আপোনাৰ তেজত "কাম" কৰা কেলচিয়ামৰ কাহিনী: আয়নাইজড কেলচিয়াম

তেজৰ ৰিপৰ্ট চাওঁতে কেতিয়াবা ‘কেলচিয়াম’ নামৰ এটা মান দেখিছেনে? আমি সকলোৱে জানো যে কেলচিয়াম হাড় আৰু দাঁতৰ বাবে কিমান ভাল। কিন্তু কেতিয়াবা আপোনাৰ চিকিৎসকে নিয়মীয়া কেলচিয়াম পৰীক্ষাৰ পৰিৱৰ্তে "আইয়নাইজড কেলচিয়াম" নামৰ বিশেষ পৰীক্ষা এটাৰ বাবে ক'ব পাৰে। তেতিয়া আমি ভাবো, "সেইটো কি? সেইটো একে কেলচিয়াম নহয়নে?" আচলতে এই দুয়োটাৰ মাজত এটা সৰু, কিন্তু অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ পাৰ্থক্য আছে। আজি আমাৰ শৰীৰৰ এই অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ নায়কৰ কথা কওঁ যাক "আয়নীকৃত কেলচিয়াম" বুলি কোৱা হয়।

আয়নাইজড কেলচিয়াম কি?

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে এইটোৱেই হৈছে আমাৰ তেজত থকা "মুক্ত" বা "সক্ৰিয়" কেলচিয়াম। ভাবি চাওকচোন, আমাৰ শৰীৰত থকা মুঠ কেলচিয়ামৰ ৯৯% আমাৰ হাড় আৰু দাঁতত থাকে। বেংকৰ টকাৰ দৰেই। বাকী ১% তেজত চলাচল কৰে ।

এতিয়া তেজত থকা এই ১% কেলচিয়ামৰ ভিতৰত ইয়াৰ কিছু অংশ প্ৰটিন (বিশেষকৈ এলবুমিন) বা "মিশ্ৰিত"ৰ সৈতে বান্ধ খাই থাকে। আমি ইয়াক "বাউণ্ড কেলচিয়াম" বুলি কওঁ। এই অংশটো নিষ্ক্ৰিয়, যেনেকৈ কোনোবাই বাছ ষ্টপেজত বেঞ্চত বহি আছে। মাত্ৰ তাতেই আছে, একো কৰা নাই।

আনটো অংশ হ'ল কোনো প্ৰটিনৰ লগত বান্ধ খাই নোযোৱাকৈ তেজত "মুক্তভাৱে" চলাচল কৰা অংশ। এই মুক্ত, সক্ৰিয় অংশটোক আমি আয়নীকৃত কেলচিয়াম বা "মুক্ত কেলচিয়াম" বুলি কওঁ। এই মুক্ত কেলচিয়ামটোৱেই আচলতে শৰীৰত কাম কৰে, আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কামবোৰত অৰিহণা যোগায়। এই অংশই মুঠ কেলচিয়ামৰ প্ৰায় ৫০% গঠন কৰে।

আয়নীকৃত কেলচিয়াম আমাৰ শৰীৰৰ বাবে কিয় ইমান গুৰুত্বপূৰ্ণ?

যদিও মুক্ত কেলচিয়ামৰ পৰিমাণ কম, তথাপিও ইয়াৰ কাৰ্য্য তুচ্ছ নহয়। আমাৰ শৰীৰৰ বহুতো প্ৰধান ব্যৱস্থাৰ সুস্থ কাম-কাজৰ বাবে ই অতি প্ৰয়োজনীয়।

• স্নায়ুঃ স্নায়ুৱে আমাৰ মগজুৰ পৰা শৰীৰৰ বাকী অংশলৈ বাৰ্তা কঢ়িয়াই লৈ যায়। ঠিক যেনেকৈ তাঁৰৰ কাষেৰে বৈদ্যুতিক প্ৰবাহ যাত্ৰা কৰে। এই বাৰ্তাসমূহ সঠিকভাৱে যাত্ৰা কৰিবলৈ আয়নাইজড কেলচিয়াম অতি প্ৰয়োজনীয়।
• পেশী: আমি আমাৰ পেশীবোৰক হাত-ভৰি লৰচৰ কৰিবলৈ, খোজ কাঢ়িবলৈ আৰু বস্তু তুলিবলৈ ব্যৱহাৰ কৰো। এই সকলোবোৰ পেশীকে সংকোচিত আৰু শিথিল হ’বলৈ এই মুক্ত কেলচিয়ামৰ প্ৰয়োজন। হৃদযন্ত্ৰও এক বিশেষ পেশী। ইয়াৰ বাবে সঠিক হাৰত পৰাস্ত কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
• হৃদস্পন্দন: ইয়াৰ ফলত হৃদস্পন্দন আৰু ছন্দ সঠিকভাৱে বজাই ৰখাত সহায় কৰে।
• তেজ জমা হোৱা:যেতিয়া আমাৰ ক’ৰবাত ঘাঁ হৈ তেজ ওলায়, তেতিয়া তেজ ওলোৱা বন্ধ কৰাৰ বাবে এক জটিল প্ৰক্ৰিয়া সংঘটিত হয়। সেই প্ৰক্ৰিয়াৰ এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ পদক্ষেপ হ’ল এই আয়নীকৃত কেলচিয়াম।

নিয়মীয়া কেলচিয়াম পৰীক্ষাৰ সলনি কিয় এইটো বিচাৰে?

এইটো এটা বৰ ভাল প্ৰশ্ন। সাধাৰণ কেলচিয়াম পৰীক্ষাত তেজত থকা মুঠ কেলচিয়ামৰ পৰিমাণ জুখিব পাৰি। অৰ্থাৎ "বান্ধি ৰখা" আৰু "মুক্ত" দুয়োটা অংশৰ যোগফল।

কিন্তু কিছুমান ক্ষেত্ৰত ব্যক্তিৰ তেজত প্ৰটিন (এলবুমিন)ৰ মাত্ৰা কম হয়। উদাহৰণস্বৰূপে, কোনোবা এজন অতি বেমাৰী, কোনোবাই বৃক্কৰ ৰোগত আক্ৰান্ত, বা কোনোবা যকৃতৰ ৰোগত আক্ৰান্ত ব্যক্তিৰ প্ৰটিনৰ মাত্ৰা কম হ’ব পাৰে। তাৰ পিছত প্ৰটিনৰ লগত বান্ধ খাই থকা কেলচিয়ামৰ পৰিমাণো কমি যায়। গতিকে তেওঁলোকৰ "Total Calcium" স্তৰটো চালে ইয়াৰ মান কম হ'ব পাৰে।

কিন্তু তেওঁৰ শৰীৰত প্ৰকৃততে কাম কৰি থকা "মুক্ত" কেলচিয়াম (আয়নীকৃত কেলচিয়াম)ৰ পৰিমাণ স্বাভাৱিক হ'ব পাৰে। তাৰ পিছত যদি আপুনি কেৱল মুঠ কেলচিয়ামৰ প্ৰতিবেদনৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি সিদ্ধান্ত লয় তেন্তে সেয়া ভুল হ’ব পাৰে। এনে ক্ষেত্ৰত চিকিৎসকে শৰীৰত সক্ৰিয় কেলচিয়ামৰ সঠিক মাত্ৰা জানিবলৈ আয়নাইজড কেলচিয়াম পৰীক্ষা কৰিবলৈ অনুৰোধ কৰে।

চিকিৎসকে এই পৰীক্ষাৰ অনুৰোধ কৰিব পৰা কিছুমান মূল পৰিস্থিতিৰ বিষয়ে উল্লেখ কৰা হ’ল:

• যদি তেজত প্ৰটিন (বিশেষকৈ এলবুমিন)ৰ মাত্ৰা অস্বাভাৱিক হয়।
• যিজন গুৰুতৰভাৱে অসুস্থ আৰু শিৰাত চেলাইন (IV fluids) গ্ৰহণ কৰি আছে।
• ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে প্ৰস্তুতি চলোৱা কোনোবা এজনৰ বাবে।
• সঘনাই ৰক্ত সঞ্চালন কৰা এজনৰ বাবে।
• গৰ্ভৱতী মাতৃ আৰু নৱজাতকৰ অৱস্থা নিৰীক্ষণ কৰা।
• যেতিয়া তীব্ৰ পেনক্ৰিয়াটাইটিছৰ সন্দেহ হয়।
• যদি পেৰাথাইৰয়ড গ্ৰন্থিৰ কোনো ৰোগৰ সন্দেহ হয়।

পৰীক্ষাৰ বাবে কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলাব?

সাধাৰণতে পৰীক্ষাৰ আগতে প্ৰায় ৬ ঘণ্টা উপবাস কৰিবলৈ কোৱা হয়। অলপ পানী খালেও একো নহয়। আপুনি গ্ৰহণ কৰা সকলো ঔষধ, ভিটামিন, পৰিপূৰক আদিৰ বিষয়েও চিকিৎসকক কোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। কিছুমান ঔষধে এই পৰীক্ষাৰ ফলাফলত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে, গতিকে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক পৰীক্ষাৰ আগদিনা ঔষধ বন্ধ কৰিবলৈ ক’ব পাৰে। কিন্তু মনত ৰাখিব, চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ অবিহনে কোনো ঔষধ খোৱা কেতিয়াও বন্ধ কৰক।

স্বাভাৱিক আয়নীকৃত কেলচিয়ামৰ মাত্ৰা কিমান?

পৰীক্ষা কৰা লেবৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি এই মানসমূহ সামান্য ভিন্ন হ’ব পাৰে। আপোনাৰ মানক সদায় আপোনাৰ প্ৰতিবেদনত থকা "সাধাৰণ পৰিসীমা"ৰ সৈতে তুলনা কৰক।

যদি আয়নীকৃত কেলচিয়ামৰ মাত্ৰা হ্ৰাস পায় (Hypocalcemia)

তেজত কাৰ্য্যক্ষম কেলচিয়ামৰ মাত্ৰা হ্ৰাস (চিকিৎসাগতভাৱে হাইপ’কেলচিয়াম বুলি জনা যায়) বিভিন্ন চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ বাবে হ’ব পাৰে।

• হাইপ’পেৰাথাইৰয়ডিজমঃ ডিঙিত থকা পেৰাথাইৰয়ড গ্ৰন্থিবোৰে শৰীৰত কেলচিয়াম নিয়ন্ত্ৰণ কৰা হৰম’ন (PTH) পৰ্যাপ্ত পৰিমাণে উৎপাদন নকৰা অৱস্থা।
• পেনক্ৰিয়াটাইটিছ: অগ্নাশয়ৰ প্ৰদাহ।
• ভিটামিন ডিৰ অভাৱ: খাদ্যৰ পৰা কেলচিয়াম শোষণ কৰিবলৈ শৰীৰৰ বাবে ভিটামিন ডি অতি প্ৰয়োজনীয়।
• বৃক্ক বিকল হোৱা।
• খাদ্যৰ অশোষণ।
• শিশুৰ ৰিকেট ৰোগ।

ক্ষয়ৰ লক্ষণ

কেলচিয়ামৰ মাত্ৰা কমি গ’লে বিভিন্ন লক্ষণ দেখা দিব পাৰে।

কমি গ’লে কি কৰিব?

আপোনাৰ চিকিৎসকে প্ৰথমে আপোনাৰ কেলচিয়ামৰ মাত্ৰা কম হোৱাৰ কাৰণ নিৰ্ণয় কৰিব। তাৰ পিছত সেই কাৰণৰ চিকিৎসা কৰি থাকোঁতে তেওঁলোকে আপোনাৰ কেলচিয়ামৰ মাত্ৰা স্বাভাৱিক অৱস্থালৈ ঘূৰাই অনাৰ বাবে চিকিৎসা আৰম্ভ কৰিব।

• কেলচিয়ামৰ পৰিপূৰক
• ভিটামিন ডিৰ পৰিপূৰক
• কেতিয়াবা কোনো শিৰাত দিয়া কেলচিয়াম গ্লুকনেটৰ বেজী
• পেৰাথাইৰয়ড হৰম’ন (PTH) সলনি কৰা

যদি আয়নীকৃত কেলচিয়ামৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি পায় (Hypercalcemia)

তেজত সক্ৰিয় কেলচিয়ামৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি (চিকিৎসাগতভাৱে হাইপাৰকেলচিয়াম বুলি জনা যায়)ও এনে এক অৱস্থা যাৰ বাবে মনোযোগ দিয়াৰ প্ৰয়োজন।

• হাইপাৰপেৰাথাইৰয়ডিজম: পেৰাথাইৰয়ড গ্ৰন্থিৰ দ্বাৰা অত্যধিক হৰম’ন উৎপাদন।
• হাইপাৰথাইৰয়ডিজম: অতি সক্ৰিয় থাইৰয়ড গ্ৰন্থি।
• কিছুমান কেন্সাৰ: যেনে- মাল্টিপল মাইল’মা, তেজৰ কৰ্কট ৰোগ।
• হাড়ৰ পেজেটৰ ৰোগ।
• শৰীৰত অত্যধিক ভিটামিন ডি।

বৃদ্ধিৰ লক্ষণ

কেলচিয়ামৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি হ’লেও বহু লক্ষণ দেখা দিব পাৰে।

বাঢ়িলে কি কৰিব?

উচ্চ কেলচিয়ামৰ মাত্ৰা চিকিৎসা কৰাৰ সময়ত প্ৰথমে ইয়াৰ কাৰণ চিনাক্ত কৰাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। কাৰণ অনুসৰি চিকিৎসা পদ্ধতি বেলেগ বেলেগ হয়।

• পেৰাথাইৰয়ড গ্ৰন্থিৰ কাৰ্য্য নিয়ন্ত্ৰণ কৰা ঔষধ (Calcimimetics)।
• হাড় মজবুত কৰা আৰু তেজত থকা কেলচিয়াম কমোৱা ঔষধ (Bisphosphonates)।
• যদিহে ভিটামিন ডিৰ মাত্ৰা অধিক হোৱাৰ বাবে এই অৱস্থা হয় তেন্তে প্ৰেডনিছনৰ দৰে ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰিব পাৰি।
• যদি অৱস্থাটো গুৰুতৰ হয় তেন্তে চিকিৎসালয়ত ভৰ্তি আৰু শিৰাত চেলাইন (IV তৰল) দিয়াৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।
• যদি পেৰাথাইৰয়ড গ্ৰন্থিৰ টিউমাৰৰ দৰে কিবা এটাৰ বাবে হয় তেন্তে অস্ত্ৰোপচাৰৰ জৰিয়তে (পেৰাথাইৰয়ডেক্টমী) আঁতৰাব পাৰি।