কেঁচুৱাটোৰ মলত তেজ আছে নেকি? মেকেলৰ ডাইভাৰটিকুলাম হ’ব পাৰেনে?

কণমানি কেঁচুৱাটোৰ ডায়েপাৰত তেজৰ দাগ দেখি মাতৃ হিচাপে কিমান ভয় লাগে? বা আপোনাৰ কেঁচুৱাটোৱে পেটৰ বিষ হোৱাৰ বাবে কান্দি থাকিলে অনুভৱ কৰা বিষ। এনে লক্ষণৰ বহু কাৰণ থাকিব পাৰে। কিন্তু কেতিয়াবা কাৰণটো জন্মগত বিসংগতি যিটোৰ বিষয়ে আমি বেছি শুনা নাপাওঁ, কিন্তু অতি সাধাৰণ। আজি আমি এনে এটা অৱস্থাৰ কথা কৈছো, মেকেলৰ ডাইভাৰটিকুলাম।

মেকেলৰ ডাইভাৰটিকুলাম কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে মেকেলছ ডাইভাৰটিকুলাম হৈছে আমাৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ বেৰত গঠন হোৱা এটা সৰু থোপা। জন্মৰ সময়ত এই অৱস্থাৰ সৃষ্টি হয়। অৰ্থাৎ কেঁচুৱাটো গৰ্ভত থকাৰ সময়তে ই গঠন হয়। ই অতি সাধাৰণ। মোটামুটিভাৱে ক’বলৈ গ’লে প্ৰতি ১০০ টা শিশুৰ ভিতৰত ২ বা ৩ টা শিশুৱে এই অৱস্থাত জন্ম লয়।

আমাৰ অন্ত্ৰক এটা দীঘল নলী বুলি ভাবিব। যদি নলীৰ সৰু পাউচৰ দৰে অংশ এটা বেৰৰ পৰা ওলাই যায়, তেন্তে আমি ইয়াক ডাইভাৰটিকুলাম বুলি কওঁ। কিন্তু মেকেলৰ ডাইভাৰটিকুলামটো অলপ বিশেষ। কাৰণ কেতিয়াবা এই সৰু থোপাটোৰ ভিতৰত আন ধৰণৰ কলা থাকিব পাৰে যিবোৰ সাধাৰণতে অন্ত্ৰত পোৱা নাযায়। অধিক নিখুঁতভাৱে ক’বলৈ গ’লে পেটৰ কলা বা পেনক্ৰিয়াচৰ কলাৰ দৰে বস্তু। এই ধৰণৰ স্বাভাৱিক কলা যেতিয়া ইয়াৰ অন্তৰ্গত নহয়, তেনে ঠাইত পোৱা যায়, তেতিয়া আমি চিকিৎসা বিজ্ঞানত ইয়াক এক্ট’পিক কলা বুলি কওঁ।

বেছিভাগ সময়তে এই মেকেলৰ ডাইভাৰটিকুলামে কোনো সমস্যাৰ সৃষ্টি নকৰে। কিছুমান মানুহে গোটেই জীৱনটো নিজৰ এই ৰোগ আছে বুলি গম নোপোৱাকৈয়ে কটায়। কিন্তু কেতিয়াবা মই আগতে উল্লেখ কৰা এক্ট’পিক টিছুৰ বাবেই জটিলতা আহি পৰে। যেনে, সেই সৰু থোপাটোৰ ভিতৰত যদি পেটৰ কলা থাকে তেন্তে পেটৰ দৰে এচিড নিঃসৰণ কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ বেৰখনে এই এচিড সহ্য কৰিব নোৱাৰে। তাৰ পিছত তাত আলচাৰ গঠন হৈ তেজ ওলাবলৈ আৰম্ভ কৰিব পাৰে।

ইয়াৰ লগত "Rule of 2s" কি সম্পৰ্কিত?

মেকেলৰ ডাইভাৰটিকুলামৰ বিষয়ে কিছুমান গুৰুত্বপূৰ্ণ তথ্য সহজে মনত ৰখাৰ এটা উপায় হ'ল "দুটাৰ নিয়ম" ব্যৱহাৰ কৰা। ইয়াৰ ফলত এই অৱস্থাটো কিমান সাধাৰণ আৰু কোনে পায় আদি কথাবোৰ মনত ৰখাত সহায় কৰে।

কি কি লক্ষণ দেখা যায়? আমি কেতিয়া সন্দেহ কৰা উচিত?

