আপোনাৰ ৰক্তবাহী নলীৰ অস্ত্ৰোপচাৰ? ভেছকুলাৰ চাৰ্জাৰীৰ কথা কওঁ!

আমাৰ সমগ্ৰ শৰীৰৰ ৰক্তবাহী নলীৰ জালখনক সমগ্ৰ চহৰৰ ৰাস্তাৰ দৰে বুলি ভাবিব। এই ৰাস্তাবোৰেৰেই আমাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ পৰা শৰীৰৰ প্ৰতিটো কোণলৈ তেজ যাত্ৰা কৰে। গতিকে এই ৰাস্তাবোৰত বন্ধ, ফাটি, ভাঙি, বা আন কিবা সমস্যা হ’লে কি হ’ব? সমগ্ৰ যান-জঁটত ব্যাঘাত জন্মিছে নহয়নে? একেদৰে আমাৰ ৰক্তবাহী নলীৰ সমস্যা হ’লে আমি কেৱল তাৰ চিকিৎসাৰ বাবে কৰা বিশেষ অস্ত্ৰোপচাৰবোৰক `(Vascular Surgery)` বুলি কওঁ।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ‘ভেস্কুলাৰ চাৰ্জাৰী’ কি?

ভেছকুলাৰ চাৰ্জাৰী হৈছে আমাৰ শৰীৰৰ ৰক্তবাহী নলী (ধমনী, শিৰা, আৰু কেপিলাৰী) জড়িত অস্ত্ৰোপচাৰ আৰু চিকিৎসাৰ বাবে এটা সাধাৰণ শব্দ। এই ৰক্তবাহী নলীৰ জালটোৱেই আমাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ পৰা শৰীৰৰ আন সকলো অংগ আৰু কলালৈ তেজ কঢ়িয়াই লৈ যায়, আৰু তেজ পুনৰ হৃদযন্ত্ৰলৈ আনে।

এই ৰক্তবাহী নলীবোৰ বিভিন্ন চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ বাবে ক্ষতিগ্ৰস্ত হ’ব পাৰে। কেতিয়াবা জীৱনশৈলীৰ পৰিৱৰ্তন আৰু ঔষধৰ দ্বাৰা এই অৱস্থাসমূহ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰি। কিন্তু কিছুমান ক্ষেত্ৰত অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে যাতে সমস্যাটো বেছি বেয়া নহয়।

এই অস্ত্ৰোপচাৰসমূহ মূলতঃ জড়িত হৈ থাকে:

• ৰক্তবাহী নলীৰ ক্ষতি মেৰামতি কৰা।
• এই অৱস্থাৰ বাবে হ’ব পৰা গুৰুতৰ জটিলতাৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস কৰা।
• বৃক্ক ৰোগীৰ বাবে ডায়েলাইছিছৰ দৰে চিকিৎসাৰ সুবিধাৰ বাবে ৰক্তবাহী নলীৰ সুবিধা সৃষ্টি কৰা।

কি কি অৱস্থাত ‘ভেছকুলাৰ চাৰ্জাৰী’ৰ প্ৰয়োজন?

যদি আপোনাৰ তলত দিয়া এটা বা ততোধিক অৱস্থা আছে, তেন্তে আপুনি ভেছকুলাৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। এই বিষয়ে সৰ্বোত্তম সিদ্ধান্ত আপোনাৰ চিকিৎসকে লয়।

এনেধৰণৰ আন বহু ৰোগৰ বাবে এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ অৱস্থা ভালদৰে পৰীক্ষা কৰি ঔষধৰ লগতে অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন আছে নে নাই সেইটো সিদ্ধান্ত ল’ব।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰধান প্ৰকাৰ কি কি?

ৰক্তবাহী নলীৰ সমস্যাৰ চিকিৎসাৰ বাবে বিভিন্ন অস্ত্ৰোপচাৰ আৰু পদ্ধতিৰ ব্যৱস্থা কৰা হয়। আপুনি কি ধৰণৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন সেয়া নিৰ্ভৰ কৰিব আপোনাৰ অৱস্থাৰ ওপৰত। মূল প্ৰকাৰৰ কিছুমানৰ কথা কওঁ।

১/ এওৰ্টিক এনিউৰিজম মেৰামতি

যদি আমাৰ শৰীৰৰ আটাইতকৈ ডাঙৰ ৰক্তবাহী নলী (এওৰটা) দুৰ্বল হৈ বেলুনৰ দৰে ফুলি উঠে, তেন্তে ই ফাটি যোৱাৰ আগতে মেৰামতি কৰিব লাগিব। এইটোৱেই হৈছে তাৰ বাবে কৰা অস্ত্ৰোপচাৰ।

• মুকলি এনিউৰিজম অস্ত্ৰোপচাৰ: ইয়াৰ ভিতৰত বুকু বা পেটত ছিদ্ৰ কৰি ক্ষতিগ্ৰস্ত ৰক্তবাহী নলী আঁতৰাই তাৰ ঠাইত কৃত্ৰিম নলী (গ্ৰাফ্ট) স্থাপন কৰা হয়।
• এণ্ডোভাস্কুলাৰ এনিউৰিজম মেৰামতি (EVAR): ইয়াৰ বাবে কম অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা হয়। ছালত এটা সৰু ফুটা কৰা হয়, গাঁতটোৰ মাজেৰে ষ্টেণ্ট গ্ৰাফ্ট নামৰ তাঁৰৰ জালৰ নলী এটা সুমুৱাই দিয়া হয়, আৰু নতুন নলীৰ মাজেৰে তেজ বৈ যায়।
• থ'ৰেচিক এণ্ড'ভাস্কুলাৰ এনিউৰিজম মেৰামতি (TEVAR): এইটো `(EVAR)` ৰ দৰেই, কিন্তু বুকুৰ অংশত এওৰ্টাৰ এনিউৰিজমৰ বাবে কৰা হয়।

২) পেৰিফেৰেল আৰ্টাৰী ডিজিজ (PAD) ৰ চিকিৎসা

ভৰি আৰু বাহুলৈ তেজ কঢ়িয়াই নিয়া ধমনীত প্লেক জমা হোৱা অৱস্থা। ইয়াৰ ফলত খোজ কঢ়াৰ সময়ত ভৰিৰ বিষৰ দৰে লক্ষণ দেখা দিব পাৰে।

• এঞ্জিওপ্লাষ্টি আৰু ষ্টেণ্টিং:ইয়াত বন্ধ হৈ থকা ৰক্তবাহী নলীটোত সৰু বেলুন এটা সুমুৱাই ফুলাই নাড়ীটো বহল কৰা হয়। তাৰ পিছত, ভিতৰত এটা সৰু তাঁৰৰ জাল ``ষ্টেণ্ট`` ৰখা হয় যাতে ইয়াক পুনৰ বন্ধ হৈ নাযায়। যেন বন্ধ হৈ থকা পানীৰ পাইপ এটা পৰিষ্কাৰ কৰি ভিতৰত সৰু টিউব এটা থৈ আকৌ বন্ধ হৈ নাযায়।
• এথেৰেক্টমী: ইয়াত কেথেটাৰৰ শেষত সৰু ব্লেড (পাতল নলী) ব্যৱহাৰ কৰি ৰক্তবাহী নলীৰ বেৰত জমা হোৱা চৰ্বিৰ জমা অংশবোৰ খোঁচ মাৰি আঁতৰাই পেলোৱা হয়।
• পেৰিফেৰেল আৰ্টেৰী বাইপাছ অস্ত্ৰোপচাৰ: ইয়াৰ ভিতৰত বন্ধ হৈ থকা ৰক্তবাহী নলী মুকলি কৰি তেজৰ সোঁতৰ বাবে নতুন পথ সৃষ্টি কৰা হয়। ইয়াৰ বাবে শৰীৰৰ ভিতৰৰ পৰা আন এটা সুস্থ ৰক্তবাহী নলী বা কৃত্ৰিম নলী ব্যৱহাৰ কৰাটো জড়িত হৈ থাকে। ৰাস্তাত যান-বাহন বাইপাছ কৰিবলৈ বাইপাছ বনোৱাৰ দৰেই।

৩) কেৰটিড আৰ্টাৰী (ডিঙিৰ শিৰা) সমস্যাৰ চিকিৎসা

আমাৰ মগজুলৈ তেজ যোগান ধৰা ডিঙিৰ মূল ধমনীবোৰত চৰ্বিৰ জমা হোৱা অৱস্থা হ’ল কেৰটিড ধমনী ৰোগ। ইয়াৰ ফলত ষ্ট্ৰোকৰ দৰে বিপদজনক অৱস্থাৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে।

• কেৰটিড এঞ্জিওপ্লাষ্টি আৰু ষ্টেণ্টিং: আগতে কোৱাৰ দৰে ইয়াৰ বাবে বেলুন আৰু ষ্টেণ্টৰ সহায়ত এই ধমনীখন বহল কৰা হয়।
• কেৰটিড এণ্ডাৰটেৰেক্টমী: ইয়াত ডিঙিত সৰুকৈ ছিদ্ৰ কৰি ধমনীখন খুলি ভিতৰৰ চৰ্বিযুক্ত স্তৰটো আঁতৰাই ধমনীখন পুনৰ একেলগে চিলাই কৰা হয়।

৪) শিৰাৰ ৰোগৰ চিকিৎসা

আমাৰ শৰীৰত থকা লেতেৰা তেজবোৰ সিৰাৰ যোগেদি পুনৰ হৃদযন্ত্ৰলৈ অনা হয়। বিশেষকৈ ভৰিৰ শিৰাবোৰত ভালভ থাকে যিয়ে তেজ ওপৰলৈ পাম্প কৰাত সহায় কৰে। যেতিয়া এই ভালভবোৰ দুৰ্বল হৈ পৰে তেতিয়া ভৰিত তেজ জমা হয়, যাৰ ফলত ``ভেৰিকোজ ভেইন``ৰ দৰে অৱস্থাৰ সৃষ্টি হয়।

• ভেনা কাভা ফিল্টাৰ স্থাপন: ডিপ ভেইন থ্ৰম্ব’ছিছ (DVT)ৰ দৰে অৱস্থা থকা লোকৰ বাবে এটা ডাঙৰ শিৰাৰ ভিতৰত এটা সৰু ফিল্টাৰ স্থাপন কৰা হয় যাতে তেজৰ গোটবোৰ হৃদযন্ত্ৰ বা হাওঁফাওঁলৈ যোৱাটো বন্ধ হয়।
• ভেইন লাইগেচন আৰু ষ্ট্ৰিপিং: ইয়াত ৰোগীয়া শিৰা (ভেৰিকোজ ভেইন) অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা কাটি আঁতৰাই পেলোৱা হয়।
• এণ্ড’ভেনাছ থাৰ্মেল এবলেচন: লেজাৰ ৰশ্মি বা উচ্চ কম্পাঙ্ক ৰেডিঅ’ তৰংগ ব্যৱহাৰ কৰি ৰোগীয়া শিৰাটো ভিতৰৰ পৰা নিষ্ক্ৰিয় কৰি বৃহৎ ছিদ্ৰ নকৰাকৈ বন্ধ কৰি দিয়া হয়।
• স্ক্লেৰ’থেৰাপি: ইয়াত ৰাসায়নিক দ্ৰৱ বেজী দি সৰু সৰু ভেৰিকোজ শিৰা আৰু মকৰা শিৰা বন্ধ কৰা হয়।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে কি হয়?

