CEA testi haqqında eşitmiş ola bilərsiniz və ya həkiminiz sizə bunu etməyinizi məsləhət görmüş ola bilər. Bəs CEA testi nədir? Niyə edilir? Bilirəm ki, ağlınızda bu kimi bir çox sual var. Narahat olmayın, bu gün CEA testi haqqında başa düşə biləcəyiniz sadə bir şəkildə danışacağıq. Bilirəm ki, bu kimi şeyləri eşidəndə bir az qorxursunuz, amma detalları bildikdən sonra bu qorxu yox olacaq.
CEA (Xərçəng-embrion antigeni) nədir? Gəlin bunu sadə şəkildə başa düşək!
Təsəvvür edin, bədənimizdə xüsusi bir protein növü var. Buna CEA və ya Karsinoembrion Antigen deyirik. Əslində bu, çoxlu şəkərlə əlaqəli bir proteindir (qlikoprotein). Bunlar normal hüceyrələr və bəzi xərçəng hüceyrələri tərəfindən istehsal edilə bilər.
Hamımız doğulduğumuz zaman bədənimizdə bu CEA səviyyəsinin nisbətən yüksək olması çox qəribə bir həqiqətdir. Yaşlandıqca, yəni yaşlandıqca bu CEA səviyyəsi tədricən azalır. Lakin bəzi xəstəlik vəziyyətlərində, xüsusən də müəyyən xərçəng növləri inkişaf etdikdə, qanımızda CEA səviyyəsi yenidən arta bilər.
Alimlər ilk dəfə CEA-nı 1968-ci ildə, sağlam bir dölün qaraciyərinə və həzm sisteminin bəzi hissələrinə metastaz vermiş kolorektal xərçəngin hissələrini araşdırarkən kəşf etdilər.
Bəzən CEA həmçinin şiş marker və ya şiş antigeni adlanır. Şiş markerləri bəzi xərçəng hüceyrələri tərəfindən istehsal olunan və bədən mayelərimizə (məsələn, qan və sidik) əlavə edilən maddələrdir. Amma unutmayın ki, sağlam hüceyrələr də bu şiş markerlərini istehsal edir, lakin daha az miqdarda. Sağlam insanların əksəriyyətində bunlar "normal diapazonda" olur. Laboratoriya hesabatınızda bunu "normal diapazon", "istinad diapazonu" və ya "istinad intervalı" kimi göstərə bilərsiniz.
CEA testi əsasən hansı xərçəng növləri üçün istifadə olunur?
Məhz bu zaman bir çox insan səhv edir. CEA testi xərçəng xəstəliyiniz olub-olmadığını dəqiq deyə bilməz. Yəni, bu, xərçəng xəstəliyiniz olub-olmadığını müəyyən etmək üçün aparılan skrininq testi deyil.
Bəs niyə bu edilir? Əsasən xərçəng diaqnozu qoyulmuş insanlar üçün istifadə olunur. Bu, xüsusilə kolorektal xərçəngi olan insanlar üçün vacibdir.
Həkimlər həmçinin CEA testindən müxtəlif xərçəng növlərinin diaqnozu, müalicəsi və monitorinqi üçün digər testlərlə birlikdə istifadə edirlər. Məsələn, o, sidik kisəsi xərçəngi, döş xərçəngi, ağciyər xərçəngi, yumurtalıq xərçəngi və tiroid xərçənginin diaqnozunda istifadə olunur.
Sadə dillə desək, CEA testi xəstənin xərçəng müalicəsinə necə reaksiya verdiyini, xəstəliyin geri qayıdıb-qayıtmadığını (residiv) və ya xərçəngin geri qayıdıb-qayıtmadığını (təkrarlanma) müəyyən etmək üçün istifadə olunur. Lakin bu test tək istifadə edilmir. Həkiminiz bunu fiziki müayinə və zəruri hallarda görüntüləmə testləri ilə birlikdə istifadə edir.
Bəs hansı hallarda CEA testi zəruridir?
