আপুনি হয়তো শুনিছে যে এজন বৃদ্ধক "হাওঁফাওঁত তৰল পদাৰ্থ" লৈ চিকিৎসালয়ত ভৰ্তি কৰা হৈছে। হয়তো আপোনাৰ নিজৰ পৰিয়ালৰ কাৰোবাৰ লগত এনেকুৱা হৈছে। এই "হাওঁফাওঁত থকা তৰল পদাৰ্থ"ৰ অৰ্থ সঠিকভাৱে কি? এইটো ভয় কৰিবলগীয়া কথা নেকি? আজি এই অৱস্থাটোৰ বিষয়ে চিকিৎসাৰ ক্ষেত্ৰত ``প্লুৰাল ইফিউজন'' বুলি কোৱা হয়, অতি সহজভাৱে কওঁ, যিটো আপুনি বুজিব পাৰে।
হাওঁফাওঁ পানীৰে ভৰাই লোৱাৰ অৰ্থ ঠিক কি?
কল্পনা কৰক যে আমাৰ হাওঁফাওঁ বুকুৰ ভিতৰত এটা সুৰক্ষা কক্ষত আছে। এই হাওঁফাওঁবোৰৰ চাৰিওফালে, লগতে বুকুৰ ভিতৰৰ অংশতো দুটা পাতল আৱৰণ থাকে। বেলুনৰ ভিতৰত বেলুন এটাৰ দৰে। এই দুটা পৰ্দাক আমি প্লুৰা বুলি কওঁ।
সাধাৰণতে সুস্থ ব্যক্তিৰ ক্ষেত্ৰত এই দুটা আৱৰণৰ মাজত অতি কম পৰিমাণৰ তৰল পদাৰ্থ থাকে। মেচিনত অলপ গ্রীজৰ দৰে। এই পৰিমাণৰ তৰল পদাৰ্থৰ বাবে আমি যেতিয়া উশাহ লওঁ, যেতিয়া আমাৰ হাওঁফাওঁ সংকোচিত আৰু প্ৰসাৰিত হয়, তেতিয়া সেই প্ৰক্ৰিয়াটো কোনো অসুবিধা বা ঘৰ্ষণ নোহোৱাকৈয়ে ঘটে। সেইটোৱেই স্বাভাৱিক পদ্ধতি।
কিন্তু ``প্লুৰাল ইফিউচন'' নামৰ অৱস্থাত এই দুটা পৰ্দাৰ মাজৰ খালী ঠাইত প্ৰয়োজনতকৈ অধিক তৰল পদাৰ্থ জমা হয়। এইটোক আমি সাধাৰণতে "হাওঁফাওঁত তৰল পদাৰ্থ" বুলি কওঁ। সঠিকভাৱে ক’বলৈ গ’লে এই তৰল পদাৰ্থই হাওঁফাওঁক নিজেই ভৰাই লোৱা নাই, বৰঞ্চ হাওঁফাওঁক আগুৰি থকা দুটা প্লুৰাল মেমব্ৰেনৰ মাজত ভৰাই তোলে।
এইদৰে তৰল পদাৰ্থ জমা হোৱাৰ মূল কাৰণ দুটা হ’ব পাৰে:
১) শৰীৰে এই তৰল পদাৰ্থৰ অধিক পৰিমাণে উৎপাদন কৰি থকা হব পাৰে।
২) অন্যথা শৰীৰে উৎপন্ন হোৱা স্বাভাৱিক পৰিমাণৰ তৰল পদাৰ্থ সঠিকভাৱে পুনৰ শোষণ কৰিব নোৱাৰিবও পাৰে।
যিকোনো ধৰণেৰেই হওক, ফলত হাওঁফাওঁৰ চাৰিওফালে তৰল পদাৰ্থ জমা হৈ হাওঁফাওঁৰ ওপৰত চাপ পৰে আৰু উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে।
দুই প্ৰকাৰৰ তৰল পদাৰ্থ একেলগে আহে।
চিকিৎসকে জমা হোৱা তৰল পদাৰ্থৰ প্ৰকৃতিৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি প্লুৰাল ইফিউচনক দুটা প্ৰধান প্ৰকাৰত ভাগ কৰে। কাৰণ তৰল পদাৰ্থৰ উপাদানবোৰে ইয়াৰ কাৰণ কি সেই বিষয়ে ভাল ধাৰণা দিব পাৰে।
| তৰল পদাৰ্থৰ প্ৰকাৰ | বৰ্ণনা আৰু মূল কাৰণ |
|---|---|
| ট্ৰেন্সউডেটিভ (তৰল পদাৰ্থ বেছি, প্ৰটিন কম) | সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে এইটো এটা তৰল যিটো দেখাত "পানীৰ" দৰে। ইয়াত প্ৰটিন কম থাকে। শৰীৰৰ ৰক্তবাহী নলীত চাপ বৃদ্ধি বা তেজত প্ৰটিনৰ মাত্ৰা হ্ৰাস পোৱাৰ ফলত এনে হয়। তৰল অংশবোৰ ৰক্তবাহী নলীৰ পৰা ওলাই যায়। মূল কাৰণ: হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতা, যকৃতৰ চিৰ’চিছ, নেফ্ৰটিক চিণ্ড্ৰম। |
| এক্সচুডেটিভ (উচ্চ ঘনত্ব, অধিক প্ৰটিন) | এই তৰল পদাৰ্থত অতিৰিক্ত প্ৰটিন, কোষ আৰু অন্যান্য বস্তু থাকে। প্লুৰাত বা ইয়াৰ আশে-পাশে থকা সংক্ৰমণ, প্ৰদাহ বা কেন্সাৰৰ ফলত এনে হয়। এনে হয় যেতিয়া ৰক্তবাহী নলীৰ পৰা তৰল পদাৰ্থ লিক হৈ যায় বা লসিকা তন্ত্ৰই তৰল পদাৰ্থ আঁতৰাব নোৱাৰে। মূল কাৰণ: নিউমোনিয়া, কেন্সাৰ (বিশেষকৈ হাওঁফাওঁ, স্তন কেন্সাৰ), যক্ষ্মা, বৃক্কৰ ৰোগ, হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত। |
চিকিৎসা কৰাৰ সময়ত এই দুটা প্ৰকাৰৰ ভিতৰত কোনটো প্ৰকাৰ আছে আৰু ইয়াৰ কাৰণ কি সেই বিষয়ে সঠিকভাৱে জানি লোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
আপুনি কি কি লক্ষণ দেখা দিব পাৰে?
কিছুমান মানুহৰ প্লুৰাল ইফিউচন হয় যদিও কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়। আন এটা কাৰণত বুকুৰ এক্স-ৰেৰ সময়ত আকস্মিকভাৱে আৱিষ্কাৰ হয়। কিন্তু বিশেষকৈ তৰল পদাৰ্থ জমা হ’লে বহু লোকৰ লক্ষণ দেখা দিয়ে।
- উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা: এইটোৱেই প্ৰধান আৰু আটাইতকৈ সাধাৰণ লক্ষণ। হাওঁফাওঁৰ চাৰিওফালে যেতিয়া তৰল পদাৰ্থ ভৰি পৰে তেতিয়া হাওঁফাওঁ সঠিকভাৱে ফুলিবলৈ পৰ্যাপ্ত ঠাই নাথাকে। ইয়াৰ ফলত উশাহ লোৱাত অসুবিধা হয় আৰু শ্বাসৰুদ্ধ হৈ পৰে।
- বুকুৰ বিষ: বিশেষকৈ দীঘলকৈ উশাহ ল’লে বা কাহ মাৰিলে অনুভৱ কৰা চোকা বিষ। প্লুৰাল মেমব্ৰেন দুটা একেলগে ঘঁহিলে এনে হয়।
- শুকান কাহঃ কিছুমান মানুহৰ স্থায়ী শুকান কাহ হ’ব পাৰে।
- অৰ্থ’প্নিয়া: এয়া কিছু পৰিমাণে অনন্য লক্ষণ। শুই থাকিলে উশাহ লোৱাটো অধিক কঠিন হৈ পৰে, কিন্তু বহি বা থিয় হ’লে উশাহ লোৱাটো সহজ হৈ পৰে।
- জ্বৰঃ যদি ইয়াৰ অন্তৰ্নিহিত কাৰণ সংক্ৰমণ (যেনে নিউমোনিয়া) হয়, তেন্তে জ্বৰ আৰু শৰীৰৰ বিষৰ দৰে লক্ষণো দেখা দিব পাৰে।
গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এই লক্ষণসমূহ কেৱল প্লুৰাল ইফিউচনৰ বাবেই নহয়। আন আন ৰোগ যেনে হৃদৰোগ, হাঁপানীতো দেখা যায়। সেয়ে এই লক্ষণসমূহ দেখা দিলে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গৈ ইয়াৰ কাৰণ জানিব পৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
এই অৱস্থা কেনেকৈ চিনি পাব?
আপুনি যেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব তেতিয়া তেওঁ প্ৰথমে আপোনাৰ লক্ষণ আৰু আপোনাৰ হ’ব পৰা আন যিকোনো চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ বিষয়ে সুধিব (যেনে হৃদৰোগ বা ডায়েবেটিছ)। তাৰ পিছত তেওঁলোকে আপোনাৰ বুকুত ষ্টেথ’স্কোপ ৰাখি শুনিব। হাওঁফাওঁৰ চাৰিওফালে যদি তৰল পদাৰ্থ থাকে তেন্তে উশাহ লওঁতে শুনা শব্দবোৰ সলনি হ’ব পাৰে।
ইয়াৰ পিছত ৰোগ নিশ্চিত আৰু কাৰণ বিচাৰি উলিয়াবলৈ কেইবাটাও পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিয়া হ’ব।
- বুকুৰ এক্স-ৰে: এইটোৱেই আটাইতকৈ মৌলিক আৰু সহজ পৰীক্ষা। এক্স-ৰেৰ দ্বাৰা হাওঁফাওঁৰ চাৰিওফালে তৰল পদাৰ্থ আছে নে নাই আৰু কিমান তৰল পদাৰ্থ আছে সেয়া স্পষ্টকৈ দেখা যায়।
- চিটি স্কেন: ইয়াৰ দ্বাৰা হাওঁফাওঁ আৰু প্লুৰাল স্থানৰ স্পষ্ট, ত্ৰিমাত্ৰিক (3D) ছবি উৎপন্ন হ’ব পাৰে। তৰল পদাৰ্থ জমা হোৱাৰ কাৰণ (যেনে টিউমাৰ) বিচাৰি উলিওৱাত ই অতি সহায়ক হ’ব পাৰে।
- আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেন: ইয়াৰ দ্বাৰা তৰল পদাৰ্থৰ স্থান নিৰ্ণয় কৰাত সহায়ক হ’ব পাৰে আৰু তৰল পদাৰ্থৰ পৰিমাণ জুখিব পাৰি। বিশেষকৈ তৰল পদাৰ্থ আঁতৰোৱা পদ্ধতি সম্পন্ন কৰাৰ সময়ত বেজীটোক সেই ঠাইলৈ লৈ যোৱাত সহায় কৰিবলৈ ইয়াক ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
- থ’ৰাচেণ্টেছিছ: এইটো অন্যতম গুৰুত্বপূৰ্ণ পৰীক্ষা। ইয়াৰ লগত বুকুত সৰুকৈ ছিদ্ৰ কৰি দুটা পাচলিৰ মাজত সৰু বেজী এটা সুমুৱাই হাওঁফাওঁৰ চাৰিওফালে থকা তৰল পদাৰ্থৰ নমুনা লোৱাটো জড়িত হৈ থাকে। তাৰ পিছত এই তৰল পদাৰ্থৰ নমুনা পৰীক্ষাৰ বাবে লেবলৈ প্ৰেৰণ কৰা হয়।
তৰল নমুনা পৰীক্ষা কৰাৰ সময়ত আপুনি কি বিচাৰে?
লেবটোৱে তৰল পদাৰ্থটোৰ প্ৰটিন, চেনি, কোষৰ প্ৰকাৰ (কেন্সাৰ কোষ আছেনে?), আৰু বেক্টেৰিয়াৰ দৰে অণুজীৱৰ পৰীক্ষা কৰে। এই তথ্যই চিকিৎসকক নিৰ্ণয় কৰাত সহায় কৰে যে ই ``ট্ৰেন্সুডেটিভ'' নে ``এক্সুডেটিভ'', আৰু ইয়াৰ কাৰণ সংক্ৰমণ, কেন্সাৰ বা আন কিবা।
কিছুমান ক্ষেত্ৰত যদি এই পৰীক্ষাবোৰে কাৰণটো নিৰ্ণয় কৰিব নোৱাৰে তেন্তে থ’ৰাক’স্কপি বা ভিএটিএছ নামৰ পদ্ধতি এটা কৰিব পাৰি। ইয়াৰ বাবে বুকুৰ এটা বা ততোধিক সৰু সৰু ছিদ্ৰৰ মাজেৰে কেমেৰা সুমুৱাই পোনে পোনে প্লুৰা আৰু হাওঁফাওঁলৈ চাব লাগে। বায়’প্সিৰ বাবেও কলাৰ নমুনা ল’ব পাৰি।
ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?
প্লুৰাল ইফিউচনৰ চিকিৎসাৰ দুটা মূল লক্ষ্য আছে:
১) অতিৰিক্ত তৰল পদাৰ্থ আঁতৰোৱা আৰু উশাহ-নিশাহ লোৱাৰ অসুবিধাৰ পৰা উপশম দিয়া।
২) এই তৰল পদাৰ্থ জমা হোৱাৰ অন্তৰ্নিহিত কাৰণৰ চিকিৎসা আৰু অধিক তৰল পদাৰ্থ জমা হোৱা ৰোধ কৰা।
মনত ৰাখিব, হাওঁফাওঁৰ চাৰিওফালে থকা তৰল পদাৰ্থখিনি আঁতৰাই দিলেই যথেষ্ট নহয়। যদিহে অন্তৰ্নিহিত অৱস্থাৰ চিকিৎসা কৰা নহয় তেন্তে তৰল পদাৰ্থ পুনৰ ভৰি পৰিব পাৰে।
১/ অন্তৰ্নিহিত কাৰণৰ চিকিৎসা কৰা
- যদি হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতাৰ বাবে তৰল পদাৰ্থ জমা হয় , তেন্তে হৃদযন্ত্ৰৰ কাৰ্য্যক্ষমতা উন্নত কৰা ঔষধ আৰু শৰীৰৰ পৰা অতিৰিক্ত পানী আঁতৰোৱা প্ৰস্ৰাৱৰ ঔষধ (পানীৰ বড়ি) দিয়া হয়।
- কাৰণ: নিউমোনিয়াযদি বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণ হয় তেন্তে এন্টিবায়টিক দিয়া হয়।
- যদি কাৰণ কেন্সাৰ হয় , তেন্তে কেমোথেৰাপি আৰু ৰেডিয়চন থেৰাপী কৰিব লাগিব।
২) জমা হোৱা তৰল পদাৰ্থ আঁতৰোৱাৰ পদ্ধতি
- চিকিৎসামূলক থ’ৰাচেণ্টেছিছ: এইটো আমি আগতে আলোচনা কৰা একেটা পৰীক্ষা, কিন্তু নমুনা লোৱাৰ পৰিৱৰ্তে বেজীৰে যিমান পাৰি সিমান তৰল পদাৰ্থ আঁতৰাই পেলোৱা হয়। ইয়াৰ ফলত ৰোগীয়ে তৎক্ষণাত সকাহ পায়।
- বুকুৰ নলী: যদি তৰল পদাৰ্থৰ পৰিমাণ বেছি হয় বা তৰল পদাৰ্থ ডাঠ হয় (পূজৰ দৰে), তেন্তে বুকুত কেইদিনমানৰ বাবে ``বুকুৰ নলী'' নামৰ সৰু নলী এটা ৰাখিব পাৰি। এই নলীৰ মাজেৰে লাহে লাহে তৰল পদাৰ্থখিনি বটলত নিষ্কাশন কৰা হয়।
- প্লুৰাল স্ক্লেৰচিছ: কেন্সাৰৰ দৰে কাৰণত তৰল পদাৰ্থ জমা হৈ থাকিলে এই পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰা হয়। এই পদ্ধতিত প্লুৰাল মেমব্ৰেন দুটাৰ মাজত বুকুৰ নলীৰ মাজেৰে বিশেষ ঔষধ (যেনে টালক) সুমুৱাই দিয়া হয়। এই ঔষধে দুয়োখন আৱৰণৰ মাজত প্ৰদাহ সৃষ্টি কৰে, যাৰ ফলত ইহঁত একেলগে লাগি থাকে। ইয়াৰ ফলত তাৰ পিছত তৰল পদাৰ্থ পুনৰ জমা হ’ব পৰা ঠাইখিনি নাইকিয়া হয়।
- অস্ত্ৰোপচাৰ: অন্য পদ্ধতি সফল নহ’লে বা সংক্ৰমণৰ বাবে প্লুৰাৰ চাৰিওফালে ডাঠ তৰপ গঠন হ’লে অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।
- VATS (Video-assisted thoracoscopic surgery): সৰু সৰু ছিদ্ৰৰ মাজেৰে সুমুৱাই দিয়া কেমেৰা ব্যৱহাৰ কৰি কৰা অস্ত্ৰোপচাৰ।
- থ’ৰাক’টমী: বুকুখন খুলি দিয়া পৰম্পৰাগত অস্ত্ৰোপচাৰ। ইয়াৰ দ্বাৰা সংক্ৰমিত কলা সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰাই পেলাব পাৰি।
এই অৱস্থাৰ পৰা হ’ব পৰা জটিলতা
সঠিক চিকিৎসা নকৰিলে প্লুৰাল ইফিউচনে বিভিন্ন জটিলতাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে।
- সংক্ৰমণঃ হাওঁফাওঁৰ চাৰিওফালে থকা তৰল পদাৰ্থত বীজাণু প্ৰৱেশ কৰি ফোঁহা সৃষ্টি কৰিব পাৰে।
- হাওঁফাওঁৰ চাৰিওফালে দাগ পৰা: দীৰ্ঘদিন ধৰি তৰল পদাৰ্থ ধৰি ৰখাৰ ফলত প্লুৰাল মেমব্ৰেন ডাঠ হৈ পৰে, যাৰ ফলত হাওঁফাওঁ সঠিকভাৱে ফুলিব নোৱাৰে।
- ভাঙি যোৱা হাওঁফাওঁ/নিউমোথ’ৰেক্স: কেতিয়াবা তৰল পদাৰ্থ আঁতৰোৱাৰ সময়ত হাওঁফাওঁৰ ক্ষতি হ’ব পাৰে।
গতিকে লক্ষণ দেখা পালে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
এই পৰিস্থিতিৰ পৰা হাত সাৰিব পাৰিনে?
যিহেতু প্লুৰাল ইফিউচন আন এটা ৰোগৰ ফল, গতিকে আমি যি কৰিব লাগিব সেয়া হ’ল সেই অন্তৰ্নিহিত ৰোগৰ বিকাশ ৰোধ কৰিবলৈ চেষ্টা কৰা।
- ধূমপান পৰিহাৰ কৰক: ধূমপান হাওঁফাওঁৰ কৰ্কট ৰোগ আৰু হৃদৰোগৰ প্ৰধান কাৰণ।
- এছবেষ্টছৰ সংস্পৰ্শলৈ অহাৰ পৰা বিৰত থাকক: ইয়াৰ ফলত হাওঁফাওঁৰ ৰোগ হ’ব পাৰে।
- এটা সুস্থ জীৱনশৈলী: সুষম খাদ্য, ব্যায়াম, আৰু অত্যধিক নিমখ কমোৱা আদি কথাবোৰে হৃদৰোগ আৰু বৃক্কৰ ৰোগৰ দৰে অৱস্থা নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত সহায় কৰিব পাৰে।
- যদি আপুনি ইতিমধ্যে হৃদযন্ত্ৰ বা বৃক্কৰ ৰোগত আক্ৰান্ত হৈছে তেন্তে চিকিৎসকে দিয়া ধৰণে হুবহু ঔষধ খাওক আৰু সময়মতে ক্লিনিকত উপস্থিত হওক।
টেক-হোম মেছেজ
- " Pleural effusion " হৈছে হাওঁফাওঁক আগুৰি থকা দুটা আৱৰণৰ মাজত তৰল পদাৰ্থৰ অস্বাভাৱিক জমা হোৱা।
- উশাহ লোৱাত কষ্ট, গভীৰ উশাহ লওঁতে বুকুৰ বিষ, শুকান কাহ আদি প্ৰধান লক্ষণ।
- এই অৱস্থা কোনো ৰোগ নহয়, বৰঞ্চ আন এটা ৰোগৰ লক্ষণহে। হৃদৰোগ, নিউমোনিয়া, কেন্সাৰ আদি বিভিন্ন কাৰণত ইয়াৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে।
- চিকিৎসাৰ ক্ষেত্ৰত আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল তৰল পদাৰ্থ আঁতৰোৱাৰ উপৰিও ইয়াৰ অন্তৰ্নিহিত কাৰণৰ সঠিক চিকিৎসা কৰা।
- যদি আপোনাৰ বা আপোনাৰ চিনাকি কোনো ব্যক্তিৰ এই লক্ষণ দেখা যায়, তেন্তে আতংক বা পলম নকৰিব , কিন্তু লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক। আগতীয়াকৈ ৰোগ নিৰ্ণয় আৰু চিকিৎসা কৰিলে জটিলতা ৰোধ কৰিব পৰা যায়।











💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক