তোমাৰ কণমানিটোৰ চকু দুটা বগা হৈ গৈছে নেকি? ৰেটিনোব্লাষ্টোমা হ’ব পাৰেনে?

আপুনি কেতিয়াবা লক্ষ্য কৰিছেনে যে আপোনাৰ কণমানিটোৰ চকুত ক’লা আঙঠিটোৰ ভিতৰত বগা দাগ এটা থাকে, যেনেকৈ ফটোত মেকুৰীৰ চকু দুটা টিপটিপিয়াই থাকে? নে কেতিয়াবা এটা চকু আনটোলৈ অলপ হেলনীয়া হৈ থকা যেন লাগে? এইবোৰ কেতিয়াবা কেৱল সৰু সৰু কথাতকৈও অধিক হ’ব পাৰে। আজি আমি তেনেকুৱা কিবা এটাৰ কথা ক’ম, বিশেষকৈ সৰু ল’ৰা-ছোৱালীৰ চকুৰ কৰ্কট ৰোগৰ এক প্ৰকাৰৰ কথা। ইয়াক চিকিৎসকে `(Retinoblastoma)` বুলি কয়। চিন্তা নকৰিব, আমি সকলো কথা সহজ ভাষাত কথা পাতিম।

`(Retinoblastoma)` সঠিকভাৱে কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে `(Retinoblastoma)` হৈছে আমাৰ চকুৰ পিছফালে থকা পোহৰৰ প্ৰতি সংবেদনশীল কোষৰ স্তৰৰ পৰা আৰম্ভ হোৱা এক প্ৰকাৰৰ কৰ্কট ৰোগ। আমি এই স্তৰটোক ৰেটিনা বুলিও কওঁ। ই কেমেৰাত ছবিখনৰ দৰেই কাম কৰে, আমি যি দেখিছো তাৰ ছবিখন প্ৰথমে ইয়াত ৰেকৰ্ড কৰা হয়। গতিকে, `(Retinoblastoma)` সৰু ল'ৰা-ছোৱালীৰ চকুৰ কৰ্কট ৰোগৰ আটাইতকৈ সাধাৰণ প্ৰকাৰ।

মাত্ৰ এটা চকুতহে ইয়াৰ প্ৰভাৱ পৰিব পাৰে, কিন্তু কিছুমান শিশুৰ দুয়োটা চকু থাকিব পাৰে। পৰিসংখ্যা অনুসৰি ৰেটিনোব্লাষ্টোমা ৰোগীৰ প্ৰতি চাৰিজনৰ ভিতৰত প্ৰায় এজনৰ দুয়োটা চকুৱেই আক্ৰান্ত হ’ব। চিকিৎসকৰ মতে ৰেটিনাৰ ডেকা, বিকাশশীল কোষৰ বিসংগতিৰ বাবেই ইয়াৰ সৃষ্টি হয়। বেছিভাগ সময়তে পাঁচটা শিশুৰ ভিতৰত প্ৰায় চাৰিটা শিশুৰ তিনি বছৰ বয়সৰ আগতেই এই ৰোগ ধৰা পৰে। কিন্তু অতি কমেইহে প্ৰাপ্তবয়স্ক লোকৰ ৰেটিনোব্লাষ্টোমা হ’ব পাৰে। কেনেকৈ জানিব? শৈশৱৰ পৰা আৰম্ভ হোৱা সৰু টিউমাৰ এটা নিদ্ৰাহীন হৈ পৰি থাকে আৰু তাৰ পিছত বহু বছৰৰ পাছত হঠাতে পুনৰ বাঢ়িবলৈ আৰম্ভ কৰে তেতিয়া এনেকুৱা হয়।

`(Retinoblastoma)` ৰ মূল প্ৰকাৰ আছেনে?

হয়, `(Retinoblastoma)` তিনিটা মূল ধৰণে হ'ব পাৰে:

• ইউনিলেটেৰেল ৰেটিনোব্লাষ্টোমা: নামটোৱেই কোৱাৰ দৰে (ইউনি মানে এটা, আৰু পাৰ্শ্বীয় মানে কাষ), এই প্ৰকাৰে মাত্ৰ এটা চকুকহে আক্ৰান্ত কৰে।
• দ্বিপাক্ষিক ৰেটিনোব্লাষ্টোমা: এই ক্ষেত্ৰত (‘বি’ মানে দুটা) কৰ্কট ৰোগে শিশুৰ দুয়োটা চকুতে প্ৰভাৱ পেলায়।
• ট্ৰাইলেটাৰেল ৰেটিনোব্লাষ্টোমা: এইটো অলপ বেছি জটিল। ত্ৰি মানে তিনি। ইয়াত দুয়োটা চকুতে কেন্সাৰ হয়, আৰু ইয়াৰ উপৰিও তৃতীয় স্থানত কেন্সাৰ হয়, মগজুৰ ভিতৰৰ সৰু গ্ৰন্থি, যাক পাইনেল গ্ৰন্থি বোলা হয়। ইয়াক পাইনিঅ’ব্লাষ্টোমা বুলিও কোৱা হয়।

বেছিভাগ সময়তে প্ৰায় ৬০% ৰেটিনোব্লাষ্টোমা ৰোগীৰ একপক্ষীয় ধৰণৰ হয়, যিয়ে মাত্ৰ এটা চকুতহে আক্ৰান্ত হয়। বাকী ৪০% দ্বিপাক্ষিক আৰু ত্ৰিপাক্ষিক প্ৰকাৰ, যিয়ে দুয়োটা চকুতে প্ৰভাৱ পেলায়।

এই ৰোগটোক ``ৰেটিনোব্লাষ্টোমা'' বুলি কোৱা হয়?

আচলতে ``(Retinoblastoma)`` হৈছে এক অতি বিৰল ধৰণৰ কৰ্কট ৰোগ।২০ বছৰৰ তলৰ এক মিলিয়ন শিশুক ল’লে ইয়াৰে প্ৰায় ৩.৩ শিশুৰ এই ৰোগ হয়। আমেৰিকাৰ দৰে এখন দেশত বছৰি প্ৰায় ৩০০ জন নতুনকৈ ক’ৰ’না আক্ৰান্ত হোৱাৰ খবৰ পোৱা যায়। গোটেই পৃথিৱীখন ল’লে বছৰি প্ৰায় ৯ হাজাৰ নতুন ক’ৰ’না আক্ৰান্ত হোৱাৰ খবৰ পোৱা যায়। গতিকে এইটো বৰ সাধাৰণ কথা নহয়।

`(Retinoblastoma)` ৰ লক্ষণসমূহ কি কি? আমি ইয়াক কেনেকৈ চিনি পাওঁ?

শিশুটিৰ ৩ বছৰ বয়স হোৱাৰ আগতেই এই কথা প্ৰায়ে চিনি পোৱা যায়, কিয়নো সৰু ল’ৰা-ছোৱালীয়ে নিজৰ অসুবিধাবোৰ কেনেকৈ প্ৰকাশ কৰিব নাজানে। গতিকে পিতৃ-মাতৃ হিচাপে আমি শিশুৰ চকুত দেখা পোৱা পৰিৱৰ্তন আৰু শিশুৰ আচৰণৰ পৰিৱৰ্তনৰ প্ৰতি অতি মনোযোগ দিব লাগিব।

লিউকোকোৰিয়া - বগা স্ৰাৱ

এইটোৱেই হৈছে `(Retinoblastoma)` ৰ প্ৰথম আৰু আটাইতকৈ সাধাৰণ লক্ষণ। `(Leukocoria)` হ'ল যেতিয়া চকুৰ ছানিখন কেতিয়াবা বগা বা পোহৰ দেখা যায়, বিশেষকৈ আন্ধাৰ ঠাইত টৰ্চৰ পোহৰেৰে ফটো তুলিলে। যেন ৰাতি মেকুৰীৰ চকু দুটা জিলিকি উঠে। এটা চকুত বা দুয়োটা চকুতে এনে হ’ব পাৰে।

কল্পনা কৰক যে আপুনি আপোনাৰ কেঁচুৱাটোৰ জন্মদিনত ফটো তুলিছিল, ফ্লেছ অন কৰি। পিছত ফটোখন চালে দেখা যায় যে এটা চকুৰ ক’লা আইৰিছ বগা জিলিকি আছে, আনহাতে আনটো চকু সদায়ৰ দৰে ৰঙা দেখা গৈছে (ৰেড-আই ইফেক্ট)। সেই বগা ৰূপটোক `(Leukocoria)` বোলা হয়। তেনেকুৱা কিবা এটা দেখা পালে নিশ্চয় তৎক্ষণাত চিকিৎসকক দেখুৱাব লাগে।

`(Retinoblastoma)` ৰ অন্যান্য লক্ষণ

`(Leukocoria)` ৰ উপৰিও এই ৰোগৰ ইংগিত দিয়া আন কিছুমান লক্ষণ আছে:

• ষ্ট্ৰেবিজমাছ (চকু ক্ৰছ কৰা): কেতিয়াবা এটা চকু পোনে পোনে আগলৈ চালে আনটো চকু ভিতৰলৈ বা বাহিৰলৈ ঘূৰিব পাৰে।
• লৰচৰ কৰা বস্তু এটা চাবলৈ অসুবিধা, বা একেবাৰে নেদেখা।
• চকুৰ বিষঃ সৰু ল’ৰা-ছোৱালীয়ে এই কথা ক’ব নোৱাৰে। গতিকে তেওঁলোকে সাধাৰণতকৈ বেছিকৈ কান্দিব পাৰে, খাবলৈ অস্বীকাৰ কৰিব পাৰে, টোপনি অহাত অসুবিধা পাব পাৰে আৰু সকলো সময়তে অস্থিৰ হৈ থাকিব পাৰে।
• এটা চকু আনটোতকৈ ডাঙৰ যেন দেখা যায় (`Buphthalmos`)।
• ওলাই থকা চকু (`Proptosis`)।
• চকুৰ সন্মুখত তেজ জমা হোৱা (`Hyphema`)।
• চকুৰ চাৰিওফালে থকা কলাৰ ফুলা, ৰঙা পৰা, আৰু সংক্ৰমণৰ দৰে দেখা দিয়া (`অৰ্বিটাল চেলুলাইটিছ`)।

যদি আপুনি আপোনাৰ শিশুৰ ক্ষেত্ৰত এনে এটা বা ততোধিক লক্ষণ লক্ষ্য কৰে তেন্তে অনুগ্ৰহ কৰি ইয়াক আওকাণ নকৰিব। অতি সোনকালে শিশু চিকিৎসক বা চকুৰ চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।

এই `(Retinoblastoma)` কিয় বিকশিত হয়? ইয়াৰ কাৰণ কি?

`(Retinoblastoma)` হৈছে এক প্ৰকাৰৰ কৰ্কট ৰোগ। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে কেন্সাৰ হ’ল যেতিয়া আমাৰ শৰীৰৰ কিছুমান কোষ অকাৰ্যকৰী হৈ দ্ৰুত আৰু অনিয়ন্ত্ৰিতভাৱে বিভাজন হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে।এই বিভাজনৰ বাবেই টিউমাৰ গঠন হয়, যাৰ ফলত চাৰিওফালৰ সুস্থ কলাৰ ক্ষতি হয়। যদি এই কেন্সাৰ কোষবোৰ নিয়ন্ত্ৰণৰ বাহিৰত বাঢ়ি গৈ থাকে তেন্তে প্ৰথমে আৰম্ভ কৰা ঠাইৰ পৰা শৰীৰৰ আন অংশলৈ বিয়পিব পাৰে। ইয়াক মেটাষ্টেছিছ বোলা হয়।

গতিকে, `(Retinoblastoma)` ৰ বিকাশৰ প্ৰধান কাৰণ হৈছে আমাৰ জিনত (`DNA`) হোৱা ভুল।

``(DNA)`` ৰ পাৰ্থক্যটোৱেই আৰম্ভণি

আমাৰ কোষবোৰে ৰন্ধন পুথিত ৰেচিপিৰ দৰে ``ডিএনএ'' ব্যৱহাৰ কৰে। আমি আমাৰ ``ডি এন এ'' আমাৰ মা আৰু দেউতাৰ পৰা পাওঁ। অৰ্থাৎ আমি তেওঁলোকৰ ৰেচিপি বুকবোৰৰ কিছু অংশ লৈ নিজৰ ৰেচিপি বুক তৈয়াৰ কৰো।

কিন্তু কেতিয়াবা, এই `(DNA)` ত ভুল হ'ব পাৰে, যেনে সেই ৰেচিপিত থকা আখৰ এটা ভুলকৈ লিখা হৈছে। আমাৰ কোষবোৰে কেৱল কিতাপখনত যিদৰে আছে ঠিক তেনেদৰে ৰেচিপিটো বনাব জানে। গতিকে `(DNA)` ত যদি কোনো ভুল হয়, তেন্তে কোষবোৰেও ভুলকৈ বনাব জানে। সেইবাবেই কিছুমান কোষ নিয়ন্ত্ৰণৰ বাহিৰত বৃদ্ধি হৈ কেন্সাৰ ৰোগত পৰিণত হয়।

ৰেটিনোব্লাষ্টোমা ৰোগত আক্ৰান্ত শিশুৱে বংশগত হওক বা নহওক, জিনীয় পৰীক্ষা আৰু পৰামৰ্শ গ্ৰহণ কৰিবলৈ চিকিৎসকে পৰামৰ্শ দিয়ে। শিশুটিৰ ভাই-ভনী আৰু পৰিয়ালৰ আন সদস্যসকলকো এই পৰীক্ষাসমূহ কৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিয়ে।

ৰেটিনোব্লাষ্টোমাৰ কাৰণ হোৱা মিউটেচনে RB1 নামৰ জিনটোক প্ৰভাৱিত কৰে। এইটো এটা টিউমাৰ দমনকাৰী জিন। টিউমাৰ চাপ্ৰেছৰ জিন আমাৰ শৰীৰৰ ব্ৰেক চিষ্টেমৰ দৰে। ইহঁতে কোষৰ বিভাজন আৰু বৃদ্ধি নিয়ন্ত্ৰণ কৰে। গতিকে, যদি RB1 জিনত মিউটেচন হয়, তেন্তে ব্ৰেকটোৱে কাম নকৰা যেন লাগে। তাৰ পিছত ৰেটিনাৰ কোষবোৰ অনিয়ন্ত্ৰিতভাৱে বৃদ্ধি হৈ টিউমাৰৰ সৃষ্টি কৰে। কেতিয়াবা 13p নামৰ ক্ৰম’জমৰ RB1 জিন থকা অংশটো সম্পূৰ্ণৰূপে ডিলিট (ডিলিট) হ’লেও ৰেটিনোব্লাষ্টোমা হ’ব পাৰে।

খুব কমেইহে কিছুমান মানুহৰ ৰেটিনাত `(Retinoma)` নামৰ সুস্থ টিউমাৰ হ'ব পাৰে। এইবোৰ `(Retinoblastoma) ৰ পূৰ্বসূৰী।` কিন্তু কিবা কাৰণত এইবোৰৰ বৃদ্ধি বন্ধ হৈ যায়। কিন্তু পিছলৈ এই `(Retinoma)` পুনৰ বৃদ্ধি হ'বলৈ আৰম্ভ কৰি `(Retinoblastoma).` হ'ব পাৰে

`(DNA)` ত ভুল হোৱাৰ মূল দুটা উপায় আছে:

• বিচ্ছিন্ন মিউটেচন: পিতৃ-মাতৃৰ পৰা ডি এন এ কপি কৰাৰ সময়ত কোষ এটাই যাদৃচ্ছিক ভুল কৰে তেতিয়া এইবোৰ হয়। হাতেৰে ৰেচিপি লিখিলে কোনোবাই ভুল কৰা যেন লাগে। মূল ৰেচিপিটো ভাল আছিল যদিও নতুন ৰেচিপিটোত ভুল আছে। এই ধৰণৰ বিচ্ছিন্ন ৰেটিনোব্লাষ্টোমা সাধাৰণতে মাত্ৰ এটা চকুহে আক্ৰান্ত কৰে।
• উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে পোৱা মিউটেচন:ইয়াত যিটো হয় সেয়া হ'ল যে হয় মাক বা পিতৃ, বা দুয়োৰে এই `(ডিএনএ)`ত এটা দোষ আছে। তাৰ পিছত যেতিয়া শিশুৱে সেই `(DNA)` ৰ কপি পায়, তেতিয়া ই সেই পূৰ্বতে থকা দোষটোৰ সৈতে আহে। `(Retinoblastoma)` প্ৰভাৱিত কৰা জেনেটিক মিউটেচন উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে `(Autosomal dominant inheritance` বুলি কোৱা হয়।অৰ্থাৎ, সহজভাৱে ক'ব পাৰি যে পিতৃ-মাতৃৰ কোনো এজনৰ এই জেনেটিক মিউটেচন হ'লে শিশুটিৰ এই ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা প্ৰায় ৫০%।যদি দুয়োৰে এই মিউটেচন থাকে তেন্তে প্ৰায় ৭৫% সম্ভাৱনা থাকে।অৱশ্যে কেতিয়াবা পিতৃ-মাতৃৰ `(Retinoblastoma)` নাথাকিলেও,... শিশুৱে উত্তৰাধিকাৰৰ জৰিয়তে `(Retinoblastoma)` বিকশিত কৰিব পাৰে। ইয়াৰ কাৰণ হ'ল কিছুমান লোক এই জিনীয় মিউটেচনৰ `বাহক` ।

যদি ``ৰেটিনোব্লাষ্টোমা`` বংশগত জিনীয় মিউটেচনৰ বাবে হয়, তেন্তে ই বেছিভাগ সময়তে ``দ্বিপাক্ষিক`` ধৰণৰ হয়, যিয়ে দুয়োটা চকুকে প্ৰভাৱিত কৰে। খুব কমেইহে ই ``একপক্ষীয়`` হিচাপেও হ'ব পাৰে, যিয়ে মাত্ৰ এটা চকুতহে প্ৰভাৱ পেলায়।

ৰেটিনোব্লাষ্টোমা ৰোগী শিশুৰ ভাই-ভনীৰ এই ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনাও বৃদ্ধি পায়। যদি পিতৃ-মাতৃ দুয়োৰে ৰেটিনোব্লাষ্টোমা হয় তেন্তে আক্ৰান্ত শিশুৰ ভাই-ভনীৰ বাবে ইয়াৰ আশংকা ৪%ৰ পৰা ৭%ৰ ভিতৰত থাকে।

`(Retinoblastoma)` ৰ বাবে আৰু কি কি জটিলতা হব পাৰে?

ৰেটিনোব্লাষ্টোমাই চকুৰ চাৰিওফালে থকা কলাসমূহৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে, আৰু আক্ৰান্ত চকুৰ দৃষ্টিশক্তি আংশিক বা সম্পূৰ্ণৰূপে হেৰুৱাব পাৰে ।

যিহেতু এইটো কৰ্কট ৰোগ, সেয়েহে শৰীৰৰ আন অংশলৈ `(Retinoblastoma)` কোষ বিয়পি পৰা (`metastasizing`) হোৱাৰ আশংকা থাকে। বিয়পিলে পৰিস্থিতি আৰু অধিক বিপদজনক হৈ পৰে। সেয়েহে চিকিৎসাৰ এটা প্ৰধান লক্ষ্য হ’ল এই বিস্তাৰ ৰোধ কৰা। আটাইতকৈ বিপজ্জনক উপায় হ'ল এই কেন্সাৰ চকুৰ পৰা `অপ্টিক নাৰ্ভ`ৰ কাষেৰে মগজুলৈ বিয়পি পৰা। তাৰ পিছত মগজুৰ কৰ্কট ৰোগ হিচাপে নতুনকৈ আৰম্ভ হয়।

ৰেটিনোব্লাষ্টোমাৰ কাৰণ হোৱা জেনেটিক মিউটেচনে পিছৰ জীৱনত আন ধৰণৰ কেন্সাৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনাও বৃদ্ধি কৰে। প্ৰতি বছৰে নতুন কেন্সাৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা প্ৰায় ১% (উদাহৰণস্বৰূপে ২০ বছৰৰ ভিতৰত ২০% আশংকা)।

সঘনাই হ’ব পৰা আন প্ৰকাৰৰ কেন্সাৰসমূহ হ’ল-

• চাৰকোমাঃ হাড় আৰু সংযোজক কলাত প্ৰভাৱ পেলোৱা কৰ্কট ৰোগ।
• মেলান’মা: এইবোৰ কৰ্কট ৰোগ যিয়ে মুখ আৰু নাকৰ ভিতৰৰ ছাল, চকু, শ্লেষ্মা আৱৰণ আদি অংশত আক্ৰান্ত কৰে।
• হাওঁফাওঁৰ কৰ্কট ৰোগঃ হাওঁফাওঁত থকা জটিল ৰক্তবাহী নলী ব্যৱস্থাৰ বাবে ইয়াত হোৱা কৰ্কট ৰোগ সহজে শৰীৰৰ আন অংশলৈ বিয়পিব পাৰে।

চিকিৎসকে `(Retinoblastoma)` কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে? (নিদান)

বেছিভাগ সময়তে অভিভাৱকসকলে (বা যত্ন লোৱা লোকসকলে) প্ৰথমে ``লিউকোক'ৰিয়া'' নামৰ বগা দাগবোৰ লক্ষ্য কৰে। দেখাৰ লগে লগে শিশুটিৰ শিশু চিকিৎসকক কয়। তাৰ পিছত ডাক্তৰে নিশ্চিত কৰিবলৈ চেষ্টা কৰে। কেতিয়াবা, শিশুৰ স্বাভাৱিক বিকাশ পৰীক্ষা কৰা পৰীক্ষাৰ সময়তো চিকিৎসকে এই ``লিউকোক'ৰিয়া'' দেখা পায়।

যদি কোনো শিশু চিকিৎসকে ``লিউকোক'ৰিয়া`` দেখা পায়, তেন্তে পৰৱৰ্তী পদক্ষেপ হ'ল শিশুটিক তৎক্ষণাত চকুৰ চিকিৎসক বা অন্য চকুৰ যত্ন বিশেষজ্ঞৰ ওচৰলৈ প্ৰেৰণ কৰা। চকুৰ চিকিৎসকে চকুৰ ভিতৰলৈ পোনে পোনে চাবলৈ চেষ্টা কৰিব যে ``ৰেটিনোব্লাষ্টোমা`` টিউমাৰ আছে নেকি। সৰু ল’ৰা-ছোৱালীৰ চকু পৰীক্ষা কৰাৰ সময়ত কেতিয়াবা `` চানিবোৰ প্ৰসাৰিত কৰিবলৈ ঔষধযুক্ত টোপাল`` লগাব লাগে বা চকু পৰীক্ষা কৰিবলৈ শিশুক এনাস্থেচিয়া দিব লাগে।

স্কেন পৰীক্ষাই কি কৰে?

ইয়াৰ উপৰিও স্কেন কৰাৰো সম্ভাৱনা আছে। এই স্কেনৰ সহায়ত আন চকুত দেখাত কঠিন টিউমাৰ আছে নেকি , বা মগজুত ``Pineoblastoma'' ৰ দৰে টিউমাৰ আছে নেকি চাব পাৰি।

আটাইতকৈ বেছি ব্যৱহৃত স্কেনৰ ধৰণসমূহ হ’ল:

• আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেন: এই স্কেনত কেলচিয়াম জমা হোৱা দেখা যায়, যিটো সাধাৰণতে ৰেটিনোব্লাষ্টোমাত দেখা যায়।
• চিটি স্কেন (`কম্পিউটেড টম'গ্ৰাফী (চিটি) স্কেন`): `(ৰেটিনোব্লাষ্টোমা)`ত কেলচিয়াম জমা থাকে, গতিকে চিটি স্কেনত ইয়াক স্পষ্টকৈ দেখা যায়।
• এম আৰ আই স্কেন (মেগনেটিক ৰেজোনেন্স ইমেজিং (এম আৰ আই) স্কেন): শৰীৰৰ ভিতৰৰ বিভিন্ন কলা আৰু গঠনৰ বিশদ ছবি লোৱাৰ বাবে এইটোৱেই উত্তম স্কেন। কিছু সময় লাগে আৰু ব্যয়বহুল। গতিকে ই প্ৰায়ে প্ৰথম পৰীক্ষা নহয়। কিন্তু টিউমাৰ এটা কিমান দূৰলৈকে বিয়পি পৰিছে আৰু আনটো চকুত বা মগজুত আন টিউমাৰ আছে নে নাই সেইটো সঠিকভাৱে চোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
• PET scan (Positron Emission Tomography (PET) scan): এই পৰীক্ষাটো ৰোগ নিৰ্ণয় আৰু চিকিৎসা প্ৰক্ৰিয়াৰ আৰম্ভণিতে বা পিছত কৰিব পাৰি। বিশেষকৈ টিউমাৰটো আন অঞ্চললৈ বিয়পি পৰিছে (মেটাষ্টেজ) হৈছে নে আন ঠাইত নতুন টিউমাৰ গঠন হৈছে নেকি চালে উপযোগী।

`(Retinoblastoma)` ৰ চিকিৎসা কি কি?

`(Retinoblastoma)` চিকিৎসাৰ কেইবাটাও উপায় আছে। বেছিভাগ সময়তে চিকিৎসাৰ বাবে কেইবাটাও পদ্ধতিৰ সংমিশ্ৰণ ঘটে। একে সময়তে বা ইটোৰ পিছত সিটোকৈ কৰিব পাৰি। ইয়াৰ মূল চিকিৎসা পদ্ধতিসমূহ হ’ল-

• কেমোথেৰাপি: ইয়াত কৰ্কট কোষক প্ৰত্যক্ষভাৱে আক্ৰমণ কৰা ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰা হয়। এইটোৱে কেতিয়াবা অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰা হাত সাৰিবলৈ সহায় কৰিব পাৰে, যাৰ ফলত অন্ধতা হ'ব পাৰে। ইয়াৰ উপৰিও ই টিউমাৰ সংকুচিত কৰিব পাৰে, যাৰ ফলত আন চিকিৎসাৰ বাবে বাকী থকা কেন্সাৰ কোষবোৰক হত্যা কৰাটো সহজ হৈ পৰে। এই কেমোথেৰাপি ঔষধসমূহ স্থানীয়ভাৱে দিব পাৰি, অৰ্থাৎ ইয়াক পোনে পোনে চকুত বেজী দিয়া হয় (লক্ষ্যবদ্ধ বেজী), বা ধমনীত, অৰ্থাৎ ধমনীত দিয়া হয় (শিৰাত (IV) ইনফিউজন)। সেইবোৰ দিয়াৰ ধৰণটো শিশুৰ অৱস্থা আৰু প্ৰয়োজনৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে।
• ৰেডিয়চন থেৰাপী:ইয়াৰ দ্বাৰা কেন্সাৰ কোষ ধ্বংস কৰিবলৈ উচ্চ কম্পাঙ্ক শক্তি ব্যৱহাৰ কৰা হয়। এইটো হয় শৰীৰৰ বাহিৰৰ পৰা, যেনে এক্সটাৰ্নেল বিম ৰেডিয়চন থেৰাপী (EBRT), নহয় শৰীৰৰ ভিতৰৰ পৰা, যেনে ব্ৰাকিথেৰাপি কৰিব পাৰি। কিন্তু দীৰ্ঘদিনীয়া জটিলতাৰ আশংকা থকাৰ বাবে এই চিকিৎসা পদ্ধতি প্ৰায়ে পৰিহাৰ কৰা হয়।
• ফোকাচ থেৰাপী: এইবোৰৰ নামকৰণ কৰা হৈছে কাৰণ ই কেৱল কেন্সাৰ কোষবোৰৰ ওপৰত "ফোকাচ" কৰে আৰু ধ্বংস কৰে। তেওঁলোকে হয় থাৰ্মোথেৰাপি ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰে, য’ত অধিক তাপ ব্যৱহাৰ কৰা হয়, নহয় লেজাৰ থেৰাপী, য’ত অধিক ঠাণ্ডা ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
• অস্ত্ৰোপচাৰ: ৰেটিনোব্লাষ্টোমা বিয়পি পৰাৰ আশংকা থাকিলে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাৰ সম্ভাৱনা বেছি। ইয়াৰ বাবে প্ৰায়ে চকু সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰাই পেলোৱা হয় (এনিউক্লিয়েচন)। ইয়াৰ ফলত কেন্সাৰ আৰু অধিক বিয়পি পৰাত বাধা দিয়ে। এই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাৰ সময়লৈকে আক্ৰান্ত চকুটোৱে ইতিমধ্যে দৃষ্টিশক্তি হেৰুৱাই পেলাব পাৰে।
• অন্যান্য চিকিৎসা আৰু চিকিৎসা পদ্ধতি: এইবোৰৰ বহু পৰিমাণে ভিন্নতা থাকিব পাৰে। প্ৰায়ে, এইবোৰে আন চিকিৎসাৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত সহায় কৰে। যেনে- কেমোথেৰাপিৰ ফলত হোৱা বমি আৰু বমিৰ চিকিৎসাৰ বাবে ঔষধ। তদুপৰি, তেজপুৰৰ বিধায়ক ৰঞ্জিত কুমাৰ ভট্টাচাৰ্যই কৃষক মুক্তি সংগ্ৰাম সমিতিৰ তৰফৰ পৰা শ্ৰদ্ধাঞ্জলি জ্ঞাপন কৰে।

মোৰ সন্তানৰ এই অৱস্থা হ’লে কি হ’ব? ভৱিষ্যত কি?

ৰেটিনোব্লাষ্টোমা ৰোগী শিশুৰ পূৰ্বাভাস বহুলাংশে নিৰ্ভৰ কৰে ৰোগটো কিমান সোনকালে ধৰা পৰে আৰু চিকিৎসা আৰম্ভ কৰা হয় তাৰ ওপৰত। অৱশ্যে সাধাৰণতে আৰোগ্য লাভৰ সম্ভাৱনা অতি বেছি। শিশুৰ ৰেটিনোব্লাষ্টোমা ৰোগীৰ ৯৫% সম্পূৰ্ণ সুস্থ হৈ উঠে। যদি শিশুটিৰ ২ বছৰ বয়স হোৱাৰ আগতেই এই ৰোগ ধৰা পৰে তেন্তে দৃষ্টিশক্তি হেৰুৱাব নোৱাৰাকৈ ভাল ফলাফল পোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি।

ৰেটিনোব্লাষ্টোমাৰ পৰা সুস্থ হোৱা লোকসকলক নতুন টিউমাৰ আছে নেকি পৰীক্ষা কৰিবলৈ আজীৱন চোৱাচিতাৰ প্ৰয়োজন হয়। ইয়াৰ বাবে সাধাৰণতে বছৰি স্কেন আৰু অন্যান্য পৰীক্ষা কৰি নতুন টিউমাৰ আছে নেকি পৰীক্ষা কৰা হয়। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক ক’ব যে আপোনাৰ শিশুৰ কি কি পৰীক্ষাৰ প্ৰয়োজন।

`(Retinoblastoma)` ৰোগৰ বিকাশ ৰোধ কৰাৰ উপায় আছেনে?

ৰেটিনোব্লাষ্টোমা জিনীয় মিউটেচনৰ ফলত হয়। গতিকে ইয়াক সম্পূৰ্ণৰূপে প্ৰতিৰোধ কৰাৰ কোনো উপায় নাই। কিন্তু যদি আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই ৰেটিনোব্লাষ্টোমা ৰোগত আক্ৰান্ত হৈছে, বা আপুনি জানে যে আপোনাৰ জিনীয় মিউটেচন হৈছে যিয়ে ইয়াৰ কাৰণ হয়, তেন্তে জেনেটিক কাউন্সেলিঙে আপোনাক সন্তান জন্ম দিয়াৰ সময়ত সেই জিনটো আপোনাৰ সন্তানলৈ প্ৰেৰণ কৰাৰ আশংকা বুজিবলৈ সহায় কৰিব পাৰে।

`(Retinoblastoma)` সম্পৰ্কে চিকিৎসকৰ লগত কেতিয়া কথা পাতিব লাগে?

আপোনাৰ শিশুৰ চকুত ``(Retinoblastoma)`` ৰ সৈতে জড়িতযদি আপুনি আপোনাৰ দৃষ্টিশক্তিৰ কোনো লক্ষণ বা পৰিৱৰ্তন লক্ষ্য কৰে, তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক। লগতে, যদি আপোনাৰ বা আপোনাৰ সংগীৰ পাৰিবাৰিক ইতিহাসত `(Retinoblastoma)` আছে, বা যদি আপুনি জানে যে আপোনাৰ `(RB1)` জিন মিউটেচন আছে, তেন্তে সন্তান জন্ম দিয়াৰ আগতে জেনেটিক কাউন্সেলিঙৰ কথা বিবেচনা কৰাটো ভাল।

আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই ``(Retinoblastoma)`` ৰোগত আক্ৰান্ত হৈছে নেকি জানিবলগীয়া গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা

যদি আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই `(Retinoblastoma)` ৰোগত আক্ৰান্ত হৈছে, তেন্তে আপোনাৰ সন্তান আৰু আপোনাৰ পৰিয়ালৰ বাকীসকলৰ বাবে নিয়মীয়াকৈ ``চকুৰ পৰীক্ষা কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।`` ``(RB1)`` জিনে ``(Retinoblastoma)`` সৃষ্টি কৰা ``(Retinocytoma)`` নামৰ এটা বিনাইন প্ৰকাৰৰ চকুৰ টিউমাৰো সৃষ্টি কৰিব পাৰে।``(Retinocytoma)`` যিকোনো বয়সৰ লোকৰ ক্ষেত্ৰত হ'ব পাৰে।

কৰ্কট ৰোগৰ নিদান লাভ কৰাটো জীৱন সলনি কৰা অভিজ্ঞতা। কিন্তু, আশাবাদী হৈ থাকক। গৱেষক আৰু চিকিৎসকে অহৰহ নতুন, ফলপ্ৰসূ চিকিৎসাৰ সন্ধান কৰি থাকে যিয়ে এই ধৰণৰ কৰ্কট ৰোগত আক্ৰান্ত শিশুৰ জীয়াই থকাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে। যদি আপোনাৰ শিশুটিৰ ৰেটিনোব্লাষ্টোমা আছে, তেন্তে নতুন চিকিৎসা বিচাৰিবলৈ ক্লিনিকেল ট্ৰায়েলত অংশগ্ৰহণ কৰাৰ কথা চিন্তা কৰিব পাৰে। লগতে, আপোনাৰ চিকিৎসকক কেন্সাৰ ৰোগী আৰু তেওঁলোকৰ পৰিয়ালৰ বাবে সহায়ক গোটৰ বিষয়ে সুধিব। বহু অভিভাৱক আৰু পৰিয়ালে এই গোটসমূহক শক্তি, সাহস আৰু আশাৰ এক বৃহৎ উৎস বুলি বিবেচনা কৰে।

এই কাহিনীটোৰ পৰা আমি ঘৰলৈ নিব বিচৰা আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো (Take-Home Message)

ঠিক আছে, গতিকে আজি আমি `(ৰেটিনোব্লাষ্টোমা)`ৰ কথা বহুত কথা পাতিছো নহয়নে? মনত ৰখা কিছুমান গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা উল্লেখ কৰা হ’ল:

• যদি আপুনি আপোনাৰ কণমানিটোৰ চকুত বগা দাগ দেখা পায় (বিশেষকৈ ফ্লেছ ফটোত), বা যদি চকু দুটা ডুব যোৱা যেন লাগে, তেন্তে ইয়াক আওকাণ নকৰিব। লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।
• ৰেটিনোব্লাষ্টোমা এটা বিৰল কিন্তু সম্পূৰ্ণ নিৰাময় কৰিব পৰা ৰোগ যদি আগতীয়াকৈ ধৰা পৰে।
• চিকিৎসকে আপোনাৰ শিশুৰ লগত খাপ খোৱাটো বাছি ল’ব।
• যদি আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই এই ৰোগত আক্ৰান্ত হৈছে তেন্তে জেনেটিক কাউন্সেলিং আৰু নিয়মীয়া চকুৰ পৰীক্ষাৰ কথা চিন্তা কৰক।
• চিন্তা নকৰিবা, তুমি অকলশৰীয়া নহয়। এনে সময়ত সহায় বিচাৰি বহু ঠাই আৰু মানুহৰ ওচৰলৈ যাব পাৰি।

আশাকৰোঁ এই তথ্য আপোনালোকে উপযোগী বুলি বিবেচনা কৰিব। আপোনাৰ আৰু আপোনাৰ কেঁচুৱাটোৰ সুস্বাস্থ্য কামনা কৰিলোঁ!

` ৰেটিনোব্লাষ্টোমা, শৈশৱৰ কৰ্কট ৰোগ, চকুৰ কৰ্কট ৰোগ, লিউকোক’ৰিয়া, ৰেটিনা, জেনেটিক মিউটেচন, আৰ বি ১ জিন