Daha əvvəl qeyd etdiyim kimi, CEA testi xərçəng diaqnozu qoymaq üçün istifadə edilmir. Lakin, əgər sizdə artıq xərçəng varsa, bu test çox vacib məlumat verə bilər. Həkiminiz CEA testindən aşağıdakı məqsədlər üçün istifadə edə bilər:
- Xərçəngin böyüdüyünü və ya bədənin digər hissələrinə yayıldığını (metastaz verdiyini) yoxlayın.
- Xərçəng müalicəsinin nə dərəcədə uğurlu olduğunu qiymətləndirin. Aşağıdakı hallarda bu testi etdirməyiniz lazım ola bilər:
- Xəstəlik diaqnozu qoyulduqdan sonra müalicə planı hazırlamağa kömək edir (buna "əsas test " deyilir).
- Xərçəng müalicəsi zamanı (məsələn, kimyaterapiya, immunoterapiya və şüa terapiyası kimi müalicələrin nə qədər təsirli olduğuna baxın).
- Müalicə tamamilə bitdikdən sonra, xərçəngin yenidən yaranıb-yayılmadığını (residiv) yoxlayın.
- Xərçəng diaqnozu qoyulduqdan sonra, müalicədən və/və ya əməliyyatdan əvvəl. Daha sonra, müalicə zamanı bu test ayda bir dəfə və ya üç aydan bir aparılır.
- Amma burada qeyd etmək lazım olan vacib bir məqam var. Müalicəyə başladıqdan sonra 4-6 həftə ərzində CEA səviyyəsinin artması həmişə müalicənin uğursuz olduğu, xəstəliyin təkrarlandığı və ya xərçəngin geri qayıtdığı anlamına gəlmir. Həkiminiz bu barədə sizə daha çox məlumat verəcək.
- Xəstəlik remissiyaya çatdıqdan sonra, təkrarlanmanı yoxlamaq üçün CEA testlərindən keçməyə davam etməyiniz lazım ola bilər. Bunun nə qədər tez-tez edilməsinə həkiminiz qərar verəcək.
Bu CEA testini necə edirsiniz?
Əksər hallarda CEA testi qan analizi kimi aparılır. Həkiminiz və ya tibb bacınız qolunuzdakı venadan kiçik bir qan nümunəsi götürəcək. Daha sonra laboratoriyadakı mütəxəssislər həmin qan nümunəsini müayinə edəcək və CEA səviyyəsini yoxlayacaqlar.
Lakin çox nadir hallarda həkiminiz digər bədən mayelərində CEA səviyyələrini də axtara bilər. Məsələn:
- Peritoneal maye (qarın boşluğunun divarından alınan maye)
- Plevral maye
- Onurğa beynindən götürülən maye (buna "beyin-onurğa mayesi və ya onurğa beyni mayesi" deyilir)
Bu halda, həkiminiz iynə və ya şprisdən istifadə edərək az miqdarda maye götürəcək. İynə sinənizə və ya belinizin aşağı hissəsinə yeridilir.
CEA testinə necə hazırlaşmalıyam?
Bunun üçün çox hazırlaşmağa ehtiyac yoxdur. Həkiminiz sizə necə hazırlaşacağınızı deyəcək. Sizdən bir neçə gün ərzində qanaxmanı artıran müəyyən dərmanları (məsələn, aspirin) qəbul etməyi dayandırmağınız istənə bilər. Həkiminiz bütün bunları sizə izah edəcək.
CEA testini verərkən nə gözləmək lazımdır?
Əgər CEA qanda ölçülürsə:
- Həkim və ya tibb bacısı qolunuzdakı (adətən dirsəyinizin yaxınlığında) bir damara kiçik bir iynə vuracaq.
- Kiçik bir şüşə (flakon) və ya sınaq borusu ona qoşulub.
- Daha sonra kiçik bir qan nümunəsi götürülür. Bu, beş dəqiqədən az vaxt aparır.
Əgər nümunə digər bədən mayelərindən (məsələn, onurğa beyni mayesindən) götürülürsə:
- Əvvəlcə belinizin aşağı hissəsinə və sinənizə keyləşdirmək üçün lokal anesteziya yeridilir.
- Sonra iynə və ya şpris düzgün şəkildə daxil edilir.
- Bəzən iynənin düzgün yerdə olub olmadığını yoxlamaq üçün rentgen müayinəsindən istifadə olunur.
- Daha sonra ya "(OBM)", ya "(plevral maye)" və ya "(peritoneal maye)" nümunəsi götürülür.
Bu tip test adətən təxminən 30 dəqiqə çəkir. Testlə eyni gün evə gedə bilərsiniz.
CEA testi ilə bağlı hər hansı bir risk varmı?
CEA testləri ümumiyyətlə çox təhlükəsizdir. Lakin, plevral maye testi zamanı aşağıdakı risklər çox azdır:
- Bir az qanaxma ola bilər.
- İnfeksiya baş verə bilər.
- Ağciyərlərdə kiçik zədələnmələr ola bilər.
Lakin insanların əksəriyyəti CEA testindən heç bir ağırlaşma yaşamır. Həkiminiz testdən əvvəl bu riskləri sizə daha ətraflı izah edəcək. Buna görə də narahat olmağa dəyməz.
CEA testindən sonra hansı yan təsirlər yarana bilər?
Əgər qan analizi vermisinizsə, iynənin vurulduğu yerdə iki və ya üç gün ərzində yüngül göyərmə və ya şişkinlik ola bilər. Bu normaldır.
Əgər beyin-onurğa mayesindən (BOS) və ya qarın boşluğu mayesindən nümunə götürülərsə, aşağıdakı kimi kiçik yan təsirlər yaşaya bilərsiniz:
- Başgicəllənmə
- Baş ağrıları
- Başgicəllənmə
Bunlar adətən bir neçə gün ərzində yaxşılaşır.
CEA testinin nəticələri nə deməkdir?
Həkiminiz xərçəng haqqında daha çox məlumat əldə etmək üçün CEA testinin nəticələrindən istifadə edir.
- Əgər CEA səviyyəsi aşağıdırsa, bu, şişin kiçik olduğunu və bədənin digər hissələrinə yayılmadığını göstərə bilər. Lakin, bəzi xərçəng növləri (xüsusən də beyin kimi yerlərdə olanlar) çox CEA istehsal etmir. Bu halda, CEA qan testinin dəyəri aşağı ola bilər. Belə hallarda həkimlər həmçinin MRT kimi müayinələri nəzərdən keçirə bilərlər.
- Əgər CEA səviyyəsi yüksəkdirsə, bu, xərçəngin böyük olduğunu və ya bədənin digər hissələrinə yayıldığını göstərə bilər.Amma unutmayın ki, təkcə CEA səviyyələri xərçəngin hansı mərhələdə olduğunu (şiş mərhələsi) və ya bədənin digər hissələrinə yayılıb-yayılmadığını (metastaz verib-vermədiyini) dəqiq deyə bilməz.
Həkiminiz xərçəng müalicəsi müddətində CEA səviyyələrinizi izləyə bilər. Müalicə zamanı CEA səviyyəniz əhəmiyyətli dərəcədə azalırsa, bu, çox vaxt müalicənin təsirli olduğunu göstərir. Lakin həkimlər bunu fiziki müayinə və müayinə ilə təsdiqləyəcəklər.
Normal CEA səviyyəsi nədir?
CEA səviyyələri adətən millilitr başına nanoqramlarla (ng/mL) göstərilir. Normal səviyyə 0 ilə 2,9 ng/mL arasındadır.
Həkimlər ümumiyyətlə 0 ilə 2,9 ng/ml arasında CEA səviyyəsini normal hesab edirlər. Lakin bəzi tədqiqatlar göstərir ki, 35 ng/ml-ə qədər yüksək səviyyələr yalançı müsbət nəticələrə səbəb ola bilər. Bu o deməkdir ki, CEA xərçəng olmadan belə yüksələ bilər.
Bu normal diapazon (istinad diapazonu) laboratoriyalar arasında bir qədər dəyişə bilər və həkimlər fərdi xəstənin vəziyyətindən asılı olaraq daha yüksək limitləri nəzərdən keçirə bilərlər.
Xərçəngi göstərən CEA səviyyəsi nədir?
Əhəmiyyətli məqam budur. Xərçəngin mövcudluğunu dəqiq proqnozlaşdıra biləcək heç bir xüsusi CEA səviyyəsi yoxdur. Daha əvvəl qeyd etdiyim kimi, həkimlər xərçəngi müayinə etmək və ya diaqnoz qoymaq üçün CEA testindən istifadə etmirlər. Ümumiyyətlə, CEA səviyyəsinin 2.9 `(ng/ml)`-dən çox olması anormal hesab olunur, lakin bu, həmişə xərçəngin mövcud olduğu anlamına gəlmir.
Xərçəng olmadan CEA səviyyələri yüksələ bilərmi?
Bəli, mütləq ola bilər! Yüksək CEA səviyyəsi həmişə xərçəngin mövcudluğu demək deyil. Məsələn, siqaret çəkən insanlarda CEA səviyyəsi daha yüksək ola bilər.
CEA səviyyələri aşağıdakı kimi xərçəng olmayan xəstəliklərə görə də yüksələ bilər:
- Qastrit və mədə xorası
- Xroniki Obstruktiv Ağciyər Xəstəliyi (XOAX)
- Qaraciyər xəstəliyi, məsələn, sirroz, yağlı qaraciyər və ya öd daşları
- Divertikulit, yoğun bağırsaqdakı kiçik kisələrin iltihabıdır.
- Diabet
- Hər hansı bir otoimmün və ya iltihabi xəstəlik
- İltihabi bağırsaq xəstəlikləri (məsələn, Kron xəstəliyi və xoralı kolit)
- Hemoroid
- Pnevmoniyalar (COVID-19 pnevmoniyası daxil olmaqla)
Həmçinin, heyvan mənşəli materiallardan hazırlanmış müəyyən müalicələr (məsələn, monoklonal antikorlar) qəbul edən insanlarda da CEA səviyyələri yüksək ola bilər.
Bəs yadda saxlamalı olduğunuz son şeylər nələrdir? (Evə aparın mesajı)
Yaxşı, indi CEA testi haqqında çox danışdıq. Ümid edirəm ki, bunu yaxşı başa düşürsünüz. Xülasə:
- CEA bədənimizdə xüsusi bir protein (qlikoprotein) təşkil edir.
- Bəzi xərçəng növləri CEA səviyyəsinin artmasına səbəb ola bilər. Lakin, CEA səviyyəsinin artması həmişə xərçəngin mövcudluğu demək deyil. Xərçəng olmadan belə CEA-nın artırılmasının bir çox səbəbi var.
- CEA testi xərçəng diaqnozu qoymaq üçün bir test deyil.
- Bu, əsasən xərçəng diaqnozu qoyulmuş insanların müalicəyə necə reaksiya verdiyini görmək və xəstəliyi izləmək üçün istifadə olunur.
- CEA səviyyəniz və ya testlə bağlı hər hansı bir sualınız varsa, həkiminizlə danışın. Onlar sizə ən yaxşı məsləhəti verəcəklər.
Unutmayın ki, tibbdə bir test hər şeyi deyə bilməz. CEA bu cür köməkçi vasitələrdən yalnız biridir. Həkiminiz ümumi sağlamlığınıza əsasən ən yaxşı qərarları verəcəkdir. Buna görə də, lazımsız yerə qorxmayın və ya narahat olmayın. Hər hansı bir məsələ ilə bağlı həkiminizlə danışın və həll edin.
CEA testi, karsinoembrion antigeni, xərçəng markerləri, qan testləri, xərçəng müalicəsi, xərçəng monitorinqi, şiş markerləri
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin