কল্পনা কৰক যে আপুনি হাৰ্ট ভালভ সলনি কৰাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিছে আৰু আশা কৰিছে যে সকলো ঠিকেই চলি আছে। বেছিভাগ সময়তে সকলো ঠিকেই চলি থাকে। কিন্তু, কেতিয়াবা, অতি কম সংখ্যক মানুহৰ ক্ষেত্ৰত নতুনকৈ সোমোৱা কৃত্ৰিম ভালভ আৰু হৃদযন্ত্ৰৰ বেৰৰ মাজত সৰু ফাঁক এটা ৰৈ যায়, আৰু তাৰ মাজেৰে অলপ তেজ পুনৰ লিক হ’বলৈ আৰম্ভ কৰিব পাৰে। যেন আমি পানীৰ পাইপ এটা টান কৰিলে জইণ্টৰ পৰা অলপ পানী ওলাই যায়। চিকিৎসা বিজ্ঞানত আমি ইয়াক ‘পেৰাভালভুলাৰ লিক’ (PVL) বুলি কওঁ। গতিকে আজি আমি এটা অতি সহজ, আধুনিক চিকিৎসাৰ কথা ক’ম, যিয়ে বুকুখন খুলি ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ নকৰাকৈয়ে এই ধৰণৰ লিক বন্ধ কৰিব পাৰে।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে পেৰাভালভুলাৰ লিক ক্ল’জাৰ কি?
এইটো অতি সহজ। Paravalvular Leak Closure হৈছে অস্ত্ৰোপচাৰবিহীন চিকিৎসা। ই আগতে উল্লেখ কৰা তেজৰ লিকেজ বন্ধ কৰি দিয়ে যিটো হৃদযন্ত্ৰৰ ভালভ সলনি কৰাৰ পিছত হয়। সাধাৰণতে এনেধৰণৰ লিক হ’লে আন এটা অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিহে মেৰামতি কৰিব পৰা যায়। কিন্তু এবাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা কোনোবাই আকৌ ইমান ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাটো কিমান ৰিস্কি বুলি ভাবি চাওক। বিশেষকৈ বয়সস্থ আৰু আন ৰোগ থকা ব্যক্তিৰ ক্ষেত্ৰত এই আশংকা বেছি।
গতিকে, হস্তক্ষেপমূলক হৃদৰোগ বিশেষজ্ঞসকলে এই বিপদ হ্ৰাস কৰিবলৈ এই আধুনিক পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰে।
বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে যদি লিকটো সৰু হয় তেন্তে চিকিৎসকে ঔষধ দিব। কিন্তু যদি ঔষধে লিক নিয়ন্ত্ৰণ নকৰে আৰু আপুনি অনুভৱ কৰে যে অধিক অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাটো অতি বিপদজনক, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে পিভিএল বন্ধ কৰাৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। এইটো এটা নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক পদ্ধতি যিয়ে হৃদযন্ত্ৰৰ ভালভৰ চাৰিওফালে থকা লিক মেৰামতি কৰিব পাৰে আৰু আপোনাৰ লক্ষণসমূহ বহু পৰিমাণে হ্ৰাস কৰিব পাৰে।
আচলতে কাৰ এই চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন?
সকলোকে এই চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন নাই। কিন্তু কিছুমান বিশেষ ক্ষেত্ৰ আছে য’ত এই চিকিৎসাই যথেষ্ট লাভৱান হ’ব পাৰে। চাওঁকচোন সেইবোৰ কি।
| স্থিতি | সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে... |
|---|---|
| যদি আপুনি এটাতকৈ অধিক অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিছে | যদি আপুনি ইতিমধ্যে কেইবাবাৰো হাৰ্ট ভালভ সলনি কৰাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিছে তেন্তে আন এটা অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাটো বিপদজনক। এনে লোকৰ বাবে এই পদ্ধতি সৰ্বোত্তম। |
| পিছলৈ তেজৰ সোঁত | যদি লিক হোৱাৰ ফলত বহু তেজ পিছলৈ (মধ্যমীয়া বা গুৰুতৰ) বৈ গৈছে, তেন্তে ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল হৃদযন্ত্ৰই অধিক কষ্ট কৰিবলগীয়া হৈছে। ইয়াৰ ফলত হৃদযন্ত্ৰৰ ক্ষতি হ’ব পাৰে। |
| উশাহ লোৱাত অসুবিধা (Dyspnea) | যদি আপুনি কেৱল থিয় হৈ বা সৰু সৰু কাম কৰি থকাৰ সময়তো উশাহ লোৱাত অসুবিধা পায়, তেন্তে এই লিকটোৱেই ইয়াৰ কাৰণ হ’ব পাৰে। এই চিকিৎসাই সেই অস্বস্তি কমাব পাৰে। |
| হেমোলাইটিক এনিমিয়া | সেই সৰু ফাঁকটোৰ মাজেৰে যেতিয়া অধিক হাৰত তেজ লিক হয় তেতিয়া ৰক্তকণিকাবোৰ ভাঙি ধ্বংস হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে। ইয়াৰ ফলত ৰক্তহীনতা, বা তেজ ক্ষয় হয়। ইয়াক হেমোলাইটিক এনিমিয়া বোলা হয় ৷ |
| ভালভৰ চাৰিওফালে কেলচিয়াম জমা হোৱা (Calcification) | যদি ভালভৰ চাৰিওফালে থকা এনুলাছটো যথেষ্ট পৰিমাণে কেলচিফাইড হয়, তেন্তে অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা পুনৰ চিলাই কৰাটো কঠিন হ’ব পাৰে। এনে ক্ষেত্ৰতো এই পদ্ধতি উপযোগী। |
| হৃদযন্ত্ৰৰ সংক্ৰমণ (Endocarditis) | যদি আপুনি হৃদযন্ত্ৰৰ ভিতৰৰ আৱৰণৰ সংক্ৰমণৰ বাবে চিকিৎসা কৰি আছে (এণ্ডোকাৰ্ডিটিছ) তেন্তে ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাটো বিপদজনক। এনে ক্ষেত্ৰত এই পদ্ধতিৰ কথা এতিয়াও বিবেচনা কৰা হ’ব পাৰে। |
কিন্তু মনত ৰখা ভাল যে এই চিকিৎসা সকলোৰে বাবে এক আকাৰৰ নহয়। আপোনাৰ অৱস্থাৰ বাবে কি চিকিৎসা সৰ্বোত্তম সেই বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পতাটোৱেই উত্তম, আৰু তেওঁ সৰ্বোত্তম সিদ্ধান্ত ল’ব।
চিকিৎসাৰ আগতে কি হয়?
এই ধৰণৰ চিকিৎসা গ্ৰহণ কৰাৰ আগতে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ সম্পূৰ্ণ পৰীক্ষা কৰিব। তেওঁলোকে আপোনাৰ স্বাস্থ্য আৰু আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰ কেনেকৈ কাম কৰি আছে তাৰ মূল্যায়ন কৰিব। হৃদযন্ত্ৰৰ সংক্ৰমণ (এণ্ডোকাৰ্ডিটিছ) নুই কৰিবলৈ তেজ সংস্কৃতিৰ ধাৰাবাহিকতাও কৰিব পাৰে।
ইয়াৰ উপৰিও কেইবাটাও বিশেষ পৰীক্ষা কৰি লিকটো ক’ত আছে, কিমান ডাঙৰ, কেনেকৈ তাত উপনীত হ’ব পাৰি সেইটো জানিবলৈ কৰা হয়। ইয়াৰ ভিতৰত হৃদয়ৰ ফটো তোলাও অন্যতম।
- ইচিজি (ইলেক্ট্ৰ’কাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম): হৃদযন্ত্ৰৰ বৈদ্যুতিক কাৰ্যকলাপ চোৱা পৰীক্ষা।
- ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম: হৃদযন্ত্ৰৰ স্কেন। ইয়াৰ দ্বাৰা হৃদযন্ত্ৰৰ কক্ষ, ভালভ আৰু তেজৰ সোঁত স্পষ্টকৈ দেখা যায়।
- ট্ৰেন্সইছ’ফেজিয়াল ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম (TEE): এইটোও ইকো স্কেন। কিন্তু মুখৰ মাজেৰে কেমেৰা সজ্জিত সৰু নলী এটা সুমুৱাই খাদ্যনলীৰ তললৈ পাৰ কৰি হৃদযন্ত্ৰৰ পিছফালৰ অংশৰ স্পষ্ট ছবি লোৱা হয়। লিকৰ সঠিক স্থান বিচাৰি উলিওৱাৰ বাবে এইটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ।
- এঞ্জিওগ্ৰাম: হৃদযন্ত্ৰৰ ৰক্তবাহী নলীত বিশেষ তৰল পদাৰ্থ সুমুৱাই এক্স-ৰে ছবি লোৱা পদ্ধতি।
- কাৰ্ডিয়াক চিটি স্কেন আৰু কাৰ্ডিয়াক এম আৰ আই: এইবোৰে হৃদযন্ত্ৰৰ অতি বিশদ, ত্ৰিমাত্ৰিক (৩ডি) ছবি উৎপন্ন কৰিব পাৰে।
চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয় আৰু আপুনি কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলায়?
এই চিকিৎসা এজন হস্তক্ষেপমূলক হৃদৰোগ বিশেষজ্ঞই কৰে। তেওঁক সহায় কৰে হাৰ্ট ইমেজিং বিশেষজ্ঞই। সাধাৰণতে চিকিৎসালয়ৰ বিশেষ লেবত এই কাম কৰা হয়। আমি ইয়াক 'কাৰ্ডিয়াক কেথেটাৰাইজেচন লেব' বুলি কওঁ।
চিকিৎসাৰ পূৰ্বে আপোনাৰ প্ৰস্তুতি
চিকিৎসাৰ পূৰ্বে কি কৰিব লাগে সেই বিষয়ে চিকিৎসকে আপোনাক স্পষ্ট নিৰ্দেশনা দিব।
- খোৱা-বোৱা: চিকিৎসাৰ কেইঘণ্টামান আগতে খোৱা-বোৱা বন্ধ কৰিবলৈ কোৱা হ’ব।
- সাজ-পোছাক: সেইদিনা কি পিন্ধিব লাগে তাৰ পৰামৰ্শ।
- ঔষধ: আপুনি গ্ৰহণ কৰা কিছুমান ঔষধ, বিশেষকৈ এন্টিকোএগুলেণ্ট বা ননষ্টেৰয়ডাল এন্টি-ইনফ্লেমেটৰী ড্ৰাগছ (NSAID)ৰ মাত্ৰা সাময়িকভাৱে বন্ধ বা সলনি কৰিবলৈ কোৱা হ’ব পাৰে।
- জনাবলগীয়া কথাবোৰ: আপুনি নিশ্চিতভাৱে আপোনাৰ যিকোনো এলাৰ্জী , যিকোনো ঔষধ, বা আপুনি গ্ৰহণ কৰা ভিটামিনৰ বিষয়ে আপোনাৰ চিকিৎসকক জনাব লাগে।
চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়
এই কথা শুনি ভয় নকৰিব, ই এক অতি সহজ প্ৰক্ৰিয়া।
১/ প্ৰথমে বিষটো অজ্ঞান কৰিবলৈ অজ্ঞান ঔষধ দিয়া হ’ব। গতিকে একো অনুভৱ নকৰিবা, শিথিল হৈ পৰিব।
২) তাৰ পিছত চিকিৎসকে আপোনাৰ ভৰিৰ ওপৰৰ মূল ৰক্তবাহী নলীত (femoral artery) এটা অতি মিহি, পাতল নলী, যাক catheter বোলা হয়, সুমুৱাই দিয়ে, যিটো আপোনাৰ গ্ৰাইণ্ডত থাকে।
৩) ইয়াৰ পিছত স্ক্যানাৰৰ নিৰ্দেশনাত এই কেথেটাৰৰ মাজেৰে আৰু অধিক মিহি তাঁৰ এটা হৃদযন্ত্ৰৰ লিক হোৱাৰ সঠিক স্থানলৈ প্ৰেৰণ কৰা হয়।
৪) লিকটোৰ স্থান নিৰ্ণয় হ’লেই তাঁৰৰ কাষেৰে এটা সৰু যন্ত্ৰ (ক্লজাৰ ডিভাইচ) পাৰ কৰি দিয়া হয়, যাৰ ফলত ফাঁকটো সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ হৈ পৰে। এইটো প্লাগেৰে ফুটা বন্ধ কৰাৰ দৰেই।
৫) স্কেন কৰি কামটো সঠিকভাৱে কৰা হৈছে বুলি নিশ্চিত কৰাৰ পিছত মালিকে সাৱধানে টিউবটো আঁতৰাই পেলায়।
কেতিয়াবা যদি আপোনাৰ দুটা কৃত্ৰিম ভালভ থাকে তেন্তে গ্ৰ’ইনৰ মাজেৰে সুমুৱাই দিয়াৰ পৰিৱৰ্তে বুকুৰ কাষত অতি সৰুকৈ ছিদ্ৰ কৰি তাৰ মাজেৰে কেথেটাৰ সোমাব পাৰি। গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল যে আপুনি বুকুখন সম্পূৰ্ণৰূপে খুলিব নালাগে, যেনেকৈ আপুনি এটা ডাঙৰ অপাৰেচনৰ ক্ষেত্ৰত কৰিব।
চিকিৎসাৰ বাবে কিমান সময় লাগে? তাৰ পিছত কি হয়?
এই সমগ্ৰ প্ৰক্ৰিয়াটোত সাধাৰণতে প্ৰায় দুঘণ্টাৰ পৰা তিনি ঘণ্টা সময় লাগে ৷ আপুনি হয়তো ভাবিছে যে আপোনাৰ হৃদয়ৰ ভিতৰত ৰখা সেই সৰু যন্ত্ৰটোৰ কি হয়। সময়ৰ লগে লগে ডিভাইচটোৰ চাৰিওফালে আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ কলা বাঢ়ি যায়, আৰু ই আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ এক স্বাভাৱিক অংশ হৈ পৰে।
চিকিৎসাৰ পিছত ৰাতিটো চিকিৎসালয়ত থাকিব পৰ্যবেক্ষণৰ বাবে। সাধাৰণতে পিছদিনা ৰাতিপুৱা ঘৰলৈ যাব পাৰিব। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক ঘৰত কেনেকৈ থাকিব লাগে, কি কৰিব লাগে আৰু কি নকৰিব লাগে সেই বিষয়ে স্পষ্ট নিৰ্দেশনা দিব। আপুনি কেতিয়া স্বাভাৱিক কাম-কাজলৈ ঘূৰি আহিব পাৰে বুলি চিকিৎসকক সুধিব পাৰে।
সাধাৰণতে চিকিৎসাৰ প্ৰায় তিনিমাহৰ পিছত পুনৰ স্কেন কৰি লিকটো সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ হৈ গৈছে নে নাই আৰু ভালভটোৱে সঠিকভাৱে কাম কৰি আছে নে নাই পৰীক্ষা কৰা হয়।
পৰম্পৰাগত অস্ত্ৰোপচাৰতকৈ এই পদ্ধতিৰ সুবিধা কি?
মুকলি অস্ত্ৰোপচাৰৰ তুলনাত পিভিএল ক্ল’জাৰ পদ্ধতিৰ কেইবাটাও স্পষ্ট সুবিধা আছে।
- দ্ৰুত আৰোগ্য: যিহেতু কোনো ডাঙৰ ছিদ্ৰ নাই, গতিকে আৰোগ্য লাভৰ সময় অতি কম।
- সংক্ৰমণৰ সম্ভাৱনা কম: যিহেতু ডাঙৰ ঘা নাথাকে, সেয়েহে সংক্ৰমণৰ সম্ভাৱনা অতি কম।
- চিকিৎসালয়ত কম সময়: যিহেতু ৰাতি ঘৰলৈ যাব পাৰি, গতিকে কেইবা সপ্তাহো চিকিৎসালয়ত থাকিব নালাগে।
- সৰু সৰু কটা আৰু দাগ: শৰীৰত অতি সৰু কাটিহে বাকী থাকে।
আকৌ কেতিয়া ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?
চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা সঠিকভাৱে পালন কৰি সময়মতে এপইণ্টমেণ্টত উপস্থিত থকাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। যদি আপুনি চিকিৎসাৰ পিছত কোনো অস্বাভাৱিক লক্ষণ দেখা দিয়ে, যেনে অস্পষ্ট জ্বৰ, গ্ৰাইণ্ড অংশত বিষ, বা ফুলা , তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক জনাওক।
যদি আপুনি হাৰ্ট ভালভ সলনি কৰিছে তেন্তে নিয়মীয়াকৈ পৰীক্ষা কৰাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। কেতিয়াবা, সময়ৰ লগে লগে নতুন ভালভ এটাও লিক হ’ব পাৰে। যদি তেনেকুৱা হয়, তেন্তে চিকিৎসাৰ ভিতৰত ঔষধ, পুনৰ অস্ত্ৰোপচাৰ বা আমি আলোচনা কৰা পেৰাভালভুলাৰ লিক ক্ল’জাৰ পদ্ধতি থাকিব পাৰে। আপোনাৰ প্ৰয়োজন আৰু স্বাস্থ্যৰ বাবে কোনটো বিকল্প সৰ্বোত্তম সেই বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক।
টেক-হোম মেছেজ
- পেৰাভালভুলাৰ লিক (PVL) হ’ল হৃদযন্ত্ৰৰ ভালভ এটা সলনি কৰাৰ পিছত ইয়াৰ চাৰিওফালে তেজ লিক হোৱা।
- পেৰাভালভুলাৰ লিক ক্ল’জাৰ হৈছে আধুনিক, অস্ত্ৰোপচাৰবিহীন চিকিৎসা যিয়ে বুকুখন পুনৰ ফুলাই নিদিয়াকৈ এই লিকটো বন্ধ কৰি দিয়ে।
- ভৰিৰ ওপৰৰ অংশৰ ৰক্তবাহী নলীত সুমুৱাই দিয়া পাতল নলী (কেথেটাৰ) ব্যৱহাৰ কৰি এই চিকিৎসা কৰা হয়।
- এই পদ্ধতিত ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰতকৈ আৰোগ্য লাভৰ সময়, বিপদ আৰু চিকিৎসালয়ত থকাৰ সময় বহু কম।
- আপোনাৰ হৃদৰোগ বিশেষজ্ঞই সিদ্ধান্ত ল’ব যে এই চিকিৎসা আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত নে নহয়। তেওঁৰ নিৰ্দেশনা সদায় মানি চলক।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক