তোমাৰ কণমানিটোৰ কাণ দুখনে সকলো সময়তে বিষাই থাকে নেকি? মধ্য কাণৰ সংক্ৰমণ (Otitis Media)ৰ কথা কওঁ আহক!

আপোনাৰ সৰুটোৱে প্ৰায়ে কাণৰ বিষৰ অভিযোগ কৰে নেকি? নে কান্দি কাণত ধৰি ৰাখে? সৰু ল’ৰা-ছোৱালীৰ বাবে কাণৰ বিষ এটা সাধাৰণ পৰিঘটনা। ইয়াৰ প্ৰধান কাৰণ হ’ল মধ্য কাণত সংক্ৰমণ। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে মধ্য কাণখন হ’ল আমাৰ কাণৰ ভিতৰত, কাণৰ ড্ৰামৰ পিছফালে থকা সৰু ঠাই। ইয়াত ভাইৰাছ বা বেক্টেৰিয়াৰ দৰে বীজাণু সোমালে সংক্ৰমিত হয় আৰু পূজেৰে ভৰি পৰে। এই পূজৰ ফলত কাণৰ ড্ৰামত চাপ পৰে, যাৰ বাবে শিশুৱে কাণৰ বিষ অনুভৱ কৰে।

কাণৰ সংক্ৰমণৰ লক্ষণসমূহ কি কি? কেনেকৈ চিনি পায়?

যেতিয়া সৰু শিশুৰ কাণৰ সংক্ৰমণ হয় (অটিটিছ মিডিয়া), তেতিয়া মূল লক্ষণ হ'ল কাণৰ তীব্ৰ বিষ ৷ কিন্তু আপুনি এই লক্ষণসমূহো লক্ষ্য কৰিব পাৰে:

• জ্বৰ হব পাৰে।
• খোৱা-বোৱাত অসুবিধা হ’ব পাৰে। কেতিয়াবা টোপনিও নাপায়। কিয় জানেনে? যেতিয়া আপুনি খাদ্য চোবাই খায়, গাখীৰ চুহি খায় বা শুই থাকে তেতিয়া মধ্য কাণৰ চাপ সলনি হয় আৰু বিষ বাঢ়ি যায়। কল্পনা কৰক যে এটা সৰু কেঁচুৱাই গাখীৰৰ বটল এটা চুপিবলৈ আৰম্ভ কৰাৰ লগে লগে কান্দিছে, বা ৰাতি চিঞৰি চিঞৰি সাৰ পাই উঠিছে।
• অলপ ডাঙৰ ল'ৰা এটাই হয়তো ক'ব, "মামী, মোৰ কাণখন বিষাইছে।" কিন্তু কথা ক’ব নোৱাৰা সৰু কেঁচুৱা এটাই হয়তো অনবৰতে তেওঁলোকৰ কাণত স্পৰ্শ বা টানিব পাৰে, বা সাধাৰণতকৈ বেছি কান্দিব পাৰে, অতি উত্তেজিত আৰু খিংখিঙীয়াভাৱে।

কেতিয়াবা মধ্য কাণত পূজ ভৰোৱাৰ ফলত হোৱা চাপ বেছি হ’লে কাণৰ ড্ৰাম ফাটি যাব পাৰে ৷ তেনেকুৱা হ’লে কাণৰ পৰা পূজ ওলাবলৈ আৰম্ভ কৰে। সৰু ল’ৰা-ছোৱালীৰ কাণৰ ড্ৰাম ফাটি যোৱাৰ মূল কাৰণ এইটোৱেই। কাণৰ ড্ৰাম ফাটি যোৱা শিশুৱে মূৰ ঘূৰোৱা বা বমি ভাব অনুভৱ কৰিব পাৰে। কাণত "হুছিং..." শব্দও শুনিব পাৰে, বা কাণত কিবা এটা কিচিৰ মাৰি থকা যেন অনুভৱ কৰিব পাৰে।

এই কাণৰ সংক্ৰমণ কেনেকৈ হয়?

মধ্য কাণৰ সংক্ৰমণ (Otitis Media) সাধাৰণতে তেতিয়া হয় যেতিয়া আমাৰ মধ্য কাণৰ ডিঙিৰ পিছফালৰ সৈতে সংযোগ কৰা ইউষ্টেচিয়ান টিউবৰ এটা বা দুয়োটা প্ৰদাহ হয়। এই নলীবোৰে মধ্য কাণত জমা হোৱা শ্লেষ্মা আৰু অন্যান্য পদাৰ্থ ডিঙিত নিষ্কাশন কৰে। ই অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ কাম এটা কৰে নহয়নে?

কল্পনা কৰক যে আপোনাৰ চৰ্দি, ডিঙিৰ সংক্ৰমণ, বা গেষ্ট্ৰাইটিছৰ দৰে অৱস্থা, য'ত পেটৰ এচিড ওলায় (এচিড ৰিফ্লাক্স) , বা কোনো ধৰণৰ এলাৰ্জী । এইবোৰ বস্তুৰ ফলত ইউষ্টেচিয়ান টিউববোৰ ফুলি উঠিব পাৰে। তেতিয়া কি হয়? শ্লেষ্মা ওলাই যোৱাৰ বাট বন্ধ হৈ থাকে। তাৰ পিছত সেই আৱদ্ধ শ্লেষ্মাৰ ভিতৰত ভাইৰাছ বা বেক্টেৰিয়া সহজেই বাঢ়ি পূজ গঠন কৰিব পাৰে। এই পূজে মধ্য কাণ ভৰাই সেই বিষৰ সৃষ্টি কৰে।

চিকিৎসকে যেতিয়া "কাণৰ সংক্ৰমণ" বুলি কয়, তেতিয়া তেওঁলোকে সাধাৰণতে মধ্য কাণৰ সংক্ৰমণ (Otitis Media)ক বুজাইছে। এইটো "Swimmer's Ear" বা "Otitis Externa" নামৰ অৱস্থাৰ পৰা পৃথক, যিটো সাঁতুৰি থকাৰ সময়ত কাণত পানী সোমাই গ'লে দেখা দিয়ে।

আন এটা কথা, সেয়া হ’ল (Otitis Media with Effusion) ৷এই সময়ত মধ্য কাণত কোনো তৰল পদাৰ্থ, যেনে পানী, সংক্ৰমণ নোহোৱাকৈ ভৰি পৰে, অৰ্থাৎ পূজ নাথাকে। কেতিয়াবা ইয়াৰ ফলত কোনো ডাঙৰ লক্ষণ নাথাকিবও পাৰে। কিন্তু কিছুমান শিশুৱে এনে অনুভৱ কৰিব পাৰে যেন তেওঁলোকৰ কাণত কিবা এটাই ভৰি পৰিছে, বা যেন তেওঁলোকৰ কাণখন "পপ" খোল খাইছে।

সৰু ল’ৰা-ছোৱালীয়ে আনতকৈ বেছি এই ৰোগ কিয় বিকশিত কৰে?

আপুনি হয়তো ভাবিছে, "মোৰ কণমানিটোৰ সদায় এই কাণৰ সমস্যাবোৰ কিয় থাকে?" আচলতে সৰু ল’ৰা-ছোৱালী বিশেষকৈ দুবছৰৰ পৰা চাৰিবছৰৰ ভিতৰৰ ল’ৰা -ছোৱালীৰ কাণৰ সংক্ৰমণৰ সম্ভাৱনা প্ৰাপ্তবয়স্কতকৈ বেছি। ইয়াৰ কেইবাটাও কাৰণ আছে:

• এটা হ'ল আমি আগতে সৰু ল'ৰা-ছোৱালীৰ ক্ষেত্ৰত কোৱা ইউষ্টেচিয়ান টিউববোৰ অলপ চুটি আৰু অনুভূমিক । গতিকে বেক্টেৰিয়া আৰু ভাইৰাছ সহজেই মধ্য কাণত সোমাব পাৰে। আনটো হ’ল এই নলীবোৰ অলপ সংকীৰ্ণ। গতিকে তেওঁলোক ব্লক হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি। এইটো পাইছো?
• আন এটা বিষয় হ’ল শিশুৰ এডিন’ইড । এইবোৰ নাকৰ পিছফালে অৱস্থিত গ্ৰন্থিৰ দৰে গঠন। ডাঙৰ হ’লে ইউষ্টেচিয়ান নলীৰ খোলাটো বন্ধ কৰি দিব পাৰে। তেতিয়াও শ্লেষ্মাৰ পানী ওলাই যোৱাটো কঠিন হৈ পৰে।

ইয়াৰ উপৰিও আন কিছুমান কথা আছে যিয়ে সৰু শিশুৰ কাণৰ সংক্ৰমণ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে। উদাহৰণ স্বৰূপে:

• আপোনাৰ শিশুটিক ছেকেণ্ডহেণ্ড ধোঁৱাৰ সংস্পৰ্শলৈ অনাটো অতি ক্ষতিকাৰক।
• বটলত খুৱাই দিয়া , বিশেষকৈ শিশুটিক শুই থকা অৱস্থাত খুৱালে।
• কিণ্ডাৰগাৰ্টেনৰ দৰে ঠাইত আন ল’ৰা-ছোৱালীৰ লগত আড্ডা দিয়া , কাৰণ তেতিয়া ইজনে সিজনৰ পৰা চৰ্দিৰ দৰে বস্তু ধৰাৰ সম্ভাৱনা বেছি।

ইয়াৰ উপৰিও দেখা গৈছে যে, সাধাৰণতে, মহিলা শিশুতকৈ পুৰুষ শিশুৰ কাণৰ সংক্ৰমণ অলপ বেছি হয়।

কিন্তু মনত ৰাখিব, কাণৰ সংক্ৰমণ এজনৰ পৰা আন এজনলৈ পোনপটীয়াকৈ বিয়পি নাযায় ৷ কিন্তু ওপৰৰ শ্বাসনলীৰ সংক্ৰমণ, যেনে চৰ্দি আৰু ফ্লু সহজেই বিয়পিব পাৰে। বিশেষকৈ বতৰ ঠাণ্ডা হ’লে বহু লোকৰ এই বেমাৰবোৰ হয়। গতিকে কাণৰ সংক্ৰমণ হোৱা শিশুৰ চৰ্দিৰ লক্ষণো দেখা দিব পাৰে, যেনে নাকত পানী ওলোৱা, নাক বন্ধ হোৱা, কাহ।

এই কাণৰ বিষ ভাল হ’বলৈ কিমান সময় লাগিব?

বেছিভাগ সময়তে মধ্য কাণৰ সংক্ৰমণ (Otitis Media) কোনো বিশেষ চিকিৎসা নকৰাকৈ দুদিনৰ পৰা তিনিদিনৰ ভিতৰত নিজাববীয়াকৈ ভাল হয় ৷ সেইটোৱে অলপ সকাহ দিছে নহয়নে?

কিন্তু কেতিয়াবা সংক্ৰমণ পৰিষ্কাৰ হোৱাৰ পিছতো মধ্য কাণত কিছু সময়ৰ বাবে তৰল পদাৰ্থ থাকিব পাৰে। যদি তিনিমাহতকৈ অধিক সময় মধ্য কাণত তৰল পদাৰ্থ থাকে , তেন্তে অতিৰিক্ত চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হব পাৰে। এই কাৰণেই চিকিৎসকৰ সৈতে যোগাযোগত থকাটো জৰুৰী।

চিকিৎসকে ইয়াক ৰোগ বুলি কেনেকৈ সঠিকভাৱে নিৰ্ণয় কৰে?

যেতিয়া আপুনি আপোনাৰ শিশুটিক চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ লৈ যাব তেতিয়া তেওঁ প্ৰথমে আপোনাৰ শিশুটিক সাধাৰণ পৰীক্ষা দিব। তাৰ পিছত তেওঁলোকে কাণখন পৰীক্ষা কৰিব। চিকিৎসকে অটোস্কোপ নামৰ সৰু যন্ত্ৰ এটা ব্যৱহাৰ কৰিব ৷ সৰু টৰ্চৰ দৰে। ইয়াৰ দ্বাৰা কাণৰ ড্ৰামটো অতি ভালদৰে দেখা যায়। ই কাণৰ ড্ৰামৰ পিছফালে ৰঙা পৰা, ফুলা বা পূজৰ বাবে পৰীক্ষা কৰিব পাৰে।

গতিকে এই কাণৰ সংক্ৰমণৰ চিকিৎসা কি কি?

কাণৰ সংক্ৰমণৰ চিকিৎসাৰ সময়ত চিকিৎসকে বহু কাৰক বিবেচনা কৰে। কেৱল ঔষধ এটা দি গুচি যোৱা নাই। তেওঁলোকে এইবোৰ কথা বিবেচনা কৰে:

• কাণৰ সংক্ৰমণৰ প্ৰকাৰ আৰু ইয়াৰ তীব্ৰতা কেনেকৈ কব পাৰি ৷
• শিশুটিৰ কাণৰ সংক্ৰমণ কিমান সঘনাই হয়?
• এইবাৰ কিমান দিনৰ পৰা সংক্ৰমণ আছে ?
• শিশুটিৰ বয়স আৰু আন বিপদজনক কাৰক আছে নে নাই (যেনে, শিশুটি অতি সৰু হ’লে, বা আন ৰোগ থাকিলে)।
• এই সংক্ৰমণে শিশুৰ শ্ৰৱণ ক্ষমতাত প্ৰভাৱ পেলাইছে নেকি ৷

আমি আগতে আলোচনা কৰা অটিটিছ মিডিয়াৰ চিকিৎসা আৰু ইফিউচনৰ দ্বাৰা অটিটিছ মিডিয়াৰ চিকিৎসাৰ মাজত পাৰ্থক্য আছে। সকলো ধৰণৰ কাণৰ সংক্ৰমণৰ বাবে এন্টিবায়টিকৰ প্ৰয়োজন নহয় ৷ এই কথা বহু অভিভাৱকে বুজিব লাগিব।

যিহেতু বেছিভাগ কাণৰ সংক্ৰমণ নিজে নিজে পৰিষ্কাৰ হয়, সেয়েহে চিকিৎসকে প্ৰায়ে "ৰৈ চাওক" পদ্ধতি গ্ৰহণ কৰে। অৰ্থাৎ শিশুটিক বিষৰ ঔষধ দি কিছুদিন এন্টিবায়টিক অকলে এৰি দিয়ে, সংক্ৰমণৰ উন্নতি হয় নেকি চাবলৈ।

এই কাৰণসমূহৰ বাবে এন্টিবায়টিক নিয়মিতভাৱে ব্যৱহাৰ কৰা নহয়:

• যদি কোনো ভাইৰাছৰ দ্বাৰা সংক্ৰমণ হয়, তেন্তে এন্টিবায়টিকে সহায় নকৰে (এন্টিবায়টিক কেৱল বেক্টেৰিয়াৰ ওপৰতহে কাম কৰে)।
• এন্টিবায়টিকে মধ্য কাণৰ পৰা তৰল পদাৰ্থ আঁতৰোৱাত সহায় নকৰে ।
• এন্টিবায়টিকৰ আন পাৰ্শ্বক্ৰিয়া (যেনে, ডায়েৰিয়া) হ’ব পাৰে।
• সাধাৰণতে প্ৰথম ২৪ ঘণ্টাৰ ভিতৰত বিষ নিৰাময়ত ইয়াৰ বিশেষ প্ৰভাৱ নপৰে , আৰু তেতিয়াও ইয়াৰ সামান্য প্ৰভাৱ মাত্ৰ।

আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল যেতিয়া এন্টিবায়টিক প্ৰয়োজনতকৈ বেছি ব্যৱহাৰ কৰা হয় তেতিয়া এন্টিবায়টিক প্ৰতিৰোধী বেক্টেৰিয়া গঢ় লৈ উঠিব পাৰে। যদি তেনেকুৱা হয়, তেন্তে পিছলৈ বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণৰ চিকিৎসা কৰাটো অতি কঠিন হ’ব পাৰে।

কিন্তু যদি কোনো চিকিৎসকে এন্টিবায়টিক দিয়াৰ সিদ্ধান্ত লয় তেন্তে তেওঁলোকে সাধাৰণতে ১০ দিনৰ কোৰ্চ দিব। ৬ বছৰৰ ওপৰৰ শিশুক গুৰুতৰ সংক্ৰমণ নোহোৱাকৈ ৫-৭ দিনৰ চুটি কোৰ্চ দিব পাৰি। সংক্ৰমিত কাণৰ পৰা পূজ ওলালে এন্টিবায়টিক কাণৰ টোপালও ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰি।

উদাহৰণস্বৰূপে কিছুমান শিশুৰ বাবেযিসকল শিশুৰ কাণৰ সংক্ৰমণ সঘনাই হয়, ধাৰাবাহিকভাৱে শ্ৰৱণ ক্ষমতা হেৰাই যায়, বা কথা কোৱাত পলম হয়, তেওঁলোকৰো কাণৰ নলীৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ'ব পাৰে। ইয়াৰ বাবে কাণ, নাক আৰু ডিঙিৰ (ENT) চিকিৎসকৰ দ্বাৰা টিম্পানোষ্ট’মি টিউব নামৰ সৰু সৰু নলীবোৰ কাণৰ ড্ৰামত সুমুৱাই দিয়া হয়। ইয়াৰ ফলত মধ্য কাণৰ পৰা তৰল পদাৰ্থ নিৰ্গত হোৱাৰ পথ সৃষ্টি হয়। ইয়াৰ ফলত কাণৰ চাপ দূৰ হয়।

গতিকে, আপুনি সদায় "লুকআউটত" নেকি? এনেকুৱা সময়ো নহয়নে যেতিয়া এন্টিবায়টিকৰ জৰুৰী প্ৰয়োজন হয়?

হয়, এনেকুৱাও হয় যেতিয়া তেনেকুৱা হয়। সঘনাই কাণৰ সংক্ৰমণ হোৱা শিশুৰ বাবে এন্টিবায়টিক উপযুক্ত হব পাৰে ৷ লগতে সৰু ল’ৰা-ছোৱালী (৬ মাহৰ তলৰ) বা অতি বেমাৰী শিশুক আৰম্ভণিৰে পৰা এন্টিবায়’টিক দিয়াৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।

"ৰৈ চাওক" পদ্ধতিটো প্ৰতিটো শিশুৰ বাবে উপযুক্ত নহ'বও পাৰে। অন্যান্য স্বাস্থ্যজনিত সমস্যা থকা শিশুৰ বাবে ই উপযুক্ত নহ’বও পাৰে, যেনে:

• যিসকল শিশুৰ কক্লিয়াৰ ইমপ্লাণ্ট কৰা হৈছে ৷
• ওঁঠ ফাটি যোৱা আৰু/বা তালু ফাটি যোৱাৰ দৰে অৱস্থা থকা শিশু।
• ডাউন চিণ্ড্ৰমৰ দৰে জিনীয় অৱস্থা থকা শিশু ৷
• ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ বিকাৰগ্ৰস্ত শিশু ৷

এনে বিশেষ ক্ষেত্ৰত চিকিৎসকে সোনকালে চিকিৎসা আৰম্ভ কৰাৰ সিদ্ধান্ত ল’ব পাৰে।

গতিকে, এই কাণৰ সংক্ৰমণৰ বিষয়ে আমি কি কি গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা মনত ৰাখিব লাগিব?

ঠিক আছে, গতিকে আমি যিখিনি কথা পাতিছো তাৰ পৰা ঘৰলৈ লৈ যোৱা বাৰ্তাটো হ'ল যে মনত ৰখাৰ বাবে কেইটামান মূল কথা আছে:

• সৰু ল’ৰা-ছোৱালীৰ ক্ষেত্ৰত মধ্য কাণৰ সংক্ৰমণ (otitis media) অতি সাধাৰণ , গতিকে আতংকিত নহ’ব।
• যদি আপোনাৰ শিশুৱে কাণৰ বিষৰ অভিযোগ কৰে, কাণত স্পৰ্শ কৰে, জ্বৰ হয়, বা সাধাৰণতকৈ অধিক উত্তেজিত হয়, তেন্তে নিশ্চিতভাৱে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক ।
• সকলো কাণৰ সংক্ৰমণৰ বাবে এন্টিবায়টিকৰ প্ৰয়োজন নহয় ৷ চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা সঠিকভাৱে পালন কৰক।
• যদি চিকিৎসকে এন্টিবায়টিক প্ৰেছক্ৰিপচন দিয়ে তেন্তে সঠিক মাত্ৰা আৰু সঠিক দিনৰ বাবে দিব লাগে ৷ আধাতে ৰৈ নাথাকিব।
• কাণৰ সংক্ৰমণ ৰোধৰ বাবে কিছু কাম কৰিব পাৰে। আপোনাৰ শিশুটিক চিগাৰেটৰ ধোঁৱাৰ পৰা ৰক্ষা কৰক আৰু চৰ্দিত আক্ৰান্ত লোকৰ পৰা আঁতৰাই ৰাখক।
• যদি আপোনাৰ শিশুটিৰ কাণৰ সংক্ৰমণ সঘনাই হয় বা শ্ৰৱণ ক্ষমতাৰ সমস্যা হোৱা যেন লাগে, তেন্তে সেই বিষয়েও চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক। আপুনি ই এন টি বিশেষজ্ঞৰ ওচৰলৈ প্ৰেৰণ কৰিব লাগিব।

মনত ৰাখিব, যদি আপোনাৰ সন্তানৰ স্বাস্থ্যৰ প্ৰতি সামান্যতম সন্দেহ হয়, তেন্তে চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতি সমাধান কৰাটোৱেই উত্তম।

` কাণৰ সংক্ৰমণ, মধ্য কাণ, অটিটিছ মিডিয়া, শিশুৰ কাণৰ বিষ, ইউষ্টেচিয়ান টিউব, কাণৰ মোম, এন্টিবায়টিক