লিঞ্চ চিণ্ড্ৰমৰ বিষয়ে জানো আহক, যিয়ে আপোনাৰ কেন্সাৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে।

লিঞ্চ চিণ্ড্ৰম'' শব্দটোৰ কথা কেতিয়াবা শুনিছেনে? এইটো আপোনাৰ বাবে এটা নতুন শব্দ হ’ব পাৰে। কিন্তু আমাৰ সকলোৱে জনাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে লিঞ্চ চিণ্ড্ৰম হৈছে এনে এক অৱস্থা যিয়ে আমাৰ জিনৰ কিছুমান পৰিৱৰ্তনৰ বাবে কেন্সাৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে। বিশেষকৈ ই ৫০ বছৰ বয়সৰ আগতে কেন্সাৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে।গতিকে, এই বিষয়ে অলপ বিশদভাৱে কওঁ, নহয়নে?

লিঞ্চ চিণ্ড্ৰম সঠিকভাৱে কি? কোনে পায়?

লিঞ্চ চিনড্ৰম হৈছে উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে পোৱা এটা জিনীয় অৱস্থা ৷ অৰ্থাৎ আমাৰ মাক বা দেউতাকৰ পৰা উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে পোৱা জিনবোৰৰ জিনীয় মিউটেচনৰ ফলত ইয়াৰ সৃষ্টি হয়। কল্পনা কৰক যে আমাৰ কোষবোৰ বিভাজিত হ’লে কেতিয়াবা সৰু সৰু ভুলবোৰো হ’ব পাৰে। আমাৰ শৰীৰত বিশেষ জিন থাকে যিয়ে এই ভুলবোৰ ধৰা পেলাই শুধৰাই দিয়ে। এইবোৰক ‘Mismatch Repair genes’ (MMR genes) বুলি কোৱা হয়। লিঞ্চ চিণ্ড্ৰম ৰোগত আক্ৰান্ত ব্যক্তিৰ এই ‘এম এম আৰ’ জিনসমূহৰ এটা বা ততোধিক জিনত বিসংগতি থাকে। তেতিয়া, সেই কোষবোৰ বিভাজিত হ’লে আন ভুলবোৰ শুধৰাই দিব নোৱাৰি। এই ক্ষতিগ্ৰস্ত কোষবোৰ জমা হৈ কেন্সাৰ হৈ পৰে ৷

যিকোনো মানুহৰ লগত এনেকুৱা হ’ব পাৰে। কাৰণ ই জিনীয়। কেতিয়াবা পৰিয়ালৰ কোনো লোকৰ এই অৱস্থা আগতে হোৱা নাই যদিও ৰেণ্ডম জেনেটিক মিউটেচনৰ বাবে এজন ব্যক্তিৰ এই অৱস্থা হ’ব পাৰে। অৰ্থাৎ পৰিয়ালৰ ইতিহাস নাই বুলিয়েই যে সেয়া নহ’ব বুলি ক’ব নোৱাৰি।

আমেৰিকাৰ পৰিসংখ্যা অনুসৰি ২৭৯ জনৰ ভিতৰত প্ৰায় এজনৰ লিঞ্চ চিনড্ৰম হ’ব পাৰে। কোৱা হয় যে প্ৰতি বছৰে প্ৰায় ৪,০০০ ৰোগী কলৰেক্টাল কেন্সাৰ আৰু প্ৰায় ১,৮০০ ৰোগী এণ্ডোমেট্ৰিয়েল কেন্সাৰ লিঞ্চ চিনড্ৰমৰ ফলত হয়। শ্ৰীলংকাতো এই অৱস্থাৰ বিষয়ে সচেতন হোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

লিঞ্চ চিনড্ৰমৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

অৱস্থাৰ তীব্ৰতা আৰু ইয়াৰ কাৰণ হোৱা কেন্সাৰৰ প্ৰকাৰৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি লক্ষণসমূহ ভিন্ন হ’ব পাৰে। কলৰেক্টাল কেন্সাৰৰ আটাইতকৈ সাধাৰণ লক্ষণসমূহ হ’ল-

• আপোনাৰ মলত তেজ ।
• কোষ্ঠকাঠিন্য ।
• পেটৰ বিষ বা ক্ৰেম্প।
• ডায়েৰিয়া বা মল স্বাভাৱিকতকৈ সৰু হোৱা।
• সঘনাই অত্যন্ত ভাগৰুৱা অনুভৱ (Fatigue)।
• ভৰপূৰ বা ফুলি উঠা অনুভৱ কৰা।
• বমি বা বমি হোৱা।

গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল কৰ্কট ৰোগ অতি উন্নত নোহোৱালৈকে কিছুমান লোকৰ কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়। গতিকে যদি আপোনাৰ কোনো লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে ৷

লিঞ্চ চিণ্ড্ৰমৰ ফলত কেনেধৰণৰ কৰ্কট ৰোগ হ’ব পাৰে?

ইয়াৰ ফলত আচলতে বহু অংগত প্ৰভাৱ পৰিব পাৰে। লিঞ্চ চিণ্ড্ৰমৰ দ্বাৰা হ’ব পৰা কিছুমান কৰ্কট ৰোগৰ বিষয়ে উল্লেখ কৰা হ’ল:

• মগজুৰ কৰ্কট ৰোগ
• কলন আৰু ৰেক্টাল কেন্সাৰ - এইটোৱেই মূল।
• পিত্তথলীৰ কৰ্কট ৰোগ
• যকৃতৰ কৰ্কট ৰোগ
• ডিম্বাশয়ৰ কৰ্কট ৰোগ
• অগ্নাশয়ৰ কৰ্কট ৰোগ
• প্ৰষ্টেট কেন্সাৰ
• ছালৰ কৰ্কট ৰোগ
• ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ কৰ্কট ৰোগ
• পেটৰ কৰ্কট ৰোগ
• ওপৰৰ প্ৰস্ৰাৱ নলীৰ কৰ্কট ৰোগ
• জৰায়ুৰ (এণ্ডোমেট্ৰিয়েল) কেন্সাৰ - সাধাৰণতে মহিলাৰ ৰোগ হোৱা আন এক প্ৰকাৰৰ কৰ্কট ৰোগ।

যিটো মিউটেচনত জিন (জিন) থাকে, সেই মিউটেচনে নিৰ্ণয় কৰে কোনটো অংগ কৰ্কট ৰোগৰ আশংকা বেছি। লিঞ্চ চিণ্ড্ৰমৰ লগত জড়িত পাঁচটা মূল জিন। সেইবোৰ হ’ল: MLH1, MSH2, MSH6, PMS2 আৰু EPCAM।

লিঞ্চ চিণ্ড্ৰমৰ ফলত হোৱা কলন কেন্সাৰ সাধাৰণ জনসংখ্যাতকৈ আগতে (১-২ বছৰৰ ভিতৰত) হ’ব পাৰে। সাধাৰণতে কলন কেন্সাৰ হ’বলৈ প্ৰায় ১০ বছৰ সময় লাগে। লগতে, যিজন ব্যক্তিৰ কলন কেন্সাৰ হৈছে , তেওঁৰ পুনৰ কেন্সাৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি । প্ৰথম কৰ্কট ৰোগৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ ১০ বছৰৰ ভিতৰত প্ৰায় ১৫%, ২০ বছৰৰ ভিতৰত প্ৰায় ৪০%, আৰু ৩০ বছৰৰ পিছত প্ৰায় ৬০% আশংকা থাকে।

কিহৰ ফলত Lynch syndrome হয়?

আগতে উল্লেখ কৰা অনুসৰি ইয়াৰ মূল কাৰণ হৈছে আমাৰ ডি এন এ (মিছমেচ মেৰামতি জিন বা এম এম আৰ জিন) ভুল শুধৰোৱা পাঁচটা জিনৰ ভিতৰত এটা বা ততোধিক জিনৰ জিনীয় মিউটেচন। সেই পাঁচটা জিন হ’ল-

• এমএলএইচ১
• MSH2
• MSH6
• পিএমএছ২
• ইপিচিএএম

যদি আপোনাৰ লিঞ্চ চিনড্ৰম আছে, তেন্তে আপোনাৰ MMR জিনে ক্ষতিগ্ৰস্ত কোষৰ পৰা মুক্তি পাবলৈ প্ৰয়োজনীয় নিৰ্দেশনা নাপায়। তাৰ পিছত সেই ক্ষতিগ্ৰস্ত কোষবোৰ কলাত জমা হৈ কেন্সাৰ সৃষ্টি কৰে।

প্ৰজন্মৰ পৰা প্ৰজন্মলৈ এইটো কেনেকৈ আহে?

লিঞ্চ চিনড্ৰম হৈছে এটা অটোজ'মেল ডমিনেণ্ট অৱস্থা। সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে, মাত্ৰ এজন পিতৃ-মাতৃৰ মিউটেটেড জিন থাকিলেও শিশুৱে ইয়াক উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে লাভ কৰিব পাৰে ৷ অৰ্থাৎ শিশুটিৰো এই অৱস্থা হোৱাৰ সম্ভাৱনা ৫০%।

যদি আপুনি লিঞ্চ চিনড্ৰম ৰোগত আক্ৰান্ত হৈছে, তেন্তে আপোনাৰ পৰিয়ালৰ সদস্যসকলক জনোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ আৰু তেওঁলোকক জিনীয় পৰামৰ্শ ল'বলৈ উৎসাহিত কৰাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ । জেনেটিক কাউন্সেলিঙে আপোনাক আৰু আপোনাৰ পৰিয়ালক এই অৱস্থা আৰু আপোনাৰ সন্তানে উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে পোৱাৰ আশংকা বুজিবলৈ সহায় কৰিব পাৰে। লিঞ্চ চিণ্ড্ৰমৰ জিন মিউটেচন আছে নে নাই সেইটো জানিবলৈও জেনেটিক টেষ্টিং কৰিব পাৰি।

লিঞ্চ চিনড্ৰম কেনেকৈ ধৰা পৰে?

আপোনাৰ চিকিৎসকে প্ৰসৱৰ পূৰ্বে পৰীক্ষা আৰু জেনেটিক পৰীক্ষাৰ জৰিয়তে লিঞ্চ চিনড্ৰম নিৰ্ণয় কৰিব পাৰে। আপোনাৰ সন্তান জন্ম হোৱাৰ পিছতো জেনেটিক টেষ্টিং কৰিব পাৰি।

জিনীয় পৰীক্ষাত পূৰ্বে উল্লেখ কৰা জিন MLH1, MSH2, MSH6, PMS2 বা EPCAMৰ মিউটেচন পৰীক্ষা কৰিবলৈ তেজৰ নমুনা বা বাকেল শ্বাব লোৱা হয়। যদিহে জিনীয় পৰীক্ষাত এনে মিউটেচনৰ উপস্থিতি নিশ্চিত হয় তেন্তে চিকিৎসকে লিঞ্চ চিণ্ড্ৰম ৰোগ নিৰ্ণয় কৰিব।

লিঞ্চ চিনড্ৰমৰ সৈতে জড়িত কেন্সাৰ ধৰা পেলাবলৈ কি কি পৰীক্ষা ব্যৱহাৰ কৰা হয়?

যদি আপুনি লিঞ্চ চিনড্ৰম ধৰা পৰে তেন্তে চিকিৎসকে প্ৰায়ে কেন্সাৰ পৰীক্ষা কৰিবলৈ কেইবাটাও পৰীক্ষাৰ পৰামৰ্শ দিব। আটাইতকৈ সাধাৰণ পৰীক্ষাসমূহ হ’ল-

• কলনস্কপি: ইয়াত মলদ্বাৰৰ মাজেৰে কেমেৰা সংলগ্ন কৰি নলী (স্কোপ) সুমুৱাই বৃহদান্ত্ৰ আৰু মলদ্বাৰৰ ভিতৰৰ অংশ পৰীক্ষা কৰা হয়। সাধাৰণতে বছৰত এবাৰ বা দুবছৰৰ মূৰে মূৰে এই কাম কৰা হয়।
• ট্ৰেন্সভেজিনেল আল্ট্ৰাছাউণ্ড: যোনিৰ মাজেৰে এটা সৰু যন্ত্ৰ (প্ৰ’ব) সুমুৱাই ডিম্বাশয় আৰু জৰায়ু পৰীক্ষা কৰা হয়। বছৰত এবাৰ বা দুবাৰকৈও এই ব্যৱস্থা কৰাটো বাঞ্ছনীয়।
• প্ৰস্ৰাৱ বিশ্লেষণঃ আপোনাৰ প্ৰস্ৰাৱৰ নমুনা এটা লৈ বৃক্কৰ টিউমাৰৰ দৰে বস্তু পৰীক্ষা কৰা হয়। সাধাৰণতে বছৰত এবাৰ এই কাম কৰা হয়।
• টিউমাৰ বায়’প্সি: যদি আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ শৰীৰৰ ক’ৰবাত টিউমাৰ আছে বুলি সন্দেহ কৰে তেন্তে তাৰ সৰু টুকুৰা এটা লৈ লেবত পৰীক্ষা কৰি চাব যে ইয়াত কেন্সাৰ কোষ আছে নেকি।
• আপাৰ এণ্ড’স্কপি বা কেপচুল এণ্ড’স্কপি: পেট আৰু ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ কৰ্কট ৰোগ বিচাৰিবলৈ সৰু পাতল নলী (স্কোপ) বা মাইক্ৰস্কোপিক কেমেৰা (বড়িৰ দৰে গিলি লোৱা সৰু পাতল নলী) ব্যৱহাৰ কৰা পদ্ধতি। তিনি-পাঁচ বছৰৰ মূৰে মূৰে এই কামটো কৰিবলৈ কোৱা হ’ব পাৰে।

লিঞ্চ চিনড্ৰমৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?

