হয়তো আপুনি ভাবিছিল যে আপোনাৰ পৰিয়ালটো সম্পূৰ্ণ হৈছে আৰু টিউবাল লাইগেচন কৰা হৈছে, যিটো পৰিয়াল পৰিকল্পনাৰ পদ্ধতি। কিন্তু এতিয়া কিছু সময়ৰ পাছত আকৌ ঘৰত হাঁহিবলৈ সৰু কেঁচুৱা এটাৰ প্ৰয়োজন হোৱা যেন লাগিছে নেকি? তেনেকুৱা অনুভৱ কৰাটো বৰ স্বাভাৱিক। বহুতে এইটো অপ্ৰত্যাৱৰ্তনীয় বুলি ভাবে। কিন্তু সঁচাকৈয়ে হয়নে? আজি টিউবাল লাইগেচন কৰি পুনৰ সন্তান জন্ম দিয়াৰ উপায়বোৰৰ কথা কওঁ।
প্ৰথমে এই ‘টিউবাল লাইগেচন’ৰ অৰ্থ কি চাওঁ আহক।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এইটো গৰ্ভধাৰণ ৰোধৰ বাবে কৰা অপাৰেচন। ইয়াৰ বাবে আপোনাৰ ফেল’পিয়ান টিউব কাটি, বান্ধি বা জ্বলাই দিয়া হয়। ডিম্বাশয়ৰ পৰা অহা কণী আৰু পুৰুষৰ শুক্ৰাণু লগ পোৱা ঠাই হ’ল ফেল’পিয়ান টিউব। গতিকে এই দুটা নলী বন্ধ হৈ গ’লে কণী আৰু শুক্ৰাণু লগ পোৱাৰ কোনো উপায় নাথাকে। গতিকে গৰ্ভধাৰণ হ’ব নোৱাৰে।
এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত যদি আপুনি পুনৰ সন্তান জন্ম দিব বিচাৰে তেন্তে আপোনাৰ হাতত দুটা মূল বিকল্প আছে। এটা হ'ল আজি আমি যিটো অস্ত্ৰোপচাৰৰ কথা কৈছো, য'ত টিউববোৰ পুনৰ সংযোগ কৰা (`Tubal Ligation Reversal`) জড়িত হৈ আছে । আনটো হ’ল ইন ভিট্ৰ’ ফাৰ্টিলাইজেচন, যাক `ইন ভিট্ৰ’ ফাৰ্টিলাইজেচন (IVF) বুলিও কোৱা হয়।` আইভিএফত ফেল’পিয়ান টিউবৰ প্ৰয়োজন নহয়। দুয়োটা পদ্ধতিৰে সুবিধা আৰু অসুবিধা আছে।
গতিকে, `টিউবাল লাইগেচন ৰিভাৰ্ছল` হৈছে পূৰ্বৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ ওলোটা। ইয়াত বন্ধ হৈ যোৱা ফেল’পিয়ান টিউববোৰ পুনৰ সংযোগ কৰি কণী আৰু শুক্ৰাণুৰ যাত্ৰাৰ পথ তৈয়াৰ কৰা হয়। যদি এইটো সফল হয় তেন্তে আপুনি পুনৰ স্বাভাৱিকভাৱে গৰ্ভধাৰণ কৰিব পাৰে।
সকলোৰে এই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব পাৰিবনে? কাৰ বাবে ই উত্তম?
যদি এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত গৰ্ভধাৰণৰ সম্ভাৱনা বেছি তেন্তে ইয়াৰ বাবে আপুনি এজন ভাল প্ৰাৰ্থী। এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ সফলতা কেইবাটাও কাৰকৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। চাওঁকচোন সেইবোৰ কি।
- আপোনাৰ বয়সঃ বয়সৰ লগে লগে আপোনাৰ প্ৰজনন ক্ষমতা স্বাভাৱিকতে কমি যায়। গতিকে আপুনি যিমানেই সৰু হ’ব সিমানেই এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত গৰ্ভধাৰণৰ সম্ভাৱনা বেছি। আৰু আপোনাৰ শিশুটিৰ গৰ্ভপাত আৰু জিনীয় বিসংগতিৰ সম্ভাৱনা যিমানেই কম।
- প্ৰজনন ক্ষমতাৰ অন্যান্য সমস্যা: যদি আপোনাৰ অনিয়মিত মাহেকীয়া, জৰায়ুৰ ফাইব্ৰইড, বা এণ্ডোমেট্ৰিয়াছ (জৰায়ুৰ বাহিৰত জৰায়ুত হ’বলগীয়া কলাৰ বৃদ্ধি)ৰ দৰে অৱস্থা থাকে, তেন্তে আপোনাৰ সফলতাৰ সম্ভাৱনা অলপ কম হ’ব পাৰে।
- আপোনাৰ সংগীৰ স্বাস্থ্যঃ ইয়াত আপোনাৰ সংগীৰ শুক্ৰাণুৰ স্বাস্থ্যও অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ, গতিকে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে ইয়াকো পৰীক্ষা কৰা হ’ব।
- আপোনাৰ পূৰ্বৰ টিউবাল লাইগেচনৰ প্ৰকৃতি: যদি আপোনাৰ ফেল’পিয়ান টিউববোৰ আগতে ক্লিপ বা আঙঠিৰে বন্ধ কৰা হৈছিল, তেন্তে সেইবোৰ পুনৰ সংযোগ কৰাটো সহজ। কিন্তু যদিহে ইলেক্ট্ৰ’ক’টেৰীৰে বন্ধ কৰা হৈছিল, যিটো বৈদ্যুতিক প্ৰবাহেৰে জ্বলোৱাৰ পদ্ধতি, তেন্তে পুনৰ সংযোগ কৰাটো অলপ কঠিন হ’ব পাৰে।
- বাকী থকা ফেল’পিয়ান টিউবৰ দৈৰ্ঘ্য: অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত নলী দুটা পুনৰ সংযোগ কৰিবলৈ হ’লে পৰ্যাপ্ত পৰিমাণে সুস্থ নলীৰ অংশ বাকী থাকিব লাগিব।
আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এই সকলোবোৰৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে মুকলিকৈ আলোচনা কৰা যাতে আপুনি সিদ্ধান্ত ল’ব পাৰে যে আপোনাৰ বাবে কি বিকল্প উত্তম।
পুনৰ নিৰ্মাণ কৰাটো অসম্ভৱ কৰাৰ উপায় আছেনে?
হয়, কিছুমান ক্ষেত্ৰতো আছে। যদি আপোনাৰ ফেল’পিয়ান টিউব সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰাই পেলোৱা হৈছে, বা যদি টিউবৰ শেষ অংশ কাটি আঁতৰাই পেলোৱা হৈছে, তেন্তে ইয়াক পুনৰ সংযোগ কৰিব নোৱাৰি।
লগতে, `Essure®` আৰু `Adiana®` নামৰ দুবিধ ডিভাইচ পূৰ্বতে ব্যৱহাৰ কৰা হৈছিল। এইবোৰ অস্ত্ৰোপচাৰবিহীন পদ্ধতি যিবোৰ যোনিৰ মাজেৰে ফেল’পিয়ান টিউবত সুমুৱাই বন্ধ কৰি দিয়া হয়। এইবোৰ এতিয়া বজাৰৰ পৰা আঁতৰাই দিয়া হৈছে। এই যন্ত্ৰবোৰৰ ফলত হোৱা নলীবোৰৰ ক্ষতি ওলোটা কৰিব নোৱাৰি। যদি আপুনি এই পদ্ধতিসমূহ ব্যৱহাৰ কৰিছে আৰু এতিয়া সন্তান জন্ম দিবলৈ চেষ্টা কৰিছে তেন্তে নিশ্চয় চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে কি হয়?
যদি আপুনি এই কথা ভাবিছে তেন্তে প্ৰথমে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে। তেওঁ আপোনাক অস্ত্ৰোপচাৰৰ বিষয়ে বুজাব, বিপদসমূহকে ধৰি, আৰু আপুনি ভাল ফিট নেকি চাবলৈ তলত দিয়া কামবোৰ কৰিব:
- চিকিৎসাৰ ইতিহাস: আপোনাৰ পূৰ্বৰ গৰ্ভাৱস্থাৰ সম্যক পৰ্যালোচনা, আপুনি কৰা যিকোনো টিউবাল লাইগেচন অপাৰেচনৰ সবিশেষ, আৰু আপুনি আন কোনো অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিছে নে নাই।
- বীৰ্য্য বিশ্লেষণ: আপোনাৰ সংগীৰ শুক্ৰাণুৰ সংখ্যা আৰু গুণগত মান পৰীক্ষা কৰি অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আপোনাৰ গৰ্ভধাৰণৰ সম্ভাৱনাৰ বিষয়ে ধাৰণা কৰা হয়।
- অন্যান্য পৰীক্ষা: আপোনাৰ চিকিৎসাৰ ইতিহাসৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি তেজৰ পৰীক্ষা আৰু স্কেনও কৰিব লাগিব।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলাব লাগে?
যেতিয়া আপুনি প্ৰথমবাৰৰ বাবে চিকিৎসকক দেখা কৰে, তেতিয়া আপোনাৰ পূৰ্বৰ টিউবাল লাইগেচনৰ ``অপাৰেচন ৰিপৰ্ট`` লৈ অহাটো সহায়ক হ'ব। যদি আপোনাৰ নলীবোৰ আঁতৰোৱা হৈছিল, তেন্তে ``পেথ'লজী ৰিপৰ্ট``ও লৈ আহিব।
সুস্থ গৰ্ভধাৰণৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰিবলৈ এইবোৰ কাম কৰক:
- আপোনাৰ আন চিকিৎসাজনিত অৱস্থা (যেনে ডায়েবেটিছ আৰু উচ্চ ৰক্তচাপ) নিয়ন্ত্ৰণত ৰাখক।
- যদি আপুনি ধূমপান কৰে, নিশ্চয় বন্ধ কৰক ৷
- কেফেইন সেৱন কম কৰক, যেনে মদ আৰু কফি।
- ফলিক এচিড থকা মাল্টিভিটামিন বা প্ৰসৱৰ পূৰ্বে ভিটামিন গ্ৰহণ আৰম্ভ কৰক।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত কি হয়?
এই অস্ত্ৰোপচাৰত সাধাৰণতে প্ৰায় দুঘণ্টাৰ পৰা তিনিঘণ্টা সময় লাগে। সেইদিনা ঘৰলৈ যাব পাৰিব। সাধাৰণ এনাস্থেচিয়াৰ অধীনত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা হয়, অৰ্থাৎ আপুনি একো অনুভৱ নকৰিব।
অস্ত্ৰোপচাৰ দুটা পদ্ধতিৰে কৰা হয়। এটা হ'ল `মিনি-লেপাৰ'টমী` পদ্ধতি। ইয়াত বিকিনি লাইনৰ পৰা প্ৰায় ২ ইঞ্চি তলত সৰুকৈ ছিদ্ৰ কৰা হয়, আৰু অপাৰেচনটো মাইক্ৰস্কোপ ব্যৱহাৰ কৰি কৰা হয়। আনটো পদ্ধতি হ’ল `ৰবটিক-এচিষ্টেড লেপাৰ’স্কপি`। ইয়াত পেটত কেইবাটাও সৰু সৰু ফুটা কৰা হয়, আৰু ৰবটিক বাহু ব্যৱহাৰ কৰি অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা হয়।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত:
১/ আপোনাক সম্পূৰ্ণৰূপে অজ্ঞান কৰা হব।
২) মূত্ৰাশয়ত সৰু নলী (কেথেটাৰ) সুমুৱাই প্ৰস্ৰাৱ সংগ্ৰহ কৰা হয়।
৩) পেটত সৰুকৈ ছিদ্ৰ বা কেইবাটাও ফুটা কৰি ফেল’পিয়ান টিউবত প্ৰৱেশ কৰা হয়।
৪) প্ৰথমে আমি পৰীক্ষা কৰি চাওঁ যে নলীবোৰ মেৰামতি কৰিব পৰা অৱস্থাত আছে নেকি। সম্ভৱ হ’লে আমি তাতেই অস্ত্ৰোপচাৰ চলাই যাওঁ।
৫) বন্ধ হৈ থকা নলীবোৰৰ মূৰবোৰ খুলি নলীৰ অংশ দুটা পুনৰ সংযোগ কৰা হয়।
৬) তাৰ পিছত জৰায়ুৰ মাজেৰে এটা বিশেষ তৰল (`ডাই`) পাৰ কৰি নলীবোৰ খোলা আছে নে নাই আৰু তাৰ মাজেৰে তৰল পদাৰ্থ বৈ আছে নে নাই পৰীক্ষা কৰা হয়।
৭) শেষত ছালৰ তলত দ্ৰৱীভূত চিলাইৰে ছিদ্ৰটো চিলাই কৰি বেণ্ডেজ লগোৱা হয়।
অস্ত্ৰোপচাৰ কেনেকৈ চলি আছে? ইয়াৰ উপকাৰ আৰু বিপদ কি কি?
অপাৰেচনৰ পিছত কোনো বিষ অনুভৱ নকৰিব, কাৰণ আপুনি এনাস্থেচিয়াৰ অধীনত আছে। এনাস্থেচিয়া শেষ হোৱাৰ লগে লগে বিষত সহায় কৰিবলৈ চিকিৎসকে আপোনাক বিষনাশক ঔষধ দিব। অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা ঠাইত কিছুদিন কিছু বিষ অনুভৱ কৰিব পাৰে।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত প্ৰায় দুঘণ্টা ধৰি চিকিৎসালয়ত পৰ্যবেক্ষণত ৰখা হ’ব। সকলো ঠিকেই আছে বুলি নিশ্চিত হ’লেই ঘৰলৈ যাবলৈ দিয়া হ’ব। এনাস্থেচিয়াৰ প্ৰভাৱৰ বাবে আপোনাৰ অলপ টোপনিভাৱ আহিব পাৰে। গতিকে, আপোনাক ঘৰলৈ নিবলৈ কোনোবাই অহাটো অতি প্ৰয়োজনীয় ৷
| সুবিধা | বিপদ/জটিলতা |
|---|---|
| এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ আটাইতকৈ ডাঙৰ সুবিধাটো হ’ল প্ৰতিমাহে প্ৰাকৃতিকভাৱে গৰ্ভধাৰণৰ চেষ্টা কৰিব পাৰি। আন কোনো প্ৰজনন চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন নাই। | এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ আশংকা অতি কম যদিও যিকোনো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰেই সংক্ৰমণ, ৰক্তক্ষৰণ, এনাস্থেচিয়াৰ এলাৰ্জী আদি আশংকাও থাকে। |
| সফল হ’লে এটাতকৈ অধিক সন্তান জন্ম দিব পাৰে। | এই পদ্ধতিৰ পিছত এক্ট’পিক গৰ্ভধাৰণৰ সম্ভাৱনা কিছু বেছি। এনে হয় যেতিয়া নিষিক্ত কণীটোৱে জৰায়ুৰ সলনি ফেল’পিয়ান টিউবত ৰোপণ কৰে। এই অৱস্থাৰ বাবে জৰুৰী চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন। কিন্তু সামগ্ৰিকভাৱে এই বিপদ অতি কম (প্ৰায় ২%-৭%)। |
এই অস্ত্ৰোপচাৰ কিমান সফল?
সাধাৰণতে এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত গৰ্ভাৱস্থাৰ হাৰ ৫০%ৰ পৰা ৮০%লৈকে হয়। এই সফলতাৰ হাৰ আমি আগতে আলোচনা কৰা বয়স, ফেল’পিয়ান টিউবৰ অৱস্থা আৰু অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা চিকিৎসকৰ অভিজ্ঞতাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে।
ভাল হ’বলৈ কিমান সময় লাগে?
বেছিভাগ মানুহেই এসপ্তাহ বা দুসপ্তাহৰ ভিতৰত স্বাভাৱিক কাৰ্য্যকলাপলৈ ঘূৰি আহিব পাৰে, কিন্তু নিশ্চিত হ’বলৈ চিকিৎসকৰ লগত পৰীক্ষা কৰক।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত গৰ্ভৱতী হ’বলৈ কিমান সময় লাগে?
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত প্ৰথম এবছৰ বা দুবছৰৰ ভিতৰত বেছিভাগ গৰ্ভধাৰণ হয়। কিন্তু গৰ্ভধাৰণৰ চেষ্টা কৰাৰ আগতে কমেও দুটা ঋতুচক্ৰ সম্পূৰ্ণ নোহোৱালৈকে অপেক্ষা কৰাৰ পৰামৰ্শ চিকিৎসকে দিয়ে।
অস্ত্ৰোপচাৰ নকৰাকৈ গৰ্ভৱতী হব নোৱাৰে? আইভিএফ নামৰ বিকল্পটো
হয়। `IVF` (ইন ভিট্ৰ' ফাৰ্টিলাইজেচন) আনটো বিকল্প। ইয়াৰ দ্বাৰাও গৰ্ভাৱস্থাৰ সফলতাৰ হাৰ অধিক। কিন্তু ইয়াৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন নাই।
আইভিএফত প্ৰায় ১০ দিনৰ বাবে হৰম’নৰ বেজী দিয়া হয়, আপোনাৰ কণীবোৰ গঢ় লৈ উঠে, সেই কণীবোৰ আপোনাৰ শৰীৰৰ পৰা আঁতৰাই পেলোৱা হয় আৰু সেইবোৰ আপোনাৰ সংগীৰ শুক্ৰাণুৰ সৈতে লেবত সংযুক্ত কৰি ভ্ৰূণ সৃষ্টি কৰা হয়। তাৰ পিছত সেই ভ্ৰূণটো আপোনাৰ জৰায়ুত সংস্থাপন কৰা হয়।
যদি আপুনি টিউবাল ৰিভাৰ্ছল অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে ভাল প্ৰাৰ্থী নহয়, বা যদি আপুনি অস্ত্ৰোপচাৰতকৈ এই পদ্ধতিটো পছন্দ কৰে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ বাবে আইভিএফৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে।
আকৌ কেতিয়া ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?
অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰায় এসপ্তাহ বা দুসপ্তাহৰ পিছত আপোনাক ঘূৰি আহিবলৈ কোৱা হ’ব। সেই সময়ৰ আগতে কোনো সমস্যাৰ সৃষ্টি হ’লে কেতিয়া কথা পাতিব লাগে সেই বিষয়েও আপোনাক নিৰ্দেশনা দিয়া হ’ব।
ঘৰুৱা প্ৰস্ৰাৱ পৰীক্ষাৰ পৰা গৰ্ভৱতী হোৱাৰ কথা গম পোৱাৰ লগে লগে চিকিৎসকক ফোন কৰাটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ। যিমান পাৰি সোনকালে নিশ্চিত হওক যে ই এক্ট’পিক গৰ্ভাৱস্থা।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ কেইমাহমান পিছতো চিকিৎসকে ``HSG'' নামৰ এক্স-ৰে পৰীক্ষা কৰি ফেল'পিয়ান টিউববোৰ এতিয়াও খোলা আছে নে নাই চাবলৈ পৰামৰ্শ দিব পাৰে।
আপোনাৰ টিউব বান্ধি ৰখাৰ অৰ্থ এইটো নহয় যে আপুনি আন এটা সন্তান জন্ম দিব নোৱাৰে। যদি আপুনি আগ্ৰহী, তেন্তে Tubal Ligation Reversal এটা ভাল বিকল্প হ’ব পাৰে। কিন্তু বয়স আৰু স্বাস্থ্যৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি আইভিএফ এটা উত্তম বিকল্প হ’ব পাৰে। এই বিষয়ে চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতি আপোনাৰ বাবে কোনটো পদ্ধতি উত্তম সেইটো নিৰ্ণয় কৰাটো ভাল।
টেক-হোম মেছেজ
- যদি আপুনি টিউবাল লাইগেচন কৰাৰ পিছত পুনৰ সন্তান জন্ম দিব বিচাৰে তেন্তে টিউবাল লাইগেচন ৰিভাৰ্ছল বা ইন ভিট্ৰ’ ফাৰ্টিলাইজেচন (IVF)ৰ দৰে বিকল্প আছে।
- ৰিভাৰ্ছল অস্ত্ৰোপচাৰৰ সফলতা নিৰ্ভৰ কৰে আপোনাৰ বয়স, পূৰ্বৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰকৃতি আৰু আপোনাৰ ফেল’পিয়ান টিউবৰ অৱস্থাৰ ওপৰত।
- এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত এক্ট’পিক গৰ্ভাৱস্থাৰ সম্ভাৱনা কিছু বৃদ্ধি পায়। গৰ্ভৱতী হোৱাৰ কথা গম পোৱাৰ লগে লগে চিকিৎসকক অৱগত কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
- অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাৰ আগতে চিকিৎসকৰ সৈতে লাভ-লোকচানৰ লগতে আইভিএফৰ দৰে অন্যান্য বিকল্পৰ বিষয়ে ভালদৰে আলোচনা কৰি জ্ঞাত সিদ্ধান্ত লওক।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক