Gəlin ürəyinizin elektrik fəaliyyəti haqqında dəqiq məlumat əldə edək? (Elektrofiziologiya Tədqiqatı - EP Tədqiqatı)

Ürəyinizdə qəribə bir şey, məsələn, çırpınma hiss edirsinizmi? Bəzən həkimlər ürəyinizin elektrik aktivliyini daha yaxından araşdırmaq üçün test etməli olduqlarını deyirlər. Məhz bu zaman biz bu "Elektrofiziologiya Tədqiqatı" və ya qısaca adlandırdığımız kimi "EP Tədqiqatı" haqqında danışırıq. Qorxmayın, gəlin bu barədə sadəcə danışaq.

EP tədqiqatı nədir?

Sadə dillə desək, EP tədqiqatı ürəyinizdəki elektrik fəaliyyətini dəqiq təhlil edən bir testdir. Təsəvvür edin ki, ürəyimizin döyünməsi üçün kiçik bir elektrik siqnalına ehtiyacı var. Bu siqnallar düzgün işlədikdə, ürək nizamlı şəkildə döyünür. Bəzən bu elektrik siqnallarında bir problem olur, bu da nizamsız ürək döyüntüsü ( aritmiya ) deməkdir. Məhz bu zaman EP tədqiqatı problemin nə olduğunu və problemin harada olduğunu öyrənmək üçün istifadə olunur.

Həkimlər bunu etmək üçün ürək kateterlərindən (çox nazik, kiçik borular) və kompüterlərdən istifadə edirlər. Bu borular ürəyinizə daxil edilir və ürəyinizin elektrik fəaliyyətini oradan ölçür. Bu, EKQ kimidir, lakin ürəyinizin içinə yerləşdirilən bu sensorlar, sinənizin xaricinə yerləşdirilən sensorlardan daha ətraflı və dəqiq məlumat verə bilər.

Bunu adi marşrutu ilə, düzgün vaxtda və nizamlı şəkildə gedən avtobus kimi düşünün. Lakin nizamsız ürək döyüntüsü (aritmiya) adi marşrutu ilə getməmək, səhv yerdən başlamaq, dayanacaqdan yayınmaq və ya bütün marşrutu keçməmək kimidir. Yaxud çox sürətli gedə bilər, ya da çox yavaş gedə bilər. Bunlar həkimlərin axtarmalı olduğu qeyri-sabit siqnallardır. Yalnız bundan sonra onlar bu vəziyyətin təhlükəli olub-olmadığına və necə müalicə olunacağına qərar verə bilərlər.

Bu elektrik ürək fəaliyyətini necə aşkar etmək olar?

Bu "(EP Tədqiqatı)"nın aparıldığı laboratoriya detektivin ofisi kimidir. Bunu edən mütəxəssis həkim ürək ritminin diaqramlarını yaxşı bilən "( Elektrofizioloq )"dur . O, "(EKQ)" lentindəki müxtəlif dalğa diaqramlarından ürəyin müxtəlif hissələrinin necə işlədiyini müəyyən edə bilər.

Bu həkimlər EKQ dalğalarını, onların normalda necə görünməli olduğunu və dalğanın fərqli görünməsinin nə demək olduğunu araşdırıblar. Onlar EKQ-də qeyri-müntəzəm ürək döyüntüsünün harada başlayıb harada bitdiyinə diqqət yetirirlər.

Sonra düşünürlər ki, "Yaxşı, bu belə ola bilər." Sonra bunu EP Laboratoriyasında sınaqdan keçirirlər. BəziləriOnlar ürəyi sürətləndirmək və yavaşlatmaq üçün dərmanlar (məsələn, Adenozin, İzoproterenol) verirlər və sonra ürəyin elektrik fəaliyyətinin həmin vaxt necə dəyişdiyini müşahidə edirlər. Bu, sadəcə təxminlərə deyil, müəyyən bir plana əsasən edilir. Toplanan məlumatlara əsasən, onlar bir neçə mümkün səbəbi düşünür və sonra problemin dəqiq nə olduğunu müəyyən edənə qədər testlər aparırlar.

Niyə bu EP tədqiqatını aparırsınız?

EP tədqiqatı həkiminizə nizamsız ürək döyüntünüz haqqında çox şey deyə bilər. Məsələn:

• Sizdə hansı növ ürək ritm pozğunluğu (aritmiya) var?
• Bu qeyri-qanuniliyin səbəbi nədir ?
• Bu problem ürəyin haradan başlayır?
• Tez-tez başgicəllənmə və yuxu görməkdə çətinlik çəkməyinizin səbəbi nədir?
• Bunun üçün ən yaxşı müalicənin nə olduğuna qərar verin.
• Hazırda qəbul etdiyiniz dərmanın düzgün işlədiyini yoxlayın.
• Ani ürək ölümü riskiniz olub olmadığını öyrənin.

Həkim EKQ, Holter monitoru (təxminən bir və ya iki gün yataqda olarkən ürək ritmini izləyən cihaz), hadisə qeyd cihazı , stress testi (məşq zamanı ürəyi izləyən cihaz), exokardioqram (ürəyin ultrasəs müayinəsi) və ya angioqram (ürəkdəki arteriyaları izləyən cihaz) kimi testlərdən kifayət qədər məlumat əldə edə bilmədikdə EP tədqiqatı aparmaq qərarına gəlir.

Bəzən, vəziyyətinizdən və EP Tədqiqatından əldə edilən məlumatlardan asılı olaraq, eyni zamanda Kateter Ablasiya adlanan bir müalicə həyata keçirilə bilər . Bu o deməkdir ki, ürəkdəki nizamsız elektrik siqnallarına səbəb olan kiçik sahələr ürəyə daxil edilmiş kateter (boru) vasitəsilə deaktiv edilir.

EP tədqiqatına necə hazırlaşmaq lazımdır?

Bu testdən əvvəl bir neçə kiçik hazırlıq görməlisiniz. Narahat olmayın, bunlar normal şeylərdir.

• Xəstəxanaya gedib-gəlmək üçün kiminsə sizinlə birlikdə gəlməsini təşkil edin. Testdən sonra 24 saat ərzində maşın sürə bilməyəcəksiniz.
• Bu testlə bağlı hər hansı bir sualınız və ya narahatlığınız varsa, xahiş edirəm onları həkiminizlə müzakirə edin.
• Lateksə qarşı allergiyanız varsa və ya əvvəllər anesteziya ilə bağlı problemləriniz olubsa, bizə bildirin.
• Rahat paltarlarGeyinib gəl.
• Xəstəxanaya getməzdən əvvəl bütün makiyajı və dırnaq boyasını təmizləyin.
• Üzük, boyunbağı və saat kimi bütün qiymətli zinət əşyalarınızı evdə qoyun. Əgər varsa, eynəklərinizi və eşitmə cihazlarınızı gətirin.

Gəlin dərman və qidaya da nəzər salaq:

• Qəbul etdiyiniz bütün dərmanlar (reseptlə, reseptsiz, bitki mənşəli, vitaminlər) barədə həkiminizə məlumat verin.
• Bir günlük kifayət qədər dərman gətirin. Amma həkiminizlə məsləhətləşənə qədər dərman qəbul etməyin.
• Testdən əvvəl hansı dərmanları qəbul etməli olduğunuzu, hansı dərmanları dayandırmalı olduğunuzu, nə vaxt dayandırmalı və nə vaxt yenidən başlamalı olduğunuzu həkiminizdən soruşun. Həkim məsləhəti olmadan heç bir dərmanı dayandırmayın.
• Əgər diabet xəstəliyiniz varsa, diabet dərmanınızı necə tənzimləməli olduğunuzu soruşun .
• Testdən əvvəlki gecə normal qidalanın.
• Testdən əvvəlki gecənin gecə yarısından sonra heç nə yeməyin, içməyin və ya çeynəməyin. Hətta saqqız, nanə və ya su belə çeynəməyin. Bu, təhlükəsizliyiniz üçün çox vacibdir.
• Əgər dərman qəbul etməlisinizsə, onu bir və ya iki qurtum su ilə qəbul edin.
• Dişlərinizi fırçalayarkən su udmayın.

EP tədqiqatının günündə nə gözləmək olar?

Testiniz Elektrofiziologiya Laboratoriyası (EP Laboratoriyası) və ya Kateterizasiya Laboratoriyası adlanan xüsusi bir otaqda aparılacaq.

Çarpayıya uzandıqdan sonra həkim və oradakı komanda aşağıdakıları edəcək:

• Qolunuza və ya əlinizə venadaxili (IV) bir boru (duzlu məhlul xəttinə bənzər) yerləşdiriləcək. Test zamanı sizə dərmanlar və mayelər veriləcək yer budur.
• Lazım gələrsə, qoltuqaltılarınız, qollarınız və ya boynunuz qırxılacaq və dezinfeksiyaedici məhlul ilə təmizlənəcək.
• Boynunuzdan ayağa qədər steril bir parça ilə örtüləcəksiniz.
• Əllərinizin dezinfeksiya olunmuş ərazilərə toxunmasının qarşısını almaq üçün belinizə kəmər taxılır və qollarınız qaldırılır.

EP tədqiqatı zamanı nə baş verir?

İndi ən vacib andır. Həkimin edəcəyi şeylər bunlardır:

• Qasıq nahiyəniz, boynunuz və ya qolunuz (kateterin daxil edildiyi yer) xüsusi bir dərmanla keyləşdiriləcək.
• Daha sonra bu kateterlərdən bir neçəsi (nazik borular) qasıq, boyun və ya qolunuzdakı böyük bir damara daxil edilir.
• "Flüoroskopiya" (bu, "rentgen" videosu kimidir) və "ultrasəs" aparatından istifadə edərək, bu kateterlər ürəyinizə, onun kameralarına dəqiq şəkildə yönəldilir. Bu kateterlər ürəyin elektrik fəaliyyətini aşkar etmək və qeyd etmək üçün istifadə olunur. Bu, elektrik siqnallarının ürəyinizdə keçdiyi "Keçirici Sistem" sistemini daha yaxşı başa düşməyə imkan verir.
• Bir kateter vasitəsilə,Kardiostimulyator adlanan cihaz ürək döyüntülərinizi sürətləndirmək üçün kiçik elektrik siqnalları göndərir. Bu zaman ürəyinizin bir az daha sürətli və daha güclü döyündüyünü hiss edə bilərsiniz.
• Vəziyyətinizdən asılı olaraq, nizamsız elektrik siqnallarına səbəb olan nasaz bağlantılar varsa, onlar "Kateter Ablasiya" adlanan prosedurdan istifadə edərək deaktiv edilə bilər.

Ən əsası, EP Tədqiqatı zamanı özünüzü narahat və ya qəribə hiss etsəniz, oradakı həkimə və ya tibb bacısına xəbər verin.

Əgər ürək döyüntünüz qeyri-müntəzəmdirsə, həkiminiz sizə damardaxili dərmanlar təyin edəcək ki, onlar bunu nə dərəcədə yaxşı idarə etdiklərini görsünlər. Lazım gələrsə, ürəyinizin ritmini bərpa etmək üçün sinənizdəki bir yamaq vasitəsilə sizə kiçik bir elektrik impulsu da verə bilərlər.

Bu müayinə zamanı tibbi qrupunuz müxtəlif alətlərdən istifadə edəcək:

• Flüoroskopiya: Üstünüzdə böyük bir rentgen aparatı. Bu, həkimə ürəyinizin içindəki kateteri rentgen ekranında davamlı olaraq görməyə imkan verir.
• `Defibrillyator / Kardiostimulyator / Kardioverter`: Bu cihaz kürəyinizdəki və sinənizdəki bir yamaqla birləşdirilir. Yavaş ürək döyüntüsünü sürətləndirmək və ya təhlükəli bir ritmi dayandırmaq üçün elektrik impulsları verə bilər.
• Elektrokardioqramma (EKQ): Bu müayinə sinənizdəki bir neçə yapışqan ləkəyə, eləcə də ürəyinizin içindəki kateterlərə bağlıdır. Ürəyinizdən keçən elektrik siqnallarının görüntüsünü yaradır.
• Ürəkdaxili exokardioqramma: Bu, kiçik bir ultrasəs müayinəsidir. Test zamanı kateteri dəqiq istiqamətləndirməyə kömək edir.
• Qan Təzyiqi Monitoru: Bu cihaz qolunuzdakı manjetə bərkidilir və test boyunca qan təzyiqinizi izləyir.
• Oksimetr Monitoru: Bu, barmağınıza taxdığınız kiçik bir klipdir. Qanınızdakı oksigen səviyyəsini ölçür.

Testdən sonra nə gözləmək lazımdır?

EP tədqiqatı başa çatdıqdan sonra həkim qasıq nahiyənizdən, qolunuzdan və ya boynunuzdan kateteri çıxaracaq və qanaxmanı dayandırmaq üçün qısa müddət ərzində həmin nahiyəyə təzyiq göstərəcək. Sonra:

• Təxminən bir-dörd saat yataqda qalmalısınız . Kateter qasıq nahiyəsindən daxil edilibsə, ayağınızı mümkün qədər düz və tərpətmədən saxlamalısınız.
• Testinizin ilkin nəticələrindən asılı olaraq, zəruri hallarda xəstəxanada qalmağınız lazım ola bilər.
• Kateterin üzərinə kiçik bir steril sarğı qoyulur. O, ertəsi gün çıxarıla bilər. Əksər hallarda tikişlərə ehtiyac yoxdur.
• Zədələnmiş sahə təmiz və quru saxlanılmalıdır .
• Testdən sonra yeyə və dərman qəbul edə bilərsiniz.
• Testdən sonrakı gün adi fəaliyyətlərinizə davam edə bilərsiniz.Amma təxminən bir həftə ərzində ağırlıq qaldırmaq kimi şeyləri məhdudlaşdırmalı olacaqsınız.

Bunda hər hansı bir risk varmı?

EP tədqiqatı ümumiyyətlə çox təhlükəsiz bir testdir. Lakin, hər hansı bir tibbi prosedur kimi, bəzi risklər də mövcuddur. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

• Kateterin yerləşdirilməsi yerində infeksiya və ya qanaxma.
• Nizamsız ürək döyüntüsü (aritmiya) .
• Kateterdə qan laxtası əmələ gəlir və qan damarına ilişib qalır.
• Qan damarının, ürək qapağının və ya ürək kamerasının zədələnməsi.
• Ürək tutması.
• İnsult.

Amma narahat olmayın, həkimləriniz bu EP tədqiqatını yaxşı nəzarət altında olan bir mühitdə aparırlar. Və onlar sizin üçün riskləri minimuma endirmək üçün xüsusi addımlar atırlar. Bu testin riskləri və faydaları ilə bağlı hər hansı bir sualınız varsa, həkiminizlə danışın.

EP tədqiqatının faydaları nələrdir?

"(EP Tədqiqatı)"ndan aşağıdakı faydaları əldə edə bilərsiniz:

• Ürək ritminizdə nəyin səhv olduğu ilə bağlı suallarınıza cavab tapacaqsınız.
• Bəlkə də kateter ablasiya problemi həll edə bilsə, müəyyən dərmanları qəbul etməyə davam etmək məcburiyyətindən azad ola bilərik.
• Həyat keyfiyyətiniz yaxşılaşacaq.
• Bəzi ürək ritm pozğunluqları üçün "kateter ablasiya" ilə müalicə "aritmiya" əməliyyatından daha ucuz bir seçim ola bilər.

EP tədqiqatı ümumiyyətlə təhlükəsizdir. Bundan ölüm riski çox aşağıdır, təxminən 5000 nəfərdən 1-i.

Nəticələri necə əldə edə bilərəm? Bundan sonra nə etməliyəm?

Testdən sonra həkim sizə ilkin nəticələri deyəcək. Bu nəticələrə əsasən, evə gedə biləcəyinizə və ya xəstəxanada qalmağınıza ehtiyac olub-olmadığınıza qərar verəcəklər. Həkim EP tədqiqatının nəticələrini və müalicənizi daha ətraflı müzakirə etmək üçün başqa bir gün geri qayıtmağınızı istəyə bilər.

Əgər nəticələr qeyri-adi bir şey göstərərsə, həkiminiz dərhal "Kateter Ablasiya" ilə müalicə edə bilər. Əks təqdirdə, onlar sizin üçün başqa müalicələr planlaşdırmalı və ya dərman təyin etməli ola bilərlər. Bəzi insanlar "Kateter Ablasiya"dan sonra belə "Kardiostimulyator " kimi digər müalicələrə ehtiyac duya bilərlər.

Həkimə nə vaxt getmək lazımdır?

Testdən sonra evə getdiyiniz zaman, aşağıdakı simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz, mütləq həkiminizə müraciət etməlisiniz:

• Kateter yeri qırmızı, şişmiş və ya maye xaric olursa.
• Kateterin daxil edildiyi qol və ya ayaqda keyləşmə və ya qəribə bir hiss hiss edirsinizsə.
• Kateterin daxil edildiyi qolda və ya ayaqdaBarmaqlarınız üşüyərsə, hissiyyatını itirərsə və ya rəngini dəyişərsə.
• Əgər qusmaq istəyirsənsə.
• Əgər sinə ağrınız varsa.

Aşağıdakılardan hər hansı biri ilə qarşılaşsanız, təcili yardım üçün 1990 nömrəsinə zəng edin və ya ən yaxın xəstəxanaya gedin :

• Kateter yerini basıb saxladıqdan sonra belə qanaxma dayanmazsa.
• Yaranın ətrafındakı şişkinlik qəfildən artarsa.

Sizin üçün daha bir neçə sual.

EP tədqiqatını apararkən oyaq oluruqmu?

Bəli. Sizi sakitləşdirmək və bir az yuxulu hiss etdirmək üçün sizə venadaxili dərman verilir. Amma tam yuxuda deyilsiniz.

EP tədqiqatı nə qədər çəkir?

Adətən təxminən bir-dörd saat çəkir.

EP tədqiqatı ağrılıdırmı?

Sizə sakitləşdirici dərman veriləcək, ona görə də heç bir ağrı hiss etməməlisiniz. Bununla belə, kateterin daxil edildiyi dəridə yüngül bir sıxılma hissi hiss edə bilərsiniz.

Yadda saxlamağınız lazım olan ən vacib şeylər

Sizdən EP müayinəsi istənildikdə, bu, əvvəllər etdiyiniz hər hansı digər ürək müayinəsindən daha böyük bir problem kimi görünə bilər. Amma həkiminiz bunu bir səbəbdən təyin edir. O, bunu ürəyinizdə nə baş verdiyini dəqiq öyrənmək və sizə kömək etmək üçün edir. EP müayinəsi ürəyinizə alətlərin daxil edilməsini əhatə edir, lakin bu, təhlükəsiz bir testdir. Bu, həkiminizə qeyri-müntəzəm ürək döyüntülərinizi müalicə etmək üçün lazım olan məlumatları verir.

Unutmayın ki, tibbi heyət test zamanı sizin rahatlığınız üçün əlindən gələni edəcək. Hər hansı bir sualınız və ya narahatlığınız barədə onlarla danışın. Bu, özünüzü daha rahat hiss etməyinizə kömək edəcək.

Ürək döyüntüsü, EP tədqiqatı, ürək xəstəliyi, kateter, ürəyin elektrik aktivliyi, aritmiya, ürək testləri