Sinənizin ortasından, ürəyinizdən başlayan və bədəninizə qan daşıyan əsas qan damarını düşünün. Biz buna aorta deyirik. Dəqiq desək, ürəkdən çıxan ilk hissəyə qalxan aorta deyilir. Bu, bədənimizin əsas su borusu kimidir. Bəzən bu qan damarının divarlarından biri zəifləyir və şar kimi şişməyə başlayır. Tibbdə bu vəziyyəti anevrizma adlandırırıq. Bu, ciddi ola bilər, çünki bu şişkinlik çox böyüyərsə, partlaya bilər. Buna görə də bu gün qalxan aorta anevrizmasındakı şişkinliyi cərrahi yolla necə bərpa etmək barədə danışacağıq.
Bu əməliyyata kim ehtiyac duyur?
Sadə dillə desək, bu əməliyyat iki əsas vəziyyətdə zəruridir.
1. Təcili yardım kimi: Əgər aortanızdakı bu anevrizma qəfildən partlayırsa (yırtılırsa) və ya divarlarını yırtırsa (diseksiyalar), bu, təcili və həyat qurtaran bir əməliyyatdır. Bu, çox təhlükəli bir vəziyyətdir.
2. Planlı cərrahiyyə əməliyyatı kimi: Həkiminiz anevrizmanı aşkar etdikdən sonra onun partlama riskini qiymətləndirəcək və risk yüksəkdirsə, partlamadan əvvəl əməliyyat tövsiyə edəcək. Həkim adətən ildə bir və ya iki dəfə edilən skanlarla ("KT" və ya "Ürək MRT") anevrizmanın ölçüsünü və nə qədər sürətlə böyüdüyünü izləyəcək.
Əksər hallarda, yavaş böyüyən və ya çox kiçik anevrizma bir müddət müalicə tələb etmir. Lakin, sürətlə böyüyürsə və ya təhlükəli ölçüyə çatıbsa, partlamamışdan əvvəl cərrahi yolla çıxarmaq ən təhlükəsizdir.
Əməliyyat üçün ən yaxşı vaxt nə vaxtdır?
Əməliyyatın nə vaxt ediləcəyi ilə bağlı qərar bir neçə amildən, o cümlədən simptomların olub-olmamasından, anevrizmanın ölçüsündən və nə qədər sürətlə böyüməsindən asılıdır.
Təcili cərrahiyyə tələb edən simptomlar
Bu simptomlardan hər hansı birini hiss edirsinizsə, bu, anevrizmanızın partlamaq üzrə olduğu anlamına gələ bilər. Dərhal xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) gedin.
| Diqqət! Bunlar təcili təhlükə əlamətləridir! | |
|---|---|
| Kəskin sinə və ya yuxarı bel ağrısı | Bədənin içərisində bir şeyin cırıldığı kimi şiddətli bir ağrı hissi. |
| Nəfəs almaqda çətinlik | Öskürək, səs batıqlığı, nəfəs darlığı. |
| Digər xüsusiyyətlər | Başgicəllənmə , huşunu itirmə, həddindən artıq tərləmə, ürəkbulanma və qusma, sürətli ürək döyüntüsü. |
Seçmə cərrahiyyə halları
Əgər simptomlar hiss etməsəniz belə, həkiminiz aşağıdakı hallarda əməliyyat tövsiyə edə bilər:
| Qərara təsir edən amil | Təsvir |
|---|---|
| Anevrizmanın ölçüsü |
|
| Böyümə sürəti |
|
| Digər amillər | Bədən ölçünüz (daha kiçik bədənə malik birinin hətta daha kiçik olsa belə, əməliyyata ehtiyacı ola bilər) və başqa ürək əməliyyatı keçirib-etməməyiniz kimi amillər. |
Əməliyyatdan əvvəl hazırlıq necədir?
Əməliyyat başlamazdan bir neçə həftə əvvəl hazır olacaqsınız.
- Tibbi testlər: Böyrək funksiyasını yoxlamaq üçün qan testləri, bütün aortanı yoxlamaq üçün KT və ya MRT müayinələri və ürəyin digər qan damarlarını yoxlamaq üçün koronar angioqrafiya.
- Həkiminiz ilə danışarkən: Qəbul etdiyiniz bütün dərmanlar (vitaminlər və ənənəvi dərmanlar da daxil olmaqla), eləcə də yüksək təzyiq və diabet kimi digər tibbi vəziyyətləriniz barədə həkiminizə məlumat verməlisiniz.
- Siqaret çəkmək: Əməliyyatdan ən azı bir ay əvvəl siqareti tamamilə tərgitmək çox vacibdir.
Həkim sizə əməliyyat günü gecə yarısından sonra su içməmək və səhər yalnız təyin olunmuş dərmanları qəbul etmək kimi təlimatlar verəcək.
Əməliyyat necə aparılır?
Bu, açıq ürək əməliyyatıdır. Tam anesteziya altında (yuxuya qoyularkən) edilir.
1. Kəsik: Cərrah sinənizin ortasından şaquli bir kəsik edir.
2. Qan dövranı: Siz ürək-ağciyər aparatına qoşulacaqsınız. Bu, bədəninizi əməliyyat zamanı lazım olan qan və oksigenlə təmin edəcək.
3. Bərpa: Aortanın zəifləmiş, şişmiş hissəsi çıxarılır və yerinə sintetik materialdan hazırlanmış boru (qreft) qoyulur. Bu, yeni qan damarı rolunu oynayır.
4. Bağlanma: Yeni boru tikilib bərkidildikdən sonra, döş qəfəsi kəsiyi tikişlər və ya zımbalarla bağlanır.
Bu əməliyyat adətən üç-dörd saat çəkir, lakin vaxt nəyin təmirə ehtiyac duyulduğundan asılı olaraq dəyişə bilər.
Əməliyyatdan sonra nə baş verir?
Əməliyyatdan sonra bir neçə gün reanimasiya şöbəsində (ICU) qalacaqsınız və yaxından izləniləcəksiniz. Daha sonra adi palataya köçürüləcəksiniz. Bütün xəstəxanada qalma müddəti 4 ilə 10 gün arasında davam edə bilər.
Sağalma zamanı aşağıdakıları gözləyə bilərsiniz:
- Ağrıkəsicilər vermək.
- Sidiyi boşaltmaq üçün kateterin yerləşdirilməsi.
- Nəfəs almağa kömək etmək üçün aparatdan istifadə (ilk bir neçə saat ərzində).
- Bacaklarda qan laxtalanmasının qarşısını almaq üçün xüsusi corablar (kompressiya corabları) geyinmək.
Risklər və faydalar nələrdir?
Əsas üstünlüyü ölümcül ola biləcək yırtılmanın qarşısını almasıdır. Planlı cərrahiyyənin uğur nisbəti çox yüksəkdir (təxminən 95%-98%). Bu o deməkdir ki, bu, həyat xilas etmək üçün ən yaxşı şansdır.
Amma unutmayın ki, anevrizma partlayarsa, həyatınızı xilas etmək şansınız çox azdır. Buna görə də, həkiminiz əməliyyat tövsiyə edirsə, bu, əməliyyat riskinin əməliyyat olunmamaqdan daha aşağı olduğu deməkdir.
Hər hansı bir böyük əməliyyatda olduğu kimi, risklər də mövcuddur. Həddindən artıq qanaxma, infeksiya, infarkt, insult və böyrək çatışmazlığı kimi ağırlaşmalar baş verə bilər. Lakin tibb qrupu bu riskləri minimuma endirmək üçün əlindən gələni edir.
Sağalma nə qədər çəkir?
Tam sağalma adətən 4 ilə 6 həftə arasında davam edir. Bəziləri üçün bu, bir neçə aya qədər çəkə bilər. Bu müddət ərzində müəyyən məhdudiyyətlərə riayət etməlisiniz.
- Avtomobil idarə etməkdən çəkinin: Həkiminiz icazə verənə qədər (adətən ən azı 1-2 həftə).
- Ağırlıq qaldırmaqdan çəkinin: 5 kq-dan çox ağırlıq qaldırmayın (4-6 həftə ərzində).
- Çimmək: Yara sağalana qədər vanna qəbul etməyin. Duş qəbul edə bilərsiniz.
- İdman: Həddindən artıq gərgin idman hərəkətlərindən çəkinin.
Öskürək və ya asqırma zamanı ağrını azaltmaq üçün yaranın üzərinə yastıq qoyun və sıxın. Həmçinin, ilk bir neçə həftədə iştahsızlıq və həddindən artıq yorğunluq normaldır. Narahat olmayın.
Həkimə nə vaxt müraciət etməli
Sağalma müddətinizdə aşağıdakı simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz, dərhal həkiminizə məlumat verin.
| Problem | Diqqət yetirilməli xüsusiyyətlər |
|---|---|
| Yara ilə əlaqəli problemlər | Yara qırmızı, şişkin, ağrılı, isti, sızan yaşıl/sarı irin olur və yaranın kənarları ayrılır. |
| Digər ciddi simptomlar | Hətta istirahətdə belə sinə ağrısı və ya nəfəs darlığı, ayaqların şişməsi, huşunu itirmə, qızdırma, qanlı və ya yaşıl/sarı bəlğəmli öskürək, nəcisdə qan. |
Evə Aparmaq Mesajı
- Qalxan aorta anevrizması ciddi bir vəziyyətdir. Yırtılmadan əvvəl planlaşdırılmış cərrahi müdaxilə həyati təhlükə yaradan ağırlaşmaların qarşısını böyük ölçüdə ala bilər.
- Qəfil sinə ağrısı və nəfəs almaqda çətinlik kimi simptomlar hiss edirsinizsə, bu, təcili yardımdır. Dərhal xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) gedin.
- Əməliyyatdan sonra tam sağalmaq üçün vaxt lazımdır. Həkimin göstərişlərinə dəqiq əməl etmək çox vacibdir.
- Sağalmadan sonra ürək sağlamlığı üçün sağlam bir pəhriz saxlamaq, siqaret çəkməmək və diabet və yüksək təzyiq kimi xəstəliklərin nəzarətdə saxlanılması gələcək sağlamlıq üçün vacibdir.
- Bu barədə hər hansı bir sualınız varsa, həkiminizlə danışmaqdan çəkinməyin.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin