ভৰিৰ শিৰাও বন্ধ হৈ আছে নেকি? PAD আৰু Atherectomy ৰ বিষয়ে জানো আহক!

খোজ কাঢ়িলে ভৰি দুখন বিশেষকৈ গ্ৰাইণ্ড এলেকাত বিষ বা বিষ অনুভৱ কৰেনে? অলপ দূৰ খোজ কাঢ়িলে এই বিষ বাঢ়ি যায় নেকি আৰু থিয় হৈ থাকিলে কমি যায় নেকি? যদি আপোনাৰ এই লক্ষণ দেখা যায়, তেন্তে আপুনিও এই অৱস্থাৰ দ্বাৰা প্ৰভাৱিত হ’ব পাৰে। চিন্তা নকৰিব, এই অৱস্থা বহুতে আক্ৰান্ত কৰে। আজি ইয়াৰ কাৰণ কি আৰু Atherectomy নামৰ আধুনিক চিকিৎসা পদ্ধতিৰ বিষয়ে কওঁ আহক।

PAD কি? কিয় শিৰাবোৰ বন্ধ হৈ যায়?

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে, PAD ৰ অৰ্থ হ'ল পেৰিফেৰেল আৰ্টাৰী ডিজিজ । সিংহলী ভাষাত ই হৈছে আমাৰ শৰীৰৰ অংগ-প্ৰত্যংগৰ দৰে দূৰৈৰ অংগলৈ তেজ কঢ়িয়াই নিয়া ৰক্তবাহী নলী (ধমনী)ৰ বন্ধ হৈ পৰা। কল্পনা কৰক যে সময়ৰ লগে লগে পানীৰ পাইপত মৰিছা আৰু মলিৰ দৰে বস্তু আবদ্ধ হৈ পৰে। একেদৰে আমাৰ ৰক্তবাহী নলীৰ ভিতৰত "প্লেক" জমা হ'ব পাৰে। এই প্লেক হৈছে কলেষ্টেৰল, চৰ্বি, কেলচিয়াম আদি বস্তুৰ জমা হোৱাৰ ফলত গঠিত এটা স্তৰ। চিকিৎসা বিজ্ঞানত আমি ইয়াক (Atherosclerosis) বুলি কওঁ।

এই বন্ধ হোৱাৰ বাবে ৰক্তবাহী নলী ক্ৰমান্বয়ে সংকুচিত হোৱাৰ লগে লগে ইয়াৰ মাজেৰে যোৱা তেজৰ পৰিমাণ কমি যায়। ব্যায়াম বা খোজ কঢ়াৰ সময়ত ভৰিৰ পেশীবোৰক অধিক তেজৰ প্ৰয়োজন হয়, অৰ্থাৎ অধিক অক্সিজেন। কিন্তু শিৰাবোৰ বন্ধ হৈ থকাৰ বাবে প্ৰয়োজনীয় পৰিমাণৰ তেজ নাপায়। তেতিয়াই বিষ আৰু অজ্ঞানতা আহে।

এথেৰেক্টমী বুলি কি চিকিৎসা বোলা হয়?

বন্ধ হৈ থকা ৰক্তবাহী নলীৰ ভিতৰত জমা হোৱা প্লেক আঁতৰাই পেলোৱা বা পৰিষ্কাৰ কৰা এক বিশেষ চিকিৎসা হৈছে এথেৰেক্টমী। এইটো কোনো ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ নহয়। ইয়াৰ লগত আপোনাৰ এটা ৰক্তবাহী নলীৰ মাজেৰে অতি পাতল নলী (কেথেটাৰ) সুমুৱাই ব্লক হোৱা ঠাইলৈ লৈ যোৱাটো জড়িত হৈ থাকে। এই নলীৰ শেষত অতি পাতল, চোকা ব্লেড বা লেজাৰ পোহৰ নিৰ্গত কৰা যন্ত্ৰ থাকে।

এই যন্ত্ৰটোৱে কঠিন হোৱা ফলকখন কাটি খোঁচ মাৰি আঁতৰাই পেলায়। কেতিয়াবা এই চিকিৎসাত ধমনীখন আৰু অধিক মুকলি কৰিবলৈ বেলুন এঞ্জিওপ্লাষ্টি বা পুনৰ বন্ধ নহ’বলৈ ষ্টেণ্টৰ ব্যৱস্থা কৰা হ’ব পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এই বিষয়ে বিতংভাৱে বুজাব।

এথেৰেক্টমী কিমান ধৰণৰ হয়?

