আপোনাৰ শিশুটিৰো এই গুৰুতৰ অৱস্থা আছেনে? আহকচোন SCID (Severe Combined Immunodeficiency)ৰ বিষয়ে জানো!

তোমাৰ সৰুটো সদায় বেমাৰত থাকে নেকি? সৰু চৰ্দি এটাও গুৰুতৰ কথালৈ পৰিণত হয়নে? কেতিয়াবা পিতৃ-মাতৃ হিচাপে আমি এইবোৰ কথাৰ বাবে বহুত চিন্তা কৰোঁ। আজি আমি এটা বিৰল অৱস্থাৰ কথা ক’ম যিটো আপোনাক সঠিকভাৱে অৱগত কৰিলে ভয়ংকৰ আৰু পৰিচালনাযোগ্য দুয়োটা। ইয়াক SCID (Severe Combined Immunodeficiency) বুলি কোৱা হয়। নামটো অলপ ভয়ংকৰ যেন লাগিলেও বিতং আৰু সহজভাৱে কওঁ।

SCID (গুৰুতৰ সংযুক্ত প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ অভাৱ) কি? সহজভাৱে বুজি লওঁ।

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে, SCID এটা অতি বিৰল অৱস্থা । কি হয়, কেঁচুৱা জন্ম হ’লে ৰোগৰ বিৰুদ্ধে যুঁজ দিয়া তেওঁলোকৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা হয় অতি দুৰ্বল নহয় সম্পূৰ্ণ অনুপস্থিত। আমাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাক আমাৰ দেশক সুৰক্ষা দিয়া সেনাবাহিনী বুলি ভাবিব। এই ব্যৱস্থাই বাহিৰৰ পৰা অহা শত্ৰু (অৰ্থাৎ বীজাণু)ৰ বিৰুদ্ধে যুঁজি আমাক সুৰক্ষা দিয়ে। গতিকে, SCID ৰোগী শিশুৰ এই "সেনাবাহিনী" অতি দুৰ্বল, বা প্ৰায় নাই।

ইয়াক প্ৰাথমিক ইমিউন'ডেফিচিয়েন্সি ডিছঅৰ্ডাৰ বোলা হয় ৷ অৰ্থাৎ জন্মৰ সময়ত উপস্থিত থকা বস্তু। গতিকে এছ চি আই ডি থকা কেঁচুৱাৰ বাবে আমি সাধাৰণতে গুৰুত্ব নিদিয়া সৰু ৰোগ যেনে চৰ্দিও অতিক্ৰম কৰাটো কঠিন। চিকিৎসা নকৰিলে এই অৱস্থা এবছৰ বা দুবছৰৰ ভিতৰতে জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই আনিব পাৰে। সেইবাবেই এই বিষয়ে সচেতন হোৱাটো ইমানেই জৰুৰী।

"সংযুক্ত" ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ অভাৱ কি?

আমাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা আমাৰ শৰীৰৰ প্ৰতিৰক্ষা শক্তিৰ দৰে। যেতিয়া বিদেশী পদাৰ্থ, যেনে ভাইৰাছ , বেক্টেৰিয়া , ভেঁকুৰ , প্ৰ'ট'জ'য়া , বা বিষাক্ত পদাৰ্থ শৰীৰত প্ৰৱেশ কৰে, এই প্ৰতিৰক্ষা বাহিনীয়ে সেইবোৰ চিনি পাই যুদ্ধ কৰিবলৈ যায়। এই যুদ্ধৰ মূল সৈনিক হৈছে শ্বেত ৰক্তকণিকা ৷ তাৰ ভিতৰত , লিম্ফোচাইট বিশেষ। লিম্ফোচাইট তিনি প্ৰকাৰৰ:

• টি-চেল
• বি-কোষ
• প্ৰাকৃতিক হত্যাকাৰী কোষ (NK cells)

SCID থকা শিশুৰ ক্ষেত্ৰত এই T-চেলবোৰৰ প্ৰায়ে অভাৱ বা সম্পূৰ্ণৰূপে অনুপস্থিত থাকে। কাৰণ বি-কোষবোৰক সঠিকভাৱে কাম কৰিবলৈ টি-চেলৰ সহায়ৰ প্ৰয়োজন হয়, তেতিয়া টি-চেলবোৰ হেৰাই গ’লে বি-চেলবোৰেও সঠিকভাৱে কাম নকৰে। সেইবাবেই ইয়াক "সংযুক্ত" বুলি কোৱা হয় - কাৰণ ই কেইবাটাও গুৰুত্বপূৰ্ণ ধৰণৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা কোষৰ সংমিশ্ৰণ।

শিশুটিৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ কোষৰ প্ৰকাৰৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি বিভিন্ন ধৰণৰ SCID হয়। কিন্তু এই সকলোবোৰ প্ৰকাৰৰ সমানেই গুৰুতৰ। চিকিৎসকে আপোনাক বুজাব যে আপোনাৰ সন্তানৰ কোন ধৰণৰ।

SCID কিমান সাধাৰণ?

SCID আচলতে এটা অতি বিৰল অৱস্থা।উদাহৰণস্বৰূপে, আমেৰিকাত প্ৰতি বছৰে জন্ম হোৱা ৫০,০০০ শিশুৰ ভিতৰত প্ৰায় এটা শিশুৰ এই অৱস্থাই আক্ৰান্ত কৰে।

কিন্তু যেতিয়া আপুনি গম পায় যে আপোনাৰ নিজৰ সন্তানৰ এনেকুৱা কিবা এটা আছে, তেতিয়া ই কিমান বিৰল সেইটো ডাঙৰ কথা নহয়, নহয়নে? ইমান ভয়ংকৰ, ইমান হৃদয় বিদাৰক। SCIDৰ দৰে অৱস্থাৰ কথা শুনিলে ই কেৱল এটা শব্দ নহয়, ই এক বাস্তৱত পৰিণত হয় যিয়ে আপোনাৰ জীৱনত বৃহৎ প্ৰভাৱ পেলায়।

SCID ৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

কেতিয়াবা SCID ৰোগী শিশুৰ প্ৰথমতে কোনো নিৰ্দিষ্ট বাহ্যিক লক্ষণ নাথাকিবও পাৰে। কিন্তু ইয়াৰ আটাইতকৈ সাধাৰণ লক্ষণসমূহ হ’ল-

• শিশুটিৰ ওজন সঠিকভাৱে বৃদ্ধি হোৱা নাই।
• দীৰ্ঘদিনীয়া ডায়েৰিয়া।
• সঘনাই, গুৰুতৰ ৰোগ।

কাৰণ শিশুৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা অতি দুৰ্বল, গতিকে ইয়াৰ অসুস্থতাৰ প্ৰতি সঁহাৰি কম বা একেবাৰেই নাথাকে। অৰ্থাৎ আপোনাৰ শিশুটিৰ অসুস্থতাৰ সম্ভাৱনা আন কেঁচুৱাতকৈ বহু বেছি। লগতে যদি তেওঁলোকে বেমাৰত পৰে তেন্তে তেওঁলোকৰ লক্ষণসমূহ আনতকৈ বহু বেছি গুৰুতৰ হ’ব পাৰে।

SCID ৰোগী শিশুৰ সকলো ধৰণৰ সংক্ৰমণ হোৱাৰ আশংকা বৃদ্ধি পায়। ইয়াৰ ভিতৰত আছে:

• বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণ
• ভাইৰাছৰ সংক্ৰমণ
• ভেঁকুৰৰ সংক্ৰমণ
• পৰজীৱী সংক্ৰমণ

যিকোনো ৰোগ গুৰুতৰ হ’ব পাৰে যদিও SCID ৰোগী শিশুৰ ক্ষেত্ৰত কেইবাবিধো সংক্ৰমণ বিশেষভাৱে সাধাৰণ:

• ঈষ্টৰ সংক্ৰমণ যেনে থ্ৰাছ বা ডায়েপাৰৰ ফোহা মুখ আৰু জিভাত।
• চিকেনপক্স।
• মুখৰ চাৰিওফালে ফোহা (ঠাণ্ডা ঘা - হাৰপিছ ছিমপ্লেক্স)।
• কাণৰ সংক্ৰমণ।
• নিউমোনিয়া।
• মেনিনজাইটিছ (মগজুৰ জ্বৰ)।

যদি আপোনাৰ কণমানিটোৰ এই লক্ষণসমূহ অব্যাহত থাকে তেন্তে আপুনি লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে।

কিহৰ ফলত SCID হয়?

SCID হৈছে এটা জিনীয় বিকাৰ ৷ অৰ্থাৎ ইয়াৰ কাৰণ হৈছে জেনেটিক মিউটেচন , বা কেৱল আমাৰ জিনৰ পৰিৱৰ্তন। বিজ্ঞানীসকলে এনে এক ডজনৰো অধিক জিনীয় মিউটেচন চিনাক্ত কৰিছে যিয়ে এছ চি আই ডিৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে।

এই জিনীয় মিউটেচন পিতৃ-মাতৃৰ পৰা সন্তানলৈ উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে পোৱা যায়। ইহঁতক অটোজ'মেল ৰিচেছিভ বা এক্স-লিংকড হিচাপে উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে লাভ কৰিব পাৰি।

• অটোজ’মেল ৰিচেছিভৰ অৰ্থ হ’ল শিশুৰ এই অৱস্থা হ’বলৈ হ’লে তেওঁলোকে মাক আৰু পিতৃ উভয়ৰে পৰা মিউটেটেড জিনটো উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে লাভ কৰিব লাগিব।
• X-লিংকড SCID X ক্ৰম’জমত হোৱা জিনীয় মিউটেচনৰ ফলত হয়। সাধাৰণতে ল’ৰাক বেছিকৈ আক্ৰান্ত কৰে, কাৰণ ল’ৰাৰ এটা এক্স ক্ৰম’জম থাকে, আনহাতে ছোৱালীৰ দুটা এক্স ক্ৰম’জম থাকে।

SCID ৰ সম্ভাৱ্য জটিলতা কি কি?

আটাইতকৈ ডাঙৰ আৰু বিপদজনক জটিলতাটো হ’ল শিশুৰ সংক্ৰমণৰ বিৰুদ্ধে যুঁজিবলৈ শক্তিশালী ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা নাথাকে। যিহেতু শিশুৰ শৰীৰে সামান্য সংক্ৰমণৰ সৈতেও যুঁজিব নোৱাৰে, গতিকে আন শিশুতকৈ গুৰুতৰ জটিলতা সৃষ্টি হোৱাৰ সম্ভাৱনা বহু বেছি।

আনকি সাধাৰণতে গুৰুতৰ নহোৱা ৰোগেও এছ চি আই ডি থকা শিশুৰ জীৱন সংকটজনক জটিলতাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে।

যদিহে এই অৱস্থাটো জন্মৰ সময়ত ধৰা নপৰে আৰু চিকিৎসা কৰা নহয়, তেন্তে SCID প্ৰায়ে মাৰাত্মক হয়।

চিকিৎসকে SCID কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে?

চিকিৎসকে তেজৰ পৰীক্ষাৰ দ্বাৰা SCID নিৰ্ণয় কৰে ৷ জন্মৰ ঠিক পিছতেই শিশুটিৰ গোৰোহাৰ পৰা সৰু তেজৰ নমুনা লৈ এই পৰীক্ষা কৰা হয়।

শ্ৰীলংকাৰ কিছুমান চিকিৎসালয়তো নৱজাত শিশুৰ ওপৰত এনে পৰীক্ষা সম্পন্ন কৰে, বিশেষকৈ যদি পৰিয়ালৰ কোনোবাই আগতে এনে অৱস্থাত ভুগিছে। এইটো অতি জৰুৰী, কাৰণ ৰোগটো আগতীয়াকৈ ধৰা পৰিলে গুৰুতৰ সংক্ৰমণ হোৱাৰ আগতেই চিকিৎসা আৰম্ভ কৰিব পাৰি।

SCID ৰ চিকিৎসা আছে নেকি?

হয়, SCID ৰ চিকিৎসা আছে। SCID থকা শিশুৰ বাবে যিমান পাৰি সোনকালে ষ্টেম চেল ট্ৰান্সপ্লাণ্ট বা হাড়ৰ মজ্জা ট্ৰান্সপ্লাণ্ট কৰা প্ৰয়োজন। ইয়াৰ বাবে এজন দাতাৰ পৰা শিশুৰ শৰীৰত সুস্থ ষ্টেম চেল বেজী দিয়াটো জড়িত হৈ থাকে। এই সুস্থ কোষবোৰে শিশুক সংক্ৰমণৰ বিৰুদ্ধে যুঁজিব পৰা নতুন, শক্তিশালী ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা গঢ়ি তোলাত সহায় কৰে।

• শ্ৰেষ্ঠ দাতা হ’ল জৈৱিক ভাই-ভনী যিসকলৰ এছচিআইডি নাই।
• যদি তেনে ব্যক্তি নাথাকে তেন্তে চিকিৎসকে ষ্টেম চেলৰ পঞ্জীয়ন পৰীক্ষা কৰে ৷ এইবোৰ হৈছে জনসাধাৰণে দান কৰা ষ্টেম চেলৰ ডাটাবেছ।

ষ্টেম চেল ট্ৰান্সপ্লাণ্টৰ বাবে অপেক্ষা কৰি থকাৰ সময়ত আপোনাৰ শিশুটিক অন্য চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। উদাহৰণ স্বৰূপে:

• এন্টিবায়টিক - বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণ প্ৰতিৰোধ কৰে।
• এন্টিভাইৰেল - ভাইৰাছৰ সংক্ৰমণ প্ৰতিৰোধ কৰে।
• এন্টিফাংগেল - ভেঁকুৰৰ সংক্ৰমণ প্ৰতিৰোধ কৰে।
• আইভিআইজি ইনফিউজন - সংক্ৰমণৰ পৰা ৰক্ষা পাবলৈ শৰীৰৰ বাহিৰৰ পৰা এন্টিব’ডি প্ৰদান কৰি এই কাম কৰা হয়।
• জিন থেৰাপী - এইটো এতিয়াও পৰীক্ষামূলক চিকিৎসা, কিন্তু কিছুমান প্ৰকাৰৰ SCID ৰ বাবে ই সফল হ’ব পাৰে।

এই সকলোবোৰ অস্থায়ী চিকিৎসা, SCID সম্পূৰ্ণৰূপে আৰোগ্য কৰিব নোৱাৰি। SCID নিৰাময়ৰ একমাত্ৰ উপায় হ’ল ষ্টেম চেল ট্ৰান্সপ্লাণ্ট।

ষ্টেম চেল ট্ৰান্সপ্লাণ্টৰ বাবে অপেক্ষা কৰি থকাৰ সময়ত শিশুটিক বীজাণুমুক্ত পৃথকীকৰণত ৰাখিব লাগিব। অৰ্থাৎ শিশুৰ কোঠাত প্ৰৱেশ কৰা সকলো বস্তু বীজাণুমুক্ত কৰিব লাগিব। এনেদৰে শিশুটিক বীজাণুৰ পৰা ৰক্ষা কৰিবলৈ কৰা হয়।

কিছুমানে SCIDক "বাবল বেবী ডিজিজ" বুলি কয় কাৰণ শিশুটিক সুৰক্ষামূলক বুদবুদত ৰখা হয়। কিন্তু এই নামটো চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ ফালৰ পৰা সঠিক নহয়, আৰু ই শিশু আৰু পিতৃ-মাতৃ উভয়ৰে বাবে আঘাত দিব পাৰে। আপুনি একো ভুল কৰা নাই, আৰু আপোনাৰ সন্তানৰ স্বাস্থ্যও সহজভাৱে ল’বলগীয়া কথা নহয়।

যদি মোৰ সন্তানৰ SCID হয় তেন্তে মই কি আশা কৰিব লাগে?

SCID হৈছে এনে এক অৱস্থা যিটো সোনকালে চিকিৎসা নকৰিলে মাৰাত্মক হ’ব পাৰে। শিশুৰ SCID হৈছে নে নাই সেই বিষয়ে অতি সোনকালে জানিব পৰা যায়। চিকিৎসকে যিমান সোনকালে ৰোগ নিৰ্ণয় কৰি শিশুটিক ষ্টেম চেল ট্ৰান্সপ্লাণ্টৰ বাবে প্ৰেৰণ কৰে, সিমানেই শিশুটিৰ জীৱন ৰক্ষাৰ সম্ভাৱনা বেছি।

আপুনি হয়তো আপোনাৰ কেঁচুৱাটোক যিমান বিচাৰে ধৰিব আৰু আলিংগন কৰিব নোৱাৰিব। যদি আপোনাৰ শিশুটি বীজাণুমুক্ত, বিচ্ছিন্ন পৰিৱেশত থাকে তেন্তে শিশুটিক বীজাণুৰ পৰা ৰক্ষা কৰিবলৈ আপুনিও কঠোৰ পৰিষ্কাৰ-পৰিচ্ছন্নতাৰ নিয়ম মানি চলিব লাগিব। এই সকলোবোৰ ডাক্তৰে আপোনাক বুজাই দিব। ষ্টেম চেল ট্ৰান্সপ্লাণ্টৰ পূৰ্বে আৰু পিছত কি আশা কৰিব পাৰি সেই কথাও ক’ব।

SCID ৰোগী শিশুৰ আয়ুস কিমান?

চিকিৎসা অবিহনে SCID ৰোগী শিশুৰ সাধাৰণতে এবছৰ বা দুবছৰৰ ভিতৰত মৃত্যু হয়। কিন্তু সফল ষ্টেম চেল ট্ৰান্সপ্লাণ্ট কৰা শিশুৱে স্বাভাৱিক জীৱন যাপন কৰিব পাৰে। এবাৰ তেওঁলোকৰ শৰীৰত শক্তিশালী, সম্পূৰ্ণ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা গঢ় লৈ উঠিলে সাধাৰণতে তেওঁলোকৰ দীৰ্ঘম্যাদী জটিলতা নাথাকে।

SCID প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰিনে?

SCID আমি নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰা জিনীয় মিউটেচনৰ ফলত হয়, গতিকে ইয়াক প্ৰতিৰোধ কৰিবলৈ আমি একো কৰিব নোৱাৰো। যদি আপোনাৰ পৰিয়ালৰ এই জিনীয় অৱস্থাৰ ইতিহাস আছে, তেন্তে সন্তান জন্ম দিয়াৰ আগতে জিনীয় পৰামৰ্শ লোৱাৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

• যদি আপোনাৰ শিশুটি প্ৰায়ে বেমাৰত থাকে, বা কোনো ৰোগৰ সময়ত গুৰুতৰ লক্ষণ দেখা দিয়ে, তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।
• যদি আপুনি ইতিমধ্যে জানে যে আপোনাৰ শিশুৰ SCID আছে, তেন্তে আপোনাৰ শিশুৰ স্বাস্থ্যৰ কোনো পৰিৱৰ্তন লক্ষ্য কৰিলে লগে লগে চিকিৎসকক জনাওক (যেনে, জ্বৰ, কাহ, ডায়েৰিয়া)। যিহেতু আপোনাৰ শিশুটিৰ শৰীৰে নিজাববীয়াকৈ সংক্ৰমণৰ বিৰুদ্ধে যুঁজিব নোৱাৰে, গতিকে লগে লগে এন্টিবায়টিক বা অন্যান্য ঔষধ দিয়াটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

মোৰ চিকিৎসকক কি কি প্ৰশ্ন সুধিব লাগে?

আপোনাৰ সন্তানৰ SCID আছে বুলি গম পালে আপ্লুত আৰু স্তম্ভিত হোৱাটো স্বাভাৱিক। কিন্তু আপোনাৰ যিকোনো প্ৰশ্ন থাকিলে চিকিৎসকক সুধিবলৈ ভয় নকৰিব। এইখিনিতে সকলো কথা স্পষ্ট হোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। আপুনি এনেধৰণৰ প্ৰশ্ন সুধিব পাৰে:

• মোৰ সন্তানৰ SCID বা আন ইমিউন’ডেফিচিয়েন্সি অৱস্থা আছেনে?
• মোৰ কেঁচুৱাটোক বীজাণুমুক্ত পৃথকীকৰণ পৰিৱেশত ৰখাৰ প্ৰয়োজন হ’বনে?
• মোৰ সন্তানক কেতিয়া ষ্টেম চেল ট্ৰান্সপ্লাণ্টৰ প্ৰয়োজন হ’ব?
• মোৰ সন্তানৰ কি কি পৰিৱৰ্তন বা লক্ষণৰ বিষয়ে মই বিশেষভাৱে সচেতন হ’ব লাগে?

মনত ৰাখিব, শিশুটিৰ বাবে যিমান পাৰি সোনকালে ষ্টেম চেল ট্ৰান্সপ্লাণ্টৰ পৰিকল্পনা কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। লগতে, ঘটি থকা সকলো কথা বুজি পোৱাৰ অধিকাৰ আপোনাৰ আছে। ডাক্তৰে আপোনাক সকলো কথা বুজাই দিব আৰু কি আশা কৰিব পাৰি ক’ব।

শেষত, ঘৰলৈ লৈ যোৱা বাৰ্তা:

SCID (Severe Combined Immunodeficiency) হৈছে এক গুৰুতৰ আৰু ভয়ংকৰ অৱস্থা। কিন্তু আগতীয়াকৈ সচেতন হ’লে, লক্ষণ দেখা পোৱাৰ লগে লগে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱা, আৰু উপযুক্ত চিকিৎসা গ্ৰহণ কৰিলে শিশুৰ জীৱন বহুখিনি ৰক্ষা পৰিব পাৰে।

• আগতীয়াকৈ ৰোগ নিৰ্ণয়: নৱজাতকৰ পৰীক্ষাৰ জৰিয়তে বা লক্ষণ দেখা দিয়াৰ লগে লগে SCID চিনাক্ত কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
• ষ্টেম চেল ট্ৰান্সপ্লাণ্ট: এইটোৱেই হৈছে এছচিআইডিৰ মূল আৰু সফল চিকিৎসা।
• নিৰাপদ পৰিৱেশঃ চিকিৎসাৰ সময়ত শিশুক সংক্ৰমণৰ পৰা ৰক্ষা কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
• মানসিক শক্তিঃ অভিভাৱক হিচাপে এইটো এটা প্ৰত্যাহ্বানমূলক সময় হ’ব পাৰে। চিকিৎসক, পৰিয়াল আৰু পৰামৰ্শদাতাৰ পৰা সহায় লওক।

তুমি অকলশৰীয়া নহয়। চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ অগ্ৰগতিৰ লগে লগে এছচিআইডি ৰোগীয়ে এতিয়া সুস্থ, পূৰ্ণ জীৱন যাপন কৰিব পাৰিব। শক্তিশালী আৰু আশাবাদী হৈ থাকক।

` ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা, SCID, শৈশৱৰ ৰোগ, জিনীয় ৰোগ, হাড়ৰ মজ্জা প্ৰতিস্থাপন, প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ অভাৱ, সংক্ৰামক ৰোগ