আপুনি বা আপোনাৰ চিনাকি কোনোবাই কেতিয়াবা চিকিৎসকে কৈছেনে যে হৃদযন্ত্ৰৰ ধমনী বন্ধ হৈ আছে আৰু বাইপাছৰ প্ৰয়োজন? আমি সকলোৱে ‘বাইপাছ’ শব্দটো শুনিছো। কল্পনা কৰক যে এটা পথত গধুৰ যান-জঁট আছে, আৰু তেতিয়া এইটো বাহনসমূহে পাৰ হ’ব পৰাকৈ বিকল্প পথ নিৰ্মাণ কৰাৰ দৰেই। যেতিয়া হৃদযন্ত্ৰলৈ তেজ যোগান ধৰা ৰক্তবাহী নলী বন্ধ হৈ যায়, তেতিয়া হৃদযন্ত্ৰৰ লগত নতুন পথ অৰ্থাৎ নতুন ৰক্তবাহী নলী সংযোগ কৰা হয়, যাক সহজভাৱে বাইপাছ অস্ত্ৰোপচাৰ বুলি কোৱা হয়। কিন্তু আপুনি কেতিয়াবা ভাবিছেনে যে এই নতুন পথটো নিৰ্মাণৰ বাবে ৰক্তবাহী নলী ক’লৈ লৈ যোৱা হয়? বেছিভাগ সময়তে ইয়াৰ বাবে নিজৰ শৰীৰৰ পৰা এটা সুস্থ ৰক্তবাহী নলী ব্যৱহাৰ কৰা হয়। সেই প্ৰক্ৰিয়াটোৱেই আজি আমি ক’বলৈ ওলাইছো, য’ত সেই ৰক্তবাহী নলী শৰীৰৰ এটা অংশৰ পৰা লৈ হৃদযন্ত্ৰলৈ প্ৰতিস্থাপন কৰা হয়।
ৰক্তবাহী নলী ‘চপোৱা’ মানে কি?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এইটো ৰক্তবাহী নলী চপোৱাৰ দৰেই। সঠিকভাৱে ক’বলৈ গ’লে ইয়াৰ লগত আপোনাৰ নিজৰ শৰীৰৰ কোনো অংশৰ পৰা (সাধাৰণতে হাত বা ভৰি) এটা সুস্থ ৰক্তবাহী নলী অস্ত্ৰোপচাৰ কৰি আঁতৰাই আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ বন্ধ ধমনীৰ বিকল্প হিচাপে ব্যৱহাৰ কৰাটো জড়িত হৈ থাকে। এইদৰে লোৱা ৰক্তবাহী নলীক ``গ্ৰাফ্ট'' বোলা হয়।
এই গ্ৰাফ্টৰ এটা মূৰ শৰীৰৰ মূল আৰু বৃহত্তম ধমনী এওৰ্টাৰ সৈতে সংযুক্ত হৈ থাকে আৰু আনটো মূৰ বন্ধ হোৱাৰ তলৰ হৃদযন্ত্ৰৰ বন্ধ ধমনীখনৰ সৈতে সংযুক্ত হৈ থাকে। তাৰ পিছত, বন্ধ হোৱা অংশটোক বাইপাছ কৰি নতুনকৈ সংযুক্ত ধমনীখনৰ মাজেৰে কোনো বাধা নোহোৱাকৈ হৃদযন্ত্ৰলৈ তেজ বৈ যায়। এই অস্ত্ৰোপচাৰক চিকিৎসা বিজ্ঞানত Coronary Artery Bypass Grafting (CABG) বুলি কোৱা হয়।
এই ৰক্তবাহী নলীবোৰ ক’ৰ পৰা আহে?
বাইপাছ অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে দুবিধ ৰক্তবাহী নলী বেছিকৈ ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
১/ হাতত ৰেডিয়েল আৰ্টেৰী
এইটো এটা প্ৰধান ৰক্তবাহী নলী যি আপোনাৰ বাহুৰ ভিতৰৰ পৰা আপোনাৰ কঁকালৰ পৰা আপোনাৰ হাতৰ কব্জিলৈকে যায় ৷ এই ধমনীখনেই আপুনি অনুভৱ কৰিব পাৰে যেতিয়া আপুনি আপোনাৰ নাড়ীভুৰু অনুভৱ কৰিব পাৰে। ই ছালৰ ওপৰত অতি তলৰ পৰা অৱস্থিত।
"তেন্তে এই ধমনীখন আঁতৰাই দিলে হাতলৈ তেজ নাযায় নেকি?" আপোনাৰ এনেকুৱা এটা প্ৰশ্ন থাকিব পাৰে। ভয় নকৰিবা। আমাৰ শৰীৰটো আচৰিত ধৰণে ডিজাইন কৰা হৈছে। আমাৰ হাতত আন এটা ডাঙৰ ধমনী আছে, ``Ulnar Artery,'' যি আমাৰ হাতত এই ``Radial Artery'' ৰ সমান্তৰালভাৱে চলি থাকে। ৰেডিয়েল ধমনী আঁতৰোৱাৰ পিছত আন ধমনীখনে সেই ধমনীটোৱে কৰা সমগ্ৰ কামটো কৰে।
২) ভৰিৰ চেফেনাছ ভেইন
এইটোৱেই আমাৰ শৰীৰৰ আটাইতকৈ দীঘল শিৰা। ই এক শিৰা যিয়ে লেতেৰা তেজ পুনৰ হৃদযন্ত্ৰলৈ লৈ যায়। ই শৰীৰৰ তলৰ পৰা উৰুলৈকে চলি থাকে। ইয়াক আঁতৰাই দিলে কোনো সমস্যাৰ সৃষ্টি নহ’ব। কাৰণ ভৰিৰ ভিতৰত গভীৰ শিৰাতন্ত্ৰ থাকে। চেফেনাছ শিৰা আঁতৰোৱাৰ পিছত ই যি কাম কৰিছিল, সেই কাম গভীৰ শিৰা ব্যৱস্থাই গ্ৰহণ কৰে।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে কি কৰে?
এই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাৰ সিদ্ধান্ত লোৱাৰ আগতে চিকিৎসকে কেইবাটাও পৰীক্ষা কৰি আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ ব্লকৰ সঠিক আকাৰ আৰু স্থান নিৰ্ণয় কৰিব। ফলাফলৰ ভিত্তিত তেওঁ সিদ্ধান্ত ল’ব যে বাইপাছৰ বাবে আটাইতকৈ উপযুক্ত শিৰাটো আপোনাৰ হাত বা ভৰিত আছে নে নাই।
| পৰীক্ষাৰ ধৰণ | সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে, |
|---|---|
| সম্পূৰ্ণ তেজৰ গণনা | তেজত থকা কোষৰ প্ৰকাৰ আৰু পৰিমাণ পৰীক্ষা কৰা। |
| বুকুৰ এক্স-ৰে পৰীক্ষা | হৃদযন্ত্ৰ আৰু হাওঁফাওঁৰ মৌলিক অৱস্থাৰ যত্ন লোৱা। |
| চিটি, এম আৰ আই, বা ভেছকুলাৰ আল্ট্ৰাছাউণ্ডৰ দৰে স্কেন | শৰীৰৰ ভিতৰৰ অংশ আৰু ৰক্তবাহী নলীৰ বিশদ ছবি তোলা। |
| এঞ্জিওগ্ৰাম | ৰক্তবাহী নলীত বিশেষ তৰল পদাৰ্থ সুমুৱাই এক্স-ৰেৰ সহায়ত বন্ধ হৈ থকা ঠাইবোৰ চিনাক্ত কৰা হয়। |
ইয়াৰ উপৰিও অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে চিকিৎসকে দিয়া নিৰ্দেশনা মানি চলাটো অত্যন্ত গুৰুত্বপূৰ্ণ ।
- অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে কেইবা ঘণ্টা ধৰি উপবাস (খাদ্য-পান কৰাৰ পৰা বিৰত থকা)।
- যদি আপুনি ধূমপান কৰে তেন্তে সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ কৰক।
- কিছুমান ঔষধ (ভিটামিন আৰু বনৌষধিকে ধৰি) গ্ৰহণ কৰাটো সাময়িকভাৱে বন্ধ কৰিবলৈ কোৱা হ’ব পাৰে।
অস্ত্ৰোপচাৰ কেনেকৈ কৰা হয়?
ৰক্তবাহী নলী আঁতৰোৱাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ বাইপাছ অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰেই । আপুনি সাধাৰণ এনাস্থেচিয়াৰ অধীনত ৰখা হয়। ৰক্তবাহী নলী আঁতৰোৱাৰ বাবে প্ৰধানকৈ দুটা পদ্ধতি আছে।
১) এণ্ড’স্ক’পিক অস্ত্ৰোপচাৰ: ইয়াত হাত বা ভৰিৰ ছালত এটা বা দুটা অতি সৰু ছিদ্ৰ কৰা হয়।ইয়াত কেমেৰা আৰু অস্ত্ৰোপচাৰৰ যন্ত্ৰৰে সজ্জিত অতি পাতল নলী (এণ্ড’স্ক’প) সুমুৱাই দিয়া হয়। মনিটৰ চাই থাকোঁতে ডাক্তৰে সাৱধানে ৰক্তবাহী নলী আঁতৰাই দিয়ে। ইয়াৰ ফলত হোৱা দাগটো অতি সৰু।
২) মুকলি অস্ত্ৰোপচাৰ: ইয়াত ৰক্তবাহী নলী থকা ঠাইত ডাঙৰ, দীঘলকৈ ছিদ্ৰ কৰি ছালখন মুকলি কৰি ৰক্তবাহী নলী আঁতৰোৱা হয়।
বাইপাছ অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰ আৰু হাওঁফাওঁ সাময়িকভাৱে ``হাৰ্ট-লাং বাইপাছ মেচিনলৈ সলনি হ'ব পাৰে।`` তাৰ পিছত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে পূৰ্বতে আঁতৰোৱা সুস্থ ৰক্তবাহী নলী ``গ্ৰাফ্ট`` লৈ ব্লক হোৱাটো বাইপাছ কৰি হৃদযন্ত্ৰত প্ৰতিস্থাপন কৰে।
এই পদ্ধতিৰ সুবিধা আৰু বিপদ কি কি?
শৰীৰৰ পৰা শিৰা গ্ৰাফ্ট কৰাৰ এই পদ্ধতিটোৱেই হৈছে বাইপাছ অস্ত্ৰোপচাৰৰ সফলতাৰ মূল কাৰণ। বিশেষকৈ এণ্ড’স্কপিক পদ্ধতিৰে এনে কৰিলে কেইবাটাও সুবিধা আছে।
লাভসমূহ:
- দ্ৰুত আৰোগ্য আৰু কম বিষ।
- চিকিৎসালয়ত কটোৱা সময় কমি গ’ল।
- কোনো ডাঙৰ দাগ নাই আৰু সংক্ৰমণৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস পায় ৷
- ৰক্তক্ষৰণ আৰু তেজ জমা হোৱাৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস পায় (Hematomas)।
বিপদ:
সকলো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰেই ইয়াৰ লগত কিছুমান বিপদ জড়িত হৈ থাকে যদিও এইবোৰ সকলোৰে ক্ষেত্ৰত নহয়।
- ছিদ্ৰ কৰা ঠাইত তেজ ওলোৱা বা ঘাঁ হোৱা।
- তেজৰ গোট।
- ছিদ্ৰৰ চাৰিওফালে থকা স্নায়ুৰ ক্ষতিৰ বাবে সেই অংশত অজ্ঞানতা বা সংবেদন হেৰুৱাই পেলোৱা।
- ফুলা (Edema)।
- সংক্ৰামক অৱস্থা।
আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আপোনাৰ মূল মনোযোগ বাইপাছ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰা সুস্থ হোৱাত হ’ব লাগে। চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা ভালদৰে পালন কৰিলে এনে বহু বিপদৰ পৰা হাত সাৰিব পাৰি।
যেতিয়া জৰুৰীভাৱে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত ঘৰলৈ উভতি আহিলে কোনো ধৰণৰ অস্বস্তিক আওকাণ নকৰিব। যদি আপুনি তলত দিয়া কোনো লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক বা ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU) লৈ যাওক।
- বুকুৰ বিষ বা বুকুত টান হোৱা অনুভৱ (Angina).
- হঠাৎ ঠাণ্ডা ঘাম ৷
- উশাহ লোৱাত অসুবিধা (Dyspnea)।
- সংক্ৰমণৰ লক্ষণ, যেনে অস্ত্ৰোপচাৰৰ ঘাঁৰ পৰা হালধীয়া তৰল পদাৰ্থ নিৰ্গত হোৱা আৰু জ্বৰ ।
শেষত অধ্যয়নত দেখা গৈছে যে চেফেনাছ ভেইন ব্যৱহাৰ কৰাতকৈ ৰেডিয়েল ধমনী বা আভ্যন্তৰীণ স্তন ধমনী ব্যৱহাৰ কৰি কৰা বাইপাছ অস্ত্ৰোপচাৰ সময়ৰ লগে লগে অধিক সফল হয়। কাৰণ ধমনী বেৰ শিৰাতকৈ শক্তিশালী, গতিকে পুনৰ বন্ধ হোৱাৰ সম্ভাৱনা কম। কিন্তু আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ সকলো চিকিৎসা ৰেকৰ্ড পৰ্যালোচনা কৰি নিৰ্ণয় কৰিব যে আপোনাৰ বাবে কোনটো শিৰা সৰ্বোত্তম আৰু ইয়াক কেনেকৈ প্ৰৱেশ কৰিব পাৰি।
টেক-হোম মেছেজ
- হাৰ্ট বাইপাছ চাৰ্জাৰী (CABG)ৰ সময়ত প্ৰায়ে নিজৰ হাত বা ভৰিৰ পৰা সুস্থ ৰক্তবাহী নলী ব্যৱহাৰ কৰি হৃদযন্ত্ৰলৈ তেজৰ নতুন পথ সৃষ্টি কৰা হয়।
- এই অস্ত্ৰোপচাৰ সমগ্ৰ বিশ্বতে অতি সফলতাৰে কৰা হয় আৰু বহুতৰে জীৱন ৰক্ষা কৰে।
- অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা উলিওৱা ৰক্তবাহী নলীৰ কাম ওচৰৰ আন ৰক্তবাহী নলীবোৰে স্বয়ংক্ৰিয়ভাৱে কৰে, গতিকে শৰীৰৰ কোনো ক্ষতি নহয়।
- অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত সোনকালে আৰোগ্য লাভ কৰিবলৈ আৰু জটিলতাৰ পৰা হাত সাৰিবলৈ চিকিৎসাৰ নিৰ্দেশনা সঠিকভাৱে পালন কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
- বুকুৰ বিষ, উশাহ লোৱাত অসুবিধা বা ঘাঁৰ সংক্ৰমণৰ লক্ষণ কেতিয়াও আওকাণ নকৰিব আৰু লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক