জৰুৰীকালীন অৱস্থাত জীৱন ৰক্ষা কৰা চিকিৎসক: ট্ৰমা চাৰ্জন কোন?

আমাৰ কোনোৱেই দুৰ্ঘটনা ভাল নাপায় নহয়নে? কিন্তু অভাৱনীয় সময়ত যদি কোনো দুৰ্ঘটনা ঘটে তেন্তে আমাৰ জীৱন ৰক্ষাৰ বাবে বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকৰ এটা দল থাকে। সেইবোৰক আমি ট্ৰমা চাৰ্জন বুলি কওঁ ৷ এই লেখাটোত আমি এই চিকিৎসকসকল কোন, তেওঁলোকে কি কৰে, আমাৰ জীৱনৰ বাবে তেওঁলোক কিমান গুৰুত্বপূৰ্ণ সেই বিষয়ে আলোচনা কৰিম।

ট্ৰমা চাৰ্জন কোন?

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে এজন `(ট্ৰমা চাৰ্জন)` হৈছে এজন অতি দক্ষ চিকিৎসক যিয়ে গুৰুতৰ আঘাত আৰু জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই আনিব পৰা জৰুৰীকালীন চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ বাবে জৰুৰীকালীন অস্ত্ৰোপচাৰ কৰে। কল্পনা কৰকচোন, যদি আপোনাৰ কোনো ডাঙৰ দুৰ্ঘটনা হয় আৰু গুৰুতৰভাৱে আহত হয়, তেন্তে এই `(ট্ৰমা চাৰ্জন)` আপোনাৰ যত্ন লোৱা চিকিৎসা দলৰ নেতা। এই দলটোত ``ক্ৰিটিকেল কেয়াৰ`` ইউনিটৰ কৰ্মচাৰী, অন্যান্য অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞ আদি থাকিব পাৰে। অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আপোনাৰ আৰোগ্য পৰীক্ষা কৰাটোও তেওঁলোকৰ দায়িত্ব। কেতিয়াবা এই চিকিৎসকসকলক ``একিউট কেয়াৰ চাৰ্জন`` বা ``ক্ৰিটিকেল কেয়াৰ চাৰ্জন`` বুলিও কোৱা হয়।

এই বিশেষজ্ঞসকলে চিকিৎসা কৰা মূল আঘাত আৰু ৰোগবোৰ কি কি?

আপুনি জানেনে যে প্ৰতি বছৰে বিশ্বৰ লাখ লাখ লোক দুৰ্ঘটনাত আঘাতপ্ৰাপ্ত হয় আৰু শেষত চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগত থাকে? শ্ৰীলংকাতো এই পৰিস্থিতি বেলেগ নহয়। যদিও এই ``ট্ৰমা চাৰ্জন`` সকলক বিভিন্ন ধৰণৰ আঘাতৰ চিকিৎসাৰ বাবে প্ৰশিক্ষণ দিয়া হয়, তথাপিও তেওঁলোকে সাধাৰণতে সন্মুখীন হোৱা আৰু চিকিৎসা কৰা কেইটামান অৱস্থা আছে:

ব্লান্ট ফৰ্চ ট্ৰমা

এইবোৰ আঘাত যিবোৰ কিবা এটাই আপোনাক জোৰেৰে আঘাত কৰিলে (`Blunt Force Trauma`)। গাড়ী দুৰ্ঘটনা, উচ্চতাৰ পৰা পৰি যোৱা বা শৰীৰত গধুৰ বস্তু পৰি যোৱাৰ দৰে কথাবোৰ ভাবি চাওক। এইবোৰ সময়ত প্ৰায়ে জৰুৰীকালীন অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হয়। কাৰণ বাহিৰৰ পৰা দেখাতকৈ ভিতৰৰ ক্ষতি বেছি গুৰুতৰ হ’ব পাৰে।

পেনেট্ৰেটিং ট্ৰমা

ছালত চোকা কিবা এটা সোমাই শৰীৰত প্ৰৱেশ কৰাৰ ফলত হোৱা আঘাত (`Penetreting Trauma`)। উদাহৰণস্বৰূপে বন্দুকৰ গুলীৰ আঘাত, দা বা আন চোকা অস্ত্ৰৰে ছুৰীৰে আঘাত কৰা বা চোকা কিবা এটাৰে ৰান ইন কৰা। এনে আঘাতত সোনকালে ৰক্তক্ষৰণ বন্ধ কৰি আভ্যন্তৰীণ অংগসমূহৰ ক্ষতি হোৱা নাই পৰীক্ষা কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

বাৰ্ন ইনজুৰিজ

এই চিকিৎসকসকলে জুই, গৰম তৰল পদাৰ্থ, আৰু ভাপ (`thermal burns`)ৰ ফলত হোৱা তীব্ৰ পোৰাৰ চিকিৎসা কৰে। ইয়াৰ উপৰিও ৰাসায়নিক পদাৰ্থৰ ফলত হোৱা পোৰা (`ৰাসায়নিক পোৰা`), বিষাক্ত ধোঁৱা উশাহ লোৱাৰ ফলত হাওঁফাওঁৰ ক্ষতি, আৰু অত্যন্ত ঠাণ্ডাৰ ফলত ছাল আৰু কলাৰ মৃত্যু হোৱা `ফ্ৰষ্টবাইট` আদিৰ চিকিৎসাও কৰা হয়।

জৰুৰীকালীন সাধাৰণ অস্ত্ৰোপচাৰ আৰু জটিল যত্ন

বহুতো `(ট্ৰমা চাৰ্জন)` আৰু অন্যান্যজৰুৰীকালীন অস্ত্ৰোপচাৰতো জড়িত হৈ থাকে। উদাহৰণস্বৰূপে, আন্ত্ৰিক বাধাৰ দৰে জীৱন সংকটজনক অৱস্থাৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব পাৰে। ইতিমধ্যে চিকিৎসালয়ত থকাৰ সময়ত হোৱা গুৰুতৰ অৱস্থা যেনে চেপ্চিছ (তেজৰ বিষক্ৰিয়াৰ ফলত হোৱা গুৰুতৰ সংক্ৰমণ), শ্বাস-প্ৰশ্বাসজনিত বিকলতা বা অংগ বিকল হোৱা আদিৰ চিকিৎসাতো ই সহায় কৰিব পাৰে।

এই চিকিৎসকসকলে কি কি জৰুৰীকালীন চিকিৎসা আৰু অস্ত্ৰোপচাৰ কৰে?

দুৰ্ঘটনা সংঘটিত হ'লে এজন ``ট্ৰমা চাৰ্জন`` এ অকলে বা অন্য বিশেষজ্ঞৰ সহযোগত বিভিন্ন ধৰণৰ জীৱন ৰক্ষাকাৰী চিকিৎসা আৰু অস্ত্ৰোপচাৰ কৰে। ইয়াৰে কিছুমানৰ ভিতৰত আছে:

