Dəri səpgiləri ilə yanaşı oynaq ağrılarınız varmı? Gəlin psoriatik artritdən danışaq.

Dərinizdə qırmızı, pulcuqlu ləkələr varmı? Bəzən bunları daha çox başınızda, dizlərinizdə və dirsəklərinizdə görürsünüzmü? Səhər oyandığınız zaman bədəninizdə, xüsusən də barmaqlarınızda və dizlərinizdə sərtlik və ağrı hiss edirsinizmi? Əgər bu problemlərin hər ikisi varsa, "Psoriatik Artrit" adlı bir xəstəlik ola bilər. Bu adı eşidəndə qorxmayın. Bu, bir çox insanın yaşadığı bir şeydir. Bu gün bu barədə başa düşə biləcəyiniz sadə bir şəkildə danışacağıq.

Bu psoriatik artrit nədir?

Sadə dillə desək, psoriatik artrit bir növ artritdir. Bu, oynaqların iltihabıdır. Adətən psoriaz adlanan dəri xəstəliyi olan insanlarda baş verir. Bəzən ailənizdə kimdəsə psoriaz varsa, onlarda da bu xəstəlik inkişaf edə bilər.

İndi bunu bir az daha ətraflı izah edək.

• Artrit: Bu, oynaqlarımıza təsir edən ümumi bir xəstəlikdir. Oynaqlarda və ətrafında ağrı və şişkinliyə (iltihaba) səbəb olur.
• Psoriaz: Bu, iltihablı bir dəri xəstəliyidir. Bu vəziyyətdə dəridə gümüşü pulcuqlarla örtülmüş qırmızı ləkələr əmələ gəlir. Bu pulcuqlu ləkələrə lövhə deyilir. Bundan əlavə, bəzi insanların əl və ayaq dırnaqları qalınlaşa, pulcuqlana və ya kiçik çuxurlar əmələ gələ bilər.

Bu xəstəliklərin hər ikisi, artrit və psoriaz, autoimmun xəstəliklər kimi təsnif edilir. Bunu belə düşünün: bədənimizin müdafiə sistemi, yəni immun sistemi bir ordu kimidir. Onun işi yad işğalçılarla mübarizə apararaq bizi qorumaqdır. Lakin bu "autoimmun" vəziyyətdə öz müdafiə sistemimiz səhvən öz sağlam hüceyrələrimizə hücum etməyə başlayır. Psoriatik artritdə bu hücum eyni vaxtda dəridə və oynaqlarda baş verir.

Bu xəstəliyin simptomları sabit deyil. Bəzən simptomlar pisləşir və biz bunu "alevlenmeler" adlandırırıq. Bəzən simptomlar yox olur. Yeni dəri ləkələri əmələ gətirirsinizsə və ya oynaqlarınızda ağrı, şişkinlik və ya sərtlik hiss edirsinizsə, həkiminizə müraciət etməyinizə və bu barədə danışmağınıza əmin olun.

Bu vəziyyət nə qədər yaygındır?

Dünya əhalisinin 1%-dən azı psoriatik artritdən əziyyət çəkir. Lakin, əgər sizdə artıq psoriaz varsa, bu xəstəliyə tutulma riski daha yüksəkdir. Psoriatik 100 nəfərdən təxminən 30-u həyatlarının müəyyən bir dövründə psoriatik artrit inkişaf etdirir.

Bu xəstəliyin əsas növləri hansılardır?

Psoriatik artrit hər kəsdə eyni deyil. Həkimlər təsirlənən oynaqlardan və simptomların necə inkişaf etməsindən asılı olaraq onu beş əsas növə bölürlər. Bunlardan xəbərdar olmağınız vacibdir.

Hansı simptomlarla qarşılaşa bilərsiniz?

Psoriatik artrit bədənin istənilən oynağını təsir edə bilər. Bəzi insanlarda simptomlar çox yüngül olur. Dəridə yalnız bir neçə kiçik ləkə, oynaqlarda ağrı və sərtlik ola bilər. Lakin, alevlenmeler zamanı ağrı o qədər şiddətli ola bilər ki, oynaqlardan istifadə etmək mümkün deyil və dəridə böyük ləkələr əmələ gələ bilər.

Bunlar tez-tez müşahidə olunan simptomlardır:

• Oynaq ağrısı: Ağrı bir və ya daha çox oynaqda yarana bilər.
• Oynaqlarda sərtlik: Xüsusilə səhər oyandığınız zaman oynaqları əyməkdə və ya dartmaqda çətinlik.
• Oynaq şişkinliyi və qızartı: Təsirə məruz qalan oynaqlar oynağın ətrafında şişə və qızara bilər.
• Vətər və bağ ağrısı: Əzələlərimizin sümüklərimizə birləşdiyi yerdə ağrı və ya həssaslıq (məsələn, Axilles vətəri).
• Barmaqların şişməsi: Barmaqlar və ya ayaq barmaqları kolbasa kimi şişir. Həkimlər buna "(daktilit)" də deyirlər.
• Psoriaz səpgisi: Xüsusilə baş dərisində, dizlərdə, dirsəklərdə və belin aşağı hissəsində gümüşü pulcuqlu qırmızı ləkələr.
• Dırnaq dəyişiklikləri: Dırnağın rənginin dəyişməsi, çuxur əmələ gəlməsi, qalınlaşması və ya dəridən ayrılması.
• Yorğunluq: Bu, sadəcə yorğunluq deyil. Bu, sizi heç nə edə bilməyən həddindən artıq yorğunluqdur və bütün gün yatsanız belə, bu yorğunluq keçib getməyəcək kimi hiss olunur.

Niyə bu baş verir? Ən çox kim risk altındadır?

Mütəxəssislər hələ də psoriatik artritin səbəblərini dəqiq bilmirlər. Lakin bəzi tədqiqatlar bu xəstəliyi olan insanların genlərində oxşar dəyişikliklərin (genetik mutasiyalar) olduğunu aşkar edib. Lakin, bu genetik dəyişikliklərin xəstəliyə səbəb olub-olmadığı və ya bu dəyişikliklərin xəstəlik inkişaf etdikdən sonra baş verib-vermədiyi hələlik məlum deyil.

Beləliklə, ailənizdə psoriaz və ya psoriatik artrit varsa, həkiminizə xəbər verməyinizə əmin olun.

Bu xəstəlik istənilən yaşda baş verə bilsə də, ən çox 30-50 yaş arası insanlarda rast gəlinir.İnsanlar arasında geniş yayılmışdır. Çox vaxt psoriaz (dəri xəstəliyi) gənclərdə, 15-25 yaşlarında inkişaf edir və oynaq simptomları bir neçə il sonra, orta yaşlarda özünü göstərir.

Bu vəziyyət başqa xəstəliklərə səbəb ola bilərmi?

Bəli, psoriatik artritli insanlarda digər sağlamlıq problemlərinin inkişaf riski bir qədər yüksək ola bilər. Bu, bədəndəki xroniki iltihabla əlaqədardır.

Baş verə biləcək ən çox yayılmış ağırlaşmalardan bəziləri bunlardır:

• Yüksək qan təzyiqi (Hipertoniya)
• Qan xolesterolunun artması (Hiperlipemiya)
• Piylənmə
• Diabet
• Depressiya
• Anemiya
• Əzələ zəifliyi

Oynaq ağrısı idman etməyi çətinləşdirə bilər. Lakin idman etməmək bədən çəkinizi artıra və oynaqlarınıza daha çox stress yarada bilər. Buna görə də, oynaqlarınıza çox təzyiq göstərməyən az təsirli məşqlər barədə həkiminizlə danışın. Yoqa, gəzinti və ya su terapiyası kimi şeylər oynaqlarınıza çox stress vermədən bədəninizi sağlam saxlamağın yaxşı yollarıdır.

Həkim bunu necə tapır?

Həkim psoriatik artrit diaqnozunu fiziki müayinə və bir neçə digər test vasitəsilə qoyur. Həkim sizdən simptomlarınız barədə soruşacaq və dərinizi və oynaqlarınızı diqqətlə müayinə edəcək.

Siz həmçinin mütəxəssislərə müraciət edə bilərsiniz:

• Revmatoloq: Bu, oynaq xəstəlikləri, otoimmün xəstəliklər və iltihabi xəstəliklər üzrə ixtisaslaşmış bir həkimdir.
• Dermatoloq: Bu, dəri xəstəlikləri üzrə ixtisaslaşmış bir həkimdir.

Sizdən bəzi testlər tələb oluna bilər:

• Qan analizləri: İnfeksiyalar kimi şeyləri yoxlayın.
• Görüntüləmə testləri: Bunlar oynaqlarda zədələnmə və ya iltihabı axtara bilər.
• Rentgen şüaları
• MRT müayinəsi
• KT müayinəsi
• Ultrasəs müayinəsi

Bunun müalicə üsulları hansılardır?

Həkiminiz simptomlarınızı idarə etmək üçün müalicə təyin edəcək. Lazım olan müalicə növü bir neçə amildən asılı olacaq:

• Xəstəlik hansı oynaqlara təsir edir?
• Semptomlar nə qədər ağırdır?
• Bu simptomlar gündəlik fəaliyyətinizə nə dərəcədə mane olur?

Ən çox istifadə edilən müalicə üsulları bunlardır:

• Ağrıkəsicilər: İltihabı azaldan ağrıkəsiciləri, məsələn, "QSİƏP"-ləri aptekdən almaq olar.
• Soyuq və ya istilik terapiyası: Ağrı və sərtliyi azaldır.
• Kortikosteroidlər: İltihabı tez bir zamanda azaldan güclü bir dərman sinfi. Bunlar həb şəklində və ya birbaşa oynağa inyeksiya şəklində verilə bilər.
• DMARD-lar (Xəstəliyi dəyişdirən antirevmatik dərmanlar): Bunlar xəstəliyin gedişatını dəyişdirən, yəni immun sisteminin fəaliyyətini idarə edən və oynaqlara zərərin qarşısını alan xüsusi bir dərman növüdür.
• Fizioterapiya və ya peşə terapiyası: Bunlar oynaq funksiyasını və gücünü necə yaxşılaşdırmağı və gündəlik işləri asanlaşdırmağı öyrənməyə kömək edə bilər.

Cərrahiyyə əməliyyatı vacibdirmi?

Psoriatik artrit üçün cərrahiyyə əməliyyatı çox nadir hallarda aparılır. Lakin, xəstəlik oynaqlarınıza ciddi ziyan vurubsa və ya sümük itkisinə səbəb olubsa, oynaq dəyişdirmə əməliyyatı (artroplastika) tələb oluna bilər. Bu halda, həkiminiz və ya cərrahınız sizə hansı əməliyyatın lazım olduğunu və nə gözləməli olduğunuzu izah edəcək.

Bu, revmatoid artritdən daha pisdirmi?

Psoriatik artrit və revmatoid artrit iki növ artritdir. Hər ikisi autoimmun xəstəliklərdir.

• Psoriatik artrit, psoriaz (dəri və dırnaq xəstəliyi) ilə əlaqəli oynaq iltihabının bir növüdür.
• Revmatoid artrit, immun sisteminin bədənin hər iki tərəfindəki oynaqları örtən toxumalara hücum etməsi nəticəsində yaranan bir artrit növüdür.

Bir xəstəlik digərindən "daha yaxşı" və ya "pis" deyil. Hər ikisi uzunmüddətli (xroniki) xəstəliklərdir. Bu o deməkdir ki, simptomlarınızı uzun müddət, bəlkə də bütün həyatınız boyu idarə etməli olacaqsınız. Həkiminiz sizin üçün düzgün müalicəni tapmağa və xəstəliyin gündəlik həyatınıza təsirini minimuma endirməyə kömək edəcək.