Gəlin ürək kateterizasiyası haqqında sadə bir şəkildə məlumat əldə edək!

Heç sinə ağrısı və ya nəfəs almaqda çətinlik çəkdiyiniz üçün həkimə getmisinizmi və sizə "Ürək kateterizasiyası" etməyiniz lazım olduğunu demişdilərmi? Bu adı eşidəndə bir az qorxmuş ola bilərsiniz. "Ürəyinizə bir şey qoymaq" sözünü eşidəndə qorxmaq normaldır. Amma əslində bu, düşündüyümüz qədər böyük bir məsələ deyil və qorxmalı bir şey də deyil. Gəlin bu gün bu barədə sadə bir şəkildə danışaq və ağlınızdakı bütün suallara cavab tapaq.

Ürək kateterizasiyası nədir?

Sadə dillə desək, bu, açıq ürək əməliyyatı deyil. Bu, ürəyinizin necə işlədiyini yoxlamaq üçün xüsusi bir testdir. Bu, ürəyinizin içinə baxmaq kimidir.

Bu prosedurda həkim qolunuzdakı və ya qasıqdakı bir damardan ürəyinizə çox nazik, elastik bir boru (kateter) daxil edir. Bu boru həkimə koronar arteriyaların, ürəyə qan verən qan damarlarının və ürəyin kameralarının vəziyyətini aydın şəkildə görməyə imkan verir.

Bu testin hər hansı bir növü varmı?

Bəli, iki əsas növü var. Bu, kateterin daxil edildiyi qan damarından və ürəyin müayinə olunan hissəsindən asılıdır.

Niyə həkim bu testi tövsiyə edir?

Həkiminizin bu testi tövsiyə etməsinin bir neçə səbəbi ola bilər.

• Tez-tez sinə ağrınızın və ya anormal ürək döyüntülərinizin dəqiq səbəbini tapın.
• Ürəyin qan damarlarında tıxanmaların və ya ürək klapanları ilə bağlı problemlərin olub olmadığını yoxlayın.
• Müayinə üçün ürək əzələsinin kiçik bir hissəsini götürün (biopsiya) .
• Ürək əzələsini zəiflədən xəstəlikləri (kardiomiopatiya) araşdırın.
• Ağciyərlərə bağlı qan damarlarında yüksək qan təzyiqini (ağciyər hipertenziyası) yoxlayın.
• Digər testlərdə (məsələn, EKQ, Exo kimi) tapıla bilməyən məlumatları əldə edin.
• Bu test ən yaxşı müalicə kursunu müəyyən etmək üçün vacibdir. Məsələn, tıxanmış arteriyanın müalicəsi üçün angioplastika , stent yerləşdirmə və ya koronar arteriya bypass əməliyyatının (CABG) aparılıb-aparılmaması.

Bu necə işləyir? İçəridə nə baş verir?

Kateter ürəyə yaxın olduqdan sonra, onun vasitəsilə qan damarlarına xüsusi bir maye (kontrast material) vurulur. Bu maye rentgen şüalarında aydın göründüyü üçün həkim eyni zamanda çəkilmiş rentgen videolarında (buna koronar angioqramma deyilir) ürəyin qan damarlarında qan axınını canlı izləyə bilər.

Bu rentgen görüntülərinə əsasən həkim aşağıdakıları edə bilər:

• Qan damarının tam olaraq harada tıxandığını və ya daraldığını tapın.
• Ürəyin boşluqlarının və qan damarlarının ölçüsünü və formasını araşdırın.
• Ürəyin hər hansı bir yerində qeyri-adi dəliklər və ya qan sızmaları olub olmadığını yoxlayın.

Bəzən həkim bu testi apararkən əlavə müalicə də apara bilər. Bu o deməkdir ki, problem aşkarlanarsa, dərhal həll yolu təklif etmək mümkündür.

• Angioplastika: Tıxanmış qan damarını balon kimi bir şeylə şişirtməklə yenidən açmaq.
• Stent yerləşdirilməsi: Açılmış qan damarının yenidən bağlanmasının qarşısını almaq üçün ona kiçik bir tor kimi cihazın daxil edilməsi.
• Valvuloplastika: Daralmış ürək qapağının açılması.

Bu nə qədər çəkəcək?

Testin özü cəmi 30 dəqiqə çəkir. Lakin testə hazırlaşmaq və testdən sonra nəzarətdə olmaq üçün də vaxt lazımdır. Beləliklə, ümumilikdə xəstəxanada 5-9 saat və ya daha çox qalmalı ola bilərsiniz. Beləliklə, bu testi keçirdiyiniz gün bütün günü xəstəxanada olacağınızı gözləyin.

Testdən əvvəl, test zamanı və testdən sonra nə gözləmək lazımdır?

Bu prosesdən əvvəlcədən xəbərdar olmağınız çox vacibdir.

Testdən əvvəl

• Testdən 6-8 saat əvvəl yemək və içməkdən çəkinməyiniz tövsiyə olunur.
• Həkiminiz sizə qəbul etdiyiniz bəzi dərmanların (xüsusən də qan durulaşdırıcıların) dozasını müvəqqəti olaraq dayandırmağı və ya dəyişdirməyi məsləhət görə bilər.
• Həkiminizə bütün allergiyalarınız və istifadə etdiyiniz bütün dərmanlar barədə məlumat verin.
• Xəstəxanaya getdiyiniz zaman sizə geyinmək üçün xüsusi bir paltar veriləcək.
• Dərman və maye vermək üçün qolun damarına bir kanül (IV xətt) daxil edilir.
• Ürək döyüntülərinizi izləmək üçün sinənizə stikerlərə bənzər elektrodlar yerləşdirilir. Bunlar EKQ aparatına qoşulur.
• Sizi sakitləşdirmək üçün sizə yüngül sakitləşdirici dərman verəcəklər. Amma siz şüurlusunuz və həkimin dediklərini eşidə bilərsiniz.

Test zamanı

• Kateterin daxil ediləcəyi nahiyə (qol və ya qasıq nahiyəsi) kiçik iynə ilə keyləşdirilir .
• Daha sonra kateter venadan ürəyə keçirilir. Bu nöqtədə yüngül bir təzyiq hiss edə bilərsiniz, ancaq ağrı olmayacaq .
• Kontrast mayesi ürəyin içinə baxmaq üçün yeridildikdə, yüngül bir istilik hiss edə bilərsiniz. Bu, bir neçə saniyə ərzində keçib gedəcək.
• Rentgen çəkərkən bir müddət nəfəsinizi tutmağınız istənəcək.
• Test başa çatdıqdan sonra kateter çıxarılır.

Testdən sonra

• Kateter yerləşdirilir və qanaxmanın qarşısını almaq üçün sahə möhkəm bağlanır.
• Əl ilə edilirsə: Qolunuzu təxminən bir saat düz saxlamalısınız. Gəzə bilərsiniz.
• Əgər əməliyyat qasıq nahiyəsində edilibsə: Qanaxmanın qarşısını almaq üçün bir neçə saat (təxminən 2-6) ayağınız düz vəziyyətdə yataqda uzanmalısınız.
• Kontrast mayesinin bədəndən tez çıxması üçün bol su içməlisiniz .
• Adətən həmin gün evə gedə bilərsiniz, amma bəzən sizdən bir gecə xəstəxanada qalmağınız istənə bilər.
• Evə gedərkən maşın sürə bilməzsən , səni evə aparacaq birinə ehtiyacın var.
• Bir neçə gün ağır işlərdən və ağır əşyalardan çəkinməlisiniz.
• Duş qəbul edə bilərsiniz, amma yaranı bir həftə suda saxlamaq (məsələn, vanna qəbul etmək, üzmək) yaxşı deyil.

Bunun riskləri nələrdir?

Hər hansı bir tibbi prosedurda olduğu kimi, bəzi risklər də mövcuddur, lakin unutmayın ki, ciddi ağırlaşmalar çox nadirdir .

• Kontrast mayesinə və ya digər dərmanlara qarşı allergik reaksiya.
• Kateterin yerləşdirilməsi yerində qanaxma, göyərmə və ya infeksiya.
• Anormal ürək döyüntüsü.
• Aşağı qan təzyiqi.
• Qan laxtalanması, infarkt və ya insult riski çox azdır.
• Böyrək zədələnməsi (xüsusilə əvvəlcədən böyrək xəstəliyi olan insanlarda).

Tez bir zamanda həkimə müraciət etmək lazım olduqda

Evə qayıtdıqdan sonra aşağıdakı simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz, dərhal həkiminizə məlumat verin .

• Əgər qızdırmanız varsa.
• Əgər başgicəllənmə və ya huşunuzu itirmə hiss edirsinizsə.
• Kateterin daxil edildiyi nahiyə şişərsə, ağrıyarsa və ya oradan qan və ya digər maye sızarsa .
• Əgər sizdə yeni sinə ağrısı və ya nəfəs almaqda çətinlik yaranarsa.
• Qolunuzda və ya ayağınızda (kateterin daxil edildiyi tərəfdə) rəng dəyişikliyi, uyuşma və ya soyuqluq hiss edirsinizsə.

Əgər infarkt və ya insult kimi simptomlar yaşayırsınızsa, vaxt itirməyin və dərhal xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) müraciət edin.