• জৰুৰীকালীন থ’ৰাকষ্টমী: যদি আপোনাৰ বুকুৰ গহ্বৰ (হাওঁফাওঁৰ চাৰিওফালে) তেজেৰে ভৰি থাকে বা হঠাতে হাওঁফাওঁ ভাঙি যায় (`Lung Collapse`) তেন্তে এই পদ্ধতি (`Emergency Thoracostomy`) কৰিব পাৰি। ইয়াৰ বাবে বুকুৰ ছালত সৰুকৈ ছিদ্ৰ কৰি ``Chest Tube``, এটা নলী সোমোৱাই দিয়া হয়, যাৰ জৰিয়তে তেজ বা বায়ু আঁতৰোৱা হয়।
• জৰুৰীকালীন থ’ৰাক’টমী: এইটো এটা ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ। বুকুৰ গুৰুতৰ, জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই অনা আঘাতৰ বাবে বা বুকুৰ অন্যান্য আঘাতৰ বাবে জৰুৰীকালীন পদ্ধতি হিচাপে ইয়াক কৰা হয়। বুকুখন খুলি ক্ষতিগ্ৰস্ত অংগবোৰ মেৰামতি কৰা হয়।
• জৰুৰীকালীন লেপাৰটমী: ইয়াৰ লগত আপোনাৰ পেটৰ মাজভাগ উলম্বভাৱে কাটিব লাগে (`জৰুৰীকালীন লেপাৰটমী`)। পেটৰ গুৰুতৰ আঘাতৰ চিকিৎসা, আভ্যন্তৰীণ ৰক্তক্ষৰণ বন্ধ বা জৰুৰীকালীন এপেণ্ডেকটমীৰ অংশ হিচাপে এই কাম কৰিব পাৰি।
• অত্যধিক ৰক্তক্ষৰণ আৰু ঘা নিয়ন্ত্ৰণ: যেতিয়া বন্দুকৰ গুলী, ছুৰীৰে আঘাত কৰা ঘা, বা চোকা বস্তুৰ দৰে বস্তুৰ বাবে ছালত সোমাই প্ৰচুৰ পৰিমাণে তেজ ওলায়, তেতিয়া এই চিকিৎসকসকলৰ এটা মূল কাম হ'ল ৰক্তক্ষৰণ নিয়ন্ত্ৰণ কৰা, ঘাঁ পৰিষ্কাৰ কৰা, আৰু প্ৰয়োজন হ'লে চিলাই কৰা ।
• স্নায়ুচাৰ্জাৰীৰ সহযোগিতা: ট্ৰমা চাৰ্জনে প্ৰায়ে স্নায়ুচাৰ্জনৰ সহযোগত কাম কৰে, বিশেষকৈ মূৰৰ আঘাত, যেনে চাবডুৰেল হেমাট’মা আৰু ট্ৰমেটিক মগজুৰ আঘাতৰ চিকিৎসাৰ বাবে।

কেনেকৈ এজন ট্ৰমা চাৰ্জন হয়?

এনেদৰে বিশেষজ্ঞ হোৱাটো সহজ নহয়। ইয়াৰ বাবে বহুত কঠোৰ পৰিশ্ৰম, নিষ্ঠা, আৰু দীৰ্ঘদিনীয়া শিক্ষাৰ প্ৰয়োজন। উদাহৰণস্বৰূপে, আমেৰিকাৰ দৰে দেশত ``ট্ৰমা চাৰ্জন'' হ'বলৈ সাধাৰণতে প্ৰায় ১৩ৰ পৰা ১৫ বছৰ শিক্ষাৰ প্ৰয়োজন হয়। ইয়াৰ ভিতৰত আছে:

• চাৰি বছৰীয়া মৌলিক বিজ্ঞানৰ ডিগ্ৰী।
• চাৰি বছৰীয়া মেডিকেল স্কুলৰ শিক্ষা (মেডিকেল ডিগ্ৰী)।
• পাঁচ বছৰীয়া ৰেচিডেন্সি প্ৰগ্ৰেম। এই সময়ছোৱাত তেওঁলোকে সাধাৰণ অস্ত্ৰোপচাৰৰ বেছিভাগ প্ৰশিক্ষণ লাভ কৰে।
• ইয়াৰ পিছত এবছৰ বা দুবছৰীয়া বিশেষ প্ৰশিক্ষণ কাৰ্যসূচী (`ফেল'শ্বিপ প্ৰগ্ৰেম`) অনুষ্ঠিত হয়। এইখিনিতে আপুনি `ক্ৰিটিকেল কেয়াৰ` আৰু `ট্ৰমা`ৰ বিশেষজ্ঞতা আৰু প্ৰশিক্ষণ লাভ কৰে।
• কেতিয়াবা এই আৱাসিক প্ৰশিক্ষণৰ সময়ছোৱাত এবছৰৰ পৰা তিনিবছৰলৈকে চিকিৎসা গৱেষণাতো জড়িত হ’বলগীয়া হয়।

কেৱল সেয়াই নহয়, তেওঁলোকে সংশ্লিষ্ট দেশৰ চিকিৎসা অনুজ্ঞাপত্ৰ পৰীক্ষাত (যেনে `আমেৰিকাৰ চিকিৎসা অনুজ্ঞাপত্ৰ পৰীক্ষা`) উত্তীৰ্ণ হ'ব লাগিব। ইয়াৰ উপৰিও তেওঁলোকে বিশেষ চিকিৎসা ব’ৰ্ডৰ পৰা (যেনে `আমেৰিকান ব’ৰ্ড অৱ চাৰ্জাৰী`) সাধাৰণ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰমাণপত্ৰ আৰু `চাৰ্জিকেল ক্ৰিটিকেল কেয়াৰ`ৰ উপবিশেষজ্ঞতাৰ প্ৰমাণপত্ৰ লাভ কৰিব লাগিব।

কিছুমান ট্ৰমা চাৰ্জনে গণ হতাহতিৰ চিকিৎসাৰ ক্ষেত্ৰতো অতিৰিক্ত প্ৰশিক্ষণ লাভ কৰে , অৰ্থাৎ যেতিয়া এটা কাণ্ডত বহু লোক আহত হয় (যেনে, বোমা বিস্ফোৰণ, ভয়াৱহ প্ৰাকৃতিক দুৰ্যোগ, ডাঙৰ গাড়ী দুৰ্ঘটনা)।

জেনেৰেল চাৰ্জন আৰু ট্ৰমা চাৰ্জনৰ মাজত পাৰ্থক্য কি?

এইটোও বহুতে সোধা প্ৰশ্ন। প্ৰতিজন `(ট্ৰমা চাৰ্জন)` প্ৰথম আৰু প্ৰধানকৈ এজন সাধাৰণ চাৰ্জন। অৰ্থাৎ তেওঁলোকে সাধাৰণ অস্ত্ৰোপচাৰৰ মৌলিক প্ৰশিক্ষণ লাভ কৰিছে। কিন্তু মূল পাৰ্থক্যটো হ'ল `(ট্ৰমা চাৰ্জন)`য়েও জটিল যত্ন আৰু আঘাতৰ বিশেষ প্ৰশিক্ষণ (`ফেল'শ্বিপ`) লাভ কৰিছে, আৰু তাৰ বাবে `চাৰ্জিকেল ক্ৰিটিকেল কেয়াৰ চাৰ্টিফিকেচন` লাভ কৰিছে। সেয়েহে জৰুৰীকালীন, জীৱন সংকটজনক আঘাতৰ চিকিৎসাৰ বিশেষ ক্ষমতা তেওঁলোকৰ আছে।

ট্ৰমা চেণ্টাৰ আৰু নিয়মীয়া চিকিৎসালয়ৰ মাজত পাৰ্থক্য কি?

এটা `(ট্ৰমা চেণ্টাৰ)` অৰ্থাৎ জৰুৰীকালীন অৱস্থাৰ বাবে বিশেষ চিকিৎসা কেন্দ্ৰ, নিয়মীয়া চিকিৎসালয়ৰ পৰা অলপ পৃথক ঠাই। মূল কথাটো হ'ল এটা `(ট্ৰমা চেণ্টাৰ)` ত বিশেষভাৱে প্ৰশিক্ষিত চিকিৎসা কৰ্মচাৰী থাকে, য'ত এজন বিশেষজ্ঞ `(ট্ৰমা চাৰ্জন) থাকে, যাক সপ্তাহৰ ৭ দিন ২৪ ঘণ্টাই মাতিব পাৰি। লগতে এই কেন্দ্ৰসমূহত দুৰ্ঘটনাগ্ৰস্ত ব্যক্তি এজনৰ প্ৰয়োজনীয় সকলো বস্তু আছে, যেনে `অত্যাধুনিক` সঁজুলি, ব্লাড বেংকৰ সুবিধা, জৰুৰীকালীন অপাৰেচন কক্ষ আদি।শ্ৰীলংকাত এনেধৰণৰ ডাঙৰ চিকিৎসালয়সমূহৰ জৰুৰীকালীন ইউনিটসমূহো অতি উচ্চ পৰ্যায়ত চলি থাকে।

এই ডাক্তৰে প্ৰতিটো ঘাঁৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰে নেকি? তেওঁলোকে অকলে কাম কৰে নেকি?

ট্ৰমা চাৰ্জন হৈছে এটা বৃহৎ চিকিৎসা দলৰ এক গুৰুত্বপূৰ্ণ অংশ।তেওঁলোকে প্ৰায়ে স্নায়ুচাৰ্জন আৰু অস্থিৰোগ বিশেষজ্ঞৰ সৈতে ঘনিষ্ঠভাৱে কাম কৰে, কাৰণ কোনো গুৰুতৰ দুৰ্ঘটনাত মগজু, মেৰুদণ্ড বা হাড়ৰ ক্ষতি হ’ব পাৰে। এনে ক্ষেত্ৰত সংশ্লিষ্ট বিশেষজ্ঞসকলৰ সহায়-সহযোগিতা অতি প্ৰয়োজনীয়। ইয়াৰ উপৰিও জৰুৰীকালীন কক্ষত চিকিৎসক, নাৰ্ছ, আৰু অন্যান্য স্বাস্থ্যকৰ্মীৰ সৈতে কাম কৰি গুৰুতৰভাৱে আঘাতপ্ৰাপ্ত লোকৰ চিকিৎসা কৰে। অৰ্থাৎ ই এক দলীয় প্ৰচেষ্টা।

শেষত মনত ৰখা আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো

আমাৰ কোনোৱেই দুৰ্ঘটনাৰ সন্মুখীন হ’ব বুলি আশা কৰা নাই বা জীৱন সংকটজনক ৰোগৰ বাবে জৰুৰী চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হ’ব বুলি আশা কৰা নাই। কিন্তু, অভাৱনীয়ভাৱে, প্ৰতি বছৰে লাখ লাখ মানুহে এইবোৰ অনুভৱ কৰে, যাৰ বাবে জৰুৰী `ক্ৰিটিকেল কেয়াৰ`ৰ প্ৰয়োজন হয়।

এই ধৰণৰ সময়ত জীৱন আৰু মৃত্যুৰ মাজৰ যুদ্ধত এই ``ট্ৰমা চাৰ্জন'' সকলেই জীৱন ৰক্ষাৰ বাবে যুঁজি সন্মুখৰ লাইনত থাকে।

তেওঁলোকৰ বিশেষ প্ৰশিক্ষণ আৰু মূল্যৱান অভিজ্ঞতা আছে। তেওঁলোকে ক্ষন্তেকতে বিভিন্ন জীৱন সংকটজনক অৱস্থা চিনাক্ত কৰি প্ৰয়োজনীয় চিকিৎসা আৰু অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব পাৰে। যদি আপুনি বা আপুনি চিনি পোৱা কোনোবাই কেতিয়াবা জৰুৰীকালীন অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হয়, তেন্তে আপোনাৰ ট্ৰমা চাৰ্জনেও আন চিকিৎসকৰ সৈতে আপোনাৰ সুস্থ নোহোৱালৈকে যত্ন লোৱা দল হ’ব। সেইবাবেই এই চিকিৎসকসকলৰ সেৱা সঁচা অৰ্থত অমূল্য। আমাৰ সমাজৰ অগোৱা বীৰৰ দৰে।

` দুৰ্ঘটনা, চাৰ্জন, ট্ৰমা চাৰ্জন, জৰুৰীকালীন চিকিৎসা, আঘাত, অস্ত্ৰোপচাৰ, লাইফগাৰ্ড