্যা হ’ব পাৰে আৰু মূৰ ঘূৰোৱাৰ দৰে অনুভৱ হ’ব পাৰে।
- কেতিয়াবা, দৃষ্টিশক্তিৰ দিশৰ লগত সম্পৰ্কহীন চকুৰ দ্ৰুত গতি (নিষ্টাগমাছ) দেখা যাব পাৰে।
INO কিয় হয়? ইয়াৰ কাৰণ কি কি?
মই আগতে কোৱাৰ দৰে আমাৰ চকুৰ গতি নিয়ন্ত্ৰণ কৰা স্নায়ু আঁহৰ নলীৰ ক্ষতিৰ ফলত আই অ’ পি হয়। এই এম এল এফে আমাৰ মূৰ আৰু চকুৰ গতি নিয়ন্ত্ৰণ কৰা স্নায়ু (তৃতীয় ক্ৰেনিয়েল নাৰ্ভ অকুলোমটৰ নাৰ্ভকে ধৰি) কঢ়িয়াই লৈ ফুৰে। আমাৰ শৰীৰৰ এটা জটিল "কেবল ব্যৱস্থা"ৰ দৰে।
কিছুমান মানুহৰ ষ্ট্ৰোকৰ পিছত INO হয় যিয়ে মগজুৰ ঠাৰিৰ ক্ষতি কৰে। তলৰ ফালে থকা মগজুৰ সেই অংশ যিয়ে আমাৰ মগজুক মেৰুদণ্ডৰ (মেৰুদণ্ডৰ তললৈ যোৱা স্নায়ু আঁহৰ ব্যৱস্থা) সংযোগ কৰে। আমাৰ কেন্দ্ৰীয় স্নায়ুতন্ত্ৰৰ এইটো এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ অংশ।
কেইটামান মূল কাৰণ:
`(INO)` ৰ কাৰণ হোৱা কিছুমান মূল কাৰণ ইয়াত উল্লেখ কৰা হ'ল:
- মাল্টিপল স্ক্লেৰ’ছিছ (MS): এই ৰোগে স্নায়ুতন্ত্ৰত প্ৰভাৱ পেলায়।
- ষ্ট্ৰোক: বিশেষভাৱে মগজুৰ ঠাৰিৰ ওপৰত প্ৰভাৱ পেলোৱা ষ্ট্ৰোক।
- ৰক্তক্ষৰণ: মগজুৰ ভিতৰত ৰক্তক্ষৰণ।
- আৰ্টেৰিঅ’ভেনাছ মেলফৰ্মেচন (AVM): মগজুৰ ৰক্তবাহী নলীৰ জন্মগত অস্বাভাৱিকতা।
- এনকেফেলাইটিছ: বিভিন্ন সংক্ৰমণৰ ফলত মগজুৰ প্ৰদাহ , যেনে লাইম ৰোগ, এইচ আই ভি সংক্ৰমণ, আৰু হাৰপিছ জোষ্টাৰ (চিকেনপক্স আৰু শ্বিংগলছৰ কাৰণ হোৱা ভাইৰাছ)।
- ট্ৰমেটিক ব্ৰেইন ইনজুৰি (TBI) হৈছে মূৰৰ গুৰুতৰ আঘাতৰ ফলত হোৱা মগজুৰ আঘাত ।
- অটোইম্যুন ৰোগ: শৰীৰৰ নিজৰ কোষক আক্ৰমণ কৰা ৰোগ, যেনে লুপাছ আৰু শ্ব’গ্ৰেন চিণ্ড্ৰম।
INO কেনেকৈ ধৰা পৰে?
এজন চিকিৎসকে মূলতঃ শাৰীৰিক পৰীক্ষাৰ জৰিয়তে INO ৰোগ নিৰ্ণয় কৰিব। তেওঁ বা তাই আপোনাৰ চকুলৈ চাই সেইবোৰ কেনেকৈ গতি কৰে পৰ্যবেক্ষণ কৰিব। তেওঁলোকে আপোনাক ইফালৰ পৰা সিফাললৈ, ওপৰলৈ তললৈ চাবলৈ ক’ব। ইয়াৰ দ্বাৰা এটা চকু আনটোৰ সৈতে অসন্মতভাৱে গতি কৰিছে নে নাই সেইটো নিৰ্ণয় কৰাত সহায়ক হ’ব।
কেতিয়াবা ষ্ট্ৰোক বা মূৰত আঘাত পোৱাৰ দৰে অৱস্থা হ’লে সেই সময়ত কৰা পৰীক্ষাৰ সময়ত ভুলবশতঃ এই অৱস্থা আৱিষ্কাৰ হ’ব পাৰে।
কি কি পৰীক্ষা কৰা হয়?
আপোনাৰ চিকিৎসকে তলত দিয়া এটা বা ততোধিক স্কেন কৰি মিডিয়াল লংটিউডিনেল ফেচিকুলাছ (MLF) নামৰ স্নায়ু পথটোৰ ক্ষতি হৈছে নে নাই সেইটো নিৰ্ণয় কৰিব লাগিব:
- এম আৰ আই স্কেন (এম আৰ আই - মেগনেটিক ৰেজোনেন্স ইমেজিং) .
- চিটি স্কেন (CT - Computed Tomography scan)
যদি এই স্কেনসমূহে স্পষ্ট তথ্য প্ৰদান নকৰে, তেন্তে চিকিৎসকে অধিক পৰীক্ষাৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে:
- তেজৰ পৰীক্ষা: এইবোৰে মগজুত প্ৰভাৱ পেলাব পৰা সংক্ৰমণ বা আন সমস্যা ধৰা পেলাব পাৰে।
- স্পাইনেল টেপ / লাম্বাৰ পাংচাৰ: ইয়াত আপোনাৰ মগজু আৰু মেৰুদণ্ডক আগুৰি থকা তৰল পদাৰ্থৰ নমুনা লোৱাটো জড়িত হৈ থাকে (cerebrospinal fluid)। বিশেষকৈ সংক্ৰমণ নিৰ্ণয় কৰাত ই সহায়ক।
INO ৰ চিকিৎসা কি কি?
(INO) ৰ চিকিৎসা কাৰণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে অৱস্থাটোৰ চিকিৎসা নিজেই কৰাতকৈ অন্তৰ্নিহিত কাৰণটোৰ চিকিৎসা কৰিব।
কল্পনা কৰকচোন, যদি `(INO)` ৰ কাৰণ ষ্ট্ৰোক বা মাল্টিপল স্ক্লেৰচিছ `(MS)` ৰ দৰে ৰোগ হয়, তেন্তে ইয়াৰ দীৰ্ঘম্যাদী চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হব পাৰে – হয়তো আজীৱন।
যদি `(INO)` সংক্ৰমণৰ ফলত হয়, তেন্তে সংক্ৰমণৰ চিকিৎসাৰ পিছত `(INO)` অৱস্থা সাধাৰণতে ভাল হ'ব।
কেতিয়াবা যদি লক্ষণসমূহ স্থায়ী হৈ থাকে তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক চকুৰ চাৰিওফালে থকা পেশীবোৰ শিথিল কৰিবলৈ বটুলিনাম টক্সিনৰ বেজী দিব পাৰে। ইয়াৰ ফলত দুবাৰ দৃষ্টিশক্তি (ডিপ্ল’পিয়া) আৰু অনিচ্ছাকৃত চকুৰ টিপটিপিয়া (নিষ্টাগমাছ) হ্ৰাস কৰাত সহায়ক হ’ব পাৰে।
আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক বুজাব যে আপুনি কি চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন আৰু চিকিৎসাৰ পৰা আপুনি কি আশা কৰিব পাৰে।
INO প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰিনে?
আচলতে এই অৱস্থা সম্পূৰ্ণৰূপে প্ৰতিৰোধ কৰাটো কঠিন কাৰণ ইয়াৰ কাৰণ (যেনে জৰুৰীকালীন অৱস্থা, সংক্ৰমণ) হঠাতে আৰু অভাৱনীয়ভাৱে ঘটে।
কিন্তু সাধাৰণতে সঁজুলিৰে কাম কৰিলে বা মূৰ বা চকুৰ আঘাত হ’ব পৰা কামত লিপ্ত হ’লে সুৰক্ষামূলক চশমা আৰু উপযুক্ত সুৰক্ষা সঁজুলি পিন্ধাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। ইয়াৰ দ্বাৰা কিছু পৰিমাণে মগজুৰ আঘাতজনিত আঘাত প্ৰতিৰোধ কৰা হ’ব, যিবোৰ আইএনঅ’ৰ অন্যতম কাৰণ।
চকু কেতিয়া পৰীক্ষা কৰিব লাগে?
নিয়মিতভাৱে চকু আৰু দৃষ্টিশক্তি পৰীক্ষা কৰি চকুৰ চিকিৎসকে যিকোনো সমস্যা আগতীয়াকৈ চিনাক্ত কৰিব পাৰে। চকুৰ পৰীক্ষাৰ কম্পাঙ্ক সাধাৰণতে আপোনাৰ বয়সৰ লগত ভিন্ন হয়:
- ৪০ বছৰৰ তলৰ লোক: প্ৰতি ৫ বা ১০ বছৰৰ মূৰে মূৰে।
- ৪০ৰ পৰা ৫৪ বছৰৰ ভিতৰৰ লোক: প্ৰতি ২ বা ৪ বছৰৰ মূৰে মূৰে।
- ৫৫ৰ পৰা ৬৪ বছৰৰ ভিতৰৰ লোক: প্ৰতি ১ৰ পৰা ৩ বছৰৰ মূৰে মূৰে। (মূল প্ৰবন্ধটোত ৫৫-৫৪ বুলি টাইপ ভুল আছিল, ৫৫-৬৪ বুলি শুধৰাই দিব লাগে)
- ৬৫ বছৰ আৰু তাতকৈ অধিক বয়সৰ লোক: প্ৰতি বছৰে বা প্ৰতি ২ বছৰৰ মূৰে মূৰে।
কিন্তু যদি আপোনাৰ মগজুৱে চকু নিয়ন্ত্ৰণৰ ধৰণত প্ৰভাৱ পেলোৱা ডায়েবেটিছ মেলিটাছৰ দৰে অৱস্থা আছে তেন্তে ইয়াতকৈ বেছিকৈ চকু পৰীক্ষা কৰাব লাগিব। চকুৰ চিকিৎসকক সুধিব যে আপুনি কিমান সঘনাই চকু পৰীক্ষা কৰিব লাগে।
INO থকা কোনোবাই কি আশা কৰিব পাৰে?
INO কেতিয়াবা সাময়িক সমস্যা হ’ব পাৰে, কিন্তু কিছুমান মানুহৰ গোটেই জীৱন লক্ষণ দেখা দিব পাৰে। ইয়াৰ সকলোবোৰ নিৰ্ভৰ কৰে প্ৰথমতে আই এন অ’ৰ বিকাশৰ কাৰণ কি আছিল তাৰ ওপৰত। মাল্টিপল স্ক্লেৰচিছ (MS) বা কিছুমান অটোইম্যুন ৰোগৰ দৰে অৱস্থাত INO দীৰ্ঘস্থায়ী হ’ব পাৰে।
সংক্ৰমণৰ বাবে `(INO)` হোৱা লোকসকল সাধাৰণতে সংক্ৰমণ পৰিষ্কাৰ হোৱাৰ পিছত সুস্থ হৈ উঠে, আৰু ইয়াৰ কোনো দীৰ্ঘম্যাদী প্ৰভাৱ নাথাকে।
যদি আপুনি ষ্ট্ৰোক, ৰক্তক্ষৰণ বা মগজুৰ আঘাতজনিত আঘাত পাইছে, বা মাল্টিপল স্ক্লেৰচিছ (MS) ৰোগত আক্ৰান্ত হৈছে, তেন্তে দীৰ্ঘম্যাদী লক্ষণ দেখা দিয়াৰ সম্ভাৱনা বেছি। আপোনাৰ চকু আৰু দৃষ্টিশক্তি কিমান ভালদৰে সুস্থ হৈ উঠে সেয়া নিৰ্ভৰ কৰে আপোনাৰ মগজু আৰু স্নায়ুলৈ তেজৰ যোগান কিমান দিনলৈ বন্ধ হৈ গৈছিল তাৰ ওপৰত।
কি আশা কৰিব পাৰি আৰু আপোনাৰ লক্ষণসমূহ কেনেকৈ পৰিচালনা কৰিব পাৰি সেই বিষয়ে অধিক জানিবলৈ চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক।
কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?
চকু বা দৃষ্টিশক্তিৰ কোনো পৰিৱৰ্তন লক্ষ্য কৰাৰ লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।
লগতে, যদি আপোনাৰ তলত দিয়া কোনো লক্ষণ দেখা যায় , তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন কক্ষলৈ যাওক:
- চকু লৰচৰ কৰিব নোৱাৰিলে।
- যদি আপুনি হঠাতে দৃষ্টিশক্তি হেৰুৱাই পেলায় (সম্পূৰ্ণ বা আংশিক)।
- যদি আপোনাৰ চকুৰ তীব্ৰ বিষ হয়।
- যদি আপুনি চকুৰ সন্মুখত নতুন ফ্লেছ বা ফ্ল’টাৰ দেখাবলৈ আৰম্ভ কৰে।
ডাক্তৰক কি কি প্ৰশ্ন সুধিব লাগে?
ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাওঁতে এনেধৰণৰ প্ৰশ্ন সুধিবলৈ কুণ্ঠাবোধ নকৰিব:
- মোৰ চকুত এই প্ৰভাৱ কিমান দিনলৈ থাকিব?
- মোৰ দৃষ্টিশক্তি স্থায়ীভাৱে সলনি হ’বনে?
- মোক কেনেধৰণৰ চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন?
- ভৱিষ্যতে কিমান সঘনাই চকু পৰীক্ষা কৰা উচিত?
INO আৰু Strabismus ৰ মাজত কি পাৰ্থক্য?
(INO) মেডিয়েল লংটিউডিনেল ফেচিকুলাছ (MLF) নামৰ স্নায়ু পথ আৰু চকুৰ গতি নিয়ন্ত্ৰণ কৰা স্নায়ুৰ ক্ষতিৰ ফলত হয়।
চকুক একে দিশলৈ আঙুলিয়াই ৰাখিব নোৱাৰা যিকোনো অৱস্থাৰ বাবে ষ্ট্ৰেবিজমাছ হৈছে সাধাৰণ শব্দ। সাধাৰণতে আমাৰ চকুৰ গতি নিয়ন্ত্ৰণ কৰা ছয়টা পেশীই একেলগে কাম কৰি দুয়োটা চকু একে দিশত ঘূৰাই দিয়ে। ষ্ট্ৰেবিজমাছ ৰোগীয়ে সেই পেশীবোৰত প্ৰভাৱ পেলোৱা কিছুমান অৱস্থাৰ বাবে চকুৰ গতি নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত অসুবিধা পায়। গতিকে, ষ্ট্ৰেবিজমাছ এটা স্নায়ুজনিত সমস্যা, আৰু ষ্ট্ৰেবিজমাছ হৈছে বহল, প্ৰায়ে পেশীৰ অৱস্থা।
ছ্যুডো-আইএনঅ’ কি? (Pseudo-INO কি?)
`Pseudo-INO` (অৰ্থাৎ "মিছা INO") য়েও `(INO)` ৰ দৰে লক্ষণ দেখুৱায়। অৱশ্যে ই এক বেলেগ অৱস্থা যিয়ে চকুত প্ৰভাৱ পেলায়।
`Pseudo-INO` ৰ মূল কাৰণ হৈছে Myasthenia Gravis নামৰ এবিধ ৰোগ। এই `(Myasthenia Gravis)`ৰ ফলত সমগ্ৰ শৰীৰত পেশী দুৰ্বল হৈ পৰে। যদি এই দুৰ্বলতাই চকুৰ চৌপাশৰ পেশীবোৰত প্ৰভাৱ পেলায় তেন্তে চকুৰ গতি নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰিবও পাৰে। যদি আপুনি কোনো নতুন পেশীৰ দুৰ্বলতা অনুভৱ কৰে তেন্তে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।
টেক-হোম মেছেজ
ইণ্টাৰনিউক্লিয়াৰ অফথালমোপ্লেজিয়া (INO) হৈছে এনে এক অৱস্থা যিয়ে আপোনাৰ চকুৰ একেলগে মসৃণভাৱে গতি কৰাৰ ক্ষমতাত প্ৰভাৱ পেলায়। সাধাৰণতে কোনো গুৰুতৰ চিকিৎসাজনিত অৱস্থা বা দুৰ্ঘটনাৰ ফলত ইয়াৰ সৃষ্টি হয়। আপোনাৰ লক্ষণৰ কাৰণ যিয়েই নহওক কিয়, আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত চিকিৎসা বিচাৰি উলিওৱাত সহায় কৰিব পাৰে। এই যাত্ৰাৰ সময়ত আপোনাৰ কোনো প্ৰশ্ন থাকিলে চিকিৎসকক সুধিবলৈ ভয় নকৰিব। তৎকালীন চিকিৎসা আৰু সঠিক চিকিৎসাৰ দ্বাৰা এই অৱস্থা নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পৰা যায়।
` আন্তঃনিউক্লিয়াৰ চকুৰ ক্ষতি, INO, চকুৰ গতি, দুবাৰ দৃষ্টিশক্তি, ডিপ্লপিয়া, ষ্ট্ৰোক, ক্ৰেনিয়েল নাৰ্ভ
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক