সন্তান জন্ম দিয়াৰ পিছত জৰায়ু কেনেকৈ স্বাভাৱিক অৱস্থালৈ ঘূৰি আহে (জৰায়ুৰ ওলোটা) সেই বিষয়ে জানো আহক?

সন্তান জন্ম দিয়াৰ পিছত পেটৰ তলৰ অংশত অলপ বিষ অনুভৱ কৰেনে, যেনে মাহেকীয়া হোৱাৰ সময়ত? কেঁচুৱাটো বাহিৰত থাকিলেও আপোনাৰ পেটটো এতিয়াও অলপ ডাঙৰ নেকি? চিন্তা নকৰিবা মা, এই সকলোবোৰ স্বাভাৱিক। কাৰণ আপোনাৰ জৰায়ু পুনৰ মূল আকাৰলৈ সংকুচিত হ’বলৈ আৰম্ভ কৰিছে। চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ ভাষাত আমি ইয়াক ‘জৰায়ুৰ আৱৰণ’ বুলি কওঁ। আজি আমি এই গুৰুত্বপূৰ্ণ, স্বাভাৱিক প্ৰক্ৰিয়াটোৰ বিষয়ে ক’ম।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এই জৰায়ুৰ পুনৰুদ্ধাৰৰ অৰ্থ কি?

গৰ্ভাৱস্থাত আপোনাৰ শিশুটিক ঠাই দিব পৰাকৈ বৃদ্ধি পোৱা আপোনাৰ জৰায়ু প্ৰসৱৰ পিছত পূৰ্বৰ আকাৰলৈ পুনৰ সংকুচিত হোৱা প্ৰক্ৰিয়াটোৱেই হৈছে জৰায়ুৰ আৱৰণ। বলৰ দৰে ভাবিব। সন্তান জন্ম দিয়াৰ পিছৰ মাহবোৰৰ ভিতৰত আপোনাৰ জৰায়ু ক্ৰমান্বয়ে ডাঙৰ হৈ যায়। প্ৰসৱৰ পিছত ই পুনৰ তললৈ সৰু হ’ব লাগে। সেইবাবেই আমি ইয়াক ইনভল্যুচন বুলি কওঁ। এই প্ৰক্ৰিয়া প্ৰসৱৰ পিছত সোনকালে আৰম্ভ হয় আৰু প্ৰায় ছয় সপ্তাহলৈকে চলি থাকে। এই সময়ত আপুনি প্ৰসৱৰ পিছত ৰক্তক্ষৰণ আৰু লোচিয়া নামৰ স্ৰাৱৰ সন্মুখীন হয়।

আপোনাৰ শৰীৰৰ নিৰাময় প্ৰক্ৰিয়াৰ এইটো এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ অংশ। গৰ্ভাৱস্থাত আপোনাৰ জৰায়ু কিমান ডাঙৰ আৰু কিমান সলনি হৈছে সেই কথা বিবেচনা কৰিলে ইয়াৰ মূল আকাৰলৈ ঘূৰি আহিবলৈ কিছু সময় লোৱাটো স্বাভাৱিক।

এই প্ৰক্ৰিয়াটো কিয় গুৰুত্বপূৰ্ণ?

ইয়াৰ মূল লক্ষ্য হ’ল জৰায়ুক গৰ্ভাৱস্থাৰ পূৰ্বৰ আকাৰলৈ ঘূৰাই অনা। গৰ্ভাৱস্থাত জৰায়ু স্বাভাৱিক আকাৰৰ কেইবাগুণো প্ৰসাৰিত হয়। ইয়াৰ উপৰিও ই বৃদ্ধি পোৱা শিশুক পুষ্টি প্ৰদান কৰিবলৈ অতিৰিক্ত ৰক্তবাহী নলী আৰু কলা বিকশিত কৰে। শিশু জন্ম হোৱাৰ পিছত শৰীৰত আৰু এই অতিৰিক্ত স্থান বা কলাৰ প্ৰয়োজন নহয়।

গতিকে এই ``(Involution)`` প্ৰক্ৰিয়াই যি কৰে সেয়া হ'ল সেই অবাঞ্চিত কলাটো আঁতৰাই জৰায়ুটো সংকুচিত কৰা, আৰু শৰীৰক আপোনাৰ মাহেকীয়া ঋতুচক্ৰ পুনৰ আৰম্ভ কৰিবলৈ প্ৰস্তুত কৰা।

এই প্ৰক্ৰিয়া কেনেকৈ হয়?

এই প্ৰক্ৰিয়াটো আপুনি প্লেচেন্টা প্ৰসৱ কৰাৰ পিছত আৰম্ভ হয়, যিটো প্ৰসৱৰ তৃতীয় পৰ্যায়। তাৰ পিছত আপোনাৰ জৰায়ু পুনৰ সংকোচিত হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে, বা সংকুচিত হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে। এই সংকোচনৰ ফলত প্লেচেণ্টা জৰায়ুৰ লগত সংলগ্ন হৈ থকা ঠাইলৈ তেজৰ প্ৰবাহ কম হয়। এইটো আচলতে শৰীৰৰ প্ৰতিৰক্ষা ব্যৱস্থা। ইয়াৰ ফলত অত্যধিক ৰক্তক্ষৰণ (Postpartum Hemorrhage) ৰোধ হয়।

এই সংকোচনবোৰৰ বাবেই জৰায়ু সংকুচিত হৈ পৰে আৰু মই আগতে উল্লেখ কৰা অবাঞ্চিত কলাবোৰ শৰীৰৰ পৰা ``লোচিয়া'' বুলি অজ্ঞান হৈ পৰে। শিশু জন্মৰ পিছত প্ৰথম ১২ ঘণ্টাৰ ভিতৰত এই সংকোচনবোৰ প্ৰায়ে নিয়মীয়া আৰু অলপ শক্তিশালী হয়। এই সময়ত আপোনাৰ পেটৰ তলৰ অংশত ক্ৰেম্প অনুভৱ কৰিব পাৰে। আমি এইবোৰক "আফটাৰপেইন" বুলি কওঁ।

সম্পূৰ্ণ ``আৱৰ্তন`` প্ৰক্ৰিয়াটো সম্পূৰ্ণ হ'বলৈ প্ৰায় ছয় সপ্তাহ সময় লাগে। দিনক দিনে জৰায়ুৰ ওজন কমি যায়, আৰু শ্ৰোণী গহ্বৰত ইয়াৰ স্থানো কমি যায়। এই কাৰণেই কেঁচুৱা জন্ম হোৱাৰ পিছতো আপোনাৰ পেটটো কিছু সময়ৰ বাবে অলপ ডাঙৰ হৈ থাকে। এতিয়া কেঁচুৱাটো বাহিৰত থাকিলেও জৰায়ুৱে আপোনাৰ পেটত বহু ঠাই লয়।

স্তনপানৰ ফলত ইয়াৰ প্ৰভাৱ কেনেকুৱা হয়?

যদি আপুনি আপোনাৰ শিশুটিক স্তনপান কৰায় তেন্তে আপোনাৰ জৰায়ু অধিক সোনকালে সংকোচিত হয়। কাৰণ যেতিয়া আপোনাৰ শিশুৱে চুহি খায় বা আপুনি পাম্প কৰে তেতিয়া আপোনাৰ শৰীৰে `(Oxytocin) নামৰ হৰম'ন উৎপন্ন কৰে।` এই হৰম'নে আপোনাৰ জৰায়ু অধিক ফলপ্ৰসূভাৱে সংকোচন কৰাত সহায় কৰে। সেইবাবেই স্তনপান কৰোৱাৰ সময়ত অলপ বেছি ঘা অনুভৱ হয়। কিন্তু ইয়াৰ অৰ্থ এইটোও যে আপোনাৰ শৰীৰটো সঠিকভাৱে সুস্থ হৈ উঠিছে।

এইটোৱে কাম কৰিব নে নাই চিকিৎসকে কেনেকৈ পৰীক্ষা কৰে?

আপুনি চিকিৎসালয়ত থকাৰ সময়ত চিকিৎসক বা নাৰ্চে নিয়মিতভাৱে আহি এই প্ৰক্ৰিয়াটো ভালদৰে চলি আছে নে নাই পৰীক্ষা কৰিব।

• তেওঁলোকে আপোনাৰ পেটৰ ওপৰত হাত ৰাখি আপোনাৰ জৰায়ুৰ ওপৰ অংশ চাবলৈ তললৈ হেঁচা মাৰি ধৰিব, যাক ``ফাণ্ডাছ'' বুলি কোৱা হয়। ইয়াক ``মৌলিক উচ্চতা'' পৰীক্ষা কৰা বুলি কোৱা হয়।
• জৰায়ুটো কঠিন আৰু গোটা অনুভৱ হয় নে নাই সেইটোও পৰীক্ষা কৰে।
• আপোনাৰ স্ৰাৱ (লোচিয়া)ৰ পৰিমাণ আৰু ৰংও এই সময়ত পৰীক্ষা কৰা হ’ব।

উদাহৰণস্বৰূপে, যদি আপোনাৰ জৰায়ু আশা কৰা ধৰণে সংকোচিত নহয়, বা স্পৰ্শ কৰিলে কোমল অনুভৱ হয়, তেন্তে প্ৰসৱৰ পিছত ৰক্তক্ষৰণৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়। যদি এনেকুৱা হয় তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ পেটটো হাতেৰে মালিচ কৰি আপোনাৰ জৰায়ু সংকোচিত কৰাত সহায় কৰিব পাৰে। কেতিয়াবা, তেওঁলোকে আপোনাক Pitocin নামৰ ঔষধ এটাও দিব পাৰে, য’ত অক্সিট’চিন হৰম’ন থাকে, যাতে সংকোচনক উদ্দীপিত হয়।

এই সময়ত জৰায়ুৰ পৰিৱৰ্তন কেনেকৈ হয়?

বেছিভাগ সময়তে একে সময়তে সকলোৰে জৰায়ুৰ ওজন আৰু আকাৰ কমি যায়। কিন্তু আগতে সন্তান জন্ম হৈছে নে নাই, যমজ সন্তান জন্ম হৈছে নে নাই, গৰ্ভাৱস্থাত ক’ত সন্তান জন্ম দিলে আদি কাৰকৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি আপোনাৰ জৰায়ুৰ আকাৰ সামান্য ভিন্ন হ’ব পাৰে।

ইয়াত জৰায়ুৰ ওজন সাধাৰণতে কেনেকৈ কম হয়।

লগতে, ইয়াত জৰায়ু কেনেকৈ পুনৰ শ্ৰোণী গহ্বৰলৈ গতি কৰে আৰু সংকুচিত হয়।

এই প্ৰক্ৰিয়াত কি কি সমস্যাৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে?

প্ৰধানকৈ দুটা সমস্যা হ’ব পাৰে: Subinvolution আৰু Postpartum Hemorrhage।

১) Subinvolution (জৰায়ু সঠিকভাৱে সংকোচিত নহয়)

অৰ্থাৎ আপোনাৰ জৰায়ু আমি বিচৰা ধৰণে সোনকালে সংকুচিত হোৱা নাই। কেতিয়াবা এনেকুৱা হ’ব পাৰে কাৰণ প্লেচেন্টা সংলগ্ন হৈ থকা ৰক্তবাহী নলীবোৰ ভালদৰে বন্ধ নহয়।

যদি আপোনাৰ চিকিৎসকে পেট পৰীক্ষাৰ সময়ত এই সন্দেহ কৰে তেন্তে তেওঁলোকে আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেন কৰাৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। লগতে, যদি প্ৰসৱৰ পিছত এসপ্তাহতকৈ অধিক সময় গাঢ় ৰঙা ৰক্তক্ষৰণ হয়, তেন্তে এইটোও এই অৱস্থাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে। ইয়াৰ কেইবাটাও কাৰণ আছে:

• জৰায়ুৰ সংক্ৰমণ, যেনে `(Endometritis)`।
• জৰায়ুৰ ভিতৰত থকা প্লেচেণ্টাৰ টুকুৰাৰ দৰে বস্তু।
• প্ৰসৱৰ বেদনা বেছি হৈ গৈছে।
• চিজাৰিয়ান অস্ত্ৰোপচাৰ (C-section) কৰা।

২) প্ৰসৱৰ পিছৰ ৰক্তক্ষৰণ - PPH (Postpartum Hemorrhage)

এইটো এটা গুৰুতৰ, সম্ভাৱ্য জীৱন সংকটজনক অৱস্থা। পি পি এইচ হ’ল প্ৰসৱৰ পিছত জৰায়ুৰ পৰা অত্যধিক ৰক্তক্ষৰণ। প্ৰায়ে প্ৰসৱৰ পিছত জৰায়ুৰ সংকোচন যথেষ্ট শক্তিশালী নহ’লে হয়।

সাধাৰণতে প্ৰসৱৰ পিছত প্ৰথম ২৪ ঘণ্টাৰ ভিতৰত পিপিএইচ হয়, কিন্তু কেতিয়াবা এই আশংকা ১২ সপ্তাহলৈকে থাকিব পাৰে।

এই সময়ত নিজৰ যত্ন কেনেকৈ ল’ব লাগে?

সন্তান জন্ম দিয়াৰ পিছৰ সময় অৰ্থাৎ প্ৰসৱৰ পিছৰ সময়খিনি এনেকুৱা সময় যেতিয়া আপুনি নিজৰ লগতে সন্তানৰ যত্ন ল’ব লাগে। যথেষ্ট জিৰণি লওক। কেঁচুৱাটোৰ যত্ন ল’বলৈ পৰিয়াল আৰু স্বামীৰ পৰা সহায় লওক।

মই আগতে উল্লেখ কৰা সেই "আফটাৰপেইন"বোৰ কেতিয়াবা অলপ তীব্ৰ হ'ব পাৰে, বিশেষকৈ স্তনপান কৰোৱাৰ সময়ত। প্ৰায় ৫ মিনিটমান চোকা বিষ অনুভৱ কৰিব পাৰে, তাৰ পিছত লাহে লাহে কমি যোৱা যেন অনুভৱ কৰিব পাৰে। এই বিষ নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত সহায় কৰিবলৈ আপুনি কৰিব পৰা কিছুমান কাম ইয়াত উল্লেখ কৰা হ’ল:

• প্ৰসৱৰ বিষৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা উশাহ-নিশাহ আৰু শিথিলতা ব্যায়াম কৰক।
• পেটৰ তলত আঠুৱা এখন ৰাখি পিঠিত চেপেটাকৈ শুই থাকক।
• খোজ কাঢ়ি যাওক।
• চিকিৎসকে পৰামৰ্শ দিয়া বিষ নিৰাময় ঔষধ খাব লাগে। পেৰাচিটামলতকৈ আইবুপ্ৰফেনৰ দৰে কিবা এটাই ভাল কাম কৰিব পাৰে, কিন্তু যিকোনো বস্তু গ্ৰহণ কৰাৰ আগতে চিকিৎসকৰ সৈতে নিশ্চয় কথা পাতিব।

জৰায়ুৰ স্বাভাৱিক আকৃতিলৈ ঘূৰি অহাটো এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ, প্ৰাকৃতিক প্ৰক্ৰিয়া। কিন্তু কেতিয়াবা, এই যাত্ৰাত জৰায়ুৰ অলপ সহায়ৰ প্ৰয়োজন হয়। সেইবাবেই আপোনাৰ সন্তান জন্ম দিয়াৰ পিছত চিকিৎসা দলে আপোনাক চিকিৎসালয়ত নিয়মিতভাৱে পৰীক্ষা কৰিব। এই চেকবোৰ আপোনাৰ বাবে এটা হেঁচা যেন লাগিব পাৰে, কাৰণ আপুনি আপোনাৰ পৰিয়ালৰ নতুন সদস্যৰ সৈতে মুক্ত হ’ব বিচাৰে। কিন্তু পিপিএইচৰ দৰে জটিলতা আগতীয়াকৈ ধৰা পেলাবলৈ এই পৰীক্ষাবোৰ অতি প্ৰয়োজনীয়।