আগতে কোৱাৰ দৰে বেছিভাগ মানুহৰে কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়। কিন্তু যদি কোনো ধৰণে জটিলতাৰ সৃষ্টি হয়, তেতিয়া লক্ষণ দেখা দিয়ে। এইবোৰ শৈশৱত বেছিকৈ দেখা যায় যদিও কেতিয়াবা প্ৰাপ্তবয়স্ক হোৱাৰ পিছতো দেখা দিব পাৰে। এইবোৰেই হৈছে মূল জটিলতা আৰু ইয়াৰ লগত জড়িত লক্ষণ।

গেষ্ট্ৰাইটিছৰ পৰা ৰক্তক্ষৰণ

এইটোৱেই আটাইতকৈ সাধাৰণ জটিলতা। মই উল্লেখ কৰা এক্ট’পিক গেষ্ট্ৰিক টিছুৰ পৰা নিৰ্গত হোৱা এচিডৰ ফলত অন্ত্ৰৰ বেৰত আলচাৰ গঠন হৈ ৰক্তক্ষৰণ আৰম্ভ হয়।

• বিশেষ বৈশিষ্ট্য: সাধাৰণতে এইদৰে ৰক্তক্ষৰণ হ’লে বিষ নাথাকে।
• শিশুৰ লক্ষণ: সৰু ল’ৰা-ছোৱালীয়ে মলত গাঢ় ৰঙা তেজ লক্ষ্য কৰিব পাৰে। কেতিয়াবা, মল গাঢ় বেঙুনীয়া ৰঙৰ হ’ব পাৰে, জেলীৰ দৰে।
• প্ৰাপ্তবয়স্কৰ লক্ষণ: প্ৰাপ্তবয়স্কৰ ক্ষেত্ৰত মল ক'লা হ'ব পাৰে, আলকাতৰাৰ দৰে ।
• ইয়াৰ উপৰিও: ৰক্তক্ষৰণ অব্যাহত থকাৰ লগে লগে শৰীৰৰ তেজৰ যোগান কমি যাব পাৰে, যাৰ ফলত ৰক্তহীনতা হ'ব পাৰে। ইয়াৰ ফলত শেঁতা পৰা, ভাগৰুৱা, মূৰ ঘূৰোৱা আদি লক্ষণ দেখা দিব পাৰে।

ডাইভাৰটিকুলামৰ সংক্ৰমণ (Diverticulitis)

কেতিয়াবা সেই সৰু থোপাটোৰ ভিতৰত মলৰ টুকুৰা আবদ্ধ হৈ পৰে, যাৰ ফলত বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণ আৰু ফুলি উঠে।

• লক্ষণ: এপেণ্ডিচাইটিছৰ বিষৰ দৰেই এইটো। বিশেষকৈ নাভিৰ আশে-পাশে পেটত তীব্ৰ বিষ হয় ৷ পেট ফুলি উঠে আৰু স্পৰ্শ কৰিলে বিষ হয়। জ্বৰ হব পাৰে।

অন্ত্ৰৰ বাধা

এইটো এটা বিৰল কিন্তু সম্ভাৱ্য গুৰুতৰ অৱস্থা। মেকেলৰ ডাইভাৰটিকুলামে ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ মাজেৰে খাদ্যৰ গতি সম্পূৰ্ণৰূপে বা আংশিকভাৱে বাধা দিব পাৰে।

• লক্ষণ: পেট ফুলা, পেটৰ তীব্ৰ বিষ, বমি, বমি হোৱা।
• কেনেকৈ হয়: কেতিয়াবা ডাইভাৰটিকুলামৰ পৰা কলাৰ ফিটা এটাই অন্ত্ৰ বন্ধ কৰি দিব পাৰে। আন সময়ত অন্ত্ৰৰ এটা অংশ আন এটা অংশত পিছলি যোৱা অৱস্থা (intussusception) হ’ব পাৰে।

এই জটিলতাবোৰ বিপদজনক হ’ব পাৰেনে?

হয়। চিকিৎসা নকৰিলে এই জটিলতাসমূহ জীৱন সংকটজনক হ’ব পাৰে। উদাহৰণস্বৰূপে, ৰক্তক্ষৰণ অব্যাহত থাকিলে তীব্ৰ তেজ ক্ষয় আৰু শ্বক হ’ব পাৰে। লগতে যদি ঘাঁটো গভীৰ হয় আৰু অন্ত্ৰত ছিদ্ৰ হয় তেন্তে অন্ত্ৰৰ বেক্টেৰিয়া গোটেই পেটৰ গহ্বৰত বিয়পি গুৰুতৰ সংক্ৰমণ (চেপ্চিছ) হ’ব পাৰে। কাৰণ লক্ষণ দেখা পোৱাৰ লগে লগে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

কিয় এই পৰিস্থিতিৰ সৃষ্টি হয়?

এইটো এটা অতি আমোদজনক কাহিনী। মাতৃৰ গৰ্ভত ভ্ৰূণ হিচাপে বিকাশৰ প্ৰথম সপ্তাহকেইটাত শিশুৱে কুহুমৰ মোনা নামৰ কিবা এটাৰ পৰা পুষ্টি লাভ কৰে। পিছলৈ যেতিয়া প্লেচেণ্টা গঢ় লৈ উঠে তেতিয়া এই কুহুমৰ মোনাৰ প্ৰয়োজনীয়তা নাইকিয়া হয়। ভ্ৰূণ আৰু কুহুমৰ মোনা (vitelline duct) সংযোগ কৰা নলীডাল এই সময়ত সংকুচিত হৈ শৰীৰত শোষিত হ’ব লাগে।

কিন্তু কেতিয়াবা, এই নলীটো সম্পূৰ্ণৰূপে সংকুচিত নহয়, আৰু ইয়াৰ এটা সৰু অংশই থাকি যায়। সেই বাকী থকা অংশটোৱেই হৈছে ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰত মেকেলৰ ডাইভাৰটিকুলাম হিচাপে ৰৈ যোৱা অংশ। বিজ্ঞানীসকলৰ এতিয়াও স্পষ্ট ধাৰণা নাই যে সেই এক্ট’পিক কলাটো ইয়াৰ ভিতৰত কিয় গঠন হয়।

এই অৱস্থা কেনেকৈ চিনি পাব?

কিছুমান মানুহৰ আন কাৰণত কৰা স্কেনৰ সময়ত আকস্মিকভাৱে ইয়াৰ ৰোগ ধৰা পৰিব পাৰে। বা লক্ষণ দেখা দিলেহে বিচাৰিবলৈ আৰম্ভ কৰিব পাৰে। বিশেষকৈ ২ বছৰৰ তলৰ শিশুৰ মলত বিষহীন তেজ থাকিলে শিশু চিকিৎসকে এই অৱস্থাৰ সন্দেহ কৰিব পাৰে। লক্ষণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি চিকিৎসকে তলত দিয়া এটা বা ততোধিক পৰীক্ষাৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে:

• মেকেলৰ স্কেন: এইটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ আৰু উত্তম পৰীক্ষা। এই পৰীক্ষাত তেজস্ক্রিয় পদাৰ্থৰ অতি কম, নিৰাপদ মাত্ৰা বাহুৰ এটা শিৰাত বেজী দিয়া হয়। মেকেলৰ ডাইভাৰটিকুলামৰ ভিতৰত যদি পেটৰ কলা থাকে তেন্তে কলাটোৱে এই পদাৰ্থ শোষণ কৰে। তাৰ পিছত বিশেষ কেমেৰা (গামা কেমেৰা)ৰে চালে কেৱল কলাটো থকা অংশটোৱেই স্পষ্টকৈ জিলিকি উঠিব।
• এঞ্জিওগ্ৰাম: এইটো হৈছে ৰক্তবাহী নলীৰ বিশেষ এক্স-ৰে পৰীক্ষা। ই মেকেলৰ ডাইভাৰটিকুলামলৈ তেজ যোগান ধৰা কোনো অস্বাভাৱিক ৰক্তবাহী নলী বা কোনো ধৰণৰ ৰক্তক্ষৰণৰ বাবে পৰীক্ষা কৰিব পাৰে।
• এণ্ড’স্কপি: কেতিয়াবা কেমেৰাযুক্ত সৰু নলী (এণ্টেৰ’স্কপি) বা গিলি লোৱা সৰু কেমেৰাৰ দৰে কেপচুল (কেপচুল এণ্ড’স্কপি) ব্যৱহাৰ কৰি অন্ত্ৰৰ ভিতৰৰ অংশ পৰীক্ষা কৰা হয়। সৰু শিশুৰ ক্ষেত্ৰত এই কেমেৰা কেপচুল এনাস্থেচিয়াৰ পিছত অন্ত্ৰত সুমুৱাই দিয়া হয়।

ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?

যদি মেকেলৰ ডাইভাৰটিকুলামৰ পৰা জটিলতা দেখা দিয়ে, তেন্তে একমাত্ৰ আৰু উত্তম চিকিৎসা হ’ল অস্ত্ৰোপচাৰৰ জৰিয়তে ডাইভাৰটিকুলামৰ অংশটো আঁতৰোৱা। এই অস্ত্ৰোপচাৰক ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰ ৰিচেকচন বোলা হয় ৷ সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ডাইভাৰটিকুলাম থকা অন্ত্ৰৰ সৰু টুকুৰাটো কাটি আঁতৰাই পেলোৱা হয় আৰু অন্ত্ৰৰ বাকী দুটা অংশ পুনৰ সংযোগ কৰা হয়।

কেতিয়াবা কোনো লক্ষণ নাথাকিলেও যদি স্কেনত মেকেলৰ ডাইভাৰটিকুলামৰ ভিতৰত এক্ট’পিক গেষ্ট্ৰিক কলা পোৱা যায়, তেন্তে ভৱিষ্যতে জটিলতা ৰোধ কৰিবলৈ চিকিৎসকে ইয়াক আঁতৰাবলৈ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আপুনি বা আপোনাৰ সন্তানেও এই সমস্যাৰ দ্বাৰা পুনৰ আমনি নাপাব।