Döş biopsiyası haqqında bilməli olduğunuz şeylər!

Həkiminiz sizə döş biopsiyası etdirməyiniz lazım olduğunu deyəndə, bir az qorxu və narahatlıq hiss etmək normaldır. Əksər insanlar "biopsiya" sözünü eşidəndə xərçəng haqqında düşünürlər. Amma əslində biopsiya etdirən hər kəsdə xərçəng olmur . Gəlin bu barədə daha yaxşı başa düşməyiniz üçün ətraflı danışaq.

Döş biopsiyası nədir?

Sadə dillə desək, "Döş Biopsiyası" döşlərinizdən birindən kiçik bir toxuma nümunəsinin götürüldüyü və mikroskop altında müayinə edildiyi bir prosedurdur. Əgər həkim döşünüzdə döş xərçəngi ola biləcək bir dəyişiklik olduğunu düşünürsə, bu testi təyin edəcək.

Əslində, döş xərçəngi olub-olmadığınızı dəqiq bilməyin yeganə yolu "Döş Biopsiyası" etməkdir. Bunu etməyiniz lazım olduğu deyiləndə qorxu və narahatlıq hiss edə bilərsiniz. Amma unutmayın ki, biopsiya etdirmək xərçəng olduğunuz anlamına gəlmir. Əslində, döş biopsiyası etdirən qadınların 80%-nin xərçəngdən azad olduğu bildirilir . Beləliklə, bu, bir az rahatlıqdır, elə deyilmi?

Niyə (döş biopsiyası) lazımdır?

Mammoqrafiya və ya ultrasəs müayinəsi kimi görüntüləmə testlərinin nəticələri döş xərçəngi əlamətlərini göstərirsə, həkimlər adətən döş biopsiyasını tövsiyə edirlər. Məsələn:

• Əgər siz və ya həkiminiz döşünüzdə şişkinlik və ya qalınlaşma müşahidə etsəniz (bu halları tez-tez müntəzəm olaraq döş müayinəsi aparsanız aşkar edə bilərsiniz).
• Əgər mammoqrafiya döşünüzdə anormal bir sahəni göstərirsə.
• Əgər döş ultrasəs müayinəsində həkimin xərçəngli ola biləcəyini düşündüyü döşdə bir şiş aşkar edilərsə.
• Əgər məmə ucunuzda və ya məmə ucunuzun ətrafındakı tünd dəri nahiyəsində (areola) hər hansı qeyri-adi dəyişiklik varsa. Bu, qabarıq görünüş, dərinin çuxurlanması və ya qeyri-adi axıntı ola bilər.

Məhz bu kimi hallarda həkim anormallığın nə olduğunu dəqiq müəyyən etmək üçün "döş biopsiyası" təyin edir.

Döş biopsiyasının hansı növləri mövcuddur?

Bir neçə növ "(Döş Biopsiyası)" mövcuddur və bunların hər biri toxuma nümunəsinin alınması üçün fərqli bir üsul tələb edir. Həkiminiz, döş dəyişiklikləriniz haqqında artıq bilinənlərə əsasən, sizin üçün ən uyğun biopsiya növünü tövsiyə edəcək. Əsas növləri bunlardır:

• İncə iynə aspirasiyası (İİA) biopsiyası: Bu test bir radioloq tərəfindən aparılır. O, döşünüzdən maye və toxuma nümunəsini çıxarmaq üçün nazik iynəli şprisdən istifadə edir.
• Əsas iynə döş biopsiyası:Bu, adətən radioloqlar tərəfindən də edilir. Bu, "(FNA)" biopsiyasından bir qədər böyük iynədən istifadə edir. Daha böyük iynə sayəsində bu üsulla "(FNA)" ilə müqayisədə daha çox toxuma çıxarıla bilər.
• Döşün kəsilməsi biopsiyası (lumpektomiya): Bu, əslində cərrahiyyə əməliyyatıdır. Bu əməliyyat, testin anormallıq aşkar etdiyi nahiyədə xərçəngli olduğundan şübhələnilən bütün toxumaların çıxarılmasını əhatə edir. Bəzən cərrah anormal nahiyənin ətrafındakı bəzi normal toxumaları da çıxara bilər. Bu, bütün xərçəng hüceyrələrinin çıxarıldığından əmin olmaq üçün edilir.
• Kəsik döş biopsiyası: Bu prosedurda cərrah müəyyən edilmiş anormal toxumanın yalnız bir hissəsini çıxarır.

Döş biopsiyasına necə hazırlaşırsınız?

Əgər döş biopsiyası aparırsınızsa, həkiminizə, cərrahınıza və/və ya radioloqunuza aşağıdakıları bildirməyiniz vacibdir:

• Əgər hamiləsinizsə və ya hamiləlik ehtimalı varsa.
• Əgər antikoaqulyant dərman qəbul edirsinizsə, həkiminiz həddindən artıq qanaxma və ya göyərmənin qarşısını almaq üçün biopsiyadan əvvəl dərmanın dozasını dəyişə bilər.
• Əgər aspirin və ya bitki mənşəli əlavələr qəbul edirsinizsə.
• Əgər başqa sağlamlıq problemləriniz varsa və ya bu yaxınlarda əməliyyat keçirmisinizsə.
• Xüsusilə test zamanı istifadə edilən anesteziyaya qarşı hər hansı bir allergiyanız varsa.

Tibbi qrupunuz sizə əlavə məsləhət verəcək, məsələn, test günü dezodorant istifadə edib-etməməyiniz və ya biopsiyadan sonra sizi evə aparacaq birinə ehtiyacınız olub-olmaması.

Döş biopsiyasından əvvəl nə baş verir?

Həkiminiz döş xərçənginin dəqiq yerini müəyyən etmək üçün müəyyən prosedurlardan istifadə edə bilər. Məsələn, onlar görüntü ilə idarə olunan prosedurlardan və ya naqil lokalizasiya prosedurlarından istifadə edə bilərlər.

Təsvirlə idarə olunan prosedurlar

Döş biopsiyası zamanı müxtəlif növ görüntüləmə testlərindən keçməli ola bilərsiniz. Həkiminiz biopsiya apararkən bu görüntüləmə cihazlarından istifadə etdikləri üçün bu prosedurları "görüntü ilə idarə olunan prosedurlar" adlandıra bilər. Bu tip testlərə aşağıdakılar daxildir:

• 'Stereotaktik döş biopsiyası'
• Ultrasəs nəzarəti altında biopsiya
• Maqnit rezonans görüntüləmə (MRT) ilə idarə olunan biopsiya

Simli və ya simsiz yerləşdirmə üsulları

Əgər cərrahi biopsiya aparırsınızsa, cərrahınız "Tel lokalizasiya proseduru" həyata keçirə bilər. Bu prosedur döşünüzə nazik bir məftil daxil etməyi nəzərdə tutur. Cərrah biopsiyanı istiqamətləndirmək üçün məftildən istifadə edir. Bu, bəzən əməliyyatınızla eyni gündə edilə bilər. "Tel lokalizasiyası" zamanı baş verənlər bunlardır:

• Anestezioloq çox kiçik bir iynədən istifadə edərək dərman yeridir və cərrahın məftili yerləşdirəcəyi döş nahiyəsini keyləşdirir.
• Ultrasəs və ya MRT kimi görüntüləmə testindən istifadə edərək cərrah biopsiya yerinə nazik, içi boş bir iynə daxil edir.
• İynənin ucu düzgün yerə yerləşdirildikdən sonra həkim iynənin dəliyindən nazik, steril bir məftil keçir. Məftili yerində saxlamaq üçün ucunda kiçik bir qarmaq var.
• Cərrah iynəni çıxarır və məftili döşdə saxlayır. Məftilin açıq ucu döşün xaricindədir. Biopsiya bitdikdən sonra məftili çıxarırlar.

Cərrah əməliyyatdan əvvəl digər əməliyyat öncəsi lokalizasiya prosedurlarından da istifadə edə bilər. Bu prosedurlar döşünüzün müvafiq bölgəsinə çox kiçik cihazların daxil edilməsini əhatə edir. Bunlara aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Çox kiçik radioaktiv qranullar (bunlar çox az miqdarda radiasiya yayır).
• Çox kiçik maqnit qranulları (bunlar kiçik maqnit sahələri yaradır).
• Çox kiçik radiotezlikli reflektorlar (bunlar siqnal yayır və həkim döşün üzərində xüsusi bir cihaz tutaraq həmin siqnalı görə bilər).

Cərrah onları çıxarmaq üçün əl detektorundan istifadə edəcək.

Döş biopsiyası zamanı nə gözləmək lazımdır?

Təcrübəniz "Döş Biopsiyası"nın növündən asılı olaraq dəyişə bilər:

• Əgər nazik iynə aspirasiya biopsiyası aparırsınızsa, həkiminiz sizə lokal anesteziya verəcək. Daha sonra iynəni dərinizə soxacaq və maye və toxuma nümunəsi götürəcək.
• Əgər əsas iynə ilə döş biopsiyası aparırsınızsa, radioloq sizə lokal anesteziya verəcək. Onlar həmçinin toxuma nümunəsi götürmək üçün istifadə edilən iynəni daxil etmək üçün döşünüzdə kiçik bir kəsik edə bilərlər. Daha sonra biopsiya aparılan yerə biopsiya markerləri yerləşdirəcəklər. Bu markerlər, test üçün daha çox toxuma nümunəsi götürülməli olduqda biopsiya yerini tapmağınıza kömək edəcək.
• Əgər lumpektomiya və ya eksizyonal biopsiya kimi əməliyyat keçirirsinizsə, anestezioloq sizi ümumi anesteziya altına qoyacaq. Cərrah döşünüzdə kəsiklər edəcək və toxuma nümunələrini götürəcək. O, kəsikləri tikəcək və steril sarğı ilə örtəcək.

Döş biopsiyası nə qədər çəkir?

Biopsiya növündən asılı olaraq vaxt dəyişir:

• "İncə iynə aspirasiyası" təxminən 10-15 dəqiqə çəkə bilər.
• Əsas iynə ilə döş biopsiyası, radioloqun istifadə etdiyi görüntüləmə metodundan asılı olaraq 20 ilə 60 dəqiqə arasında çəkə bilər.
• "(Ekssiz döş biopsiyası (lumpektomiya)" təxminən 60 dəqiqə çəkə bilər.
• Kəsik döş biopsiyasının tamamlanması təxminən 60 dəqiqə çəkə bilər.

Döş biopsiyasından sonra sağalma nə qədər çəkir?

Hər kəs üçün eyni deyil, amma ümumiyyətlə, nazik iynə aspirasiyası və lokal anesteziya keçirmisinizsə, biopsiya aparılan yerdə bir az ağrı hiss edə bilərsiniz və günün qalan hissəsində bir az istirahət etməlisiniz. Ertəsi gün normal fəaliyyətinizə davam edə bilməlisiniz.

Əgər əsas iynə ilə döş biopsiyası etdirmisinizsə, həkiminiz sizə ən azı iki gün ərzində ağır fəaliyyətlərdən çəkinməyi məsləhət görə bilər.

Əgər cərrahi biopsiyanız varsa, biopsiya yerində bir neçə gün ərzində ağrı hiss edə bilərsiniz. Normal fəaliyyətinizə qayıtmaq iki-üç gündən bir həftəyə qədər çəkə bilər. Sağalma müddəti kəsiyin ölçüsü və cərrahın nə qədər döş toxumasını çıxardığı kimi amillərdən asılıdır.