লিঞ্চ চিনড্ৰমৰ চিকিৎসাৰ মূল চাবিকাঠি হ'ল টিউমাৰ আগতীয়াকৈ ধৰা পেলোৱা আৰু অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা আঁতৰোৱা । অৰ্থাৎ নিয়মীয়াকৈ পৰীক্ষা কৰা আৰু কেন্সাৰ সোনকালে ধৰা পেলোৱা, যদিহে কেন্সাৰ থাকে।

ইয়াৰ চিকিৎসা কোনে কৰে?

এনে অৱস্থাৰ বাবে বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকৰ দল এটাৰ পৰা চিকিৎসা লোৱাটোৱেই উত্তম ।যিহেতু লিঞ্চ চিনড্ৰমে একাধিক অংগ ব্যৱস্থাক প্ৰভাৱিত কৰিব পাৰে, সেয়েহে চিকিৎসা দলত গেষ্ট্ৰ’এণ্টেৰ’লজিষ্ট, চাৰ্জন, স্ত্ৰীৰোগ বিশেষজ্ঞ, ইউৰ’লজিষ্ট, ছালৰ বিশেষজ্ঞ, স্ত্ৰীৰোগ বিশেষজ্ঞ, প্ৰাথমিক চিকিৎসা চিকিৎসক, জিনীয় বিশেষজ্ঞ, জেনেটিক পৰামৰ্শদাতা, আৰু অংক’লজিষ্টকে ধৰি বিভিন্ন বিশেষজ্ঞ থাকিব পাৰে।

চিকিৎসাৰ পিছত কেন্সাৰ পুনৰ আহিব পাৰেনে?

হয়, অস্ত্ৰোপচাৰ কৰি কেন্সাৰ আঁতৰাই দিলেও কেন্সাৰ পুনৰ অহাৰ সম্ভাৱনা থাকে ৷ সেইবাবেই পৰীক্ষা অব্যাহত ৰখাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

লিঞ্চ চিনড্ৰম থকা কিছুমান লোকে কেন্সাৰ হোৱাৰ আশংকা বেছি হোৱাৰ বাবে জৰায়ু (হিষ্টেৰেকটমী), ডিম্বাশয় (অ’ফ’ৰেক্টমী), বা অন্ত্ৰৰ এটা অংশ (কলেক্টমী বা আন্ত্ৰিক ৰিচেকচন অস্ত্ৰোপচাৰ) সোনকালে আঁতৰাবলৈ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাৰ সিদ্ধান্ত লয়। এইটো বহুলাংশে ব্যক্তিগত সিদ্ধান্ত, আৰু চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ অনুসৰি লোৱা উচিত।

লিঞ্চ চিনড্ৰম প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰিনে?

দুৰ্ভাগ্যজনকভাৱে লিঞ্চ চিনড্ৰম এটা জিনীয় অৱস্থা, গতিকে ইয়াক সম্পূৰ্ণৰূপে প্ৰতিৰোধ কৰিব নোৱাৰি । কিন্তু লিঞ্চ চিনড্ৰম ৰোগীক প্ৰাপ্তবয়স্কৰ পৰা আৰম্ভ কৰি গোটেই জীৱন কেন্সাৰৰ পৰীক্ষা কৰিব পাৰি, যাতে কৰ্কট ৰোগ হ'লে আগতীয়াকৈ ধৰা পেলাব পৰা যায় ।

লিঞ্চ চিনড্ৰম হ’লে কি হ’ব? আপুনি কি আশা কৰিব পাৰে?

বৰ্তমান লিঞ্চ চিণ্ড্ৰমৰ কোনো নিৰাময় হোৱা নাই। কিন্তু শৰীৰৰ আন অংশলৈ বিয়পি পৰাৰ আগতে, কৰ্কট ৰোগটো সোনকালে বিচাৰি উলিয়াই আঁতৰাই দিলেই সৰ্বোত্তম ফলাফল পোৱা যায় ৷ লিঞ্চ চিণ্ড্ৰম ৰোগত আক্ৰান্ত লোকৰ বাবে বাৰ্ষিক স্ক্ৰীনিং টেষ্ট, যেনে কলনস্কপি কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

লিঞ্চ চিনড্ৰমৰ ফলত মোৰ বৃহদান্ত্ৰত টিউমাৰ হ’বনে?

লিঞ্চ চিনড্ৰম ৰোগীৰ বৃহদান্ত্ৰ বা মলদ্বাৰত কেইবাটাও ‘এডিনোমা’, এক প্ৰকাৰৰ অকেন্সাৰ বৃদ্ধি হ’ব পাৰে। এই ‘পলিপ’বোৰ চিনাক্ত কৰি আঁতৰাই নিদিলে কেন্সাৰ ৰোগত পৰিণত হ’ব পাৰে। সেইবাবেই নিয়মীয়াকৈ কলনস্কপি কৰি এইবোৰ পৰীক্ষা কৰাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ আৰু যদি এইবোৰ থাকে তেন্তে আঁতৰোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপুনি লিঞ্চ চিনড্ৰম আছে, তেন্তে নিয়মীয়াকৈ বাৰ্ষিক পৰীক্ষা আৰু স্ক্ৰীনিং পৰীক্ষা কৰাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ ।

যদি আপুনি আপোনাৰ শৰীৰৰ যিকোনো ঠাইত কোনো গোট, নতুন বৃদ্ধি, বা ছালৰ পৰিৱৰ্তন লক্ষ্য কৰে, তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক , কাৰণ এইবোৰ কেন্সাৰৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে।

মোৰ চিকিৎসকক কি কি প্ৰশ্ন সুধিব লাগে?

• কিমান সঘনাই কেন্সাৰ স্ক্ৰীনিং টেষ্ট কৰিব লাগে?
• এই গোটটো মোৰ ছালৰ কৰ্কট ৰোগত আছে নেকি?
• মোৰ কি জিন মিউটেচন আছে?
• গৰ্ভধাৰণৰ পৰিকল্পনা কৰাৰ আগতে জেনেটিক টেষ্ট কৰিব পাৰিনে?

লিঞ্চ চিণ্ড্ৰম আৰু এইচ এন পি চি চি একে কথা নেকি?

লিঞ্চ চিনড্ৰম আৰু বংশগত নন-পলিপ'ছিছ কলৰেক্টাল কেন্সাৰ (HNPCC)ক কেতিয়াবা একে অৱস্থাক বুজাবলৈ বিনিময়ত ব্যৱহাৰ কৰা হয়। কিন্তু প্ৰজন্মৰ পিছত প্ৰজন্মৰ মাজেৰে এই দুয়োটাৰ মাজত সামান্য পাৰ্থক্য দেখা যায়।

MMR জিনৰ মিউটেচনৰ ফলত লিঞ্চ চিনড্ৰম হয়। একেটা জিনৰ মিউটেচনে HNPCC ৰোগীকো প্ৰভাৱিত কৰে। কিন্তু এই অৱস্থা পৰিয়ালৰ ইতিহাসৰ সৈতে হ'লে HNPCC নাম দিয়া হয়। অৰ্থাৎ HNPCC সদায় প্ৰজন্মৰ পৰা প্ৰজন্মলৈ উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে পোৱা যায়। লিঞ্চ চিনড্ৰম কেতিয়াবা পৰিয়ালৰ কোনো লোকৰ অবিহনেও হ’ব পাৰে, আৰু ৰেণ্ডম জিন মিউটেচনৰ বাবেও হ’ব পাৰে। সেইবাবেই বৰ্তমান লিঞ্চ চিনড্ৰম নামটো বহুলভাৱে ব্যৱহাৰ কৰা হৈছে।

আপুনি এবাৰ লিঞ্চ চিনড্ৰম ধৰা পৰিলে, আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ সৈতে কাম কৰি নিয়মীয়া স্ক্ৰীনিং পৰীক্ষাৰ সময় নিৰ্ধাৰণ কৰিব যাতে কেন্সাৰ আগতীয়াকৈ ধৰা পেলোৱাত সহায় কৰে। আগতীয়াকৈ ধৰা পেলোৱা আৰু চিকিৎসা কৰাটোৱেই আপোনাৰ জীয়াই থকাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰাৰ সৰ্বোত্তম উপায় । তেতিয়া আপুনি সুখী, সুস্থ জীৱন যাপন কৰিব পাৰিব।

গতিকে এই তথ্যত ভয় খোৱাৰ পৰিৱৰ্তে সচেতন হওক, প্ৰয়োজন হ'লে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক, আৰু সুস্থ জীৱন যাপনৰ চেষ্টা কৰক ৷ আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনো লোকৰ যদি এই অৱস্থা আছে তেন্তে তেওঁলোকক এই বিষয়েও অৱগত কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।