Uşağınızın ürək döyüntüsü nizamsızdır? Gəlin bu ürək ritmi aritmi haqqında danışaq!

Bir ana və ya ata olaraq, uşağınız üçün nə qədər narahat olduğunuzu bilirik. Heç uşağınızın ürək döyüntüsünün qəfildən artdığını və ya çox sürətli döyündüyünü hiss etmisinizmi? Yoxsa ürəyinizin bir dəfə döyündüyünü, sonra bir anlıq dayandığını və sonra yenidən döyünməyə başladığını (atlama) hiss edirsinizmi? Belə bir şey görəndə qorxmaq normaldır. Amma qorxmazdan əvvəl, gəlin bunun fərqində olaq. Tibbi dildə bu vəziyyətə aritmiya deyirik.

Sadə dillə desək, bu ürək ritmi aritmi nədir?

Aritmiya çox sadə bir şeydir. Bu, ürəyimizin ritmində dəyişiklik deməkdir. Normalda ürəyimiz eyni şəkildə, müntəzəm bir ritmdə döyünür. Bu, saatın əqrəblərinin eyni sürətlə döyünməsi kimidir. Aritmiyada baş verən bu ritmin sıradan çıxmasıdır.

Burada baş verə biləcək bir neçə şey var:

• Ürək çox sürətlə döyünə bilər.
• Ürək çox yavaş döyünə bilər.
• Atlanmış ritm baş verə bilər.
• Əlavə ürək döyüntüsü baş verə bilər.

Bu vəziyyət həm böyüklərə, həm də kiçik uşaqlara təsir göstərə bilər. Əksər hallarda ciddi deyil və müalicə tələb etmir. Lakin, çox nadir hallarda ciddi ola biləcəyi üçün bundan xəbərdar olmaq vacibdir.

Bəs ürəyimiz tam olaraq necə döyünür?

Bunu anlamaq üçün ürəyimizdəki heyrətamiz elektrik sistemi haqqında bir az məlumatımız olmalıdır. Bunu evinizdəki işıqlandırma sistemi kimi düşünün. Açarı basdığınız zaman işıq yandığı kimi, ürəyimiz də elektrik siqnalları aldıqda döyünür.

Bu proses belə gedir:

1. İlk siqnal: Hər ürək döyüntüsü ürəyimizin sağ qulaqcığında bir qrup hüceyrə ilə başlayır. Biz buna sinoatrial (SA) düyün deyirik. Bu, ürəyimizin təbii "ürək döyüntüsü cihazıdır". Bu, orkestrin dirijoru kimidir.

2. Qulaqcıqların yığılması: SA düyünündən gələn elektrik siqnalı ürəyin iki yuxarı kamerası olan qulaqcıqların yığılmasına səbəb olur. Daha sonra həmin kameralardakı qan iki aşağı kameraya, yəni mədəciklərə vurulur.

3. Siqnal ötürülməsi: Bu elektrik siqnalı daha sonra atrioventrikulyar (AV) düyün adlanan başqa bir hüceyrə qrupuna keçir. Bu, yuxarı kameralardan aşağı kameralara elektrik ötürən bir naqil kimidir.

4. Ürək yığılması: AV düyünü daha sonra aşağıdakı iki kameraya, mədəciklərə başqa bir siqnal göndərir. Bu siqnal mədəciklərin güclü şəkildə yığılmasına və qanın ürəkdən bədənin qalan hissəsinə pompalanmasına səbəb olur.

5. Fasilə və yeni başlanğıc:Nəhayət, iki hüceyrə rahatlaşır. Eyni zamanda, SA düyünlərindən yeni bir siqnal gəlir və yeni bir ürək döyüntüsü başlayır.

Bu proses düzgün baş verdikdə, ürək döyüntülərimiz və ritmimiz düzgün olur. Lakin nədənsə bu elektrik sistemi pozularsa, aritmiya baş verir.

Uşaqlarda hansı növ aritmiyalara rast gəlinir?

Həm böyüklərdə, həm də uşaqlarda rast gəlinən bir neçə növ aritmiya var. Asan başa düşülməsi üçün onları aşağıdakı kimi təsnif edək.

Uşaqlarda sinus aritmi çox yaygındırmı?

Bəli. Adı qorxulu səslənsə də, Sinus Aritmiyası əslində aritmiya deyil. Bu, tamamilə normal və sağlam bir vəziyyətdir . Demək olar ki, hər uşaqda olur.

Bu, körpənin nəfəs aldıqda ürək döyüntülərinin bir qədər artması və nəfəs verdikdə bir qədər azalmasıdır. Bu, heç bir simptom yaratmır və müalicə tələb etmir. Əslində, bu, körpənin ürəyinin sağlam olduğuna işarədir.

Uşağın aritmiyasının əlamətləri hansılardır?

Uşağınızın aritmiya növündən asılı olaraq simptomlar çox dəyişə bilər. Bəzi uşaqlar heç bir simptom göstərməyə bilər. Lakin, əgər uşağınızda bu şeyləri görsəniz, diqqətli olun.

• Söhbət sinə ağrısından gedirsə.
• Yemək və ana südü ilə qidalandırmaqda çətinlik . Bəzən bu, yeni doğulmuş körpənin hiss edəcəyi yeganə simptomdur.
• Başgicəllənmə, başgicəllənmə və ya huşunu itirmə (sinkop) .
• Özünüzü çox yorğun və ya zəif hiss edirsinizsə.
• Əgər ürəyinizin döyündüyünü hiss etdiyinizi deyirsinizsə, özünüzü sinənizin içində uçan kəpənək kimi hiss edə bilərsiniz və ya ürəyiniz döyünür (ürək döyüntüsü).
• Daim narahat və qəzəbli hiss etmək . Hisslərini ifadə edə bilməyən kiçik uşaqlar bu cür davrana bilərlər.
• Nəfəs almaqda çətinlik (təngnəfəslik) .

Uşaqlarda aritmiya nədən qaynaqlanır?

Əksər hallarda, SVT kimi xəstəlikləri olan uşaqların ürəklərində başqa struktur problemləri olmur. Bununla belə, digər aritmiya növlərinin inkişafına kömək edə biləcək bir neçə amil var.

• Kardiomiopatiya: Bu, ürək əzələsinin qalınlaşdığı, böyüdüyü və ya sərtləşdiyi zamandır.
• İrsi xəstəliklər: Məsələn, uzun QT sindromu (ürəyin elektrik sisteminin doldurulması üçün uzun müddət lazım olduğu bir vəziyyət) kimi xəstəliklər.
• Müəyyən dərmanlar: Müəyyən dərmanlar, xüsusən də reanimasiya şöbələrində olan uşaqlara verilən dərmanlar.
• Anadangəlmə ürək xəstəliyi: Doğuş zamanı ürəkdə mövcud olan müəyyən anomaliyalar .
• Bədəndəki kimyəvi balanssızlıqlar: Qanda elektrolitlər kimi maddələrin artması və ya azalması.
• Digər səbəblər: qızdırma, susuzlaşma, stress, yuxusuzluq və ya bədəndə iltihabi vəziyyətlər.
• İnfeksiyalar: Viral və ya bakterial infeksiyalar.

Həkim bu vəziyyəti necə dəqiq diaqnoz qoyur?

Əksər hallarda bu, həkim uşağı müntəzəm müayinə etdikdə aşkar edilir. Yaxud da siz ona uşağınızın simptomları barədə danışanda həkim şübhələnir və onu testlərə yönləndirir.

Adətən, pediatr və ya uşaq kardioloqu uşağın və ailəsinin sağlamlıq tarixçəsini dinləyir, uşağın ürəyini dinləyir və lazım gələrsə, bu kimi testlər aparır.

• Qan analizləri: Hər hansı bir dərman, infeksiya və ya kimyəvi balanssızlıq olub olmadığını yoxlayın.
• Exokardioqramma (Exokardioqramma - əks-səda): Bu, ürəyin skan edilməsi kimidir. Ürəyin quruluşunu və funksiyasını ətraflı şəkildə araşdırmaq üçün səs dalğalarından istifadə edir.
• Elektrokardioqram (EKQ): Bu, çox sadə və ağrısız bir testdir. Ürəyin elektrik fəaliyyətini qeyd etmək üçün uşağın sinəsinə kiçik elektrodlar yerləşdirilir. Bu test üçün uşaqdan həmçinin gəzməsi və ya velosiped sürməsi istənə bilər.
• Elektrofizioloji müayinə (EPS): Bu müayinədə həkim uşağın qolunda və ya ayağında olan qan damarından ürəyə çox nazik bir boru yerləşdirir və anormal elektrik siqnalının haradan gəldiyini dəqiq müəyyən edir.
• Holter monitoru: Bu, uşağın ürək fəaliyyətini 24 saat və ya bir neçə gün ərzində izləyən kiçik bir cihazdır. Uşaq onu taxıb gündəlik fəaliyyətlərini normal şəkildə davam etdirə bilər.

Çox nadir hallarda, əgər bu testlər nəticəsiz qalarsa, həkim uşağın sinəsinin dərisinin altına çox kiçik bir kəsik vasitəsilə daxil edilən ilgək yazıcı adlanan cihazdan istifadə etməyi tövsiyə edə bilər.

Uşaqlara hansı müalicələr göstərilir?

Bəzi aritmiyaların müalicəsi tələb olunmur . Həkim sizə uşağın ürək döyüntüsünü vaxtaşırı izləməyi məsləhət görəcək.

Digər hallarda, aritmiya səbəb olan əsas xəstəlik müalicə olunur. Məsələn, əgər infeksiyadırsa, antibiotiklər verilir. Əgər kimyəvi balanssızlıqdırsa, onu düzəltmək üçün dərmanlar verilir.

Həkiminiz ürək döyüntülərinizi idarə etmək üçün beta-blokerlər və ya kalsium kanal blokerləri kimi dərmanlar təyin edə bilər.

Daha ciddi bir vəziyyəti olan bir uşaq üçün bu cür müalicələr lazım ola bilər:

• Ablasiya: Bu zaman istilik və ya enerji aritmiyanın başladığı ürək toxumasına çatdırılır və anormal siqnalın gəlməsinin qarşısını alır.
• Kardioversiya: Bu, ürəyə elektrik şoku verməklə nizamsız ritmi düzəldən bir prosedurdur. Bu, dərmanla da edilə bilər.
• İmplantasiya edilə bilən cihazlar: Kardiostimulyator və ya implantasiya edilə bilən kardioverter defibrilyator (ICD) kimi bir cihaz dəri altına implantasiya edilir və anormal ritmləri idarə etmək üçün elektrik siqnalları və ya şoklar verir.
• Labirint əməliyyatı: Cərrah anormal elektrik siqnallarının yayılmasının qarşısını almaq üçün ürək toxumasında kiçik kəsiklər və ya yanıqlar edir.

Bu vəziyyətdə olan uşağın gələcəyi necə olacaq?

Bu, əsasən uşağın aritmiya növündən asılıdır. Uşaqlarda aritmiyaların əksəriyyəti zərərsizdir və uzunmüddətli sağlamlıq təsirləri yoxdur. Bəzi uşaqlar böyüdükcə bu xəstəlikdən xilas olacaqlar. Digərlərində aritmiya davam edə bilər, lakin heç bir müalicə olmadan normal həyat sürə bilərlər.

Hətta ciddi aritmiya növləri belə, bu gün mövcud olan qabaqcıl müalicə üsulları ilə uğurla idarə oluna bilər.

Lakin, çox nadir hallarda, ciddi bir aritmiya müalicə edilməzsə, bu, aşağıdakı kimi ciddi nəticələrə səbəb ola bilər:

• Qan laxtaları . Əgər bunlar beyinə keçərsə, insult yarada bilər.
• Ürək çatışmazlığı .
• Orqanlara (məsələn, beyin, böyrəklər, ağciyərlər) ziyan .
• Ani ürək ölümü .

Simptomlar yarandıqda evdə edə biləcəyim bir şey varmı?

Bəli. Əgər uşağınızda ürək döyüntüsünün sürətlənməsi kimi simptomlar varsa, həkimə getməzdən əvvəl bu sadə şeyləri sınaya bilərsiniz. Bunlara "vagal manevrləri" deyilir.

• Onlara ucadan öskürmələrini və ya ürəkbulanma kimi davranmalarını deyin.
• Uşağın üzünə buz paketi və ya soyuq suya batırılmış bir parça qoyun.
• Valsalva manevrini sınayın: Uşağın burnunu və ağzını bağlamasını və sanki nəfəs vermək üzrəymiş kimi sıxmasını xahiş edin.

Bunlar bəzən ürək döyüntüsünün tezləşməsini idarə etməyə kömək edə bilər. Lakin bunlar yalnız müvəqqəti həllərdir. Əgər simptomlar davam edərsə və ya uşağınız çətinlik çəkirsə, mütləq həkimə müraciət edin.