D-Dimer testi ilə qan laxtalanmanız haqqında məlumat əldə edin!

Yəqin ki, D-Dimer adlanan bu test haqqında eşitmisiniz. Yaxud həkiminiz sizə bunu etməyinizi məsləhət görüb. Bəs D-Dimer nədir? Bu test niyə bu qədər vacibdir? Gəlin bütün bunlar haqqında bu gün çox sadə şəkildə ətraflı danışaq. Bunu başa düşə biləcəyiniz şəkildə izah edəcəyəm.

D-Dimer nədir? Sadə dillə desək...

Bunu belə düşünün: D-Dimer, qan laxtası bədəninizdə həll olduqda əmələ gələn kiçik bir zülal parçasıdır. Normalda, bədəninizdə çoxlu qan laxtası əmələ gəlmirsə və ya əmələ gələn laxtalar həll olunmursa, qanınızda demək olar ki, D-Dimer yoxdur. Yaxud çox az miqdarda mövcuddur.

İndi, əgər D-Dimer test nəticəniz müsbətdirsə və ya D-Dimer səviyyəniz yüksəlibsə , bu, qan laxtalanma probleminiz olduğunu göstərə bilər. Lakin, bu, mütləq həmin problemin olduğunu bildirmir . Bundan əlavə, təkcə D-Dimer testi sizə hansı növ qan laxtalanma probleminiz olduğunu və ya qan laxtasının bədəninizdə harada olduğunu dəqiq deyə bilməz. Bunu müəyyən etmək üçün əlavə testlər tələb olunur.

Qan laxtalanması əslində necə baş verir?

Gəlin əvvəlcə qan laxtalanmasının normal prosesinin nə olduğunu anlayaq. Əslində, qan laxtalanması çox vacib və vacib bir şeydir. Zədələndiyiniz zaman bu proses çoxlu qanaxmanın dayandırılmasına kömək edir. Təsəvvür edin ki, qan damarına və ya toxumasına xəsarət yetirib qanaxmaya başlayanda bədəniniz "hemostaz" adlanan bir prosesə başlayır. Bu, qanaxmanı məhdudlaşdıran və nəticədə onu dayandırmaq üçün qan laxtası əmələ gətirən şeydir.

Bu "hemostaz" prosesi zamanı bədəniniz "fibrin" adlı bir zülal zəncirləri istehsal edir və bu zülal tor əmələ gətirir. Bu tor, "trombosit" adlanan bir hüceyrə növü ilə birlikdə, yara sağalana qədər qan laxtasının yerində qalmasına kömək edir. Bu laxtalar bəzən dərinizdə qabıq və ya dərinizin altında bir şiş kimi görünə bilər.

Yaranız sağaldıqdan və bədəninizin artıq laxtaya ehtiyacı qalmadıqdan sonra, bədəniniz laxtanı kiçik hissələrə parçalayıb çıxarmaq üçün "plazmin" adlı bir ferment istehsal edir. Bu hissələrə "fibrin parçalanma məhsulları" və ya "fibrin parçalanma məhsulları" deyilir. Bu hissələrdən biri D-Dimer adlanır.

Lakin, qan laxtalanma pozğunluğunuz varsa, zədə olmadan belə qan laxtaları əmələ gələ bilər. Yaxud əmələ gələn laxtalar lazım olduğu zaman əriməyə bilər. Sadə dillə desək, bədəninizin qan laxtalanma prosesi düzgün işləmir. Bu tip qan laxtaları təhlükəli və hətta həyati təhlükə yarada bilər.

Beləliklə, qanınızda D-Dimer səviyyəsinin yüksəlməsi bədəninizin qan laxtalarını əhəmiyyətli dərəcədə əmələ gətirdiyini və həll etdiyini göstərən bir əlamət ola bilər. Buna görə də bu, qan laxtalanma pozğunluğunun bir əlamətidir.

D-Dimer testi nəyi aşkar etmək üçün istifadə olunur?

Həkimlər qan laxtalanma pozğunluğunu diaqnoz etmək üçün tez-tez D-Dimer testindən istifadə edirlər. Əsas xəstəliklərə aşağıdakılar daxildir:

• Dərin Vena Trombozu (DVT) və ya Venoz Tromboz: Bu, bədəninizin dərinliyindəki bir damarda qan laxtasının əmələ gəlməsidir . Bu laxta damardan qan axınını tamamilə və ya qismən maneə törədə bilər. DVT ən çox aşağı budda, budda və ya kalçada baş verir. Bununla belə, qol, beyin, bağırsaqlar, qaraciyər və ya böyrəklər kimi bədənin digər hissələrində də baş verə bilər.
• Ağciyər Emboliyası (AE): Bu, bədənin başqa bir yerində (adətən ayaqda və ya qolda) əmələ gələn qan laxtasının qan dövranından keçərək ağciyərlərdəki qan damarında ilişib qalmasıdır. Bu, çox təhlükəli bir vəziyyətdir.
• Yayılmış Damardaxili Laxtalanma (DDL): Bu vəziyyətdə bədəninizdə çoxlu qan laxtası əmələ gəlir. Bu, orqanlara zərər verə və digər ciddi ağırlaşmalara səbəb ola bilər. D-Dimer testi yalnız DDL diaqnozu qoymaq üçün deyil, həm də DDL müalicəsinin nə dərəcədə təsirli olduğunu görmək üçün istifadə olunur.
• İnsult: "Beyin qanaması" kimi də tanınan bu vəziyyət beyindəki qan damarının tıxanması və ya partlaması zamanı baş verir.

Niyə D-Dimer testinə ehtiyacım var?

Əgər qan laxtalanma pozğunluğunun simptomları varsa, həkiminiz D-Dimer testi təyin edə bilər. Bunlar yuxarıda qeyd olunan "(DVT)", "(PE)", "(DIC)", "(İnsult)" kimi xəstəliklərin simptomlarıdır.

Əksər hallarda D-Dimer testləri təcili yardım şöbəsində və ya xəstəxanada aparılır.

Dərin venaların trombozunun (DVT) simptomları hansılardır?

DVT adətən ayaq və ya qolunuzda baş verir. Hər kəsdə simptomlar olmur. Lakin, aşağıdakı kimi simptomlarla qarşılaşa bilərsiniz:

• Ayağın və ya qolun şişməsi (bəzən qəfil).
• Ayaq ağrısı və ya həssaslıq (yalnız ayaq üstə və ya gəzərkən hiss oluna bilər).
• Ayaqda və ya qolda şişmiş, ağrılı və isti hiss olunan bir nahiyə.
• Dərinin qızartı və ya rəng dəyişikliyi.
• Dəri altındakı qan damarları normaldan daha böyük görünür.

Əgər sizdə bu "(DVT)" simptomları varsa, hətta hazırda xəstəxanada olmasanız belə, mümkün qədər tez həkiminizə müraciət edin.

Ağciyər emboliyasının (AEM) simptomları hansılardır?

Bu, təcili vəziyyətdir. `(PE)`-nin xüsusiyyətləri bunlardır:

• Qəfil nəfəs almaqda çətinlik (təngnəfəslik) və ya sürətli nəfəs alma.
• Kəskin sinə ağrısı (öskürərkən və ya hərəkət edərkən daha da pisləşir).
• Bel ağrısı.
• Öskürək (bəzən qanlı bəlğəmlə).
• Həmişəkindən daha çox tərləmə.
• Sürətli ürək döyüntüsü (taxikardiya).
• Başgicəllənmə və ya huşunu itirmə.

Vacibdir: Əgər bu "(PE)" simptomlarınız varsa, dərhal 911-ə zəng etməli və ya ən yaxın təcili yardım şöbəsinə getməlisiniz. Bu, gecikdirilməməlidir.

Yayılmış damardaxili laxtalanmanın (DIC) simptomları hansılardır?

DIC simptomları aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Qanayan diş ətləri.
• Ürəkbulanma və/və ya qusma.
• Şiddətli əzələ ağrısı və qarın ağrısı.
• Qıcolmalar.
• Normaldan daha az sidik ifrazı.

Əgər sizə artıq DIC diaqnozu qoyulubsa və müalicə alırsanız, həkiminiz müalicənizin düzgün nəticə verib-vermədiyini yoxlamaq üçün müntəzəm D-Dimer testləri təyin edə bilər.

İnsultun simptomları hansılardır?

İflic də təcili vəziyyətdir. Əlamətləri bunlardır:

• Üzün, qolun və ya ayağın qəfil uyuşması və ya zəifliyi (xüsusən də bədənin bir tərəfində).
• Qəfil çaşqınlıq, danışmaqda çətinlik və ya kiminsə dediklərini anlamaqda çətinlik.
• Bir və ya hər iki gözdə qəfil görmə çətinliyi.
• Ani gəzməkdə çətinlik.
• Qəfil başgicəllənmə, tarazlığın itirilməsi və ya koordinasiyanın itirilməsi.
• Heç bir səbəb olmadan qəfildən başlayan şiddətli baş ağrısı.

Son dərəcə vacibdir: Əgər sizdə və ya başqa bir şəxsdə insult əlamətləri müşahidə olunarsa, dərhal 911-ə zəng etməli və ya ən yaxın xəstəxanaya getməlisiniz. Vaxt çox vacibdir.

D-Dimer testini kim aparır və necə aparılır?

Adətən, D-Dimer testi də daxil olmaqla, qan götürmə əməliyyatını flebotomist aparır. Lakin, qan götürmək üçün təlim keçmiş hər hansı bir səhiyyə işçisi bunu edə bilər. Daha sonra qan nümunəniz laboratoriyaya göndərilir. Orada tibbi laboratoriya alimi nümunəni hazırlayır və analizator adlanan maşınlarda sınaqdan keçirir.

Testdən əvvəl bir şey etməliyəmmi?

Xeyr, D-Dimer testindən əvvəl xüsusi bir şey etməyinizə ehtiyac yoxdur. Normal yaşaya bilərsiniz.

Test zamanı nə baş verir?

D-Dimer qan analizidir. Beləliklə, qan nümunəsi götürdüyünüz zaman aşağıdakılar baş verir:

• Siz stulda və ya çarpayıda oturacaqsınız. Daha sonra tibb işçisi qollarınıza baxacaq və qan çıxarmaq üçün asan bir damar tapacaq. Əksər hallarda, bu, qolunuzun içərisində, dirsəyinizin arxasında olur.
• Damar aşkar edildikdə, təmizlənir və dezinfeksiya edilir.
• Daha sonra damarınıza kiçik bir iynə vurulur və qan nümunəsi götürülür. Bu, kiçik bir qarışqa sancması kimi hiss olunacaq.
• İynəni daxil etdikdən sonra test borusunda bir az qan toplanacaq.
• Test üçün kifayət qədər qan götürüldükdən sonra iynə çıxarılır və qanaxmanı dayandırmaq üçün bir parça pambıq və ya tənzif qoyulur və yerində saxlanılır.
• Daha sonra əraziyə suvaq çəkilir və iş başa çatır.

Bütün bu proses adətən beş dəqiqədən az çəkir. Çox sürətli.

Testdən sonra nə baş verir?

Qan nümunəniz götürüldükdən sonra laboratoriyaya göndərilir. Test nəticələri alındıqdan sonra həkiminiz sizə nəticələri deyəcək.

D-Dimer testi ilə bağlı hər hansı bir risk varmı?

Qan analizləri çox yaygın və zəruri tibbi müayinədir. Qan analizi vermə riskləri çox azdır. Qanın götürüldüyü yerdə bir az ağrı və ya göyərmə hiss edə bilərsiniz. Amma bu, tez keçib gedəcək. Buna görə də narahat olmağa dəyməz.

D-Dimer testinin nəticələri nə deməkdir?

Qan testi hesabatı, hətta D-Dimer test hesabatı belə adətən bu kimi məlumatları ehtiva edir:

• Qan analizinin adı və ya qanınızda ölçülən nəticə.
• Qan testinizin nəticəsinin sayı və ya ölçüsü.
• Həmin test üçün normal diapazon.
• Nəticənizin normal, anormal, yüksək, aşağı, müsbət və ya mənfi olub olmadığını göstərən məlumat.

Normal D-Dimer nəticəsi nədir?

Qanınızdakı D-Dimer səviyyənizi ölçməyin müxtəlif yolları var. Beləliklə, "bu normal səviyyədir" deyən universal bir diapazon yoxdur. Laboratoriya hesabatınızda D-Dimer səviyyənizin normal, aşağı, yüksək, müsbət və ya mənfi olub olmadığını göstərən məlumatlar olacaq.

Əgər laboratoriya müayinənizdə D-Dimer səviyyənizin aşağı, mənfi və ya normal olduğu göstərilirsə, bu, çox güman ki, qan laxtalanma pozğunluğunuz olmadığını göstərir.

Əgər sizə Disseminasiya olunmuş Damardaxili Laxtalanma (DDL) diaqnozu qoyulubsa və müalicə alırsınızsa, qanınızda D-Dimer səviyyəsinin normal və ya aşağı olması, müalicənizin çox güman ki, yaxşı nəticə verdiyini göstərir.

Yüksək D-Dimer nəticəsi nə deməkdir?

Əgər nəticələr qanınızda D-Dimer səviyyəsinin normaldan yüksək olduğunu göstərirsə, bu, qan laxtalanma probleminiz olduğunu göstərə bilər. Lakin, əvvəllər qeyd etdiyim kimi, təkcə D-Dimer testi sizə hansı qan laxtalanma probleminiz olduğunu və ya qan laxtalarının bədəninizdə harada olduğunu dəqiq deyə bilməz.

Əgər sizə Yayılmış Damardaxili Laxtalanma (DDL) diaqnozu qoyulubsa və müalicə alırsınızsa, qanınızda yüksək səviyyədə D-Dimer müalicənizin düzgün nəticə vermədiyini göstərə bilər.

Lakin, qan laxtalanma pozğunluğu olmadan belə D-Dimer səviyyəsinin yüksələ biləcəyi hallar mövcuddur. D-Dimer səviyyəsinin normaldan yüksək olmasının digər səbəbləri bunlardır:

• Hamiləlik.
• Ürək xəstəliyi.
• Bu yaxınlarda keçirilən əməliyyat.
• Qəza və ya bədən xəsarəti (travma).
• İnfeksiya.

Həmçinin, D-Dimer səviyyələri yaşla artmağa meyllidir. Əgər sizdə revmatoid artrit kimi bir xəstəlik varsa, yalançı müsbət nəticələr əldə edə bilərsiniz.

Beləliklə, nəticələriniz D-Dimer səviyyələrinizin anormal olduğunu göstərirsə, həkiminiz diaqnoz qoymaq üçün əlavə qan testləri və/və ya görüntüləmə testləri təyin edəcək.

D-Dimer testinin nəticələrini nə vaxt biləcəyəm?

Həkimlər tez-tez təcili hallarda D-Dimer testləri təyin edirlər, çünki qan laxtaları həyati təhlükə yarada bilər. Əgər bu testi təcili vəziyyətdə etmisinizsə, həkiminiz nəticələri bir neçə saat ərzində alacaq.

Əgər qan laxtalanma problemi ilə müalicə olunarkən müalicənizin nə dərəcədə təsirli olduğunu görmək üçün D-Dimer testi aparırsınızsa, nəticələri bir və ya iki iş günü ərzində alacaqsınız.

Növbəti nə baş verir? Nəticələr qeyri-adi olarsa...

Əgər D-Dimer test nəticələriniz qeyri-normaldırsa, həkiminiz qan laxtalanma pozğunluğunuz olub olmadığını və əgər varsa, laxtaların harada olduğunu müəyyən etmək üçün bir və ya daha çox görüntüləmə testi təyin edə bilər. Bu testlərə aşağıdakılar daxildir:

• Doppler ultrasəs müayinəsi: Bu müayinə damarlarınızın (qan damarlarınızın) görüntülərini yaratmaq üçün səs dalğalarından istifadə edir.
• Kompüter tomoqrafiyası (KT) angioqrafiyası: Bu müayinədə həkim damarlarınızdan birinə xüsusi boya yeridir. Bu, qan damarlarınızı xüsusi rentgen aparatında görünən hala gətirir.
• Ağciyər ventilyasiya-perfuziyası (V/Q) müayinəsi: Buraya havanın ağciyərlərinizə necə axdığını ölçən ventilyasiya (V) müayinəsi və ağciyərlərinizdə qanın harada axdığını araşdıran perfuziya (Q) müayinəsi daxildir. Hər iki müayinədə skanerə havanın və qanın ağciyərlərinizdə nə qədər yaxşı hərəkət etdiyini görmək üçün az miqdarda təhlükəsiz radioaktiv maddə istifadə olunur.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Əgər insult və ya ağciyər emboliyası (AEM) simptomlarınız varsa, dərhal 911-ə zəng edin və ya ən yaxın təcili yardım şöbəsinə gedin. Gecikməyin.

Dərin venalarda qan laxtalanması (DVT) simptomları varsa, mümkün qədər tez həkiminizə müraciət edin.

Qan laxtalanması üçün risk faktorları hansılardır?

Qeyri-adekvat və ya anormal qan laxtasının əmələ gəlməsinə səbəb ola biləcək risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

• Ağır cərrahiyyə və ya ağır fiziki zədə (travma) keçirmə.
• Uzun müddət bir yerdə oturmaq (məsələn, uzun səfərlərdə oturmaq və ya uzun müddət yataqda qalmaq).
• Doğum nəzarət həbləri və ya hormon əvəzedici terapiya qəbul etmək.
• Hamiləlik və ya bu yaxınlarda doğuş.
• Ailədə qan laxtalanması tarixçəsinin olması və ya V faktor Leyden xəstəliyi, Antifosfolipid sindromu və ya Polisitemiya vera kimi spesifik tibbi vəziyyətin olması.
• Müəyyən bir xərçəng növünə sahib olmaq.
• 2019-cu ildə Koronavirus Xəstəliyinin (COVID-19) yayılması.
• Piylənmə.
• Siqaret çəkmək.

Nəhayət, yadda saxlamalı şeylər (Evə aparma mesajı)

Anormal test nəticəsi aldıqda qorxu və narahatlıq hiss etmək normaldır. Amma unutmayın ki, D-Dimer test nəticəsinin yüksəlməsi mütləq qan laxtalanma pozğunluğunuz olduğunu göstərmir. Əgər nəticələriniz D-Dimer səviyyənizin yüksək olduğunu göstərirsə, həkiminiz diaqnoz qoymaq üçün əlavə testlər təyin edəcək.

Hər hansı bir sualınız varsa, həkiminizə müraciət etməkdən çəkinməyin. Həkimlər sizə kömək etmək üçün oradadırlar. Onlar sizə hər şeyi izah edəcəklər.

Ümid edirəm ki, bu məlumat sizin üçün faydalı olacaq. Sağlam qalın!

D -Dimer, qan laxtalanması, qan testləri, DVT, PE, insult, DIC, qan laxtaları