Döş biopsiyasının riskləri nələrdir?

Bununla bağlı bir neçə ümumi risk və yan təsir yarana bilər. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

• Göyərmə
• Qanama
• Şişkinlik
• Yaranın ağrısı və ya ağrısı
• Cərrahi yara infeksiyası

Əhəmiyyətli: Əgər cərrahi yara infeksiyasının simptomları varsa, məsələn, 38,4 dərəcə Selsidən (101 dərəcə Farenheyt) yuxarı qızdırma varsa, dərhal cərrahınıza məlumat verməlisiniz .

Döş biopsiyasının mümkün fəsadları hansılardır?

Döş biopsiyasından yaranan ağırlaşmalar çox nadirdir . Lakin, aşağıdakı potensial ağırlaşmalar mövcuddur:

• Döş hematoması (qanaxma səbəbindən döşdə qan laxtalanması)
• İnfeksiya
• Çökmüş ağciyər (pnevmotoraks)
• Sinə divarı ilə ağciyər arasında qan yığılması (Hemotoraks)
• Hemopnevmotoraks (sinə divarı ilə ağciyər arasında qan toplanması) və ağciyər tıkanıklığı

Bu şeylər çox nadir hallarda baş versə də, bunu bilmək yaxşıdır, elə deyilmi?

Nəticələr nədir? Bu nə deməkdir?

Əgər nazik iynə aspirasiya biopsiyanız varsa, patoloq sitoloji testlər aparacaq. Bu testlər patoloqa xərçəngin olub-olmadığını və ya döşün anormal bir bölgəsində xərçəng hüceyrələrinin olub olmadığını müəyyən etməyə kömək edə bilər. Nəticələr anormal hüceyrələrin olmamasından xərçəngönü hüceyrələrə və ya xərçəng hüceyrələrinə qədər dəyişə bilər.

Əgər əsas iynə biopsiyası, eksizyonal biopsiya və ya kəsik biopsiyası aparmısınızsa, patoloq sizdə xoşxassəli döş xəstəliyinin olub-olmadığını, toxumanın bir hissəsinin xərçəngli olub olmadığını və ya biopsiyadan çıxarılan toxuma parçasının xərçəngli bir şiş olub olmadığını müəyyən edəcək.

Nəticələr xərçəngi təsdiqləsə nə olar?

Əgər testlər xərçəng şişi aşkar edərsə, patoloq həkiminizə aşağıdakıları əhatə edən bir hesabat verəcəkdir:

• Şiş növü: Şiş ya invaziv, ya da qeyri-invaziv ola bilər. İnvaziv şiş yaxınlıqdakı döş toxumasına və ya bədənin digər hissələrinə yayıla bilər. Qeyri-invaziv şiş adətən yayılmır.
• Şiş dərəcəsi: Şiş dərəcəsinin təyin edilməsi xərçəng mərhələləmə sisteminin bir hissəsidir. Patoloqlar xərçəng hüceyrələrinin nə qədər tez bölündüyünə və xərçəng hüceyrələrinin normal hüceyrələrə nə qədər bənzədiyinə baxırlar.
• Hormon reseptorunun vəziyyəti: Xərçəng hüceyrələrinin böyüməsi üçün hormonlara ehtiyacı var. Patoloqlar şişin hormonları ifadə edib-etmədiyini və ya hormon reseptorunun müsbət olub olmadığını müəyyən etmək üçün test aparırlar. Estrogen reseptoru müsbət (ER+) döş xərçəngi döş xərçənginin geniş yayılmış bir alt növüdür.
• HER2 statusu: Aqressiv döş xərçəngi olan bəzi insanlarda HER2-pozitiv xərçəng olur. HER2 İnsan epidermal böyümə faktoru reseptoru 2-nin qısaltmasıdır. HER2 xərçəng hüceyrələrinin böyüməsinə və yayılmasına kömək edən bir proteindir.

Həkiminiz bu test nəticələrini sizinlə bölüşəcək və onların mənasını izah edəcək. Həmçinin müalicə variantları barədə də danışa bilərlər.

Test nəticələrini almaq nə qədər vaxt aparır?

Biopsiya nəticələrinizin çıxması adətən bir və ya iki həftə çəkir. Biopsiya nəticələrini gözləmək stresli ola bilər. Tibbi heyətiniz bunu başa düşür və suallarınızı məmnuniyyətlə cavablandıracaqlar. Adi rejiminizə riayət etmək, xoşladığınız şeyləri etmək və hisslərinizi başqaları ilə bölüşmək bu müddət ərzində sizə kömək edə bilər.

Nə vaxt həkimə müraciət etmək lazımdır?

Bu infeksiya əlamətləri varsa, cərrahınıza müraciət edin:

• Hərarət.
• Əgər biopsiya yerinin ətrafındakı dəri qırmızı və ya dərinizin rəngindən tünddürsə.
• Əgər həmin nahiyəyə toxunduğunuz zaman ağrı hiss edirsinizsə.
• Əgər əhəmiyyətli dərəcədə yayılan bir qançır varsa.

Döş biopsiyası ağrılıdırmı?

Xeyr, amma aşağıdakı kimi şeyləri hiss edə bilərsiniz:

• Anesteziya tətbiq edildikdə, iynə sancılması və ya qolunuzdakı damara venadaxili yeridilmə kimi yüngül bir ağrı hiss edə bilərsiniz.
• "İncə iynə aspirasiyası" və ya "nüvə biopsiyası" zamanı sıxılma hissi hiss edə bilərsiniz.

Amma adətən çox ağrıya səbəb olmur.

Döş xərçənginə bənzər simptomlara başqa hansı xəstəliklər səbəb olur?

Döş xərçənginə bənzəyən və hiss olunan simptomlara səbəb ola biləcək bir neçə xərçəngsiz (xoşxassəli) döş xəstəliyi mövcuddur. Bunlardan bəziləri aşağıdakılardır:

• Xoşxassəli döş şişləri: Fibroadenoma ən çox yayılmış xərçəngsiz döş şişi növüdür.
• Döş kalsifikasiyası: Bunlar döş toxumanızda əmələ gələn kiçik kalsium yataqlarıdır.
• Kistlər: Kistlər döşdə maye ilə dolu kisəciklərdir. Onlar ağrılı ola bilər. Adətən dəri altında hərəkətli olurlar.
• Fibroz: Fibroz, döş toxumanızın qalınlaşdığı və bəzi yerlərdə sərtləşdiyi zamandır. Fibroz tez-tez hormonal dəyişikliklərdən qaynaqlanır.

Nəhayət, yadda saxlamalı şeylər (Evə aparma mesajı)

Əgər həkiminiz döş biopsiyası tövsiyə edirsə, döş dəyişikliklərinizin baş verməsinin bir çox səbəbi olduğunu və bunlar həmişə xərçəng olduğunuz anlamına gəlmədiyini xatırlamaq vacibdir. Bununla belə, sizin və həkiminizin bunu dəqiq bilməsinin yeganə yolu biopsiya etməkdir.

Döş biopsiyasına hazırlaşmaq və nəticələri gözləmək stresli ola bilər. Nə gözləməli olduğunuzla bağlı bir çox sualınız ola bilər. Tibbi qrupunuz sizin narahat və narahat ola biləcəyinizi başa düşür. Buna görə də narahatlıqlarınızı və suallarınızı onlarla bölüşməkdən çəkinməyin. Onlar sizə kömək etmək üçün buradadırlar.

Döş biopsiyası, döş xərçəngi, biopsiya növləri, biopsiya hazırlığı, biopsiya nəticələri, qadın sağlamlığı, xərçəng müayinələri