Bədəninizdə qanı məhv edən bir qan xəstəliyi olan Autoimmun Hemolitik Anemiya haqqında məlumat əldə edin.

Həmişə özünüzü yorğun hiss edirsinizmi? Bir müddət gəzdikdən sonra belə başınız fırlanırmı? Dəriniz bəzən rəngini dəyişir və sarı görünür? Bunlar adi anemiyanın əlamətləri ola bilər. Amma bəzən bunun arxasında daha mürəkkəb bir hekayə dayanır. Bu, bədəninizin öz müdafiə sisteminin öz qan hüceyrələrinizə qarşı müharibəyə başladığı nadir bir vəziyyətdir. Bu gün danışacağımız budur.

Autoimmun Hemolitik Anemiya (AIHA) nədir?

Sadə dillə desək, Autoimmun Hemolitik Anemiya (AIHA) bədənimizin immun sistemimizin səhvən öz sağlam qırmızı qan hüceyrələrimizə hücum edib məhv etdiyi bir vəziyyətdir.

Bir düşünün, qırmızı qan hüceyrələrimiz bədənimizdə oksigen daşıyan kiçik nəqliyyat vasitələridir. Onlar sümüklərimizin içərisində sümük iliyi adlanan bir fabrikdə istehsal olunur. Orta hesabla bir qırmızı qan hüceyrəsi təxminən 120 gün yaşayır.

Lakin AIHA-lı bir insanda bədənin müdafiə sistemi kimi olan immun sistemi bu qırmızı qan hüceyrələrini düşmən hüceyrələri kimi görür. Daha sonra bu müdafiə sistemləri, yəni antikorlar bu qırmızı qan hüceyrələrini tutub məhv edir. Bu məhv olma sürəti sümük iliyinin yeni qırmızı qan hüceyrələri yarada biləcəyindən daha sürətlidir. Bəzən 120 gün yaşaması lazım olan bir hüceyrə cəmi bir neçə gün ərzində məhv olur. Beləliklə, bədən lazımi miqdarda oksigen almır və yorğunluq və zəiflik kimi simptomlar görünməyə başlayır.

AIHA-nın əsas növləri hansılardır?

AIHA, bədənin temperatura necə reaksiya verməsindən asılı olaraq əsasən iki növə bölünür.

• İsti Autoimmun Hemolitik Anemiya: Bu, ən çox yayılmış növdür. Bu zaman immun sistemi normal bədən temperaturunda və ya ondan yüksək temperaturda qırmızı qan hüceyrələrini məhv edir. Buna IgG adlanan spesifik antikor növü səbəb olur.
• Soyuqdəymə Autoimmun Hemolitik Anemiyası (Soyuqdəymə Aqlütinin Xəstəliyi - KOAH): Bu çox nadir bir növdür. Bu zaman qırmızı qan hüceyrələri bədən soyuğa məruz qaldıqda məhv olur. Adətən 3-4 dərəcə Selsi kimi aşağı temperaturda. Buna IgM adlanan bir növ antikor səbəb olur.

Bu xəstəliyin simptomları hansılardır?

AİHA-nın bir çox simptomları adi anemiyaya bənzəyir. Bəzi insanlarda heç bir simptom olmaya bilər.

AIHA-ya səbəb olan nədir?

Bəzən konkret bir səbəb tapıla bilmir. Biz buna İlkin AİHA deyirik. Lakin daha çox başqa bir tibbi vəziyyət və ya dərman (İkinci dərəcəli AİHA) səbəb ola bilər.

Bir neçə əsas səbəb var:

• Digər otoimmun xəstəliklər: Lupus kimi digər otoimmun xəstəlikləri olan insanlarda AIHA inkişaf riski var.
• Müəyyən xərçəng növləri: xüsusilə qanla əlaqəli xərçənglər, məsələn (Xroniki Limfositik Lösemi) və (Qeyri-Hodgkin Limfoması) .
• Viral və bakterial infeksiyalar: Epstein-Barr virusu (soyuqdəyməyə bənzər mononukleoza səbəb olan virus), Sitomeqalovirus , HİV və Mycoplasma pneumoniae kimi infeksiyalar.
• Müəyyən dərmanlar: Bəzi antibiotiklər (məsələn, penisilin) ​​və digər dərmanlar da bu vəziyyətə səbəb ola bilər. Buna görə də, qəbul etdiyiniz bütün dərmanlar barədə həkiminizə məlumat vermək çox vacibdir.

AIHA-nız olub olmadığını necə bilirsiniz?

Əgər bu simptomlar sizdə varsa, mütləq həkiminizə müraciət edin . O, sizdən simptomlarınız, qəbul etdiyiniz dərmanlar barədə soruşacaq və sizi müayinə edəcək. Lazım gələrsə, sizi hematoloqa yönləndirəcəklər.

AIHA-nı təsdiqləmək üçün əsasən bir neçə qan testi aparılır.

• Tam Qan Sayımı (QQS): Bu analiz qırmızı qan hüceyrələrinizin, ağ qan hüceyrələrinizin və trombositlərinizin sayını yoxlayır. Qırmızı qan hüceyrələrinin sayının aşağı olması anemiyanın əlamətidir.
• Periferik Yaxma: Qırmızı qan hüceyrələrinin formasını və zədələnib-zədələnmədiyini görmək üçün qan nümunəsi mikroskop altında araşdırılır.
• Retikulosit Sayı: Bu, sümük iliyi tərəfindən istehsal olunan yetişməmiş qırmızı qan hüceyrələrinin sayını ölçür. Əgər bu rəqəm yüksəkdirsə, bu, sümük iliyinin məhv olanları əvəz etmək üçün yeni hüceyrələr yaratmaq üçün çox çalışdığı anlamına gəlir.
• Kumbs Testi: Bu, AIHA diaqnozu üçün ən vacib testdir . Bədəninizin qırmızı qan hüceyrələrinə qarşı antikor istehsal edib-etmədiyini müəyyən edə bilər.
• Digər testlər: Bundan əlavə, bilirubin və haptoglobin kimi testlər də aparıla bilər.

AIHA üçün müalicə üsulları hansılardır?

Vəziyyətiniz ağır deyilsə, müalicəyə ehtiyacınız olmaya bilər. Bununla belə, daim həkim nəzarəti altında olmalısınız. Əgər simptomlar varsa və ya anemiya ağırdırsa, müalicəyə başlanılacaq.

• Steroidlər: Prednizolon kimi steroidlər müalicənin birinci xəttidir. Bunlar həddindən artıq aktiv immun sistemini basdırır və qırmızı qan hüceyrələrinin məhv olmasının qarşısını alır.
• İmmunitet sistemini idarə edən digər dərmanlar (İmmunosupressantlar): Xəstəlik steroidlərə cavab vermirsə, Rituximab və Azatioprin kimi dərmanlar istifadə olunur.
• Splenektomiya: Dərmanların təsirli olmadığı hallarda, xüsusən də isti AIHA-da, qırmızı qan hüceyrələrinin ən çox məhv olduğu yer olan dalaq cərrahi yolla çıxarılır.
• Qan köçürməsi: Əgər anemiya çox ağır və həyati təhlükə yaradırsa, qan köçürməsi lazım ola bilər.
• Vitaminlər və qida əlavələri: Həkiminiz qırmızı qan hüceyrələrinin əmələ gəlməsi üçün lazım olan fol turşusu kimi maddələri tövsiyə edə bilər. Həkiminizə məsləhətləşmədən heç vaxt vitamin qəbul etməyin.

Soyuqdəymə AIHA-sı olanlar üçün xüsusi məsləhətlər

Soyuqdəyməyə həssas bir növünüz varsa, özünüzü soyuqdan qorumaq son dərəcə vacibdir.

• Soyuducudan və ya dondurucudan əşyalar çıxararkən əlcək geyin.
• Soyuq günlərdə çölə çıxarkən yaxşı geyin, papaq və səsboğucu geyin.
• Evdə kondisioneri çox aşağı salmayın.
• Soyuq bir gündə maşına minməzdən əvvəl, onu bir müddət işə salın və maşının içinin isinməsinə icazə verin.

Müalicə olunmazsa, hansı ağırlaşmalar yarana bilər?

AIHA nəzarət altına alınmazsa, ciddi fəsadlar yarana bilər.

• Qan laxtalanması: Xüsusilə ayaqlarda və ağciyərlərdə qan laxtalanması riski yüksəkdir. Ağciyərlərdə qan laxtalanması (Ağciyər Emboliyası) həyati təhlükə yarada bilər.
• Ürək xəstəliyi: Uzunmüddətli anemiya ürəyi zəiflədə bilər, çünki ürəyin daha çox işləməsi lazımdır.
• Böyrək zədələnməsi: Qırmızı qan hüceyrələrinin həddindən artıq məhv edilməsi böyrək zədələnməsinə səbəb ola bilər.