Hamımız bilirik ki, böyrəklər bədənimizdən tullantı məhsulları süzən və bədəndəki maye və duz balansını qorumağa kömək edən çox vacib orqanlardır. Bəs bu böyrəklərə qan axını qəfildən dayanarsa və ya kifayət qədər oksigen almazsa nə baş verər? Bu gün biz baş verə biləcək ciddi bir vəziyyətdən danışırıq. Buna Kəskin Tubulyar Nekroz və ya qısaca ATN deyilir.
Sadə dillə desək, Kəskin Tubulyar Nekroz (ATN) nədir?
Bu ad bir az mürəkkəb səslənə bilər, amma gəlin sadə saxlayaq. Böyrəklərimizin içərisində qanı süzgəcdən keçirən kiçik boruşəkilli strukturlar var. Biz bunları "borular" adlandırırıq. Bu boruların əsas funksiyası qanımızdakı tullantıları, lazımsız suyu və duzları süzüb bədəndən sidik kimi xaric etməkdir.
Kəskin Boru Nekrozu adlanan bir vəziyyətdə böyrəklərə çatan qan və oksigen miqdarı qəfildən azalır və bu, bu kiçik boruların zədələnməsinə və onlardakı hüceyrələrin ölməsinə səbəb olur. Bu borular zədələndikdə, böyrəklər öz işlərini düzgün yerinə yetirə bilmirlər. Bu, bədəndə tullantıların, əlavə mayenin və duzların yığılmasına səbəb olur. Bu, kəskin böyrək çatışmazlığına qədər irəliləyə bilər.
Bu vəziyyətin əsas səbəbləri nələrdir?
Böyrəkləri bir bitki kimi düşünün. Bitki su olmadan öldüyü kimi, böyrəklər də qan və oksigen olmadan ölür. ATN-in iki əsas səbəbi var.
1. Böyrəklərə qan axınının pozulması:
- Ürək tutması və ya insult kimi təcili vəziyyət bədənin qan təzyiqinin qəfil düşməsinə səbəb ola bilər və bu da böyrəklərə axan qan miqdarını azaldır.
- Ciddi bir əməliyyat və ya qəza zamanı çoxlu qanaxma səbəbindən.
- Susuzlaşma və ya ağır infeksiya (sepsis) səbəbindən aşağı qan təzyiqi.
2. Zəhərli maddələrin böyrəklərə daxil olması:
- Kontrast boya, rentgen və ya kompüter tomoqrafiyası kimi bəzi testlər zamanı bədənə vurulan bir boyadır .
- Bəzi antibiotiklər və anesteziya dərmanları .
- Digər zəhərli kimyəvi maddələrin qəbulu.
Bu amillər böyrəklərdəki incə boru sisteminə birbaşa zərər verə və onların işləməməsinə səbəb ola bilər.
ATN inkişaf riski kimlərdə daha yüksəkdir?
Bəzi insanlarda bu xəstəliyə tutulma riski digərlərinə nisbətən daha yüksəkdir. Gəlin görək onlar kimlərdir.
| Risk faktoru | Sadə bir izahat |
|---|---|
| Uzun müddət aşağı səviyyədə qalan qan təzyiqi | Qan təzyiqi düşəndə (şok) böyrəklər də daxil olmaqla, həyati orqanlara axan qan miqdarı azalır. |
| Böyük əməliyyatlar və ya ciddi qəzalar | Bu kimi hallarda bədən çox miqdarda qan itirə bilər. |
| Digər əvvəlcədən mövcud olan xəstəliklər | Qaraciyər xəstəliyi , diabet və əvvəlcədən mövcud olan böyrək xəstəliyi olan insanlar daha yüksək risk altındadır. |
| Qan laxtaları | Böyrəklərə qan verən damarlarda qan laxtası ilişib qalarsa, qan axını kəsilə və zədələnə bilər. |
Bunun simptomları hansılardır?
ATN simptomları qəfildən ortaya çıxa bilər. Bunlardan xəbərdar olmaq vacibdir.
Bu simptomlardan biri və ya bir neçəsi sizdə varsa, mümkün qədər tez həkimə müraciət edin. Bu, gözardı edilməli bir vəziyyət deyil.
| Simptom | Bu nə deməkdir? |
|---|---|
| Sidik ifrazının azalması | Gündəlik ifraz olunan sidik miqdarı əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Bəzi insanlar hətta sidik ifrazını tamamilə dayandıra bilərlər. |
| Bədən şişkinliyi (Maye tutulması) | Böyrəklər artıq mayeni xaric edə bilmədiyi üçün ayaqlar, topuqlar, əllər və üz şişməyə başlayır. |
| Ürəkbulanma və qusma | Bədəndə tullantıların yığılması mədə narahatlığına və qusmağa səbəb ola bilər. |
| Həddindən artıq yuxululuq və zehni qarışıqlıq | Oyanmaqda çətinlik çəkmək, asanlıqla yuxuya getmək və çaşqınlıq yarana bilər. Bunlar toksinlərin beyinə təsirindən qaynaqlanan simptomlardır. |
Həkim bunu necə aşkar edir?
Əgər bu simptomlar sizdə varsa, həkiminiz əvvəlcə sizi müayinə edəcək və simptomlarınız barədə soruşacaq. Daha sonra diaqnozu təsdiqləmək üçün bir neçə test təyin edəcək. Adətən, nefroloq (böyrək xəstəlikləri üzrə ixtisaslaşmış həkim) bu vəziyyəti dərindən araşdıracaq.
- Qan analizləri: Bu test əsasən qandakı tullantıların səviyyəsini yoxlayır. Onlar qanda "Qan Karbamid Azotu (BUN)" və "Kreatinin" kimi maddələrin yüksək səviyyəsini yoxlayır. Bunların yüksək səviyyəsi böyrəklərin düzgün işləmədiyini göstərə bilər. Onlar həmçinin qanda "kalium" kimi duzların səviyyəsini yoxlayır.
- Sidik analizləri: Sidik nümunəsi götürülür və mikroskop altında müayinə olunur. ATN-də sidikdə zədələnmiş böyrək borucuqlarının parçaları görünə bilər.
- Böyrək Biopsiyası: Bəzi hallarda, xəstəliyin dəqiq səbəbi tapıla bilmədikdə, böyrəkdən çox kiçik bir toxuma parçası götürülür və müayinə olunur. Bu, böyrək borucuqlarında hansı zədələnmənin baş verdiyini dəqiq müəyyən etməyə kömək edə bilər.
Necə müalicə olunur?
ATN-nin müalicəsində əsas məqsəd əsas səbəbi müalicə etməkdir . Məsələn, əgər bu infeksiyadırsa, antibiotiklər verilir və ya aşağı qan təzyiqidirsə, vəziyyət normala qayıdır. Əsas səbəbi müalicə etmək böyrəklərə özlərini sağaltmaq şansı verir.
Bu vaxt böyrəkləriniz sağalana qədər bədəninizi dəstəkləmək üçün aşağıdakıları edin:
- Pəhriz: Böyrəklərə çox yüklənməmək üçün maye, duz (natrium) və kaliumla zəngin qidaları (banan və portağal kimi) məhdudlaşdırmaq tövsiyə olunacaq.
- Dərmanlar: Bədəndən artıq mayenin xaric edilməsinə kömək etmək üçün diuretiklər verilə bilər. Qanda kalium səviyyəsini nəzarətdə saxlamaq üçün də dərmanlar verilə bilər.
- Dializ: Əgər böyrək funksiyası ciddi şəkildə pozulubsa və tullantı məhsulları təhlükəli səviyyəyə yığılıbsa, böyrəkləriniz sağalana qədər qanınızı müvəqqəti olaraq təmizləmək üçün dializdən keçməyiniz lazım ola bilər.
Sağalma müddəti insandan insana dəyişir. Başqa ciddi xəstəlikləri olmayan sağlam bir insan adətən bir neçə gün və ya həftə ərzində sağala bilər. Lakin, digər tibbi problemləri olan birinin sağalması bir az daha uzun çəkə bilər.
Bu vəziyyətdən qaçınmaq olarmı?
Bəzən ATN-nin qarşısını almaq çətin olsa da, riski azaltmaq üçün edə biləcəyimiz bir neçə şey var.
- Əgər diabet, yüksək təzyiq, ürək xəstəliyi və ya qaraciyər xəstəliyi kimi xroniki xəstəlikləriniz varsa, onları həkiminizin tövsiyə etdiyi kimi dəqiq şəkildə idarə edin .
- Əgər kontrast boya istifadəsini əhatə edən bir test keçirsinizsə, əvvəl və sonra bol su için . Bu, böyrəklərin kimyəvi maddəni bədəninizdən daha tez xaric etməsinə kömək edəcək.
- Xüsusilə də böyrək xəstəliyiniz varsa, həkim məsləhəti olmadan ibuprofen və naproksen kimi iltihab əleyhinə dərmanlar qəbul etməyin. Bunlar böyrəklərinizə zərər verə bilər.
- Əgər qan köçürmə əməliyyatı keçirsinizsə, qan qrupunuzun çarpaz uyğun olduğundan əmin olun.
Evə Aparmaq Mesajı
- Kəskin Tubulyar Nekroz (ATN) böyrəklərə qan və oksigen axınının pozulması səbəbindən böyrək zədələnməsinə səbəb olan ciddi bir vəziyyətdir.
- Sidik ifrazının azalması, şişkinlik, həddindən artıq yuxululuq və çaşqınlıq kimi simptomları görməməzlikdən gəlməyin. Bunları müşahidə etsəniz, dərhal həkimə müraciət edin.
- Bu vəziyyəti müalicə edərkən, əsas səbəbi müalicə etmək vacibdir. Düzgün müalicə ilə insanların əksəriyyəti sağala bilər.
- Diabet və yüksək təzyiq kimi xroniki xəstəlikləri nəzarətdə saxlamaq və həkim məsləhəti olmadan ağrıkəsicilərin istifadəsindən çəkinmək böyrəklərin qorunmasına kömək edə bilər.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin