ভৰি দুখন নীলা হৈ বেয়াকৈ বিষাইছে নেকি? সেইটো কফ চেৰুলিয়া ডলেন্স নেকি? এই বিষয়ে কথা পাতো আহক!

ভৰি বা বাহুৰ শিৰাৰ ভিতৰত তেজ জমা হৈ নীলা হৈ ফুলা আৰু বিষ হোৱা অৱস্থাৰ কথা কেতিয়াবা শুনিছেনে? এইটো এটা গুৰুতৰ অৱস্থা যদিও ইমান সাধাৰণ নহয়। আজি আমি এই অৱস্থাৰ বিষয়ে ক'ম যাৰ নাম `Phlegmasia Cerulea Dolens` ৷ চিন্তা নকৰিব, ইয়াৰ প্ৰতি সচেতন হোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

এই `কফ চেৰুলিয়া ডলেন্স` কি?

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে `Phlegmasia Cerulea Dolens` হ'ল এনে এক অৱস্থা য'ত আমাৰ শৰীৰৰ গভীৰ শিৰাত, বিশেষকৈ ভৰিত (আৰু কেতিয়াবা বাহুত) (যাক `Deep Vein Thrombosis` বা `DVT` বুলিও কোৱা হয়) বৃহৎ তেজ জমা বা একাধিক তেজ জমা হোৱাৰ ফলত শিৰা সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ হৈ পৰে। কল্পনা কৰক যে পানীৰ পাইপ এটা ডাঙৰ মাটিৰ টুকুৰাৰে বন্ধ হৈ গৈছে, যাৰ ফলত পানী বৈ যোৱাৰ পৰিৱৰ্তে জমা হৈ পৰিছে।

এনেদৰে এটা শিৰা বন্ধ হৈ গ’লে তাৰ মাজেৰে তেজ সঠিকভাৱে প্ৰবাহিত নহয়। তেজ তললৈ বৈ আহি পিছলৈ ওপৰলৈ উঠিব নোৱাৰে। তেতিয়া কি হয়? সেই অংশত তেজ জমা হয়, যাৰ ফলত ভৰিখন ফুলি উঠে। এই ফুলাৰ ফলত শিৰাৰ ভিতৰৰ চাপ বৃদ্ধি পায়, যাৰ ফলত অক্সিজেন কঢ়িয়াই নিয়া ধমনীবোৰত চাপ পৰে। পানী শোষণ কৰিব নোৱাৰা স্পঞ্জৰ দৰে। চেপি উলিয়াই নোলোৱালৈকে তাত আৰু পানী দিব নোৱাৰি। ইয়াত তেনেকুৱাই হয়। ইয়াৰ ফলত কলাবোৰত অক্সিজেনৰ পৰিমাণো কমি যায়।

আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ ’ ল যে এইটো এটা মেডিকেল ইমাৰ্জেন্সি ৷ সোনকালে ৰোগ নিৰ্ণয় কৰি চিকিৎসা নকৰিলে ভৰিখনৰ ক্ষতি হ’ব পাৰে আৰু আনকি জীৱনলৈও ভাবুকি আহিব পাৰে। তেঁওলোকক এই ৰোগৰ প্ৰতি সচেতন হ'ব লাগে।

এই অৱস্থা কিমান সাধাৰণ?

আচলতে, `ফ্লেগমেচিয়া চেৰুলিয়া ড'লেন্স' এটা অতি বিৰল অৱস্থা । অৰ্থাৎ ই এনেকুৱা বস্তু যিটো অতি কমেইহে দেখা যায়। কিছুমান চিকিৎসকে গোটেই কেৰিয়াৰত এনে ৰোগীক এবাৰ বা দুবাৰহে দেখা পায়। গতিকে ইয়াৰ বিষয়ে কোনো ডাঙৰ পৰিসংখ্যা নাই।

`Phlegmasia Cerulea Dolens` ৰ কি প্ৰভাৱ দেখা গৈছে?

নামটোৰ অৰ্থ হৈছে "এটা বিষাদজনক নীলা ফুলা"। সেইটোৱেই লক্ষণসমূহৰ বৰ্ণনা কৰে। ভৰি বা বাহুত এইবোৰৰ যিকোনো এটা বিচাৰিব:

• ছালৰ ৰং সলনি হোৱা: ৰঙা, নীলা-বেঙুনীয়া ৰং দেখা দিব পাৰে। এই ৰং গোটেই ভৰিখনলৈ বিয়পিব পাৰে।
• তীব্ৰ বিষ: কেৱল সাধাৰণ বিষ নহয়, তীব্ৰ বিষ যিটো সহ্য কৰাটো কঠিন।
• ফুলা: অতি ফুলা অৱস্থা যিটো স্পৰ্শ কৰিলে কঠিন অনুভৱ হয়।
• ছালৰ ফোহা: কেতিয়াবা তৰল পদাৰ্থৰে ভৰা ফোহা (`ফোহা`) দেখা দিব পাৰে।
• অজ্ঞানতা বা টিংটিং: বিন্ধি বা টিংটিং যেন অনুভৱ হ’ব পাৰে।

লগতে কোৱা হয় যে আমাৰ শৰীৰৰ ৰক্ত সঞ্চালন তন্ত্ৰৰ গঠনৰ বাবে এই অৱস্থা বাওঁ ভৰিত হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি ৷

`Phlegmasia Cerulea Dolens`ৰ কাৰণ কি কি?

ইয়াৰ মূল কাৰণ হ’ল বৃহৎ পৰিমাণৰ তেজ জমা হোৱা (Venous Thromboembolism)।সাধাৰণতে ভৰিৰ `ডিভিটি`ৰ জটিলতা হিচাপে এইটো ঘটে। অৰ্থাৎ এটা শিৰাত তেজ জমা হৈ ডাঙৰ হৈ গোটেই শিৰাতন্ত্ৰটো বন্ধ কৰি দিয়ে।

ইয়াৰ বাবে কোনে বেছি বিপদত পৰিছে?

`Phlegmasia Cerulea Dolens` ৰোগ হোৱাৰ বিপদজনক কাৰকসমূহ সাধাৰণতে তেজ জমা হোৱাৰ বিপদজনক কাৰকৰ সৈতে একে। তেওঁলোক হৈছে:

• কৰ্কট ৰোগ: এইটোৱেই হৈছে মূল আৰু আটাইতকৈ সাধাৰণ বিপদজনক কাৰক।
• অস্ত্ৰোপচাৰ: ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত।
• আঘাত: বিশেষকৈ ভৰিৰ গুৰুতৰ আঘাত।
• গৰ্ভাৱস্থাঃ গৰ্ভাৱস্থাৰ সময়ত আৰু প্ৰসৱৰ পিছত।
• মৌখিক জন্ম নিয়ন্ত্ৰণৰ বড়ি বা হৰম’ন থেৰাপী:
• প্ৰদাহজনিত অন্ত্ৰৰ ৰোগ (IBD):
• বডি মাছ ইনডেক্স (BMI) ৩০তকৈ অধিক: ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল মেদবহুলতা।
• তেজ জমা হোৱা বিকাৰ: কিছুমান লোকৰ জন্মতে তেজ সহজে জমা হোৱাৰ প্ৰৱণতা থাকিব পাৰে।
• শিৰাৰ অপৰ্যাপ্ততা: শিৰাৰ ভালভবোৰে সঠিকভাৱে কাম নকৰে।
• মে-থাৰ্নাৰ চিনড্ৰম: বাওঁ ভৰিৰ এটা শিৰা ধমনী দ্বাৰা সংকোচিত হয়।
• হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতা:
• দীৰ্ঘদিন ধৰি এটা ঠাইত থকা/বিচনাত আবদ্ধ হৈ থকা (`ইফালে সিফালে চলাচল কৰিব নোৱাৰা`): উদাহৰণস্বৰূপে, যদি আপুনি এটা ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কেইবাদিনো বিচনাত থাকিবলগীয়া হয়।

এই অৱস্থা ৪০ৰ পৰা ৫০ বছৰৰ ভিতৰৰ লোকৰ ক্ষেত্ৰত বেছিকৈ হোৱা বুলি কোৱা হৈছে।

`Phlegmasia Cerulea Dolens` ৰ সম্ভাৱ্য জটিলতা কি কি?

এইটো এটা গুৰুতৰ অৱস্থা আৰু ইয়াৰ জটিলতা গুৰুতৰ হ’ব পাৰে।

`কফ চেৰুলিয়া ড'লেন্স` ৰোগীৰ প্ৰায় ৫০% লোকৰ `গেংগ্ৰিন` নামৰ অৱস্থা হ'ব পাৰে, যিটো হৈছে কলাৰ মৃত্যু । যদি গেংগ্ৰিন হয়, তেন্তে কেতিয়াবা ভৰি বা হাত কাটি পেলোৱা হ’ব পাৰে।

লগতে এই লোকসকলৰ `পালমোনাৰী এম্বলিজম` নামৰ এটা অৱস্থা হ'ব পাৰে, যিটো হাওঁফাওঁলৈ যোৱা তেজৰ গোট । এয়াও অতি জীৱন সংকটজনক।

`কফ চেৰুলিয়া ডলেন্স` কেনেকৈ চিনি পাব?

যদি আপোনাৰ এই লক্ষণসমূহ দেখা যায় তেন্তে চিকিৎসকে আপোনাৰ চিকিৎসা ইতিহাস পৰ্যালোচনা কৰি শাৰীৰিক পৰীক্ষা কৰিব। তেওঁলোকে আপোনাক এনেধৰণৰ প্ৰশ্ন সুধিব পাৰে:

• "এই লক্ষণবোৰ কেতিয়াৰ পৰা আৰম্ভ হৈছিল?"
• "এই কাৰণে কি কৰিব নোৱাৰা?"
• "আপুনি আগতে ৰক্তবাহী নলীৰ সমস্যাৰ চিকিৎসা হৈছে নেকি?"
• "আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই তেজ জমা হোৱাৰ সমস্যা আছে নেকি?"

কেনেধৰণৰ পৰীক্ষা কৰা হ’ব?

আপুনি `Phlegmasia Cerulea Dolens` আছে নে নাই সেইটো সঠিকভাৱে নিৰ্ণয় কৰিবলৈ, আপোনাৰ চিকিৎসকে তলত দিয়া পৰীক্ষাসমূহ কৰিব পাৰে:

• আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেন:শিৰাত তেজ জমা হৈছে নেকি আৰু তেজ কেনেকৈ চলি আছে পৰীক্ষা কৰক।
• তেজ পৰীক্ষা: তেজ জমা হোৱাৰ লক্ষণ, সংক্ৰমণৰ অৱস্থা ইত্যাদি পৰীক্ষা কৰক।
• `কম্পিউটেড টম'গ্ৰাফী এঞ্জিওগ্ৰাম (চিটি এঞ্জিওগ্ৰাম):` এই শিৰাৰ বিশদ ছবি ল'ব পাৰে।
• মেগনেটিক ৰেজোনেন্স এঞ্জিওগ্ৰাম (MR Angiogram): শিৰাৰ ছবি আহৰণৰ আন এটা পদ্ধতি।

`Phlegmasia Cerulea Dolens` ৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰিব?

এইটো জৰুৰীকালীন অৱস্থা, গতিকে তৎক্ষণাত চিকিৎসা আৰম্ভ কৰাটো প্ৰয়োজন।

ডাক্তৰে প্ৰথমে আপোনাৰ ভৰিখন হৃদযন্ত্ৰৰ পৰা প্ৰায় ৬০ ডিগ্ৰী ওপৰলৈ তুলিব ৷ ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ ভৰিৰ শিৰাৰ পৰা তেজ নিষ্কাশন হোৱাত সহায় কৰে, ৰক্ত সঞ্চালন উন্নত কৰে আৰু ফুলা কমায়। ইয়াৰ উপৰিও ই আপোনাক তৰল পদাৰ্থ দিব পাৰে, আপোনাৰ গোটেই ভৰিখন কম্প্ৰেছন বেণ্ডেজত মেৰিয়াই দিব পাৰে আৰু অলপ ঘূৰি ফুৰিবলৈ ক’ব পাৰে।

প্ৰায়ে , ঔষধৰ লগতে চিকিৎসা পদ্ধতিৰো প্ৰয়োজন হয়। যদি আপোনাৰ ভৰিখনত ফোহা ওলায় বা গেংগ্ৰিনৰ লক্ষণ দেখা যায় তেন্তে ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল আপোনাৰ ভৰিখন গুৰুতৰ বিপদত পৰিছে। চিকিৎসকে যিমান পাৰি সোনকালে তেজৰ গোটটো আঁতৰাই পেলাবলৈ চেষ্টা কৰিব আৰু গেংগ্ৰিন সোমোৱাৰ আগতেই ফ্লেগমেছিয়া চেৰুলিয়া ড’লেন্সৰ চিকিৎসা কৰিব।

চিকিৎসাৰ মূল লক্ষ্যসমূহ হ’ল-

• তেজৰ গোট আঁতৰোৱা।
• শিৰা খুলি তেজৰ সোঁত পুনৰ ঘূৰাই অনা।
• পৰিস্থিতি বেয়া হোৱাৰ পৰা বন্ধ কৰক।

নিৰ্দিষ্ট ঔষধ আৰু চিকিৎসা

`Phlegmasia Cerulea Dolens`ৰ বাবে তলত দিয়া চিকিৎসাসমূহ ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰি:

• এন্টিকোএগুলেণ্ট ঔষধ: যেনে, হেপাৰিনৰ দৰে ঔষধ। এইবোৰ ঔষধ শিৰাত বেজী দিয়া হয়।
• `থ্ৰম্ব’লাইছিছ`: ইয়াত `কেথেটাৰ` নামৰ পাতল নলী এটা শিৰাৰ মাজেৰে তেজ জমা হোৱা ঠাইলৈ লৈ যোৱা হয়, আৰু তাৰ মাজেৰে তেজ জমা হোৱা ঠাইলৈ ঔষধ প্ৰদান কৰা হয়।
• `Thrombectomy`: ইয়াৰ লগত হয় সৰু ছিদ্ৰৰ জৰিয়তে বা ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ জৰিয়তে (`মুকলি পদ্ধতি`) তেজৰ গোট আঁতৰোৱা হয়।
• এঞ্জিওপ্লাষ্টি আৰু/বা ষ্টেণ্ট স্থাপন: মে-থাৰ্নাৰ চিনড্ৰম থকা লোকৰ ধমনী মুকলি কৰি ৰাখিবলৈ এইবোৰ কৰা হয়।

চিকিৎসাৰ জটিলতা/পাৰ্শ্বক্ৰিয়া

তেজৰ গোট আঁতৰাবলৈ ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ (`মুকলি অস্ত্ৰোপচাৰ`) কৰিলে এনে জটিলতা হ'ব পাৰে যেনে:

• পুনৰ তেজ জমা হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়।
• ৰক্তবাহী নলীৰ ক্ষতি।

এন্টিকোএগুলেণ্ট আৰু থ্ৰম্ব'লাইছিছ চিকিৎসাৰ ফলত ৰক্তক্ষৰণৰ আশংকা থাকে। যিহেতু থ্ৰম্ব’লাইছিছৰ ফলত পালমোনাৰী এম্ব’লিজম হ’ব পাৰে, সেয়েহে ইয়াক প্ৰতিৰোধ কৰিবলৈ কেতিয়াবা চিকিৎসকে ইনফিৰিয়েৰ ভেনা কাভা (IVC) ফিল্টাৰ ব্যৱহাৰ কৰাৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে।

চিকিৎসাৰ পিছত কিমান সোনকালে মোৰ ভাল লাগিব?

কিছুমান মানুহৰ এন্টিকোএগুলেণ্ট আৰম্ভ কৰাৰ এঘণ্টাৰ ভিতৰতে ভাল হ’বলৈ আৰম্ভ কৰিব পাৰে। কিন্তু বেছিভাগ মানুহৰে ঔষধ আৰম্ভ কৰাৰ কেইবা ঘণ্টাৰ পিছতহে ভাল অনুভৱ নহয়। যদি ৬-১২ ঘণ্টাৰ ভিতৰত অৱস্থাটো ভাল নহয় তেন্তে চিকিৎসকে ঔষধৰ উপৰিও কোনো পদ্ধতিৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে।

তেজৰ গোটটো আঁতৰাবলৈ অপাৰেচন কৰিলে আপুনি লক্ষ্য কৰিব পাৰে যে ভৰিৰ ফুলা আৰু ৰং সলনি হোৱাৰ দৰে বস্তুবোৰ সোনকালে নাইকিয়া হৈ যাব। অপাৰেচনৰ লগে লগে আপুনি পাৰ্থক্য অনুভৱ কৰিব পাৰে ৷

`কফ চেৰুলিয়া ডলেন্স` প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰিনে?

হয়, কিছু পৰিমাণে সম্ভৱ। এই অৱস্থাটো হয় ডিভিটি (ডিপ ভেইন থ্ৰম্ব’ছিছ) প্ৰতিৰোধ কৰি বা ডিভিটি ফ্লেগমেছিয়া চেৰুলিয়া ড’লেন্সলৈ পৰিণত হোৱাৰ আগতে চিকিৎসা কৰি প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰি।

যদি মোৰ `Phlegmasia Cerulea Dolens` হয় তেন্তে মই কি আশা কৰিব পাৰো?

`Phlegmasia Cerulea Dolens` হৈছে এনে এক অৱস্থা যিয়ে আপোনাৰ ভৰি হেৰুৱাব পাৰে বা আনকি জীৱনলৈও ভাবুকি কঢ়িয়াই আনিব পাৰে। সেইবাবেই চিকিৎসকে অতি সোনকালে কাম কৰে আৰু চিকিৎসা আৰম্ভ কৰে যাতে আপোনাৰ অৱস্থা বেয়া নহয়। আপুনি অনুভৱ কৰিব পাৰে যে তেওঁলোকে আপোনাক ঔষধ দিবলৈ বা অপাৰেচনৰ বাবে প্ৰস্তুত কৰিবলৈ লৰালৰি কৰিছে ৷ কাৰণটো হ'ল, দ্ৰুত চিকিৎসাই সৰ্বোত্তম ফলাফল পোৱাৰ সৰ্বোত্তম উপায় ৷

কেইদিনমান হস্পিতালত থাকিব লাগিব। আপুনি আৰু স্কেন (ইমেজিং টেষ্ট) কৰি সকলো তেজৰ গোট নোহোৱা হোৱাটো নিশ্চিত কৰিব পাৰে।

`কফ চেৰুলিয়া ডলেন্স'ৰ বাবে দৃষ্টিভংগী

থ্ৰম্ব’লাইছিছ চিকিৎসাৰ সফলতাৰ হাৰ ৮৫%ৰ পৰা ৯৫%।

কিন্তু চিকিৎসা নকৰিলে ফ্লেগমেছিয়া চেৰুলিয়া ডলেন্সৰ ফলত গেংগ্ৰিন হ’ব পাৰে। যদি গেংগ্ৰিন হয়, তেন্তে অংগচ্ছেদ হোৱাৰ আশংকা ২০%ৰ পৰা ৫০%ৰ ভিতৰত থাকে । গেংগ্ৰিন থাকিলে বা নহ’লে এই অৱস্থা মাৰাত্মক হোৱাৰ আশংকা ২০%ৰ পৰা ৪০%ৰ ভিতৰত থাকে।

যদি সঠিক চিকিৎসা কৰা নহয় তেন্তে `Phlegmasia Cerulea Dolens` পুনৰ হ'ব পাৰে।

আনকি তৎকালীন চিকিৎসাৰ দ্বাৰাও `ফ্লেগমেছিয়া চেৰুলিয়া ডলেন্স` হোৱা বহু লোকৰ শিৰাৰ ভালভৰ সমস্যা আৰু ভৱিষ্যতে `পোষ্ট-থ্ৰম্বটিক চিনড্ৰম` নামৰ অৱস্থাৰ সৃষ্টি হ'ব পাৰে।

নিজৰ যত্ন কেনেকৈ লম?

প্ৰাৰম্ভিক চিকিৎসাৰ পিছত তেজ পাতল কৰা ঔষধ (এণ্টিক’এগুলেণ্ট) গ্ৰহণ কৰি থাকিব লাগিব যাতে এই অৱস্থা পুনৰ নহয়। আপোনাৰ অৱস্থাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি এই ঔষধবোৰ কেইবামাহো বা তাতোকৈ বেছি দিন খাব লাগিব।

কেতিয়া ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

আপোনাৰ চিকিৎসকে নিয়মিতভাৱে তেজ পৰীক্ষা কৰি নিশ্চিত কৰিব লাগিব যে আপোনাৰ তেজ জমা হোৱাটো সঠিক মাত্ৰাত আছে। পিছত কোনো জটিলতা দেখা দিয়ে নেকি চাবলৈও নিয়মিতভাৱে ভ্ৰমণ কৰিব লাগিব।

জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU) লৈ কেতিয়া যাব লাগে ?

যদি আপুনি `Phlegmasia Cerulea Dolens` ৰ লক্ষণ আছে, বা যদি আপুনি আগতে লক্ষণ দেখা গৈছে আৰু এতিয়া পুনৰ অনুভৱ কৰিছে, তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক । লগতে যদি আপুনি আন এটা তেজ জমা হোৱাৰ লক্ষণ বা `Pulmonary Embolism` ৰ লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসালয়লৈ যাব লাগে।

মোৰ চিকিৎসকক কি কি প্ৰশ্ন সুধিব লাগে?

আপুনি আপোনাৰ চিকিৎসকক এনেধৰণৰ প্ৰশ্ন সুধিব পাৰে:

• "এই এন্টিকোএগুলেণ্টবোৰ কিমান দিন খাব লাগিব?"
• " ফ'ল'-আপৰ বাবে কিমান সঘনাই আহিব লাগে?"
• "মোৰ `ডিভিটি`ৰ কাৰণ কি হ'ব পাৰিলেহেঁতেন?"

`কফ আলবা ডলেন্স` আৰু `চেৰুলিয়া ডলেন্স`ৰ মাজত পাৰ্থক্য কি?

`কফ আলবা ডলেন্স`ও তেজ জমা হোৱাৰ ফলত হোৱা এক জটিলতা। কিন্তু ই আপোনাৰ কলালৈ তেজৰ যোগান বন্ধ নকৰে। নামত থকা `আলবা` শব্দটোৰ অৰ্থ `বগা`। অৰ্থাৎ ভৰিখন শেঁতা হৈ পৰে। `আলবা ডলেন্স` `ফ্লেগমেচিয়া চেৰুলিয়া ডলেন্স` বিকশিত হোৱাৰ আগতে হ'ব পাৰে।

`Phlegmasia Cerulea Dolens` অধিক গুৰুতৰ অৱস্থা। ই ৰক্ত সঞ্চালনত প্ৰভাৱ পেলায়। তেজ জমা হোৱা কলাবোৰলৈ তেজৰ যোগান বন্ধ হৈ যায়।

এই কাহিনীটোৰ পৰা আমি মনত ৰখা আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো!

`ফ্লেগমেচিয়া চেৰুলিয়া ডলেন্স`ৰ ক্ষেত্ৰত সময়েই সাৰমৰ্ম । যদি আপোনাৰ বা আপোনাৰ কোনো আপোনজনৰ এই লক্ষণ দেখা যায়, তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ কাষ চাপিবলৈ কুণ্ঠাবোধ নকৰিব। ভৰি এখন, আৰু সম্ভৱতঃ এটা জীৱন ৰক্ষা কৰিবলৈ তৎকালীন চিকিৎসা কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

কেতিয়াবা চিকিৎসকে খৰখেদাকৈ সিদ্ধান্ত ল’লে আৰু সোনকালে কাম কৰিলে আপুনি নাৰ্ভাছ অনুভৱ কৰিব পাৰে। কিন্তু তেওঁলোক সকলোৱে আপোনাৰ নিজৰ মংগলৰ বাবেই কৰি আছে। বুজি নোপোৱা কিবা এটা থাকিলে প্ৰশ্ন কৰিবলৈ ভয় নকৰিব। অৱগত হোৱাটোৱেই নিৰাপত্তাৰ বাবে সৰ্বোত্তম পদক্ষেপ।

` ফ্লেগমেচিয়া চেৰুলিয়া ডলেন্স, ডিভিটি, তেজ জমা হোৱা, ভৰি ফুলা, শিৰা বন্ধ হোৱা, গেংগ্ৰিন, পালমোনাৰী এম্বলিজম