হয়, ৰক্তবাহী নলীত বন্ধ হোৱাৰ প্ৰকৃতি আৰু স্থানৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি চিকিৎসকে বিভিন্ন এথেৰেক্টমী কৌশল ব্যৱহাৰ কৰে। ইয়াৰ মূল প্ৰকাৰ কেইবাটাও।

এই চিকিৎসাৰ আগতে কি কৰিব লাগে?

এই চিকিৎসা গ্ৰহণ কৰাৰ আগতে চিকিৎসকে কেইবাটাও পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিব যাতে আপোনাৰ ৰক্তবাহী নলীবোৰ কিমান বন্ধ হৈ আছে সেইটো সঠিকভাৱে জানিব পাৰে।

• এঞ্জিঅ’গ্ৰাফী (Angiography) : শিৰাত বিশেষ ৰং সুমুৱাই এক্স-ৰে কৰি শিৰাৰ মানচিত্ৰ তৈয়াৰ কৰা পৰীক্ষা।
• ভেছকুলাৰ আল্ট্ৰাছাউণ্ড: শব্দ তৰংগ ব্যৱহাৰ কৰি শিৰাৰ ভিতৰত তেজৰ সোঁত চাবলৈ আৰু বন্ধ হৈ থকা অৱস্থা ধৰা পেলাবলৈ কৰা স্কেন।

আপোনাৰ চিকিৎসাৰ আগদিনা আপুনি কিছুমান বিশেষ নিৰ্দেশনা লাভ কৰিব।

• খোৱা-বোৱা বন্ধ কৰাৰ সময়।
• আপুনি গ্ৰহণ কৰা ঔষধ, বিশেষকৈ এন্টিকোএগুলেণ্ট গ্ৰহণ বা বন্ধ কৰাৰ বিষয়ে।

এই সকলোবোৰ চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ অনুসৰি সঠিকভাৱে পালন কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয় ।

চিকিৎসাৰ সময়ত কি হয়?

হস্পিতাললৈ গ’লে পিন্ধিবলৈ দিয়া হ’ব বিশেষ গাউন। তাৰ পিছত, আপোনাক অজ্ঞান কৰিবলৈ ঔষধ দিয়া হ’ব যাতে চিকিৎসাৰ সময়ত কোনো বিষ অনুভৱ নকৰে। এই কামটো প্ৰায়ে আপুনি সচেতন হৈ থকাৰ সময়ত কৰা হয়, কিন্তু মৃদু শান্ত কৰা ঔষধেৰে।

১) ডাক্তৰে আপোনাৰ গ্ৰাইন বা বাহুৰ ৰক্তবাহী নলীত সৰু ফুটা কৰি তাৰ মাজেৰে পাতল নলী (কেথেটাৰ) সুমুৱাই দিব।

২) তাৰ পিছত এক্স-ৰে স্ক্ৰীণ চাই থাকোঁতে নলীডাল বন্ধ হৈ থকা শিৰাটোৰ স্থানলৈ সযতনে নিৰ্দেশনা দিয়া হয়।

৩) এবাৰ ব্লকত উপনীত হ’লে নলীৰ শেষত থকা ডিভাইচটো (ব্লেড বা লেজাৰ) সক্ৰিয় কৰি হালধীয়া স্তৰটো খোঁচ মাৰি বা কাটি পেলাওক।

৪) এই প্ৰক্ৰিয়াটো কেইবাবাৰো পুনৰাবৃত্তি কৰিব পাৰি যেতিয়ালৈকে তেজৰ সোঁতত কোনো বাধা নাথাকে।

সাধাৰণতে এই সমগ্ৰ প্ৰক্ৰিয়াটোত প্ৰায় দুঘণ্টা সময় লাগে।

চিকিৎসাৰ পিছত কি আশা কৰিব পাৰি?

চিকিৎসাৰ পিছত কেথেটাৰ সোমোৱা ঠাইৰ পৰা ৰক্তক্ষৰণ ৰোধ কৰিবলৈ কেইবা ঘণ্টা (সম্ভৱতঃ প্ৰায় ৬ ঘণ্টা) বিচনাত চেপেটাকৈ শুই থাকিব লাগিব। এই সময়ছোৱাত নাৰ্ছসকলে আপোনাৰ ৰক্তচাপ আৰু নাড়ীভুৰু অহৰহ পৰীক্ষা কৰি থাকিব।

বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে এই চিকিৎসাৰ দ্বাৰা চিকিৎসালয়ত নাথাকি একেদিনাই ঘৰলৈ যাব পাৰি। অৱশ্যে কিছুমান লোকে এদিন হস্পিতালত থাকিবলগীয়া হ’ব পাৰে। ই আপোনাৰ অৱস্থাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। কেইদিনমানৰ পিছত আপুনি পুনৰ স্বাভাৱিক কাম-কাজ আৰম্ভ কৰিব পাৰিব। অৱশ্যে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটো ভাল।

ইয়াৰ কি কি সুবিধা আছে?

এথেৰেক্টমীৰ মূল সুবিধাটো হ'ল ইয়াক ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰিৱৰ্তে সৰু ছিদ্ৰৰ জৰিয়তে কৰিব পাৰি। ইয়াৰ ফলত আৰোগ্য লাভৰ সময় কম হয়, বিষ কম হয় আৰু দাগ কম হয়।

কিবা পাৰ্শ্বক্ৰিয়া বা বিপদ আছেনে?

যিকোনো চিকিৎসাৰ দৰেই কিছুমান বিপদও থাকিব পাৰে।

• হালধীয়া তৰপটো খোঁচ মাৰিলে তাৰ সৰু টুকুৰা এটা ভাঙি সন্মুখৰ আন এটা সৰু শিৰাত আবদ্ধ হৈ পৰিব পাৰে।
• অতি কমেইহে স্ক্ৰেপিং যন্ত্ৰটোৱে শিৰাৰ বেৰখন ক্ষতিগ্ৰস্ত কৰিব পাৰে, যাৰ ফলত আঁচোৰ বা ফুটা হ’ব পাৰে।

কিন্তু এইবোৰ বৰ সঘনাই নহয়। অভিজ্ঞ চিকিৎসকে এই বিপদসমূহ কম কৰিবলৈ প্ৰয়োজনীয় প্ৰতিটো পদক্ষেপ গ্ৰহণ কৰে।

আকৌ কেতিয়া ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাব বিচাৰে?

চিকিৎসাৰ অন্তত ঘৰলৈ গ’লে যদি কোনো নতুন লক্ষণ দেখা দিয়ে বা আপোনাৰ বৰ্তমানৰ কোনো লক্ষণ বেছি বেয়া হয় তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকক ফোন কৰিব লাগে । তলত দিয়া বিষয়বোৰৰ প্ৰতি বিশেষ সাৱধান হওক:

• গ্ৰাইণ্ড বা চিকিৎসা কৰা ভৰিৰ তীব্ৰ বিষ ।
• ভৰি ফুলা (Edema) .
• চিকিৎসা কৰা ঠাইত ৰঙা পৰা বা উষ্ণতাৰ অনুভৱ ।
• চিকিৎসা কৰা ভৰিখনত ঠাণ্ডা বা অজ্ঞান অনুভৱ হোৱা।

যদি এনেকুৱা কিবা এটা অনুভৱ হয় তেন্তে আওকাণ নকৰিব। লগে লগে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক।