Gəlin rektal prolaps və cərrahiyyə (Rektopeksiya) haqqında məlumat əldə edək

Bəzən tualetə getdikdən sonra anusunuzda ağırlıq hiss edirsinizmi, yoxsa sanki bir şey çıxıbmış kimi? Bu, danışmaq üçün bir qədər utandırıcı və utandırıcı bir mövzu olsa da, əslində müəyyən dərəcədə bir çox insana təsir edən bir sağlamlıq problemi ola bilər. Biz bu vəziyyəti "Rektum Prolapsı" adlandırırıq. Beləliklə, qorxmalı və ya utanmalı bir şey yoxdur. Gəlin bu barədə açıq danışaq.

Rektal Prolaps nədir?

Sadə dillə desək, bu, yoğun bağırsağınızın son hissəsi, düz bağırsağa birləşən hissənin anusunuzdan çıxmasıdır. Bunu teleskopun içəri və xaricə sürüşməsi kimi düşünün. Bu, yaşlandıqca, hamiləlik dövründə və ya doğuşdan sonra, yaxud qəza və ya xəstəlik nəticəsində baş verə bilər.

Bu vəziyyəti kimlər daha çox yaşaya bilər?

Bu, çox yaygın deyil. Əhalinin kiçik bir faizinə, təxminən 0,5%-ə təsir edir və istənilən yaşda olan hər kəsə təsir edə bilər, lakin 50 yaşdan yuxarı qadınlarda daha çox rast gəlinir.

Yetkinlərdə bu xəstəlik inkişaf etdikdə, əməliyyat olmadan müalicə edilə bilməz. Lakin, kiçik uşaqlarda baş verdikdə, vəziyyət bir az fərqlidir. Uşaqlarda bu, adətən davamlı qəbizlik, ishal və ya parazitar infeksiyalar kimi səbəblərdən inkişaf edir. Əsas səbəb düzgün müalicə edildikdə, rektumu yerində saxlayan əzələlər yenidən güclənir və vəziyyət sağalır. Buna görə də , uşaqlarda bu xəstəlik üçün nadir hallarda cərrahi müdaxiləyə ehtiyac olur .

Rektopeksiya (cərrahiyyə) əməliyyatlarının hansı növləri mövcuddur?

Rektal prolapsın düzəldilməsi üçün iki əsas cərrahi əməliyyat növü mövcuddur. Həkiminiz ümumi sağlamlığınıza və rektum prolapsınızın dərəcəsinə əsasən sizin üçün ən uyğun proseduru seçəcək.

Qarın Prosedurları

Bu əməliyyatlar həmişə ümumi anesteziya altında aparılır.

• Açıq cərrahiyyə (Qarın rektopeksiyası): Həkim qarın nahiyəsində kəsik edir, bağırsağın çıxıntılı hissəsini geri çəkir və onu daimi tikişlərlə çanağın arxa divarına bərkidir. Bəzən tor istifadə edilə bilər.
• Laparoskopik rektopeksiya: Bu əməliyyat qarın boşluğunda bir neçə kiçik kəsik edərək və kamera (laparoskop) və alətləri olan nazik bir borunun daxil edilməsi ilə həyata keçirilir.
• Robot rektopeksiyası: Bu, laparoskopik əməliyyata bənzəyir, lakin həkim əməliyyatı robotun köməyi ilə həyata keçirir.

Bəzən, ağır qəbizlik varsa, bu əməliyyatla eyni vaxtda kolektomiya (bağırsağın bir hissəsinin çıxarılması) həyata keçirilə bilər.

Perineal prosedurlar

Bu əməliyyatlar ümumi anesteziya və ya epidural anesteziya altında həyata keçirilə bilər.

• Altemeyer proseduru: Bu prosedurda bağırsağın çıxıntılı hissəsi anusdan çıxarılır, kəsilir və çıxarılır. Daha sonra bağırsağın qalan iki hissəsi bir-birinə tikilir.
• Delorme proseduru: Bu, kiçik çıxıntılar üçün edilir. Burada yalnız bağırsağın astarlı təbəqəsi çıxarılır, əzələ təbəqəsi qatlanır və astarlı təbəqə düz bağırsağın içinə geri tikilir. Bu qalınlaşma bağırsağın divara görə xaricə çıxmasının qarşısını alır.

Əməliyyatın faydaları və mümkün fəsadları nələrdir?

Əgər yetkin bir şəxsdə bu vəziyyət inkişaf edərsə, yeganə həll yolu cərrahiyyədir. Cərrahiyyə əməliyyatı aparılmazsa, aşağıdakılar baş verə bilər:

• Şiddətli qəbizlik
• Nəcis saxlamazlığı
• Bağırsağın xaricə çıxan hissəsi ilişib qalır, qan axını dayanır və həmin hissə ölür (Qanqrena)
• Rektal xoralar və nəticədə yaranan anemiya

Hər hansı bir əməliyyatda olduğu kimi, bunun da riskləri var. Məsələn, qanaxma, qan laxtalanması və çapıq. Qarın əməliyyatı bir qədər yüksək risk daşısa da, təkrarlanma riski daha aşağıdır .

Əməliyyatdan sonra yarana biləcək spesifik ağırlaşmalar bunlardır:

• Anus ətrafında boruların anormal əmələ gəlməsi (Anal fistulalar)
• Anastomotik sızma
• Bağırsaq tıkanıklığı
• Cinsi disfunksiya
• Qəbizlik daha da artır

Əməliyyatdan sonra nə qədər vaxt lazımdır və sağalma prosesi nə qədər davam edir?

Əməliyyatdan sonra bir neçə gün və ya bir həftə xəstəxanada qalmalısınız. Evə qayıtdıqdan sonra normal vəziyyətə qayıtmaq üçün bir neçə həftə çəkə bilər. Hətta bağırsaq hərəkətlərinizin normal vəziyyətə qayıtması üçün bir neçə ay çəkə bilər.

Reabilitasiya dövründə aşağıdakılara xüsusi diqqət yetirilməlidir:

• Qəbizliyin qarşısını alın: Bol miqdarda liflə zəngin qidalar (tərəvəz, meyvə və paxlalılar) yeyin. Gün ərzində bol su için.
• Tualetə gedərkən gərginləşməyin: Bu çox vacibdir. Gərginləşmə problemin təkrarlanmasına səbəb ola bilər.
• Nəcis yumşaldıcıları: Əgər həkiminiz tərəfindən təyin edilibsə, onları tam olaraq təyin olunduğu kimi istifadə edin.

Həkimə yenidən nə vaxt getmək istəyirsən?

Əməliyyatdan sonra bu simptomları hiss edirsinizsə, dərhal həkiminizə müraciət etməlisiniz.

• Əgər normaldan daha çox qanaxma varsa .
• Şiddətli qəbizlik təkrarlanırsa.
• Əgər anusun yenidən çıxdığına dair əlamətlər görsəniz.
• Əgər cərrahi müdaxilə yerində qızdırma, qızartı və şişkinlik kimi infeksiya əlamətləri görürsünüzsə.

Bir çox insan bu şeylər haqqında danışmaqdan utandığı və xəcalət çəkdiyi üçün müalicə almağı gecikdirir. Amma unutmayın ki, bu, müalicə olmadan yaxşılaşacaq bir şey deyil. Zamanla yalnız pisləşəcək. Buna görə də, əgər sizdə bu simptomlar varsa, qorxmadan həkimə müraciət etmək və lazımi müalicəni almaq həyat keyfiyyətinizi xeyli yaxşılaşdırmağa kömək edəcək.