মূৰ ঘূৰোৱা যেন লাগিছে নেকি? আপুনি আপোনাৰ ভাৰসাম্য হেৰুৱাইছে নেকি? আমাৰ শৰীৰৰ ভাৰসাম্য নিয়ন্ত্ৰণ কৰা আচৰিত ব্যৱস্থাটোৰ বিষয়ে কওঁ আহক (Vestibular System)

হঠাতে মূৰ ঘূৰোৱা যেন লাগে নেকি? নে আপোনাৰ চৌপাশৰ বস্তুবোৰে আপোনাৰ চাৰিওফালে ঘূৰি থকা যেন অনুভৱ কৰে? কেতিয়াবা এনে লাগেনে যে আপুনি হঠাতে কাষলৈ গৈ আছে বা খোজ কাঢ়ি থাকোঁতে ভাৰসাম্য হেৰুৱাইছে? আমি সকলোৱে জীৱনত এবাৰ হ’লেও এই অভিজ্ঞতা লাভ কৰিছো। কিছুমানৰ বাবে এইটো মাজে মাজে ঘটা কথা যদিও আন কিছুমানৰ বাবে ই এক অহৰহ, আজীৱন সমস্যা হ’ব পাৰে। গতিকে আজি আমি এইবোৰৰ মূল কাৰণ, আমাৰ শৰীৰৰ ভাৰসাম্য নিয়ন্ত্ৰণ কৰা আচৰিত আৰু জটিল ব্যৱস্থাটোৰ বিষয়ে ক’বলৈ ওলাইছো।

ভেষ্টিবুলাৰ চিষ্টেম কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ভেষ্টিবুলাৰ চিষ্টেম হৈছে আমাৰ শৰীৰৰ ভাৰসাম্য বা ভাৰসাম্য নিয়ন্ত্ৰণ কৰা মূল সংবেদনশীল অংগ। আমাৰ শৰীৰত গঢ় লৈ উঠা এটা স্বয়ংক্ৰিয় ‘আত্মাৰ স্তৰ’ৰ দৰে। ই মগজুত আমাৰ হাতত থকা সকলো তথ্য ৰিপৰ্ট কৰে যে আমি থিয় হৈ আছো নে নাই, হেলনীয়া হৈছো, লৰচৰ কৰিছো, আৰু আমি কি অৱস্থাত আছো।

এই ব্যৱস্থাটোক দুটা মূল ভাগত ভাগ কৰিব পাৰি:

• পেৰিফেৰেল ভেষ্টিবুলাৰ চিষ্টেম: এই ব্যৱস্থাৰ মূল অংশ। ই আমাৰ ভিতৰৰ কাণত অৱস্থিত ৷ আমি সাধাৰণতে এই অংশটোক "ভেষ্টিবুলাৰ চিষ্টেম" বুলি কওঁ। এইখিনিতে আমি আমাৰ ভাৰসাম্যৰ সৈতে জড়িত তথ্য অনুভৱ কৰো।
• কেন্দ্ৰীয় ভেষ্টিবুলাৰ ব্যৱস্থা: এইটো আমাৰ কেন্দ্ৰীয় স্নায়ুতন্ত্ৰৰ অংশ, যিটো হ’ল মগজু আৰু মেৰুদণ্ড। ই কাণৰ পৰা সংকেত গ্ৰহণ কৰি বিশ্লেষণ কৰে আৰু আন অংগবোৰক ভাৰসাম্য ৰক্ষা কৰিবলৈ নিৰ্দেশ দিয়ে।

এই ব্যৱস্থাটোৱে সঠিকভাৱে কেনেকৈ কাম কৰে?

আমাৰ শৰীৰৰ ভাৰসাম্য কেৱল এটা বস্তুৰ দ্বাৰা নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পৰা বস্তু নহয়। দলীয় খেলৰ দৰেই। ইয়াত তিনিজন মূল খেলুৱৈ আছে।

১) ভেষ্টিবুলাৰ চিষ্টেম (কাণৰ অংশ): মূৰৰ গতিৰ অৱস্থান, গতি আৰু দিশৰ বিষয়ে তথ্য প্ৰদান কৰে।

২) চকু (দৃষ্টি): আমাৰ পৰিবেশ, আমি ক’ত আছো, আমাৰ সাপেক্ষে বস্তু ক’ত আছে সেই বিষয়ে তথ্য আমাক দিয়ক।

৩) পেশী আৰু গাঁঠি (Proprioception): আমাৰ অংগ-প্ৰত্যংগ ক’ত আছে, আমি কেনেকৈ মাটিত থিয় হৈছো, আমাৰ গাঁঠিবোৰ কেনেকৈ বেঁকা হৈ আছে, সেই বিষয়ে জ্ঞান প্ৰদান কৰে।

কল্পনা কৰক আপুনি অলপ আন্ধাৰ কোঠা এটাত খোজ কাঢ়িছে। যিহেতু আপোনাৰ চকুৱে বৰ ভালকৈ দেখা নাপায়, গতিকে আপোনাৰ কাণৰ ভেষ্টিবুলাৰ চিষ্টেম আৰু ভৰি দুখনে মাটিত খুন্দা মৰাৰ অনুভৱেই আপোনাৰ ভাৰসাম্য ৰক্ষা কৰাত সহায় কৰা মূল কথা। তিনিওটা তথ্য আপোনাৰ মগজুলৈ যায়, আৰু মগজুৱে এই সকলোবোৰ একত্ৰিত কৰি আপোনাৰ শৰীৰটোক কেনেকৈ ভাৰসাম্য ৰক্ষা কৰিব পাৰি সেইটো সিদ্ধান্ত লয়।

দুটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ প্ৰতিফলনে এই প্ৰক্ৰিয়াটো স্বয়ংক্ৰিয়ভাৱে হোৱাত সহায় কৰে।

চকু আৰু ভাৰসাম্যৰ মাজৰ সম্পৰ্ক (Vestibulo-ocular reflex - VOR)

এইটো এটা বৰ আমোদজনক কথা। কল্পনা কৰক যে আপুনি ৰাস্তাত বাছ এখনত এটা নম্বৰ পঢ়িবলৈ চেষ্টা কৰি আছে। খোজ কাঢ়ি গৈ থাকিলেও মূৰটো ইফালৰ পৰা সিফাললৈ গতি কৰিলেও চকুৱে সেই সংখ্যাটোৰ ওপৰত গুৰুত্ব দিব পাৰে। আপুনি যি দেখিছে সেয়া ম্লান, অস্পষ্ট নহয়। সেইটোৱেই সহায় কৰে `VOR` নামৰ এই প্ৰতিফলনে। যেতিয়া আপোনাৰ মূৰটো এটা দিশত গতি কৰে তেতিয়া আপোনাৰ চকু দুটা স্বয়ংক্ৰিয়ভাৱে আনটো দিশলৈ গতি কৰে, আমি যিটো চাই আছো তাক স্থিৰ কৰি ৰাখে। ইয়াৰ অবিহনে আমি খোজ কাঢ়িলে আমি দেখা গোটেই পৃথিৱীখন যেন লৰচৰ কৰি আছে, যেন কেমেৰাই এটা লৰচৰ কৰা ভিডিঅ’ ৰেকৰ্ডিং কৰি আছে।

পেশী আৰু ভাৰসাম্যৰ মাজৰ সম্পৰ্ক (Vestibulospinal reflex - VS)

কাৰণ আমাৰ পেশীবোৰে স্বয়ংক্ৰিয়ভাৱে ভাৰসাম্য ৰক্ষাৰ বাবে নিজকে খাপ খুৱাই লয়। কল্পনা কৰক আপুনি শিলগুটিৰ ৰাস্তাত খোজ কাঢ়িছে। প্ৰতিটো খোজতে আপোনাৰ শৰীৰটো আগলৈ পিছলৈ দোল খাই থাকে। কিন্তু আপুনি সহজে নপৰে। কাৰণ, আপোনাৰ মূৰটো অলপ হেলনীয়া হোৱাৰ লগে লগে আপোনাৰ কাণৰ এই ব্যৱস্থাটোৱে ইয়াক ধৰা পেলায় আৰু লগে লগে আপোনাৰ পেশীবোৰলৈ এটা সংকেত প্ৰেৰণ কৰে, যে, "আপোনাৰ শৰীৰটো সোঁফালে হেলনীয়া হৈ আছে, গতিকে ইয়াক পৰিবলৈ নিদিব আৰু নিজৰ ওজন বাওঁ ভৰিখনত ৰাখি নিজকে ভাৰসাম্য ৰক্ষা কৰিবলৈ।" ইমান সোনকালে এনেকুৱা হয় যে আমি ভাবিবলৈও সময় নাপাওঁ।

এই ব্যৱস্থাৰ কিছু অংশ আৰু ইয়াৰ কাৰ্য্য

আমি আগতে কোৱাৰ দৰে ভেষ্টিবুলাৰ চিষ্টেমৰ প্ৰধান সংবেদনশীল অংগবোৰ ভিতৰৰ কাণত অৱস্থিত। আমাৰ শ্ৰৱণত সহায় কৰা কক্লিয়াও ভিতৰৰ কাণত অৱস্থিত। ইয়াৰ ওচৰতে, এটা সুকীয়া অংশত, ভাৰসাম্যৰ সৈতে জড়িত ৫টা অংগ। এইবোৰক ভেষ্টিবুলাৰ লেবিৰিন্থ বোলা হয়।

এই অংগবোৰৰ ভিতৰত `এণ্ডোলিম্ফ` নামৰ তৰল পদাৰ্থ আৰু অতি মিহি চুলিৰ দৰে সংবেদনশীল কোষ (`চুলিৰ কোষ`) থাকে। আমি যেতিয়া মূৰটো লৰচৰ কৰো তেতিয়া এই তৰল পদাৰ্থটোও লৰচৰ কৰে। তাৰ পিছত চুলিৰ কোষবোৰ বেঁকা হৈ তাৰ যোগেদি মগজুলৈ সংকেত প্ৰেৰণ কৰে। এই সংকেতবোৰ `ভেষ্টিবুলাৰ নাৰ্ভ`ৰ জৰিয়তে মগজুলৈ লৈ যায়।

তলৰ তালিকাখনৰ পৰা এই অংশবোৰ অধিক স্পষ্টকৈ বুজি লওঁ।

অটোলিথ অংগবোৰৰ মাজত আৰু কিবা এটা বিশেষ কথা। ইহঁত হৈছে `অটোকনিয়া' নামৰ সৰু সৰু কেলচিয়াম কাৰ্বনেট স্ফটিক। এইবোৰ সৰু সৰু চূণশিলৰ দৰে স্ফটিক। চুলিৰ কোষৰ ওপৰত বহি থকা জেলীৰ দৰে পদাৰ্থ এটাত সোমাই থাকে। আমি যেতিয়া গতি কৰোঁ তেতিয়া এই স্ফটিকবোৰ মাধ্যাকৰ্ষণৰ প্ৰভাৱত আগলৈ পিছলৈ গতি কৰে। তাৰ পিছত চুলিৰ কোষবোৰে বেঁকা হৈ মগজুলৈ সংকেত প্ৰেৰণ কৰে। কেতিয়াবা এই ক্ষুদ্ৰ ক্ষুদ্ৰ স্ফটিকবোৰ স্থানচ্যুত হৈ অৰ্ধবৃত্তাকাৰ খালবোৰত যাত্ৰা কৰিব পাৰে, যাৰ ফলত কিছুমান মানুহৰ তীব্ৰ মূৰ ঘূৰোৱা হ’ব পাৰে।

এই ব্যৱস্থাত কি কি সমস্যাৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে?

বিভিন্ন চিকিৎসাজনিত অৱস্থাই এই জটিল ব্যৱস্থাটোৰ কাম-কাজত ব্যাঘাত জন্মাব পাৰে। ইয়াৰে কেইটামান ইয়াত উল্লেখ কৰা হ’ল।

• বেনিন পেৰক্সিজমেল পজিচনেল ভাৰ্টিগো (BPPV): এইটোৱেই হৈছে ভাৰ্টিগোৰ আটাইতকৈ সাধাৰণ কাৰণ। আমি আগতে উল্লেখ কৰা অটোক’নিয়াটো যেতিয়া স্থানান্তৰিত হৈ ভুল ঠাইলৈ যায় তেতিয়াই হয়। বিশেষকৈ বিচনাত গুটিয়াই গুটিয়াই বা মূৰটো ওপৰলৈ তললৈ লৰচৰ কৰিলে কেইছেকেণ্ডমানৰ বাবে তীব্ৰ মূৰ ঘূৰোৱা হিচাপে অনুভৱ কৰা হয়।
• ভেষ্টিবুলাৰ নিউৰাইটিছ আৰু লেবিৰিন্থাইটিছ:সাধাৰণতে ভাইৰাছৰ সংক্ৰমণৰ ফলত ভেষ্টিবুলাৰ নাৰ্ভ বা ভিতৰৰ কাণ ফুলি উঠে। এই লক্ষণসমূহ হঠাতে আৰম্ভ হ’ব পাৰে আৰু ইয়াৰ ভিতৰত তীব্ৰ মূৰ ঘূৰোৱা, বমি, বমি হোৱা আদি কেইবাদিনো ধৰি থাকিব পাৰে। `লেবিৰিন্থাইটিছ`ত মূৰ ঘূৰোৱাৰ উপৰিও শ্ৰৱণ ক্ষমতাও হেৰুৱাব পাৰে।
• Ménière’s disease: ভিতৰৰ কাণত থকা তৰল পদাৰ্থৰ (endolymph) চাপ বৃদ্ধিৰ ফলত এই ৰোগ হয়। ইয়াৰ ফলত হঠাৎ, তীব্ৰ মূৰ ঘূৰোৱা, কাণত বাজি থকা (টিনিটাছ), কাণত পূৰ্ণতা অনুভৱ কৰা, শ্ৰৱণ ক্ষমতা হেৰুৱা আদি লক্ষণ দেখা দিয়ে।
• ভেষ্টিবুলাৰ মাইগ্ৰেইনঃ কিছুমান লোকৰ বাবে মাইগ্ৰেইন হ’লে মূৰৰ বিষতকৈ মূৰ ঘূৰোৱাটো অধিক প্ৰধান লক্ষণ হ’ব পাৰে।
• Mal debarquement syndrome (MdDS): এইটো এটা অদ্ভুত অৱস্থা। নাও বা জাহাজত উঠি পাৰলৈ অহাৰ পিছতো সাগৰত ওপঙি থকাৰ অনুভৱ।
• স্থায়ী ভংগীমা-বোধগামী মূৰ ঘূৰোৱা (PPPD): ইয়াত কোনো কাৰণ নোহোৱাকৈয়ে মূৰ ঘূৰোৱা আৰু ভাৰসাম্য হেৰুৱাৰ স্থায়ী অনুভৱ হয়।

কেনেকৈ গম পাব যে কোনো সমস্যা আছে? মূল লক্ষণ

ভেষ্টিবুলাৰ চিষ্টেমৰ সমস্যাৰ মূল লক্ষণসমূহ হ’ল মূৰ ঘূৰোৱা আৰু মূৰ ঘূৰোৱা। যদিও আমি এই শব্দ দুটা বিনিময়ত ব্যৱহাৰ কৰো, তথাপিও দুয়োটাৰ মাজত সামান্য পাৰ্থক্য দেখা যায়।

এই দুটা লক্ষণৰ উপৰিও আন কিছুমান লক্ষণ দেখা দিব পাৰে।

• বমি আৰু বমি হোৱা
• ভাৰসাম্য হেৰুৱা আৰু খোজ কঢ়াত অসুবিধা
• দৃষ্টিশক্তি অস্পষ্ট
• কাণত বাজি থকা (টিনিটাছ)
• শ্ৰৱণ ক্ষমতা হেৰুওৱা

চিকিৎসকে এই ব্যৱস্থাটো কেনেকৈ পৰীক্ষা কৰে?

যদি আপোনাৰ এই লক্ষণ দেখা যায় তেন্তে নিশ্চয় চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে। চিকিৎসকে আপোনাৰ লক্ষণৰ বিষয়ে সুধি পৰীক্ষা কৰিব। প্ৰয়োজন হ’লে তেওঁলোকে আপোনাক এই পৰীক্ষাসমূহৰ বাবে ৰেফাৰ কৰিব পাৰে।

• ভেষ্টিবুলাৰ টেষ্টিং: এইটো কেইবাটাও পৰীক্ষাৰ সংমিশ্ৰণ। এইবোৰে মূলতঃ আপোনাৰ চকু আৰু ভাৰসাম্য ব্যৱস্থা, যাক `VOR` বুলি কোৱা হয়, একেলগে কিমান ভালদৰে কাম কৰে তাক চায়।
• তেজৰ পৰীক্ষা: সংক্ৰমণৰ দৰে বস্তুৰ পৰীক্ষা কৰক।
• ইমেজিং টেষ্ট: মগজু বা কাণত কোনো ধৰণৰ গাঁথনিগত সমস্যা আছে নেকি চাবলৈ চিটি বা এম আৰ আই স্কেন কৰিবলৈ কোৱা হ’ব পাৰে।

ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?

চিকিৎসা নিৰ্ভৰ কৰে আপোনাৰ অৱস্থাৰ ওপৰত। প্ৰায়ে চিকিৎসাৰ সংমিশ্ৰণ ব্যৱহাৰ কৰা হয়।

• ভেষ্টিবুলাৰ ৰিহেবিলিটেচন থেৰাপী (VRT): এইটো এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ চিকিৎসা। ইয়াৰ লগত আপোনাৰ মগজুক "প্ৰশিক্ষণ" জড়িত হৈ থাকে। ইয়াৰ লগত বিশেষ ব্যায়াম জড়িত হৈ থাকে যিয়ে মগজুক ভাৰসাম্য ব্যৱস্থাৰ পৰা অহা ভুল সংকেতৰ লগত খাপ খুৱাবলৈ আৰু আওকাণ কৰিবলৈ শিকাই। `BPPV`ৰ দৰে পৰিস্থিতিত, এজন ফিজিঅ'থেৰাপিষ্টে আপোনাক স্থানান্তৰিত বলবোৰ পুনৰ ঠাইত ৰাখিবলৈ `ৰিপজিচনিং মেনুৱেৰ' কৰাত সহায় কৰিব পাৰে।
• ঔষধঃ সংক্ৰমণ হ’লে চিকিৎসকে এন্টিবায়টিক দিব পাৰে, লগতে বমি আৰু মূৰ ঘূৰোৱা নিয়ন্ত্ৰণৰ বাবে ঔষধ দিব পাৰে।
• জীৱনশৈলীৰ পৰিৱৰ্তন: মূৰ ঘূৰোৱা বৃদ্ধি কৰা কিছুমান বস্তুৰ পৰা আঁতৰি থাকিবলৈ পৰামৰ্শ দিয়া হ’ব পাৰে (যেনে, অত্যধিক নিমখ, কেফেইন, মানসিক চাপ)।
• অস্ত্ৰোপচাৰ: বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন নহয়। কিন্তু অতি গুৰুতৰ ক্ষেত্ৰত য’ত আন কোনো চিকিৎসা ফলপ্ৰসূ নহয়, তেনে ক্ষেত্ৰত ভিতৰৰ কাণৰ গঠন মেৰামতিৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।

এই ব্যৱস্থাটো সুস্থ কৰি ৰাখিবলৈ আমি কি কৰিব পাৰো?

সঁচা কথা ক’বলৈ গ’লে ভেষ্টিবুলাৰ চিষ্টেমত উদ্ভৱ হোৱা বহু সমস্যা ৰোধ কৰাটো আমাৰ বাবে কঠিন। কিন্তু আমি কৰিব পৰা আটাইতকৈ ভাল আৰু আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কামটো হ’ল কোনো লক্ষণ লক্ষ্য কৰাৰ লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গৈ পৰামৰ্শ লোৱা।

মূৰ ঘূৰোৱাক সাধাৰণ কথা বুলি উলাই নকৰিব। কেতিয়াবা ই কোনো গুৰুতৰ অৱস্থাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে, যেনে ষ্ট্ৰোক। গতিকে কথা কবলৈ অসুবিধা, মুখৰ এফালে তললৈ নামি যোৱা, বা হাত বা ভৰি অজ্ঞান হোৱা আদি লক্ষণৰ লগতে মূৰ ঘূৰোৱা দেখা যায় তেন্তে লগে লগে চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন কক্ষ (ETU)লৈ যাওক।