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক ভালদৰে পৰীক্ষা কৰিব।

• চিকিৎসাৰ ইতিহাস: আপোনাৰ লক্ষণ, পূৰ্বৰ ৰোগ, আপুনি গ্ৰহণ কৰা ঔষধ, আৰু আপোনাৰ যিকোনো এলাৰ্জীৰ বিষয়ে কওক।
• পৰীক্ষাসমূহ:অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে প্ৰয়োজনীয় বিভিন্ন পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিয়া হ’ব। উদাহৰণস্বৰূপে, `(এঞ্জিওগ্ৰাম)`, `(ডপলাৰ আল্ট্ৰাছাউণ্ড)`, `(ইকোকাৰ্ডিঅ'গ্ৰাম - ইকো)`, `(ইলেক্ট্ৰ'কাৰ্ডিঅ'গ্ৰাম - ইকেজি)` আদি পৰীক্ষা।
• আপোনাৰ প্ৰস্তুতি: অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে কেইটামান কাম কৰিব পাৰি।
• আপুনি নিয়মিতভাৱে গ্ৰহণ কৰা কোনো ঔষধ বন্ধ কৰিব লাগে নেকি বুলি চিকিৎসকে সুধিব।
• অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগৰ নিশা খোৱা-বোৱা বন্ধ কৰিবলৈ কোৱা হ’ব।
• যদি আপুনি ধূমপান কৰে তেন্তে আপুনি ধূমপান এৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিয়া হয়। এই নিৰ্দেশনাসমূহ সঠিকভাৱে পালন কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

দুটা অস্ত্ৰোপচাৰ পদ্ধতি: মুকলি আৰু এণ্ড’ভাস্কুলাৰ

বেছিভাগ ভেছকুলাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ মূল দুটা ধৰণে কৰা হয়। আপোনাৰ চিকিৎসকে বুজাব যে আপোনাৰ ওপৰত কোনটো পদ্ধতি সম্পন্ন কৰা হৈছে।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কি হয়? আৰু ইয়াৰ বিপদ কি কি?

আপুনি কৰা অস্ত্ৰোপচাৰৰ ধৰণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কি হয় সেয়া বহু পৰিমাণে ভিন্ন হয়। কিছুমান ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে ইনটেনচিভ কেয়াৰ ইউনিট (ICU)ত কেইদিনমানৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। কিন্তু স্ক্লেৰোথেৰাপিৰ দৰে সৰু সৰু প্ৰক্ৰিয়াৰ পিছত হয়তো সেইদিনা ঘৰলৈ যাব পাৰিব।

যিকোনো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰে এই অস্ত্ৰোপচাৰতো কিছু বিপদ থাকে।

• এনাস্থেচিয়া বা ব্যৱহৃত সামগ্ৰীৰ এলাৰ্জী।
• ৰক্তক্ষৰণ।
• তেজ জমা হয়।
• ৰোগ বিয়পা অৱস্থা।
• স্নায়ুৰ ক্ষতি।
• হাৰ্ট এটেক বা ষ্ট্ৰোক।

আপোনাৰ ৰোগৰ তীব্ৰতা, আপোনাৰ বয়স আৰু আপোনাৰ অন্যান্য চিকিৎসাজনিত অৱস্থা যেনে ডায়েবেটিছৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি এই বিপদ বৃদ্ধি পাব পাৰে। এই বিষয়ে চিকিৎসকৰ লগত মুকলিকৈ কথা পাতক।

সোনকালে ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাব লাগিব!

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰা সুস্থ হৈ উঠাৰ সময়ত যদি কোনো জটিলতাৰ লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ সৈতে যোগাযোগ কৰিব লাগে। বিশেষকৈ তলত দিয়া লক্ষণসমূহৰ প্ৰতি সচেতন হওক।

ভেছকুলাৰ চাৰ্জাৰী হৈছে এক অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ চিকিৎসা পদ্ধতি যিয়ে আমাৰ জীৱন ৰক্ষা কৰিব পাৰে আৰু আমাৰ জীৱনৰ মান উন্নত কৰিব পাৰে। যিমানেই সৰু নহওক কিয় আপোনাৰ যিকোনো প্ৰশ্নৰ বিষয়ে চিকিৎসকক সুধিবলৈ কেতিয়াও ভয় নকৰিব।