Karlar üçün yeni bir ümid! Gəlin Eşitmə Beyin Kökü İmplantı (EBİ) haqqında hər şeyi öyrənək!

Heç səssiz bir dünya təsəvvür etmisinizmi? Sevdiyiniz insanın səsi, gözəl bir mahnı, körpənin gülüşü... Heç nə eşitmədən bir həyat. Təsəvvür etmək çətindir, elə deyilmi? Amma bəzi insanlar üçün bu həqiqətdir. Eşitmə qabiliyyətini tamamilə itirdikdə, yəni eşitmə qabiliyyətini itirdikdə, səs dünyası ilə əlaqəsini itirirlər. Lakin tibb elminin inkişafı ilə artıq bu cür insanlara ümid verə biləcək bir texnologiya var. Bu gün məhz bu barədə danışacağıq.

Sadə dillə desək, bu Eşitmə Beyin Kökü İmplantı (ABI) nədir?

Bu da eşitmə cihazıdır. Amma adətən qulaqda gördüyünüz eşitmə cihazına bənzəmir. Eşitmə Beyin Kökü İmplantı (EBİ) cərrahi yolla bədənə implantasiya edilən bir cihazdır. Tamamilə kar olan bir insana səs hissi vermək üçün hazırlanmışdır.

Bu, xüsusilə eşitmə itkisinin səbəbi ya koklea (daxili qulaq), ya da eşitmə siniri ilə bağlı problemdirsə, vacibdir. Bu o deməkdir ki, səs siqnallarını qulaqdan beyinə daşıyan "yol" tamamilə pozulubsa, bu cihaz həmin pozulmuş yolu keçərək siqnalları birbaşa beynin eşitmə üçün məsul olan hissəsinə (beyin kötüyü) göndərir.

Bundan əldə edilən əsas faydalar bunlardır:

• Ətrafınızdakı səslərdən (məsələn, kiminsə danışması, yaxınlaşan avtomobil və s.) xəbərdar olmaq bacarığı.
• Danışarkən kiminsə dodaqlarına baxaraq nə dediyini anlamaq qabiliyyəti (dodaq oxuma) artır.
• Bəzən səsləri tanıya, sözləri və hətta cümlələri başa düşə bilərsiniz.

Bu ABI cihazı necə görünür?

Bu cihazın iki əsas hissəsi var: biri bədənin xaricində taxılır, digəri isə cərrahi yolla bədənin içinə implantasiya edilir.

1. Prosessor: Bu, bədəninizin xaricində yerləşən hissədir. Kiçik bir cihaz kimi görünür. Qulağınızın üstünə və ya başınızın yan tərəfinə taxılır. Ətrafınızdakı səsləri tutmaq üçün mikrofondan istifadə edir. Daha sonra həmin səsləri elektrik siqnallarına çevirir və dərinizin altına yerləşdirilən digər hissəyə göndərir. Yatarkən bu xarici hissəni çıxara bilərsiniz.

2. Daxili implant: Həkimlərin cərrahi yolla bədənə yerləşdirdiyi şey budur. Bunun da iki hissəsi var:

• Qəbuledici-stimulyator: Bu, başınızın dərisinin altına yerləşdirilir. Xarici prosessordan siqnallar alır.
• Elektrod yastığı: Qəbuledicidən gələn siqnallar kiçik bir elektrod yastığı vasitəsilə birbaşa beynin əsas eşitmə mərkəzinə, beyin kötüyündəki koklear nüvə kompleksinə çatdırılır.

Sadə dillə desək, xaricdən gələn səsləri götürüb içəri göndərir. Daxili isə bu siqnalları birbaşa beyinə göndərir.

Bu ABI tez-tez eşitdiyimiz Koklear İmplantla eynidirmi?

Xeyr. Hər ikisi eşitməyə kömək edən cərrahi yolla implantasiya edilmiş cihazlar olsa da, işləmə tərzi və uyğunlaşdıqları insanlar fərqlidir. Bunu belə düşünün: qulaq qapı, eşitmə siniri isə qapıdan evə (beyinə) gedən yoldur.

• Koklear implant, yeganə qapısı (qulağın içindəki "koklea") qırılmış, lakin evə gedən yolu (eşitmə siniri) bütöv olan insanlar üçün istifadə olunur. Koklear implant qırılmış qapını keçərək siqnalları birbaşa yola (eşitmə siniri) göndərir.
• ABI yalnız həm qapısı (ilbiz), həm də yolu (eşitmə siniri) zədələnmiş və ya ümumiyyətlə yolu olmayan insanlar tərəfindən istifadə olunur. Bu halda, yola siqnal göndərməyin mənası yoxdur. ABI-nin etdiyi şey həm qapını, həm də yolu keçərək siqnalları birbaşa evə (beyin kökü) göndərməkdir.

Aşağıdakı cədvələ baxdıqda bu fərq sizin üçün daha aydın olacaq.

Bu ABI əməliyyatı kimlər üçün uyğundur?

Bu texnologiya ilk dəfə "Neyrofibromatoz 2 (NF2)" adlı nadir genetik xəstəliyi olan insanlar üçün hazırlanmışdır. Bu xəstəlikdə şişlər eşitmə siniri boyunca inkişaf edir. Bu şişlərin çıxarılması üçün əməliyyat eşitmə sinirinə zərər verə bilər. Daha sonra hər iki qulaqda eşitmə qabiliyyətini itirirlər. Belə bir vəziyyətdə nə eşitmə cihazı, nə də koklear implant kömək etməyəcək. Buna görə də ABI əsasən belə insanlara kömək edir.

Lakin indi bu texnologiyadan yalnız NF2 olanlar deyil, həm də eşitmə siniri və ya daxili qulağı bir çox başqa səbəblərdən nasaz olanlar faydalana bilərlər. Məsələn:

• Eşitmə sinirinin olmaması ("aplaziya") və ya tam inkişaf etməməsi ("hipoplaziya") ilə doğulmuş kiçik uşaqlar.
• Daxili qulağın formasının deformasiyası (ilbizqulağı), natamam inkişaf (ilbizqulağı hipoplaziyası), hissələrin əmələ gəlməməsi (ilbizqulağı aplaziyası) və ya sümük böyüməsi (ilbizqulağı otosklerozu və ya ilbizqulağının sümükləşməsi) kimi səbəblərdən eşitmə qabiliyyətini itirən insanlar.
• Ağır baş xəsarətləri (məsələn, gicgah sümüyünün sınığı) səbəbindən eşitmə siniri zədələnmiş şəxslər.
• Başqa səbəblərdən kar olan və başqa heç bir cihazla eşidilə bilməyənlər üçün.

Əməliyyatdan əvvəl nə etməlisiniz?

Bu, ciddi bir əməliyyat olduğundan, vəziyyətinizi əvvəlcədən hərtərəfli öyrənmək üçün bir neçə test aparılacaq.

• Davranış testi: Eşitmə səviyyənizi ölçür.
• Ünsiyyət qiymətləndirməsi: Bir nitq patoloqu sizin dil bacarıqlarınızı və ünsiyyət tərzinizi araşdıracaq.
• Elektrofizioloji test: Eşitmə sisteminin harada və nə dərəcədə zədələndiyini dəqiq müəyyən etmək üçün xüsusi testlər aparılır.
• Görüntüləmə testləri: Bunlara daxili qulaq, eşitmə siniri və beyindəki ətraf strukturları araşdırmaq üçün KT və MRT müayinələri daxildir.
• Tibbi tarixçə: Həkiminiz tibbi vəziyyətləriniz və eşitmə problemləriniz barədə soruşacaq.

Bu əməliyyatın faydaları, riskləri və nəticələri nələrdir?

Bu barədə danışarkən, real vəziyyəti anlamalıyıq.

Üstünlüklər:

Nəticələr insandan insana dəyişsə də, ümumiyyətlə, nitqin tanınması və dodaq oxuması kimi şeylər əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşır. Xüsusilə, tədqiqatlar göstərir ki, bu əməliyyatı gənc yaşda (eşitmə itkisi uzun müddət əvvəl) keçirən uşaqlar böyüklərdən daha yaxşı sözləri anlama qabiliyyətinə malikdirlər.

Risklər və Fəsadlar:

Bu, çox mürəkkəb bir beyin əməliyyatıdır, buna görə də bəzi risklər mövcuddur. Lakin, bu cür əməliyyatlarda təcrübəli bacarıqlı həkimlər qrupu tərəfindən aparıldıqda, ağırlaşma ehtimalı çox azdır. Həkiminiz bütün bunları əməliyyatdan əvvəl sizə izah edəcək. Mümkün ağırlaşmalardan bəziləri bunlardır:

• Serebrospinal maye sızması.
• İmplant çatışmazlığı.
• Eşitmə xaricində sinirlərin stimullaşdırılması nəticəsində yaranan narahatlıq.
• Meningit kimi infeksiyalar.
• Üz sinirlərinin zədələnməsi ("Üz sinirinizin iflici").
• Cərrahi yaranın infeksiyası.

Əməliyyatdan sonra nə baş verir?

Əməliyyatdan sonra iki-dörd gün xəstəxanada qalmalısınız. Əgər bu əməliyyat NF2 şişinin çıxarılması ilə eyni vaxtda aparılıbsa, xəstəxanada qalma müddəti daha uzun ola bilər.

Cihaz quraşdırıldıqdan sonra aktivləşməsi dörd-altı həftə çəkəcək. Bundan sonra, audioloqunuzla bir neçə görüş keçirəcəksiniz. Hər dəfə cihaz sizin üçün ən yaxşı şəkildə işləməsi üçün proqramlaşdırılacaq. Bu proses təxminən ilk il davam edəcək.

Həkiminizə nə vaxt müraciət etməlisiniz?

Əməliyyatdan sonra qızdırma və ya şiddətli ağrı hiss etsəniz, dərhal həkiminizə məlumat verməlisiniz. Tibbi qrup da ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün sizi yaxından izləyəcək. Əməliyyatdan sonra cihazın parametrlərini tənzimləmək üçün təyin olunmuş günlərdə audioloqunuza müraciət etmək də çox vacibdir.

Eşitmə Beyin Kökü İmplantı (EBİ) hər kəs üçün deyil. Lakin, başqa seçimi olmayan və tamamilə kar olan bəzi insanlar üçün bu, səs dünyası ilə yenidən əlaqə qurmaq üçün əvəzsiz bir fürsət təqdim edir. Bunun sizin və ya tanıdığınız bir insan üçün uyğun olub olmadığını öyrənməyin ən yaxşı yolu bir mütəxəssislə danışmaqdır.