আপুনি বা আপোনাৰ চিনাকি কোনোবাই হাৰ্ট ভালভ সলনি কৰাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিছেনে? কিছু সময়ৰ পাছত নতুন ভালভটোৰ চাৰিওফালে থকা কলাবোৰ কেতিয়াবা অলপ লিক হ’বলৈ আৰম্ভ কৰিব পাৰে। ইয়াক আমি চিকিৎসাৰ ক্ষেত্ৰত ‘Paravalvular Leak’ বা PVL বুলি কওঁ। এই ধৰণৰ লিক হ’লে উশাহ লোৱাত কষ্ট পোৱা আৰু ভাগৰুৱা হোৱাৰ দৰে লক্ষণ দেখা দিব পাৰে। গতিকে আজি আমি এটা সহজ চিকিৎসাৰ কথা ক’ম যিয়ে আকৌ ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ মাজেৰে নোযোৱাকৈয়ে এনে এটা লিক বন্ধ কৰি দিব পাৰে।
পেৰাভালভুলাৰ লিক ক্ল’জাৰ কি?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এইটো এটা অস্ত্ৰোপচাৰবিহীন চিকিৎসা। কল্পনা কৰক যে আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰত এটা কৃত্ৰিম ভালভ স্থাপন কৰা হৈছে, কিন্তু এতিয়া ভালভটো অলপ লিক হৈ আছে। আগতে এনেকুৱা কিবা এটা ঠিক কৰিবলৈ আকৌ বুকুখন খুলি মুকলি হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব লাগিছিল। কিন্তু সকলোৱে আকৌ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাৰ সামৰ্থ্য নাই, ই ৰিস্কি।
ইয়াৰ সমাধান ইয়াত আছে, Paravalvular Leak (PVL) Closure নামৰ চিকিৎসা এটা আহিছে। ইয়াত এজন হস্তক্ষেপকাৰী হৃদৰোগ বিশেষজ্ঞই হৃদযন্ত্ৰৰ লিকলৈ যাবলৈ কেথেটাৰ নামৰ অতি পাতল নলী ব্যৱহাৰ কৰি সৰু যন্ত্ৰ (ক্লজাৰ ডিভাইচ)ৰে ফুটাটো বন্ধ কৰি দিয়ে। পানীৰ পাইপৰ সৰু গাঁত এটাত 'ছীল' লগাই দিয়াৰ দৰেই।
যিহেতু এইটো কোনো অস্ত্ৰোপচাৰ নহয়, সেয়েহে আৰোগ্য লাভৰ সময় কম, বিপদ কম, চিকিৎসালয়ত থকাৰ সময়ো অতি কম।
কাৰ এই চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন?
কৃত্ৰিম ভালভ থকা সকলোৰে এই অৱস্থা নহ’ব, আৰু লিক হোৱা সকলোৰে এই চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন নহ’ব। সাধাৰণতে ঔষধেৰে নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰা তীব্ৰ লিক থকা লোকৰ বাবে ইয়াক ব্যৱহাৰ কৰাটো বাঞ্ছনীয়। এই চিকিৎসা আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত নে নহয় সেই বিষয়ে চিকিৎসকে সিদ্ধান্ত ল’ব।
তলত দিয়া অৱস্থাত থকা কোনোবা এজনৰ বাবে এই চিকিৎসা উপযোগী হ’ব পাৰে:
| পৰিস্থিতি | সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| তীব্ৰ ৰক্তক্ষৰণ | যদি লিক হোৱাৰ ফলত বহুত তেজ ভুল দিশত বৈ যায়। |
| উশাহ লোৱাত অসুবিধা (Dyspnea) | যদি স্বাভাৱিক কামৰ সময়তো উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা হয়। |
| হেমোলাইটিক এনিমিয়া | লিকটোৰ মাজেৰে তেজ পাৰ হৈ যোৱাৰ লগে লগে ৰক্তকণিকাবোৰ ভাঙি যোৱাৰ ফলত ৰক্তহীনতা হয়। |
| এণ্ডোকাৰ্ডিটিছৰ চিকিৎসাধীন লোক | যদি আপুনি হৃদযন্ত্ৰৰ ভিতৰৰ আৱৰণৰ সংক্ৰমণৰ বাবে চিকিৎসা কৰি আছে। |
| যিসকলৰ পুনৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ আশংকা বেছি | যিসকলৰ ইতিমধ্যে কেইবাবাৰো অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা হৈছে আৰু আন এটা অস্ত্ৰোপচাৰৰ খৰচ বহন কৰিব পৰা নাই। |
চিকিৎসাৰ পূৰ্বে আপুনি কি কৰে?
এই চিকিৎসা কৰাৰ আগতে চিকিৎসকে আপোনাৰ স্বাস্থ্য ভালদৰে পৰীক্ষা কৰিব। তেওঁ আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ কাম-কাজ পৰীক্ষা কৰিবলৈ বিভিন্ন পৰীক্ষা কৰিব।
- ইচিজি (ইলেক্ট্ৰ’কাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম): হৃদযন্ত্ৰৰ বৈদ্যুতিক কাৰ্য্যকলাপ চাওক।
- ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম: হৃদযন্ত্ৰৰ স্কেন।
- ট্ৰেন্সইছ’ফেজিয়াল ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম (TEE): এইটো এটা বিশেষ স্কেন। খাদ্যনলীৰ মাজেৰে এটা সৰু কেমেৰা পাৰ কৰি হৃদযন্ত্ৰৰ ভালভবোৰ অতি স্পষ্টকৈ দেখা যায়। লিকৰ সঠিক স্থান বিচাৰি উলিওৱাৰ বাবে এইটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ।
- কাৰ্ডিয়াক চিটি স্কেন বা এম আৰ আই: হৃদযন্ত্ৰৰ বিশদ ত্ৰিমাত্ৰিক (৩ডি) ছবি লাভ কৰা।
- তেজৰ পৰীক্ষা: সংক্ৰমণৰ পৰীক্ষা কৰক।
আপোনাৰ যিকোনো এলাৰ্জী আৰু আপুনি গ্ৰহণ কৰা যিকোনো ঔষধ (বিশেষকৈ তেজ পাতল কৰা ঔষধ)ৰ বিষয়ে চিকিৎসকক কোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয় ।
চিকিৎসাৰ সময়ত কি হয়?
এই চিকিৎসা সাধাৰণতে চিকিৎসালয়ৰ কাৰ্ডিয়াক কেথেটাৰাইজেচন লেবত কৰা হয়। বিষ ৰোধ কৰিবলৈ আপোনাক ঔষধ আৰু এনাস্থেচিয়া দিয়া হ’ব।
ইয়াৰ পিছত বিশেষজ্ঞই এই পদক্ষেপসমূহ অনুসৰণ কৰে:
১) কেথেটাৰ সোমোৱা: আপোনাৰ গ্ৰাইণ্ডৰ এটা ডাঙৰ ৰক্তবাহী নলীত (ফেম’ৰেল আৰ্টাৰী) অতি পাতল, নমনীয় নলী (কেথেটাৰ) সুমুৱাই দিয়া হয়।
২) লিকৰ স্থান নিৰ্ণয় কৰা: স্কেনিং প্ৰযুক্তি (যেনে TEE) ব্যৱহাৰ কৰি নলীৰ মাজেৰে এটা তাঁৰ পাৰ কৰি হৃদযন্ত্ৰত লিক হোৱাৰ সঠিক স্থানলৈ গাইড কৰা হয়।
3. ডিভাইচ সংস্থাপন কৰা:লিকৰ সঠিক স্থান চিনাক্ত হ’লেই ফুটাটো বন্ধ কৰিব পৰা এটা বিশেষ সৰু যন্ত্ৰ (বন্ধ যন্ত্ৰ) কেথেটাৰৰ মাজেৰে পাৰ কৰি ঠাইত স্থাপন কৰা হয় আৰু বন্ধ কৰা হয়।
৪) কেথেটাৰ আঁতৰোৱা: কাম শেষ হ’লে কেথেটাৰ আৰু তাঁৰবোৰ সাৱধানে আঁতৰাই পেলোৱা হয়।
এই সমগ্ৰ প্ৰক্ৰিয়াটোত সাধাৰণতে প্ৰায় দুঘণ্টাৰ পৰা তিনিঘণ্টা সময় লাগে। সময়ৰ লগে লগে নতুনকৈ সোমোৱা যন্ত্ৰটোৰ চাৰিওফালে আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ কলা বাঢ়ি যায়, যাৰ ফলত ই আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ অংশ হৈ পৰে।
চিকিৎসা আৰু ইয়াৰ উপকাৰিতাৰ পিছত
সাধাৰণতে এই চিকিৎসাৰ পিছত মাত্ৰ এৰাতিহে চিকিৎসালয়ত থাকিব লাগে। পিছদিনা ঘৰলৈ যাব পাৰি। ঘৰলৈ যোৱাৰ পিছত কেনেকৈ থাকিব লাগে, কি কৰিব লাগে আৰু কি কৰিব নালাগে সেই বিষয়ে চিকিৎসকে পৰামৰ্শ দিব। সাধাৰণতে প্ৰায় তিনিমাহৰ পিছত আপুনি পুনৰ পৰীক্ষা কৰি চাব যে লিকটো সঠিকভাৱে বন্ধ হৈ আছে নেকি আৰু ভালভটোৱে সঠিকভাৱে কাম কৰি আছে নেকি।
মুকলি অস্ত্ৰোপচাৰৰ তুলনাত এই পদ্ধতিৰ কিছুমান সুবিধা হ’ল-
- দ্ৰুত আৰোগ্য: যিহেতু কোনো ডাঙৰ ছিদ্ৰ নাই, গতিকে আপুনি আপোনাৰ স্বাভাৱিক কাৰ্য্যকলাপ সোনকালে আৰম্ভ কৰিব পাৰে।
- সংক্ৰমণৰ সম্ভাৱনা কম: যিহেতু ডাঙৰ ঘা নাথাকে, সেয়েহে সংক্ৰমণৰ সম্ভাৱনা অতি কম।
- চিকিৎসালয়ত কম সময়ৰ বাবে থকা: ৰাতিটো ঘৰলৈ যাব পাৰি।
- সৰু সৰু দাগ: মাত্ৰ গ্ৰাইণ্ডত সৰু ফুটা, বুকুত কোনো ডাঙৰ দাগ নাই।
আকৌ কেতিয়া ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাব বিচাৰে?
চিকিৎসাৰ পিছত চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা সঠিকভাৱে পালন কৰা আৰু নিৰ্ধাৰিত তাৰিখত ক্লিনিকত উপস্থিত হোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
যদি আপুনি অস্পষ্ট জ্বৰ, গ্ৰাইণ্ড অংশত বিষ বা ফুলা, বা আন কোনো অস্বাভাৱিক লক্ষণ দেখা দিয়ে, তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক জনাওক ।
যদি আপুনি হাৰ্ট ভালভ সলনি কৰিছে তেন্তে নিয়মীয়াকৈ পৰীক্ষা কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয় কাৰণ কেতিয়াবা এই ধৰণৰ লিক হ’ব পাৰে। কিন্তু আটাইতকৈ ভাল কথাটো হ’ল এতিয়া ইয়াৰ চিকিৎসা অস্ত্ৰোপচাৰ নকৰাকৈ কৰিব পৰা যাব। আপোনাৰ বাবে কি চিকিৎসা উত্তম সেইটো নিৰ্ণয় কৰিবলৈ চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক।
টেক-হোম মেছেজ
- পেৰাভালভুলাৰ লিক (PVL) হৈছে কৃত্ৰিম হৃদযন্ত্ৰৰ ভালভ স্থাপন কৰাৰ পিছত ইয়াৰ চাৰিওফালে তেজ লিক হোৱা।
- পিভিএল ক্ল’জাৰ হৈছে অস্ত্ৰোপচাৰবিহীন চিকিৎসা পদ্ধতি যিয়ে বুকুখন খোলা নোহোৱাকৈ এই লিকটো বন্ধ কৰি দিয়ে, কেথেটাৰৰ জৰিয়তে সুমুৱাই দিয়া সৰু যন্ত্ৰ এটা ব্যৱহাৰ কৰি।
- পুনৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ অধিক আশংকা থকা আৰু গুৰুতৰ লক্ষণ থকাসকলৰ বাবে এই পদ্ধতি অতি উপযোগী।
- এই চিকিৎসাৰ আৰোগ্যৰ সময় কম, বিপদ কম, আৰু চিকিৎসালয়ত থকাৰ সময় অতি কম।
- এই চিকিৎসা আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত নে নহয় সেইটো নিৰ্ণয় কৰিবলৈ আপোনাৰ হৃদৰোগ বিশেষজ্ঞৰ সৈতে নিশ্চয় কথা পাতিব।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক