Skip to main content

আপোনাৰ ৰক্তবাহী নলীৰ সমস্যা হৈছে নেকি? ভেছকুলাৰ ৰোগৰ কথা কওঁ।

আপোনাৰ ৰক্তবাহী নলীৰ সমস্যা হৈছে নেকি? ভেছকুলাৰ ৰোগৰ কথা কওঁ।

খোজ কাঢ়িলে কেতিয়াবা ভৰিৰ বিষ বা ক্ৰেম্প হয় নেকি? নে ভৰি দুখন নীলা আৰু গাঁঠি থকা দেখা যায়? এইবোৰ ৰক্তসঞ্চালন তন্ত্ৰ অৰ্থাৎ আমাৰ শৰীৰৰ ৰক্তবাহী নলীত কিছু সমস্যা হোৱাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে। গতিকে আজি আহকচোন এই ৰক্তবাহী নলীৰ লগত জড়িত ৰোগবোৰৰ কথা কওঁ, বা আমি চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ ফালৰ পৰা ইয়াক ‘ভেছকুলাৰ ডিজিজ’ বুলি কওঁ।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এই ৰক্তবাহী নলীৰ ৰোগবোৰ কি কি?

ভেছকুলাৰ ডিজিজ বুলিলে আমাৰ ৰক্ত সঞ্চালন তন্ত্ৰক প্ৰভাৱিত কৰা যিকোনো অৱস্থাক বুজোৱা হয়। কল্পনা কৰক যে আমাৰ শৰীৰটো পাইপৰ নেটৱৰ্কৰ দৰে। পাইপৰ এই নেটৱৰ্ক আমাৰ ৰক্তবাহী নলী। এইবোৰৰ মাজেৰেই আমাৰ গোটেই শৰীৰত তেজ চলাচল কৰে। এই ব্যৱস্থাৰ মূল তিনিটা অংশ আছে।

  • ধমনী: এইবোৰ হৈছে হৃদযন্ত্ৰৰ পৰা পৰিষ্কাৰ তেজ (অক্সিজেনযুক্ত তেজ) শৰীৰৰ আন সকলো অংশলৈ কঢ়িয়াই নিয়া বৃহৎ ৰক্তবাহী নলী।
  • শিৰাঃ শৰীৰৰ বিভিন্ন অংশৰ পৰা অশুদ্ধ তেজ (অক্সিজেন অভাৱী তেজ) পুনৰ হৃদযন্ত্ৰলৈ লৈ যোৱা শিৰা।
  • কেপিলাৰী: এইবোৰ আটাইতকৈ সৰু, অতি সুক্ষ্ম ৰক্তবাহী নলী। ইহঁতে ধমনী আৰু শিৰা সংযোগ কৰে, আৰু ইহঁতে আমাৰ কলালৈ অক্সিজেন আৰু পুষ্টিকৰ পদাৰ্থ প্ৰেৰণ কৰে আৰু আৱৰ্জনা সংগ্ৰহ কৰে।

গতিকে, এই ধমনী, শিৰা, কেপিলাৰী, বা লিম্ফ নলীবোৰক প্ৰভাৱিত কৰা যিকোনো সমস্যা বা তেজ জমা হোৱাৰ দৰে তেজৰ লগত জড়িত সমস্যাৰ বাবে তেজৰ সোঁতত বাধাৰ সৃষ্টি কৰা যিকোনো অৱস্থাক আমি ভেছকুলাৰ ৰোগ বুলি কওঁ।

ৰক্তবাহী নলীৰ ৰোগৰ প্ৰধান প্ৰকাৰ কি কি?

এই ৰোগবোৰক কেইবাটাও প্ৰকাৰত ভাগ কৰিব পাৰি। কিছুমানে কেৱল ধমনীবোৰক প্ৰভাৱিত কৰে, কিছুমানে কেৱল শিৰাবোৰকহে প্ৰভাৱিত কৰে। শৰীৰৰ নিৰ্দিষ্ট অংশতহে ৰোগ হোৱা ৰোগো দেখা যায়। মূল প্ৰকাৰবোৰ চাওঁ আহক।

১/ পেৰিফেৰেল আৰ্টাৰী ডিজিজ

আমাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ ক’ৰ’নাৰী ধমনীবোৰৰ দৰেই হৃদযন্ত্ৰৰ বাহিৰৰ ধমনীবোৰো চৰ্বি আৰু কলেষ্টেৰলৰ দৰে বস্তুৰে বন্ধ হৈ পৰে, যাক আমি ‘প্লেক’ বুলি কওঁ , আৰু ধমনীবোৰ ভিতৰৰ পৰা বন্ধ হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে। আমি এই অৱস্থাটোক 'এথেৰ'স্কলেৰ'ছিছ' বুলি কওঁ। সময়ৰ লগে লগে যেতিয়া ধমনীবোৰ এনেদৰে বন্ধ হৈ পৰে তেতিয়া তেজৰ সোঁত কমি যায়। ফলত শৰীৰৰ কলাবোৰে প্ৰয়োজনীয় পৰিমাণৰ তেজ নাপাবও পাৰে। আমি ইয়াক 'ইস্কেমিয়া' বুলি কওঁ।

এই শ্ৰেণীৰ অন্তৰ্গত কিছুমান ৰোগ তলত উল্লেখ কৰা হ’ল।

চিকিৎসাজনিত অৱস্থা সহজ ব্যাখ্যা
পেৰিফেৰেল আৰ্টাৰী ডিজিজ (PAD) প্ৰায়ে ভৰিৰ ধমনীবোৰ বন্ধ হৈ থাকে। যদি তেজৰ সোঁত সম্পূর্ণৰূপে বিচ্ছিন্ন হয়, তেন্তে কলাবোৰ মৰি যায় আৰু গেংগ্ৰিনৰ সৃষ্টি হয়, আনকি ভৰিখনো কাটিব লাগিব।
অন্ত্ৰৰ ইস্কেমিক চিনড্ৰম পাচনতন্ত্ৰলৈ তেজ যোগান ধৰা ৰক্তবাহী নলীবোৰ বন্ধ হৈ পৰা।
বৃক্কৰ ধমনী ৰোগ বৃক্কলৈ তেজ যোগান ধৰা ধমনীবোৰ বন্ধ হৈ পৰা। ইয়াৰ ফলত বৃক্ক বিকল হ’ব পাৰে।
ৰেন’ডৰ পৰিঘটনা অত্যন্ত ঠাণ্ডা বা মানসিক চাপৰ সন্মুখীন হ’লে আঙুলি আৰু ভৰিৰ আঙুলিৰ সৰু সৰু ধমনীবোৰ সংকুচিত হৈ পৰে, যাৰ ফলত আঙুলিবোৰ বগা বা নীলা হৈ পৰে।
বুয়াৰ্গাৰ ৰোগ ধঁপাত সেৱনৰ লগত দৃঢ়ভাৱে জড়িত এবিধ ৰোগ। হাত-ভৰিৰ সৰু আৰু মজলীয়া আকাৰৰ ধমনী আৰু শিৰা বন্ধ হৈ গ’লে আঙুলিলৈ তেজৰ যোগান হেৰুৱাব পাৰে, কলা মৃত্যুমুখত পৰে (গেংগ্ৰিন) আৰু আঙুলি কাটি পেলোৱা হ’ব পাৰে।

২/ কেৰটিড ধমনী সমস্যা

এইবোৰ আমাৰ ডিঙিৰ দুয়োকাষে অৱস্থিত মূল কেৰটিড ধমনীত হোৱা সমস্যা, যিয়ে মগজুলৈ তেজ যোগান ধৰে।

  • কেৰটিড ধমনী ৰোগ: মগজুলৈ তেজ যোগান ধৰা এই ধমনী সংকুচিত বা বন্ধ হৈ গ'লে ক্ষণস্থায়ী ইস্কেমিক আক্ৰমণ (TIA) বা ষ্ট্ৰোক হ'ব পাৰে।
  • কেৰটিড ধমনী বিভাজন: ধমনী বেৰৰ এটা তৰপত ফাটি যোৱা, যাৰ ফলত তেজ লিক হয়।
  • কেৰটিড আৰ্টাৰী এনিউৰিজম (Carotid Artery Aneurysm) : ধমনী বেৰ দুৰ্বল হোৱাৰ ফলত বেলুনৰ দৰে উখহি উঠে। এই ফাটি যোৱাৰ আশংকা আছে।

৩/ শিৰাৰ ৰোগ

আমাৰ শিৰাৰ ভিতৰত ভালভভালভ বোলা কিবা এটা আছে। যেন পাইপ এটাই মাত্ৰ এটা দিশত পানী বৈ যাবলৈ দিয়ে। যেতিয়া আমি আমাৰ পেশীবোৰ সংকোচন কৰো তেতিয়া এই ভালভবোৰ খোল খায় আৰু তেজ ওপৰলৈ (হৃদযন্ত্ৰৰ ফালে) গতি কৰে। পেশীবোৰ শিথিল হ’লে ভালভবোৰ বন্ধ হৈ যায় আৰু তেজ পুনৰ তললৈ বৈ যোৱা বন্ধ হৈ যায়।

কিন্তু এই ভালভবোৰ নষ্ট হ’লে ভালদৰে বন্ধ নহয়। তাৰ পিছত দুয়োফালে তেজ বৈ যাবলৈ আৰম্ভ কৰে। ইয়াৰ ফলত তলৰ অংশত বিশেষকৈ ভৰিৰ অংশত তেজ জমা হৈ শিৰাবোৰ ফুলি গাঁঠি থকা দেখাবলৈ আৰম্ভ কৰে। এই চৰ্তসমূহ হ’ল-

  • ভেৰিকোজ ভেইন: ছালৰ তলত দেখা দিয়া ফুলা, বেঙুনীয়া, পেচোৱা শিৰা।
  • মকৰা শিৰা: ৰঙা বা বেঙুনীয়া, মকৰা সদৃশ, মিহি কেপিলাৰী যিবোৰ আঁঠু আৰু ভৰিৰ গোৰোহাত দেখা দিয়ে।
  • ডিপ ভেইন থ্ৰম্ব’ছিছ (DVT): শৰীৰৰ ভিতৰৰ গভীৰ শিৰাত গঠন হোৱা তেজৰ গোট
  • ক্ৰনিক ভেনাছ ইনচুফিচিয়েন্সি (CVI): ভৰিৰ শিৰাৰ বেৰ বা ভালভবোৰে সঠিকভাৱে কাম নকৰাৰ বাবে হৃদযন্ত্ৰলৈ তেজ ঘূৰাই পোৱাত অসুবিধা হয়।

৪/ তেজ জমা হোৱা

ৰক্তবাহী নলীত জেলীৰ দৰে গঠন হ’ল তেজৰ গোট (thrombus)। এই ক্লটটো ভাঙি তেজৰ সৈতে যাত্ৰা কৰি হাওঁফাওঁ ( Pulmonary Embolism ), হৃদযন্ত্ৰ ( Heart Attack ), বা মগজুৰ ( Stroke ) ৰ কোনো ৰক্তবাহী নলী বন্ধ কৰি দিব পাৰে। এইবোৰ অতি বিপদজনক অৱস্থা।

যদি কাৰোবাৰ ডিভিটি (ভৰিৰ গভীৰ শিৰাত তেজ জমা হোৱা) হয় তেন্তে তেজ জমা হোৱাটো ঢিলা হৈ হাওঁফাওঁলৈ যাব পাৰে, যাৰ ফলত পালমোনাৰী এম্ব’লিজম হ’ব পাৰে। ই জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই আনিব পাৰে।

৫/ এওৰ্টিক এনিউৰিজম

এনিউৰিজম হ’ল ৰক্তবাহী নলীৰ বেৰ দুৰ্বল হৈ বেলুনৰ দৰে উখহি উঠে। যদিও ই যিকোনো ৰক্তবাহী নলীত হ’ব পাৰে, তথাপিও ইয়াক বেছিকৈ দেখা যায় হৃদযন্ত্ৰৰ পৰা যোৱা মূল ধমনী এওৰটাত।

  • থ’ৰেচিক এওৰ্টিক এনিউৰিজম: বুকুৰ অংশত এওৰ্টাত উখহি উঠা অংশ।
  • পেটৰ এওৰ্টিক এনিউৰিজম: পেটৰ এওৰ্টাত উখহি উঠা।

৬/ লিম্ফেডিমা

আমাৰ লসিকা তন্ত্ৰ হৈছে সুক্ষ্ম নাড়ীৰ নেটৱৰ্ক যিয়ে আমাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাক সহায় কৰে। যদি এই নাড়ীবোৰ ক্ষতিগ্ৰস্ত বা বন্ধ হৈ যায় তেন্তে লিম্ফ তৰল পদাৰ্থ জমা হৈ আমাৰ অংগবোৰ ফুলি উঠে। ইয়াক লিম্ফেডিমা বোলা হয় ৷

এই ৰোগবোৰৰ কাৰণ আৰু বিপদজনক কাৰক কি কি?

কিছুমান ৰক্তবাহী নলীৰ ৰোগ বংশগতভাৱে (জিনীয়ভাৱে) হ’ব পাৰে, কিন্তু বেছিভাগ সময়তে, এই ৰোগবোৰ জীৱনশৈলীৰ বেয়া অভ্যাস আৰু অন্যান্য চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ বাবেই হয়।

  • উচ্চ কলেষ্টেৰল
  • উচ্চ ৰক্তচাপ
  • ধূমপান আৰু ধঁপাত সেৱন
  • ডায়েবিটিছ
  • মেদবহুলতা আৰু ওজন বৃদ্ধি
  • ব্যায়াম নকৰা
  • এই ৰোগবোৰৰ পাৰিবাৰিক ইতিহাস
  • বয়স বৃদ্ধি

আপোনাৰো এই লক্ষণ দেখা যায় নেকি?

অৱস্থাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি লক্ষণ বেলেগ বেলেগ হয়। কেইবাটাও ডাঙৰ অৱস্থাৰ লক্ষণসমূহ চাওঁ আহক।

ৰোগৰ শ্ৰেণী সাধাৰণ লক্ষণ
পেৰিফেৰেল আৰ্টাৰী ডিজিজ (PAD) খোজ কঢ়াৰ সময়ত ভৰিৰ বিষ বা ক্ৰেম্প, বিশেষকৈ পোৱালিৰ ক্ৰেম্প আৰু তাৰ পিছত কিছু সময়ৰ পিছত নাইকিয়া হোৱা, ভৰিৰ ছালৰ ৰং সলনি হোৱা, ভাল নোহোৱা ঘা, ভৰিৰ ভাগৰুৱা।
কেৰটিড ধমনী ৰোগ প্ৰায়ে প্ৰাৰম্ভিক অৱস্থাত কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়। ষ্ট্ৰোক বা টিআইএ নোহোৱালৈকে ই লক্ষ্যহীন হৈ থাকিব পাৰে, যাৰ ফলত দৃষ্টিশক্তি বা বাক্যৰ সমস্যা, বিভ্ৰান্তি, স্মৃতিশক্তিৰ সমস্যা হ’ব পাৰে।
ভেৰিকোজ ভেইন (CVI) ভৰি ফুলা, বিষ, ভৰিত গধুৰ অনুভৱ, দেখা পোৱা নীলা/বেঙুনীয়া ৰঙৰ শিৰা, ছাল খজুৱতি।
তেজ জমা হোৱা (DVT, PE) ডিভিটি: এখন ভৰি ফুলা, বিষ, ৰঙা পৰা, আৰু গৰম হোৱা।
পালমোনাৰী এম্ব’লিজম: হঠাতে বুকুৰ বিষ, উশাহ লোৱাত অসুবিধা, তেজ ওলোৱা কাহ। (এয়া জৰুৰীকালীন!)
মহা ধমনীৰ এনিউৰিজম প্ৰায়ে কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়। যদি এনিউৰিজম ফাটি যায় তেন্তে হঠাতে বুকু বা পেটৰ তীব্ৰ বিষ, মূৰ ঘূৰোৱা, হৃদস্পন্দন দ্ৰুত হোৱা আদি অনুভৱ কৰিব পাৰে। (এয়াও জৰুৰীকালীন!)

চিকিৎসকে এই ৰোগবোৰ কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে?

যেতিয়া আপুনি আপোনাৰ চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যায়, তেতিয়া তেওঁ আপোনাক ভালদৰে পৰীক্ষা কৰিব, আপোনাৰ লক্ষণসমূহৰ বিষয়ে, আপোনাৰ পৰিয়ালৰ চিকিৎসাৰ ইতিহাসৰ বিষয়ে সুধিব আৰু ৰোগ নিৰ্ণয় নিশ্চিত কৰিবলৈ কেইবাটাও পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিব পাৰে।

  • ভেছকুলাৰ আল্ট্ৰাছাউণ্ড: এইটো এটা স্কেন য’ত শব্দ তৰংগৰ সহায়ত ৰক্তবাহী নলীৰ ভিতৰত তেজৰ প্ৰবাহৰ ধৰণটো চাব পাৰি আৰু কোনো ধৰণৰ বন্ধ হৈ আছে নেকি চাব পাৰি।
  • চিটি এঞ্জিঅ’গ্ৰাফীঃ শৰীৰত বিশেষ পদাৰ্থ বেজী দি ৰক্তবাহী নলীৰ বিশদ ত্ৰিমাত্ৰিক ছবি লাভ কৰিবলৈ চিটি স্কেন কৰা হয়।
  • এম আৰ এঞ্জিঅ’গ্ৰাফী: চুম্বকীয় ক্ষেত্ৰ ব্যৱহাৰ কৰি এম আৰ আই মেচিনেৰে ৰক্তবাহী নলীৰ ছবি লোৱা।
  • কেথেটাৰ এঞ্জিঅ’গ্ৰাফী: ৰক্তবাহী নলীৰ মাজেৰে এটা পাতল নলী (কেথেটাৰ) পাৰ কৰি তাত বিশেষ তৰল পদাৰ্থ সুমুৱাই এক্স-ৰেৰ অধীনত শিৰাত বন্ধ হৈ পৰা অৱস্থা ধৰা পেলোৱা হয়।

ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?

অৱস্থা আৰু ইয়াৰ তীব্ৰতাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি চিকিৎসা পদ্ধতি বেলেগ বেলেগ হয়। সকলো ৰোগীকে দিয়া সাধাৰণ পৰামৰ্শ হ ’ ল জীৱনশৈলীৰ পৰিৱৰ্তন কৰা ৷ অৰ্থাৎ স্বাস্থ্যসন্মত খাদ্য খোৱা, ব্যায়াম কৰা, ধূমপান পৰিহাৰ কৰা। ইয়াৰ উপৰিও চিকিৎসা পদ্ধতি আছে যেনে-

  • ঔষধ: আপোনাৰ চিকিৎসকে তেজ পাতল কৰা ঔষধ, কলেষ্টেৰল হ্ৰাস কৰা ঔষধ (ষ্টেটিন), উচ্চ ৰক্তচাপৰ ঔষধ, ভেছ’ডিলেটৰ আদি ঔষধ দিব পাৰে।
  • এঞ্জিওপ্লাষ্টি আৰু ষ্টেণ্টিং: বন্ধ হোৱা ৰক্তবাহী নলীত বেলুন সদৃশ যন্ত্ৰ সুমুৱাই, নাড়ীটো বহল কৰিবলৈ ফুলাই (এঞ্জিওপ্লাষ্টি) আৰু পুনৰ বন্ধ নহ’বলৈ জালৰ দৰে যন্ত্ৰ (ষ্টেণ্ট) সুমুৱাই দিয়া পদ্ধতি।
  • অস্ত্ৰোপচাৰ: কিছুমান ক্ষেত্ৰত বন্ধ হৈ থকা শিৰাটো আঁতৰাই তাৰ ঠাইত আন এটা শিৰা লগাব লাগে (বাইপাছ অস্ত্ৰোপচাৰ) বা অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা তেজৰ গোটটো আঁতৰাই পেলাব লাগে (থ্ৰম্বেকটমী)। ভেৰিকোজ ভেইনৰ দৰে অৱস্থাত লেজাৰ চিকিৎসা বা অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিও শিৰা আঁতৰোৱা হয়।

আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ বাবে সৰ্বোত্তম চিকিৎসাৰ সিদ্ধান্ত ল’ব। গতিকে ইণ্টাৰনেটত দেখা বা কাৰোবাৰ পৰা শুনা বুলিয়েই ঔষধ লৈ নাযাব।

কি কি সময়ত হঠাতে ইটিইউলৈ যাব লাগে?

যদি আপুনি বা আপোনাৰ চিনাকি কোনোবাই তলত দিয়া কোনো লক্ষণ দেখা দিয়ে, তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU)লৈ যাওক। এইবোৰ জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই অনা অৱস্থাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে যেনে ষ্ট্ৰোক, হাৰ্ট এটেক বা ফাটি যোৱা এওৰ্টিক এনিউৰিজম।

  • হঠাৎ, তীব্ৰ বুকুৰ বিষ
  • হঠাৎ তীব্ৰ পেটৰ বিষ
  • কথা কোৱাত অসুবিধা, শব্দৰ হুমুনিয়াহ
  • মুখৰ এটা ফাল লৰচৰ কৰা
  • এটা হাত বা ভৰি অজ্ঞান হোৱা বা দুৰ্বল হোৱা
  • হঠাৎ তীব্ৰ বিভ্ৰান্তি বা মূৰ ঘূৰোৱা
  • দৃষ্টিশক্তি হেৰুৱা বা ম্লান হোৱা

টেক-হোম মেছেজ

  • ভেছকুলাৰ ডিজিজ আমাৰ শৰীৰৰ ৰক্ত সঞ্চালন তন্ত্ৰত প্ৰভাৱ পেলোৱা এটা সাধাৰণ অৱস্থা।
  • উচ্চ ৰক্তচাপ, ডায়েবেটিছ, উচ্চ কলেষ্টেৰল, ধূমপান আদিয়েই ইয়াৰ মূল বিপদজনক কাৰক।
  • ভৰিৰ বিষ, ভৰিৰ ক্ৰেম্প, বা উশাহ লোৱাত অসুবিধা আদি লক্ষণক আওকাণ নকৰিব। লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।
  • স্বাস্থ্যসন্মত জীৱনশৈলী (ভাল আহাৰ, ব্যায়াম, আৰু ধূমপান পৰিহাৰ)ৰ দ্বাৰা এনে বহুতো ৰোগ প্ৰতিৰোধ আৰু নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰি।
  • চিকিৎসকে দিয়া ঔষধ সঠিকভাৱে আৰু নিৰ্ধাৰিত সময়ৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
  • যদি আপুনি জৰুৰীকালীন লক্ষণ (বুকুৰ তীব্ৰ বিষ, মুখখন ৰঙা পৰা, কথা কোৱাত অসুবিধা) অনুভৱ কৰে তেন্তে লগে লগে চিকিৎসালয়লৈ যাওক।

ভেছকুলাৰ ডিজিজ, ভেৰিকোজ ভেইন, তেজ জমা হোৱা, ডিভিটি, ষ্ট্ৰোক, ভৰিৰ বিষ, উচ্চ ৰক্তচাপ
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।

আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক

অনুগ্ৰহ কৰি গণনা কৰক: 8 + 7 =
আপোনাৰ ৰক্তবাহী নলীৰ সমস্যা হৈছে নেকি? ভেছকুলাৰ ৰোগৰ কথা কওঁ।
লক্ষণ৭ জুলাই, ২০২৬

আপোনাৰ ৰক্তবাহী নলীৰ সমস্যা হৈছে নেকি? ভেছকুলাৰ ৰোগৰ কথা কওঁ।

খোজ কাঢ়িলে কেতিয়াবা ভৰিৰ বিষ বা ক্ৰেম্প হয় নেকি? নে ভৰি দুখন নীলা আৰু গাঁঠি থকা দেখা যায়? এইবোৰ ৰক্তসঞ্চালন তন্ত্ৰ অৰ্থাৎ আমাৰ শৰীৰৰ ৰক্তবাহী নলীত কিছু সমস্যা হোৱাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে। গতিকে আজি আহকচোন এই ৰক্তবাহী নলীৰ লগত জড়িত ৰোগবোৰৰ কথা কওঁ, বা আমি চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ ফালৰ পৰা ইয়াক ‘ভেছকুলাৰ ডিজিজ’ বুলি কওঁ।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এই ৰক্তবাহী নলীৰ ৰোগবোৰ কি কি?

ভেছকুলাৰ ডিজিজ বুলিলে আমাৰ ৰক্ত সঞ্চালন তন্ত্ৰক প্ৰভাৱিত কৰা যিকোনো অৱস্থাক বুজোৱা হয়। কল্পনা কৰক যে আমাৰ শৰীৰটো পাইপৰ নেটৱৰ্কৰ দৰে। পাইপৰ এই নেটৱৰ্ক আমাৰ ৰক্তবাহী নলী। এইবোৰৰ মাজেৰেই আমাৰ গোটেই শৰীৰত তেজ চলাচল কৰে। এই ব্যৱস্থাৰ মূল তিনিটা অংশ আছে।

  • ধমনী: এইবোৰ হৈছে হৃদযন্ত্ৰৰ পৰা পৰিষ্কাৰ তেজ (অক্সিজেনযুক্ত তেজ) শৰীৰৰ আন সকলো অংশলৈ কঢ়িয়াই নিয়া বৃহৎ ৰক্তবাহী নলী।
  • শিৰাঃ শৰীৰৰ বিভিন্ন অংশৰ পৰা অশুদ্ধ তেজ (অক্সিজেন অভাৱী তেজ) পুনৰ হৃদযন্ত্ৰলৈ লৈ যোৱা শিৰা।
  • কেপিলাৰী: এইবোৰ আটাইতকৈ সৰু, অতি সুক্ষ্ম ৰক্তবাহী নলী। ইহঁতে ধমনী আৰু শিৰা সংযোগ কৰে, আৰু ইহঁতে আমাৰ কলালৈ অক্সিজেন আৰু পুষ্টিকৰ পদাৰ্থ প্ৰেৰণ কৰে আৰু আৱৰ্জনা সংগ্ৰহ কৰে।

গতিকে, এই ধমনী, শিৰা, কেপিলাৰী, বা লিম্ফ নলীবোৰক প্ৰভাৱিত কৰা যিকোনো সমস্যা বা তেজ জমা হোৱাৰ দৰে তেজৰ লগত জড়িত সমস্যাৰ বাবে তেজৰ সোঁতত বাধাৰ সৃষ্টি কৰা যিকোনো অৱস্থাক আমি ভেছকুলাৰ ৰোগ বুলি কওঁ।

ৰক্তবাহী নলীৰ ৰোগৰ প্ৰধান প্ৰকাৰ কি কি?

এই ৰোগবোৰক কেইবাটাও প্ৰকাৰত ভাগ কৰিব পাৰি। কিছুমানে কেৱল ধমনীবোৰক প্ৰভাৱিত কৰে, কিছুমানে কেৱল শিৰাবোৰকহে প্ৰভাৱিত কৰে। শৰীৰৰ নিৰ্দিষ্ট অংশতহে ৰোগ হোৱা ৰোগো দেখা যায়। মূল প্ৰকাৰবোৰ চাওঁ আহক।

১/ পেৰিফেৰেল আৰ্টাৰী ডিজিজ

আমাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ ক’ৰ’নাৰী ধমনীবোৰৰ দৰেই হৃদযন্ত্ৰৰ বাহিৰৰ ধমনীবোৰো চৰ্বি আৰু কলেষ্টেৰলৰ দৰে বস্তুৰে বন্ধ হৈ পৰে, যাক আমি ‘প্লেক’ বুলি কওঁ , আৰু ধমনীবোৰ ভিতৰৰ পৰা বন্ধ হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে। আমি এই অৱস্থাটোক 'এথেৰ'স্কলেৰ'ছিছ' বুলি কওঁ। সময়ৰ লগে লগে যেতিয়া ধমনীবোৰ এনেদৰে বন্ধ হৈ পৰে তেতিয়া তেজৰ সোঁত কমি যায়। ফলত শৰীৰৰ কলাবোৰে প্ৰয়োজনীয় পৰিমাণৰ তেজ নাপাবও পাৰে। আমি ইয়াক 'ইস্কেমিয়া' বুলি কওঁ।

এই শ্ৰেণীৰ অন্তৰ্গত কিছুমান ৰোগ তলত উল্লেখ কৰা হ’ল।

চিকিৎসাজনিত অৱস্থা সহজ ব্যাখ্যা
পেৰিফেৰেল আৰ্টাৰী ডিজিজ (PAD) প্ৰায়ে ভৰিৰ ধমনীবোৰ বন্ধ হৈ থাকে। যদি তেজৰ সোঁত সম্পূর্ণৰূপে বিচ্ছিন্ন হয়, তেন্তে কলাবোৰ মৰি যায় আৰু গেংগ্ৰিনৰ সৃষ্টি হয়, আনকি ভৰিখনো কাটিব লাগিব।
অন্ত্ৰৰ ইস্কেমিক চিনড্ৰম পাচনতন্ত্ৰলৈ তেজ যোগান ধৰা ৰক্তবাহী নলীবোৰ বন্ধ হৈ পৰা।
বৃক্কৰ ধমনী ৰোগ বৃক্কলৈ তেজ যোগান ধৰা ধমনীবোৰ বন্ধ হৈ পৰা। ইয়াৰ ফলত বৃক্ক বিকল হ’ব পাৰে।
ৰেন’ডৰ পৰিঘটনা অত্যন্ত ঠাণ্ডা বা মানসিক চাপৰ সন্মুখীন হ’লে আঙুলি আৰু ভৰিৰ আঙুলিৰ সৰু সৰু ধমনীবোৰ সংকুচিত হৈ পৰে, যাৰ ফলত আঙুলিবোৰ বগা বা নীলা হৈ পৰে।
বুয়াৰ্গাৰ ৰোগ ধঁপাত সেৱনৰ লগত দৃঢ়ভাৱে জড়িত এবিধ ৰোগ। হাত-ভৰিৰ সৰু আৰু মজলীয়া আকাৰৰ ধমনী আৰু শিৰা বন্ধ হৈ গ’লে আঙুলিলৈ তেজৰ যোগান হেৰুৱাব পাৰে, কলা মৃত্যুমুখত পৰে (গেংগ্ৰিন) আৰু আঙুলি কাটি পেলোৱা হ’ব পাৰে।

২/ কেৰটিড ধমনী সমস্যা

এইবোৰ আমাৰ ডিঙিৰ দুয়োকাষে অৱস্থিত মূল কেৰটিড ধমনীত হোৱা সমস্যা, যিয়ে মগজুলৈ তেজ যোগান ধৰে।

  • কেৰটিড ধমনী ৰোগ: মগজুলৈ তেজ যোগান ধৰা এই ধমনী সংকুচিত বা বন্ধ হৈ গ'লে ক্ষণস্থায়ী ইস্কেমিক আক্ৰমণ (TIA) বা ষ্ট্ৰোক হ'ব পাৰে।
  • কেৰটিড ধমনী বিভাজন: ধমনী বেৰৰ এটা তৰপত ফাটি যোৱা, যাৰ ফলত তেজ লিক হয়।
  • কেৰটিড আৰ্টাৰী এনিউৰিজম (Carotid Artery Aneurysm) : ধমনী বেৰ দুৰ্বল হোৱাৰ ফলত বেলুনৰ দৰে উখহি উঠে। এই ফাটি যোৱাৰ আশংকা আছে।

৩/ শিৰাৰ ৰোগ

আমাৰ শিৰাৰ ভিতৰত ভালভভালভ বোলা কিবা এটা আছে। যেন পাইপ এটাই মাত্ৰ এটা দিশত পানী বৈ যাবলৈ দিয়ে। যেতিয়া আমি আমাৰ পেশীবোৰ সংকোচন কৰো তেতিয়া এই ভালভবোৰ খোল খায় আৰু তেজ ওপৰলৈ (হৃদযন্ত্ৰৰ ফালে) গতি কৰে। পেশীবোৰ শিথিল হ’লে ভালভবোৰ বন্ধ হৈ যায় আৰু তেজ পুনৰ তললৈ বৈ যোৱা বন্ধ হৈ যায়।

কিন্তু এই ভালভবোৰ নষ্ট হ’লে ভালদৰে বন্ধ নহয়। তাৰ পিছত দুয়োফালে তেজ বৈ যাবলৈ আৰম্ভ কৰে। ইয়াৰ ফলত তলৰ অংশত বিশেষকৈ ভৰিৰ অংশত তেজ জমা হৈ শিৰাবোৰ ফুলি গাঁঠি থকা দেখাবলৈ আৰম্ভ কৰে। এই চৰ্তসমূহ হ’ল-

  • ভেৰিকোজ ভেইন: ছালৰ তলত দেখা দিয়া ফুলা, বেঙুনীয়া, পেচোৱা শিৰা।
  • মকৰা শিৰা: ৰঙা বা বেঙুনীয়া, মকৰা সদৃশ, মিহি কেপিলাৰী যিবোৰ আঁঠু আৰু ভৰিৰ গোৰোহাত দেখা দিয়ে।
  • ডিপ ভেইন থ্ৰম্ব’ছিছ (DVT): শৰীৰৰ ভিতৰৰ গভীৰ শিৰাত গঠন হোৱা তেজৰ গোট
  • ক্ৰনিক ভেনাছ ইনচুফিচিয়েন্সি (CVI): ভৰিৰ শিৰাৰ বেৰ বা ভালভবোৰে সঠিকভাৱে কাম নকৰাৰ বাবে হৃদযন্ত্ৰলৈ তেজ ঘূৰাই পোৱাত অসুবিধা হয়।

৪/ তেজ জমা হোৱা

ৰক্তবাহী নলীত জেলীৰ দৰে গঠন হ’ল তেজৰ গোট (thrombus)। এই ক্লটটো ভাঙি তেজৰ সৈতে যাত্ৰা কৰি হাওঁফাওঁ ( Pulmonary Embolism ), হৃদযন্ত্ৰ ( Heart Attack ), বা মগজুৰ ( Stroke ) ৰ কোনো ৰক্তবাহী নলী বন্ধ কৰি দিব পাৰে। এইবোৰ অতি বিপদজনক অৱস্থা।

যদি কাৰোবাৰ ডিভিটি (ভৰিৰ গভীৰ শিৰাত তেজ জমা হোৱা) হয় তেন্তে তেজ জমা হোৱাটো ঢিলা হৈ হাওঁফাওঁলৈ যাব পাৰে, যাৰ ফলত পালমোনাৰী এম্ব’লিজম হ’ব পাৰে। ই জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই আনিব পাৰে।

৫/ এওৰ্টিক এনিউৰিজম

এনিউৰিজম হ’ল ৰক্তবাহী নলীৰ বেৰ দুৰ্বল হৈ বেলুনৰ দৰে উখহি উঠে। যদিও ই যিকোনো ৰক্তবাহী নলীত হ’ব পাৰে, তথাপিও ইয়াক বেছিকৈ দেখা যায় হৃদযন্ত্ৰৰ পৰা যোৱা মূল ধমনী এওৰটাত।

  • থ’ৰেচিক এওৰ্টিক এনিউৰিজম: বুকুৰ অংশত এওৰ্টাত উখহি উঠা অংশ।
  • পেটৰ এওৰ্টিক এনিউৰিজম: পেটৰ এওৰ্টাত উখহি উঠা।

৬/ লিম্ফেডিমা

আমাৰ লসিকা তন্ত্ৰ হৈছে সুক্ষ্ম নাড়ীৰ নেটৱৰ্ক যিয়ে আমাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাক সহায় কৰে। যদি এই নাড়ীবোৰ ক্ষতিগ্ৰস্ত বা বন্ধ হৈ যায় তেন্তে লিম্ফ তৰল পদাৰ্থ জমা হৈ আমাৰ অংগবোৰ ফুলি উঠে। ইয়াক লিম্ফেডিমা বোলা হয় ৷

এই ৰোগবোৰৰ কাৰণ আৰু বিপদজনক কাৰক কি কি?

কিছুমান ৰক্তবাহী নলীৰ ৰোগ বংশগতভাৱে (জিনীয়ভাৱে) হ’ব পাৰে, কিন্তু বেছিভাগ সময়তে, এই ৰোগবোৰ জীৱনশৈলীৰ বেয়া অভ্যাস আৰু অন্যান্য চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ বাবেই হয়।

  • উচ্চ কলেষ্টেৰল
  • উচ্চ ৰক্তচাপ
  • ধূমপান আৰু ধঁপাত সেৱন
  • ডায়েবিটিছ
  • মেদবহুলতা আৰু ওজন বৃদ্ধি
  • ব্যায়াম নকৰা
  • এই ৰোগবোৰৰ পাৰিবাৰিক ইতিহাস
  • বয়স বৃদ্ধি

আপোনাৰো এই লক্ষণ দেখা যায় নেকি?

অৱস্থাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি লক্ষণ বেলেগ বেলেগ হয়। কেইবাটাও ডাঙৰ অৱস্থাৰ লক্ষণসমূহ চাওঁ আহক।

ৰোগৰ শ্ৰেণী সাধাৰণ লক্ষণ
পেৰিফেৰেল আৰ্টাৰী ডিজিজ (PAD) খোজ কঢ়াৰ সময়ত ভৰিৰ বিষ বা ক্ৰেম্প, বিশেষকৈ পোৱালিৰ ক্ৰেম্প আৰু তাৰ পিছত কিছু সময়ৰ পিছত নাইকিয়া হোৱা, ভৰিৰ ছালৰ ৰং সলনি হোৱা, ভাল নোহোৱা ঘা, ভৰিৰ ভাগৰুৱা।
কেৰটিড ধমনী ৰোগ প্ৰায়ে প্ৰাৰম্ভিক অৱস্থাত কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়। ষ্ট্ৰোক বা টিআইএ নোহোৱালৈকে ই লক্ষ্যহীন হৈ থাকিব পাৰে, যাৰ ফলত দৃষ্টিশক্তি বা বাক্যৰ সমস্যা, বিভ্ৰান্তি, স্মৃতিশক্তিৰ সমস্যা হ’ব পাৰে।
ভেৰিকোজ ভেইন (CVI) ভৰি ফুলা, বিষ, ভৰিত গধুৰ অনুভৱ, দেখা পোৱা নীলা/বেঙুনীয়া ৰঙৰ শিৰা, ছাল খজুৱতি।
তেজ জমা হোৱা (DVT, PE) ডিভিটি: এখন ভৰি ফুলা, বিষ, ৰঙা পৰা, আৰু গৰম হোৱা।
পালমোনাৰী এম্ব’লিজম: হঠাতে বুকুৰ বিষ, উশাহ লোৱাত অসুবিধা, তেজ ওলোৱা কাহ। (এয়া জৰুৰীকালীন!)
মহা ধমনীৰ এনিউৰিজম প্ৰায়ে কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়। যদি এনিউৰিজম ফাটি যায় তেন্তে হঠাতে বুকু বা পেটৰ তীব্ৰ বিষ, মূৰ ঘূৰোৱা, হৃদস্পন্দন দ্ৰুত হোৱা আদি অনুভৱ কৰিব পাৰে। (এয়াও জৰুৰীকালীন!)

চিকিৎসকে এই ৰোগবোৰ কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে?

যেতিয়া আপুনি আপোনাৰ চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যায়, তেতিয়া তেওঁ আপোনাক ভালদৰে পৰীক্ষা কৰিব, আপোনাৰ লক্ষণসমূহৰ বিষয়ে, আপোনাৰ পৰিয়ালৰ চিকিৎসাৰ ইতিহাসৰ বিষয়ে সুধিব আৰু ৰোগ নিৰ্ণয় নিশ্চিত কৰিবলৈ কেইবাটাও পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিব পাৰে।

  • ভেছকুলাৰ আল্ট্ৰাছাউণ্ড: এইটো এটা স্কেন য’ত শব্দ তৰংগৰ সহায়ত ৰক্তবাহী নলীৰ ভিতৰত তেজৰ প্ৰবাহৰ ধৰণটো চাব পাৰি আৰু কোনো ধৰণৰ বন্ধ হৈ আছে নেকি চাব পাৰি।
  • চিটি এঞ্জিঅ’গ্ৰাফীঃ শৰীৰত বিশেষ পদাৰ্থ বেজী দি ৰক্তবাহী নলীৰ বিশদ ত্ৰিমাত্ৰিক ছবি লাভ কৰিবলৈ চিটি স্কেন কৰা হয়।
  • এম আৰ এঞ্জিঅ’গ্ৰাফী: চুম্বকীয় ক্ষেত্ৰ ব্যৱহাৰ কৰি এম আৰ আই মেচিনেৰে ৰক্তবাহী নলীৰ ছবি লোৱা।
  • কেথেটাৰ এঞ্জিঅ’গ্ৰাফী: ৰক্তবাহী নলীৰ মাজেৰে এটা পাতল নলী (কেথেটাৰ) পাৰ কৰি তাত বিশেষ তৰল পদাৰ্থ সুমুৱাই এক্স-ৰেৰ অধীনত শিৰাত বন্ধ হৈ পৰা অৱস্থা ধৰা পেলোৱা হয়।

ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?

অৱস্থা আৰু ইয়াৰ তীব্ৰতাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি চিকিৎসা পদ্ধতি বেলেগ বেলেগ হয়। সকলো ৰোগীকে দিয়া সাধাৰণ পৰামৰ্শ হ ’ ল জীৱনশৈলীৰ পৰিৱৰ্তন কৰা ৷ অৰ্থাৎ স্বাস্থ্যসন্মত খাদ্য খোৱা, ব্যায়াম কৰা, ধূমপান পৰিহাৰ কৰা। ইয়াৰ উপৰিও চিকিৎসা পদ্ধতি আছে যেনে-

  • ঔষধ: আপোনাৰ চিকিৎসকে তেজ পাতল কৰা ঔষধ, কলেষ্টেৰল হ্ৰাস কৰা ঔষধ (ষ্টেটিন), উচ্চ ৰক্তচাপৰ ঔষধ, ভেছ’ডিলেটৰ আদি ঔষধ দিব পাৰে।
  • এঞ্জিওপ্লাষ্টি আৰু ষ্টেণ্টিং: বন্ধ হোৱা ৰক্তবাহী নলীত বেলুন সদৃশ যন্ত্ৰ সুমুৱাই, নাড়ীটো বহল কৰিবলৈ ফুলাই (এঞ্জিওপ্লাষ্টি) আৰু পুনৰ বন্ধ নহ’বলৈ জালৰ দৰে যন্ত্ৰ (ষ্টেণ্ট) সুমুৱাই দিয়া পদ্ধতি।
  • অস্ত্ৰোপচাৰ: কিছুমান ক্ষেত্ৰত বন্ধ হৈ থকা শিৰাটো আঁতৰাই তাৰ ঠাইত আন এটা শিৰা লগাব লাগে (বাইপাছ অস্ত্ৰোপচাৰ) বা অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা তেজৰ গোটটো আঁতৰাই পেলাব লাগে (থ্ৰম্বেকটমী)। ভেৰিকোজ ভেইনৰ দৰে অৱস্থাত লেজাৰ চিকিৎসা বা অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিও শিৰা আঁতৰোৱা হয়।

আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ বাবে সৰ্বোত্তম চিকিৎসাৰ সিদ্ধান্ত ল’ব। গতিকে ইণ্টাৰনেটত দেখা বা কাৰোবাৰ পৰা শুনা বুলিয়েই ঔষধ লৈ নাযাব।

কি কি সময়ত হঠাতে ইটিইউলৈ যাব লাগে?

যদি আপুনি বা আপোনাৰ চিনাকি কোনোবাই তলত দিয়া কোনো লক্ষণ দেখা দিয়ে, তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU)লৈ যাওক। এইবোৰ জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই অনা অৱস্থাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে যেনে ষ্ট্ৰোক, হাৰ্ট এটেক বা ফাটি যোৱা এওৰ্টিক এনিউৰিজম।

  • হঠাৎ, তীব্ৰ বুকুৰ বিষ
  • হঠাৎ তীব্ৰ পেটৰ বিষ
  • কথা কোৱাত অসুবিধা, শব্দৰ হুমুনিয়াহ
  • মুখৰ এটা ফাল লৰচৰ কৰা
  • এটা হাত বা ভৰি অজ্ঞান হোৱা বা দুৰ্বল হোৱা
  • হঠাৎ তীব্ৰ বিভ্ৰান্তি বা মূৰ ঘূৰোৱা
  • দৃষ্টিশক্তি হেৰুৱা বা ম্লান হোৱা

টেক-হোম মেছেজ

  • ভেছকুলাৰ ডিজিজ আমাৰ শৰীৰৰ ৰক্ত সঞ্চালন তন্ত্ৰত প্ৰভাৱ পেলোৱা এটা সাধাৰণ অৱস্থা।
  • উচ্চ ৰক্তচাপ, ডায়েবেটিছ, উচ্চ কলেষ্টেৰল, ধূমপান আদিয়েই ইয়াৰ মূল বিপদজনক কাৰক।
  • ভৰিৰ বিষ, ভৰিৰ ক্ৰেম্প, বা উশাহ লোৱাত অসুবিধা আদি লক্ষণক আওকাণ নকৰিব। লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।
  • স্বাস্থ্যসন্মত জীৱনশৈলী (ভাল আহাৰ, ব্যায়াম, আৰু ধূমপান পৰিহাৰ)ৰ দ্বাৰা এনে বহুতো ৰোগ প্ৰতিৰোধ আৰু নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰি।
  • চিকিৎসকে দিয়া ঔষধ সঠিকভাৱে আৰু নিৰ্ধাৰিত সময়ৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
  • যদি আপুনি জৰুৰীকালীন লক্ষণ (বুকুৰ তীব্ৰ বিষ, মুখখন ৰঙা পৰা, কথা কোৱাত অসুবিধা) অনুভৱ কৰে তেন্তে লগে লগে চিকিৎসালয়লৈ যাওক।

ভেছকুলাৰ ডিজিজ, ভেৰিকোজ ভেইন, তেজ জমা হোৱা, ডিভিটি, ষ্ট্ৰোক, ভৰিৰ বিষ, উচ্চ ৰক্তচাপ
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।

আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক

অনুগ্ৰহ কৰি গণনা কৰক: 8 + 7 =