Uşağınızın dərisində tünd, rəngsiz ləkələr varmı? (Yetkinlik yaşına çatmayanların lokal skleroderması)

Uşağınızın bədənində, bəlkə də ayağında və ya qarnında qəfildən rəngini dəyişən və toxunmaqda bir az çətinlik çəkən bir ləkə görmüsünüzmü? Valideyn olaraq, onu görəndə bir az qorxmuş və narahat olmuş ola bilərsiniz. "Bu nədir? Niyə belə oldu?" deyə düşünmüş ola bilərsiniz. Qorxmayın. Əksər hallarda, bu vəziyyət bu gün haqqında danışdığımız "Yetkinlik yaşına çatmayanların lokal skleroderması" xəstəliyi səbəbindən yarana bilər. Adı bir az mürəkkəb olsa da, gəlin bu barədə sadəcə, başa düşə biləcəyiniz şəkildə danışaq.

Sadə dillə desək, yetkinlik yaşına çatmayanların lokal skleroderması nədir?

Adından başlayaq. "Skleroderma" sözü iki yunan sözündən ibarətdir: "sklera" "sərt" və "derma" "dəri" deməkdir. Sadəcə "sərt dəri" deməkdir. "Yetkinlik yaşına çatmayan" sözü uşaqlarda və gənclərdə rast gəlinməsi ilə bağlıdır. "Yerli" sözü bədənin müəyyən sahələri, yəni dəri, dəri altındakı toxumalar və bəzən əzələlər və sümüklərlə məhdudlaşması ilə bağlıdır. Bunun başqa bir adı "Morphea"dır.

Bu , autoimmun xəstəlikdir . Sadə dillə desək, bədənimizin müdafiə sistemi, yəni immun sistemi bir az dəli olur və öz sağlam dərisinə hücum etməyə başlayır. Bu hücuma cavab olaraq uşağın dərisi şişməyə və ya iltihablanmağa başlayır.

Bu şişkinlik dəridəki birləşdirici toxuma hüceyrələrinin həddindən artıq çox "kollagen" adlanan bir protein istehsal etməsinə səbəb olur. "Kollagen" dərimiz də daxil olmaqla, bədəndəki bir çox toxumaya güc və möhkəmlik verən bir şeydir. Lakin zədədən sonrakı çapıq kimi həddindən artıq artdıqda dəri qalınlaşır və sərtləşir. Biz buna "fibroz" da deyirik. Bunu uşağınızın bədənində bu kimi sərt, rəngsiz bir ləkə kimi görə bilərsiniz.

Bu vəziyyətin əsas növləri hansılardır?

Lokal Sklerodermanın bir neçə əsas növü var. Hər növün simptomları bir qədər fərqlidir. Gəlin onların nə olduğunu nəzərdən keçirək.

Xüsusi növ: "En coup de sabre"

Bu, "Xətti Morfeya"nın bir alt növüdür. Uşağın üzündə və ya baş dərisində zolaqlara bənzər ləkələr əmələ gəldikdə, biz buna "en coup de sabre" deyirik. Bu, "qılıncla kəsilmiş kimi" mənasını verən fransız sözüdür. Çünki alnında rəngi dəyişmiş, bəzən çökmüş bir xətt kimi görünür.

Uşaqda hansı simptomlar müşahidə olunur?

Bu simptomlar zamanla dəyişə bilər. Onlar göyərməyə bənzəyən kiçik bir ləkə ilə başlaya bilər.

• Erkən mərhələ: Uşağın dərisində qırmızı və ya bənövşəyi ləkə və ya lövhə əmələ gəlir. Bu mərhələdə dəri sərt deyil və normal hiss olunur.
• Orta mərhələ: Zamanla ləkə sərtləşir, şişir və bir qədər böyüyür. Ləkənin mərkəzi ağ və ya sarı, mumlu və parlaq olur. Ətrafında çəhrayı və ya bənövşəyi halo ola bilər.
• Daha sonra: Zamanla, iltihab azaldıqdan sonra təsirlənmiş dəri qəhvəyi (hiperpiqmentli) və ya ağ (hipopiqmentli) ola bilər. Bəzən dəri də nazikləşə bilər.

Ağır hallarda, bu ləkələr daha dərin toxumalara təsir göstərə bilər və aşağıdakı kimi simptomlara səbəb ola bilər:

• Ağrı və narahatlıq.
• Əzələləri və əzalarını düzgün hərəkət etdirə bilməmək.
• Əgər üzdə baş verərsə, dişlərdə və ya görmə qabiliyyətində problemlər yarada bilər.

Niyə uşaqlarda bu inkişaf edir?

Düzünü desəm, bunun dəqiq səbəbi hələ tapılmayıb , amma həkimlər bunun bir neçə amilin kombinasiyasından qaynaqlana biləcəyinə inanırlar.

Əsas məsələ, əvvəllər qeyd etdiyimiz kimi, immun sisteminin aktivləşməsidir . Bundan əlavə, bəzi ətraf mühit amillərinin, məsələn, infeksiya, dəri travması və s. bu vəziyyətin səbəbi olduğu şübhə altındadır. Lakin bu, yoluxucu xəstəlik deyil.

Həkim bunu necə diaqnoz qoyur?

Uşağınızı həkimə apardığınız zaman ilk edəcəyi şey uşağı diqqətlə müayinə etmək və simptomlar barədə sizdən soruşmaq olacaq. Dəridəki ləkələrin təbiətinə baxaraq bunun "lokal skleroderma" olub olmadığını tez-tez təxmin edə bilərsiniz.

Diaqnozu təsdiqləmək üçün bu kimi testlər də etməlisiniz:

• Dəri Biopsiyası: Bu, təsirlənmiş dərinin çox kiçik bir hissəsinin götürülməsini və mikroskop altında müayinəsini əhatə edir. Bu, dəri hüceyrələrində hansı dəyişikliklərin baş verdiyini dəqiq görməyə imkan verir.
• MRT müayinəsi (Maqnit Rezonans Görüntüləmə): Bu müayinə dəri zədələnməsinin nə qədər dərinləşdiyini və altındakı əzələlərin və ya sümüklərin təsirlənib-təsirlənmədiyini görə bilər.

Bunun müalicə üsulları hansılardır?

Müalicənin əsas məqsədləri dəridə şişkinliyi (iltihabı) nəzarətdə saxlamaq, xəstəliyin daha da yayılmasının qarşısını almaq və dərinin çapıqlaşmasını (fibroz) azaltmaqdır. Müalicə uşaqda xəstəliyin növündən və şiddətindən asılıdır.

Bir neçə müalicə variantı var:

• Kortikosteroidlər: Bunlar topikal kremlər, oral tabletlər və ya venadaxili inyeksiyalar şəklində verilə bilər.
• Dəri üçün digər krem ​​növləri: Tərkibində "Kalsipotrien", "takrolimus", "pimecrolimus" kimi dərmanlar olan kremlər.
• İmmunomodulyator maddələr: Xəstəlik daha ağırdırsa, immun sisteminin həddindən artıq aktivliyini nəzarətdə saxlamaq üçün "Metotreksate" və ya "Mikofenolat Mofetil" kimi dərmanlar verilir.
• Fizioterapiya və masaj: Bunlar, xüsusən də "Xətti Morfeya" kimi hallarda əzələləri gücləndirmək və oynaqların yaxşı hərəkətliliyini qorumaq üçün çox vacibdir.
• İşıq terapiyası (Fototerapiya):Bu müalicə dəridəki tünd ləkələri yumşaltmaq üçün ultrabənövşəyi şüalardan istifadə edir. Lakin bu, dərinin qocalmasına və ya dəri xərçənginə səbəb ola bilər, ona görə də həkim bunu diqqətlə izah edəcək.
• Plastik cərrahiyyə: Xəstəlik tamamilə təsirsiz hala gəldikdən sonra dərinin görünüşünü bərpa etmək üçün əməliyyat edilə bilər.

Valideyn olaraq uşağınıza necə kömək edə bilərsiniz?

Tibbi müalicələrə əlavə olaraq, körpənizin dərisini qorumaq üçün evdə edə biləcəyiniz bir neçə şey var.

• Sərt sabun və yuyucu vasitələrdən istifadə etməkdən çəkinin: Ağır ətirli məhsullar körpənizin dərisini daha da quru və qaşınan hala gətirə bilər.
• Dəriyə uyğun nəmləndirici istifadə edin: Həssas dəri üçün uyğun olan yaxşı bir nəmləndirici gündə bir neçə dəfə çəkin.
• İlıq suda çimmək: Çox isti və ya soyuq sudan çəkinin.
• Günəşdən qorunun: Çölə çıxarkən yaxşı bir günəşdən qoruyucu krem ​​​​çəkdiyinizə əmin olun.
• Evinizdə rütubəti qoruyun: Hava qurudursa, nəmləndiricidən istifadə dərinin qurumasının qarşısını almağa kömək edə bilər.

Bu vəziyyət uşağın həyatına necə təsir edir?

Bu sizi qorxutsa da, həqiqət budur ki, yetkinlik yaşına çatmayan lokal skleroderma olan uşaqlar tamamilə normal həyat sürə bilərlər .

Uşağın məktəbə getməsi, dostları ilə oynaması, idmanla məşğul olması və ailə fəaliyyətlərində iştirak etməsi üçün heç bir maneə yoxdur. Əslində, idman etmək yaxşıdır, çünki əzələləri gücləndirir. Xüsusi qidalara və içkilərə ehtiyac yoxdur, sadəcə yaxşı, balanslı bir pəhriz təmin etmək kifayətdir.

Bəzən dəridəki ləkələr uşağın özünü bir az narahat və cəmiyyətdə utancaq hiss etməsinə səbəb ola bilər. Belə hallarda, valideyn olaraq sizin vəzifəniz uşaqla sevgi ilə danışmaq, ona bunun onun günahı olmadığını başa salmaq və özünəinamını artırmaqdır.