আপুনি বা আপোনাৰ প্ৰিয় কোনোবা এজনৰ কেন্সাৰ হৈছে বুলি গম পালে আপুনি কি অনুভৱ কৰে সেয়া শব্দৰে প্ৰকাশ কৰাটো কঠিন। চিকিৎসকে নতুন চিকিৎসাৰ কথা ক’লে ভয় আৰু কৌতুহল অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক, যেনে পি আৰ আৰ টি, যিটো এটা অচিনাকি শব্দ। কিন্তু চিন্তা নকৰিবা। যদিও এইটো এটা কিছু জটিল বিষয়, আজি আমি পি আৰ আৰ টি কি, ই কি কৰে, আৰু ইয়াৰ সুবিধা আৰু অসুবিধা কি সেই বিষয়ে অতি সহজভাৱে ক’ম যিটো আপুনি বুজিব পাৰে।
পি আৰ আৰ টিৰ অৰ্থ কি?
সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে, পি আৰ আৰ টি হৈছে এক অতি উন্নত চিকিৎসা যিয়ে কেন্সাৰ কোষক লক্ষ্য কৰি, বিচাৰি উলিয়াই আৰু ধ্বংস কৰে, ঠিক 'গাইডেড মিছাইল'ৰ দৰেই। ইয়াক বিশেষভাৱে `নিউৰ'এণ্ড'ক্ৰাইন টিউমাৰ (NETs) নামৰ এক প্ৰকাৰৰ কেন্সাৰৰ চিকিৎসাৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
এই চিকিৎসাৰ বিশেষত্ব হ’ল ইয়াৰ দ্বাৰা নিৰ্গত হোৱা তেজস্ক্রিয় পদাৰ্থ (ৰেডিঅ’এক্টিভিটি) পোনপটীয়াকৈ কেন্সাৰ কোষৰ ভিতৰলৈ গৈ ধ্বংস কৰে। গতিকে নিয়মীয়া ৰেডিয়’থেৰাপীতকৈ সুস্থ কোষৰ ক্ষতি বহু কম।
এই চিকিৎসাই শৰীৰৰ ভিতৰত কেনেদৰে কাম কৰে?
এই কথা বুজিবলৈ এটা সহজ উদাহৰণ ব্যৱহাৰ কৰা যাওক। কল্পনা কৰক যে আপোনাৰ কেন্সাৰ কোষবোৰ বহুত বিশেষ ‘কীহ’ল’ (`ৰিচেপ্টৰ`) থকা দুৱাৰ। প্ৰতিটো দুৱাৰত কেৱল এটা নিৰ্দিষ্ট আকৃতিৰ চাবি ফিট হয়।
পি আৰ আৰ টি নামৰ এই ঔষধ দুটা উপাদানৰ সংমিশ্ৰণেৰে তৈয়াৰ কৰা হয়:
১/ চাবি: এইটো এটা প্ৰটিন। এই চাবিটো কেৱল কেন্সাৰ কোষৰ ‘কীহ’ল’তহে সোমাব পাৰে। ই সুস্থ কোষত সোমাব নোৱাৰে।
২) তেজস্ক্রিয় যাত্ৰী: এই চাবিটোৰ লগত এটা অতি সৰু তেজস্ক্রিয় মৌল (`ৰেডিঅ’নিউক্লাইড`) সংলগ্ন হৈ থাকে।
গতিকে, যেতিয়া আপুনি আপোনাৰ শৰীৰক এই ঔষধটো দিয়ে, তেতিয়া এই ‘চাবি’টোৱে গোটেই শৰীৰটো ভ্ৰমণ কৰি কেন্সাৰ কোষবোৰৰ ‘কীহ’ল’বোৰ বিচাৰি উলিয়াই, আৰু সেইবোৰৰ লগত সংলগ্ন হৈ পৰে। তাৰ পিছত চাবিত থকা ‘ৰেডিঅ’এক্টিভ যাত্ৰী’জন কেন্সাৰ কোষৰ ভিতৰলৈ গৈ সেই কোষটোৰ ডি এন এৰ ক্ষতি কৰে আৰু ভিতৰৰ পৰা কোষটো ধ্বংস কৰে।
এই পদ্ধতিত কেৱল কেন্সাৰ কোষক নিৰ্বাচিতভাৱে ধ্বংস কৰিব পৰা যায়, সুস্থ কোষৰ বিশেষ ক্ষতি নকৰাকৈ। এই চিকিৎসাৰ আটাইতকৈ ডাঙৰ সুবিধা এইটোৱেই।
আজিৰ তাৰিখত আটাইতকৈ বেছি ব্যৱহৃত পি আৰ আৰ টি ঔষধ হৈছে `লুটেটিয়াম লু ১৭৭ ড'টাটেট (LUTATHERA®)`।
পি আৰ আৰ টি চিকিৎসা কাৰ বাবে বাঞ্ছনীয়?
এই চিকিৎসা সকলো কেন্সাৰ ৰোগীৰ বাবে উপযোগী নহয়। বৰ্তমান ইয়াক মূলতঃ `গেষ্ট্ৰ’এণ্টেৰ’পেনক্ৰিয়াটিক নেট` নামৰ কৰ্কট ৰোগৰ বাবে বাঞ্ছনীয়, যিবোৰ হ’ল পাচনতন্ত্ৰ (অন্ত্ৰ, পেট, মলদ্বাৰ) আৰু অগ্নাশয়ৰ কৰ্কট ৰোগ। কেইবাটাও পৰিস্থিতিত এই চিকিৎসা আপোনাৰ বাবে উপযোগী হ’ব পাৰে।
| স্থিতি | ব্যাখ্যা |
|---|---|
| অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে উপযোগী নহয় | যদি কেন্সাৰ শৰীৰৰ একাধিক অংশলৈ বিয়পিছে ( metastasized ) তেন্তে কেৱল অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিলেই সম্পূৰ্ণ নিৰাময় হোৱাৰ সম্ভাৱনা নাই। নেট থকা বহু লোকে হয়তো ইতিমধ্যে কেন্সাৰ ৰোগ ধৰা পৰাৰ সময়ত বিয়পি পৰিছে। |
| অন্যান্য চিকিৎসা সফল হোৱা নাই | যিবোৰ ক্ষেত্ৰত অস্ত্ৰোপচাৰ সম্ভৱ নহয়, তেনে ক্ষেত্ৰত হৰম’ন থেৰাপীৰ দৰে বস্তু দিয়া হয়। কিন্তু কেতিয়াবা, সেই চিকিৎসাৰ ফলত কেন্সাৰ কোষবোৰ অনিয়ন্ত্ৰিতভাৱে বৃদ্ধি পাই থাকে। সেইসকল লোকৰ বাবে পি আৰ আৰ টি এটা ভাল বিকল্প। |
| কৰ্কট কোষৰ সেই ‘কীহ’ল’ থাকে। | এইটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা। পি আৰ আৰ টি ঔষধে ‘কী’ত উপনীত হৈ সংযোগ স্থাপন কৰিবলৈ হ’লে কেন্সাৰ কোষৰ পৃষ্ঠত ছ’মাট’ষ্টেটিন ৰিচেপ্টৰ নামৰ ‘কীহ’ল’ থাকিব লাগিব। আপোনাৰ চিকিৎসকে এটা বিশেষ স্কেন কৰিব, যেনে অক্ট্ৰিঅ’টাইড স্কেন বা পিইটি স্কেন , আপোনাৰ কেন্সাৰ কোষত এইবোৰ আছে নেকি চাবলৈ। |
চিকিৎসাৰ আগতে আৰু চিকিৎসাৰ সময়ত কি হয়?
চিকিৎসাৰ পূৰ্বে
যদি আপুনি NETs ৰ বাবে অন্য ঔষধ (বিশেষকৈ somatostatin analogs) গ্ৰহণ কৰি আছে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে PRRT ৰ কেইসপ্তাহমান আগতে ইয়াক গ্ৰহণ কৰা বন্ধ কৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ চিকিৎসাৰ প্ৰায় এসপ্তাহ আগতেও তেজৰ পৰীক্ষা কৰি আপোনাৰ বৃক্কৰ কাৰ্য্যক্ষমতা আৰু তেজৰ কোষৰ সংখ্যা পৰীক্ষা কৰি চিকিৎসা গ্ৰহণ কৰিবলৈ আপোনাৰ শৰীৰৰ অৱস্থা ভাল হোৱাটো নিশ্চিত কৰিব।
চিকিৎসাৰ দিনটোত
এই চিকিৎসা সাধাৰণতে প্ৰতি দুমাহৰ মূৰে মূৰে ৮ মাহৰ ভিতৰত ৪টা অধিবেশনৰ বাবে দিয়া হয়। এইটো এটা বহিঃৰোগীৰ পদ্ধতি, চিকিৎসালয়ত থাকিব নালাগে। সমগ্ৰ প্ৰক্ৰিয়াটোত প্ৰায় ৫-৬ ঘণ্টা সময় লাগে।
- প্ৰথমে আপোনাৰ বাহুৰ এটা শিৰাত এটা সৰু নলী (কেনিউলা) সুমুৱাই এটা চেলাইন ৰেখা সৃষ্টি কৰা হয়।
- চিকিৎসা আৰম্ভ হোৱাৰ প্ৰায় এঘণ্টা আগতে বমি আৰু বমি ৰোধৰ বাবে ঔষধ দিয়া হয়।
- তাৰ পিছত, আপোনাক প্ৰায় ৪ ঘণ্টা ধৰি বৃক্ক সুৰক্ষিত কৰিবলৈ এমিনো এচিডযুক্ত চেলাইন দ্ৰৱ দিয়া হ’ব। এইটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ।
- এমিনো এচিড প্ৰয়োগ আৰম্ভ কৰাৰ প্ৰায় ৩০ মিনিটৰ পিছত পি আৰ আৰ টি ঔষধ চেলাইনৰ জৰিয়তে ৩০-৪৫ মিনিটৰ ভিতৰত শৰীৰত প্ৰদান কৰা হয়।
- সকলো চেলাইন প্ৰয়োগ কৰিলে বাহুত থকা নলীডাল আঁতৰাই পেলোৱা হয়।
চিকিৎসাৰ পিছদিনা আন এটা স্কেন কৰি আপোনাৰ শৰীৰত তেজস্ক্রিয় ঔষধ ক’লৈ গৈছে, বিশেষকৈ ক’ত কেন্সাৰ টিউমাৰ আছে সেইটো পৰীক্ষা কৰা হ’ব৷
ইয়াৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া আৰু বিপদ কি কি?
যিকোনো চিকিৎসাৰ দৰেই কিছুমান পাৰ্শ্বক্ৰিয়াও হ’ব পাৰে।
আটাইতকৈ সাধাৰণ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া:
ইয়াৰ আটাইতকৈ সাধাৰণ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হ’ল বমি আৰু বমি , কিন্তু এইবোৰক আগতীয়া চিকিৎসাৰ দ্বাৰা বহুলাংশে নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰি।
অন্যান্য সম্ভাৱ্য জটিলতা:
- বৃক্ক বা যকৃতৰ কাৰ্য্যত যিকোনো প্ৰভাৱ।
- ৰক্তকণিকা (শ্বেত ৰক্তকণিকা, ৰক্তকণিকা, প্লেটলেট)ৰ সংখ্যা হ্ৰাস। ইয়াৰ ফলত উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা হ’ব পাৰে, সংক্ৰমণৰ প্ৰতি সহজলভ্যতা বৃদ্ধি পাব পাৰে, তেজ ওলোৱা বা ঘাঁ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পাব পাৰে।
- অতি কমেইহে, আন তেজৰ কৰ্কট ৰোগ যেনে মাইল’ডিছপ্লাষ্টিক চিনড্ৰম বা লিউকেমিয়া হোৱাৰ সম্ভাৱনা অতি কম।
আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ গোটেই চিকিৎসাৰ সময়ছোৱাত আপোনাৰ তেজৰ মাত্ৰা নিয়মিতভাৱে নিৰীক্ষণ কৰিব। যদি কোনো সমস্যাৰ সৃষ্টি হয় তেন্তে তেওঁলোকে ড’জ সলনি কৰাৰ সিদ্ধান্ত ল’ব পাৰে বা আপোনাৰ চিকিৎসা বন্ধ কৰাৰ সিদ্ধান্ত ল’ব পাৰে।
অতি গুৰুতৰ পৰিস্থিতি যাৰ বাবে তৎক্ষণাত মনোযোগ দিয়াৰ প্ৰয়োজন!
কাৰ্চিন’ইড সংকট হৈছে এই চিকিৎসাৰ সময়ত হ’ব পৰা এক বিৰল কিন্তু জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই অনা অৱস্থা। কৰ্কট কোষৰ পৰা হঠাৎ প্ৰচুৰ পৰিমাণৰ হৰম’ন তেজলৈ নিৰ্গত হোৱাৰ ফলত ইয়াৰ সৃষ্টি হয়। চিকিৎসা গ্ৰহণ কৰাৰ প্ৰথম ৪৮ ঘণ্টাৰ ভিতৰত লক্ষণ দেখা দিব পাৰে।
যদি আপোনাৰ এই লক্ষণসমূহৰ কোনো এটা দেখা যায়, তেন্তে তৎক্ষণাত ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU) লৈ যাওক বা 1990 নম্বৰত ফোন কৰক:
* উশাহ লোৱাত কষ্ট
* মুখ বা ডিঙিৰ ৰঙা পৰা, শৰীৰত গৰম বা জ্বলা-পোৰা অনুভৱ কৰা (Flushing)
* হঠাৎ ৰক্তচাপ কমি যোৱা (মূৰ ঘূৰোৱা অনুভৱ) ৷
* হৃদস্পন্দন
* তীব্ৰ ডায়েৰিয়া
চিকিৎসাৰ পিছত দৈনন্দিন জীৱন
বেছিভাগ মানুহেই এই চিকিৎসা ভালদৰে সহ্য কৰে আৰু সোনকালে সুস্থ হৈ উঠে।
তেজস্ক্রিয়তা আৰু সুৰক্ষা:
এই চিকিৎসাত অতি কম পৰিমাণৰ বিকিৰণ ব্যৱহাৰ কৰা হয়। অহা কেইদিনমানৰ ভিতৰত এই প্ৰস্ৰাৱ আৰু মলত আপোনাৰ শৰীৰৰ পৰা বাহিৰলৈ ওলাই যাব। এই সময়ছোৱাত আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক আনক ৰেডিয়চনৰ সংস্পৰ্শলৈ অহাৰ পৰা ৰক্ষা কৰিবলৈ নিৰ্দেশনা দিব।
- বিশেষকৈ গৰ্ভৱতী মহিলা আৰু সৰু ল’ৰা-ছোৱালীৰ পৰা কিছুদিন আঁতৰি থকাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
- শৌচাগাৰ ব্যৱহাৰ কৰাৰ পিছত চাবোনেৰে হাত ভালদৰে ধুব লাগে।
ভ্ৰমণ:
চিকিৎসাৰ পিছত ৩ মাহলৈকে শৰীৰত অতি কম পৰিমাণৰ ৰেডিয়চন থাকিব পাৰে। ইয়াৰ ফলত বিমানবন্দৰ বা সীমান্তত ৰেডিয়চন ডিটেক্টৰ আৰম্ভ হ’ব পাৰে। গতিকে চিকিৎসালয়ৰ পৰা পোৱা বিশেষ কাৰ্ড আৰু চিকিৎসাৰ সবিশেষ সদায় নিজৰ লগত ৰাখক। ভ্ৰমণৰ সময়ত কোনো ধৰণৰ অসুবিধাৰ পৰা হাত সাৰিবলৈ এইটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
টেক-হোম মেছেজ
- পি আৰ আৰ টি হৈছে এক উন্নত চিকিৎসা যিয়ে বিশেষভাৱে কেন্সাৰ কোষক লক্ষ্য কৰি বিকিৰণ প্ৰদান কৰে। ইয়াক বিশেষভাৱে নিউৰ’এণ্ড’ক্ৰাইন টিউমাৰ (NETs)ৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
- যদিও এইটো কেন্সাৰ সম্পূৰ্ণৰূপে নিৰাময় কৰা চিকিৎসা নহয়, তথাপিও ই টিউমাৰৰ বৃদ্ধি সংকুচিত বা বন্ধ কৰাত সহায় কৰে, লক্ষণসমূহ নিয়ন্ত্ৰণ কৰে, আৰু জীয়াই থকাৰ সময় বৃদ্ধি কৰি জীৱনৰ মান উন্নত কৰে।
- চিকিৎসাৰ পিছত কিছুদিনলৈ আনক ৰেডিয়চনৰ পৰা ৰক্ষা কৰিবলৈ দিয়া নিৰ্দেশনা মানি চলিব লাগে (বিশেষকৈ সৰু ল’ৰা-ছোৱালী আৰু গৰ্ভৱতী মহিলাৰ পৰা আঁতৰি থাকিব লাগে)।
- কাৰ্চিন’ইড সংকটৰ লক্ষণসমূহৰ প্ৰতি সচেতন হওক (শ্বাস-প্ৰশ্বাসত অসুবিধা, ফ্লাছিং, তীব্ৰ ডায়েৰিয়া, হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি)। যদি আপুনি এইবোৰৰ কোনো এটা লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসালয়ৰ ইটিইউলৈ যাওক।
- আপুনি অনুভৱ কৰিব পৰা কোনো পাৰ্শ্বক্ৰিয়া বা সমস্যাৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতিবলৈ কুণ্ঠাবোধ নকৰিব।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক